При лечении гипертензионного синдрома применяется. Гипертензионный синдром: что это такое, симптомы, причины, лечение. Проявления у малышей.

Что такое ГГС?

В здоровом организме все системы и органы работают так, как заложено природой, со своими особенностями, определенными последовательностями различных процессов. Иногда случается так, что какая-то система начинает работать неправильно, это ведет к развитию проблем в работе того или иного органа или же самой системы, что отражается на самочувствии и на здоровье человека. Синдром гипертензионно-гидроцефальный представляет собой нарушение выработки спинномозговой жидкости (ликвора), ее обмена и всасывания с постепенным скоплением в желудочках и под оболочками головного мозга. Формируется гидроцефалия, приводящая к гипертензии — повышению внутричерепного давления. Все вместе является синдромом гипертензионно-гидроцефальным.

Лечение гипертензионно-гидроцефального синдрома

Так как лечение гидроцефального синдрома сложное и имеет ряд побочных эффектов

, начинать его следует после точной постановки диагноза и тщательного обследования пациента с помощью специального оборудования. Это не тот случай, когда можно назначать лечение «для профилактики», ведь есть риск необоснованно навредить здоровью.

Задняя обратимая энцефалопатия является клинико-рентгенологической сущностью характеризуется головной болью, сонливость, связанной с корковой слепотой и отеком мозга в нейровизуализации, чья классических причины: эклампсии, гипертонической энцефалопатией и иммунодепрессантами.

33-летняя женщина страдает от системной красной волчанки, доставленной в отделение неотложной помощи из-за головной боли, агитации и амавроза. Никаких признаков менингиального или моторного очага. Ананидный анализ, кроме протеинурии. Эти данные предполагают обратимые задние поражения энцефалопатии. Как лечение гипертонической экстренной ситуации с благоприятной эволюцией, достигая показателей нормотензии в последующие дни с валсартаном и лерканидипином.

Методы лечения:

1. Употребление
   специальных медикаментов в сочетании с массажами и физиотерапией;
2. Хирургическое
   вмешательство (шунтирование или удаление новообразования, которое мешает оттоку жидкости).

Формы синдрома

Синдром гипертензионно-гидроцефальный — особое состояние головного мозга, обусловленное скоплением спинномозговой жидкости (ликвора) и следующего за этим повышения внутричерепного давления (гипертензии). Клиницисты выделяют несколько видов данного симптома. Основное деление — открытая (несообщающаяся) и закрытая (сообщающаяся, обструктивная) форма заболевания, характеризующаяся особенностями сбора ликвора.

Открытая, необструктивная форма гипертензионно-гидроцефального синдрома врачами делится на три типа:

• гиперсекреторная, определяемая только наличием папилломы сосудистых сплетений, а также при острых воспалительных заболеваниях мозга и его оболочек;
• гипорезорбционная (арезорбтивная);
• гиперсекреторно-гипорезорбционная (смешанная) форма.

Закрытая, в свою очередь, разделяется на:

• моновентрикулярную — ассиметричную;
• бивентрикулярную — затронуты оба желудочка и межжелудочковые пространства;
• тривентрикулярную — при блокаде водопровода мозга расширены боковые желудочки;
• тетравентрикулярную — затронуты все отделы желудочковой системы, межжелудочковые отверстия, водопровод мозга.

Легкий гипертензионно-гидроцефальный синдром — абсолютно условный, бытовой термин. Он подразумевает отсутствие изменений в головном мозге из-за наличия ГГС, с незначительным повышением внутричерепного давления и положительным потенциалом на выздоровление.

Гипертензионный синдром

Вследствие перенесенных травм, опухолей, кровоизлияний в мозг, энцефаломенингита и других заболеваний мозга может развиться гипертензионный синдром. Это повышенное внутричерепное давление. Мужчины страдают им чаще, чем женщины, а среди детей таких различий не наблюдается.
Гипертензивный синдром связан с образованием излишнего количества спинномозговой жидкости в стволе спинного мозга, нарушением его циркуляции. Это приводит к застаиванию под оболочками и в желудочках мозга ликвора. Отсюда другое название патологии – ликворно-гипертензионный синдром.

Причины возникновения

Причины появления гипертензивного синдрома могут быть как врожденными, так и приобретенными. К ним относятся:

• воспалительные процессы в спинном и головном мозгу;
• различные новообразования;
• длительная гипоксия;
• гематомы;
• чрезмерно низкий тонус сосудов;
• заболевания центральной нервной системы, вызванные паразитами;
• черепно-мозговые травмы;
• длительный безводный период;
• гидроцефалия, отек мозга;
• врожденные отклонения в развитии мозга;
• осложнения в течение беременности и родов;
• глубокая недоношенность;
• поздние роды;
• внутриутробные инфекции.

Гипертензионный синдром у детей

Гипертензивный синдром очень часто встречается в неврологии у маленьких детей с перинатальной энцефалопатией.

Симптомы

Гипертензионный синдром у детей имеет такие симптомы:

• неспокойное поведение;
• нарушения сна;
• головокружение;
• беспричинный на первый взгляд плач;
• постоянные приступы головные боли у детей, а после них – рвота;
• потливость;
• нестабильная температура.

Самочувствие детей с гипертензивным синдромом сильно зависит от погоды.

Лечение

Лечение синдрома у детей следует производить до года, чтобы предотвратить отставание в развитии.

1. Гипертензионный синдром у детей лечится путем уменьшения выработки спинномозговой жидкости и ускорения венозного оттока с помощью диакарба, фуросемида (лазикс), 25%-го раствора сернокислой магнезии, 50%-го раствора глицерина, сорбитола, эуфиллина и ригематина. Все эти средства призваны уменьшить внутримозговое давление.
2. Детям, страдающим гипертензионным синдром, также необходимы меры противовоспалительной, десенсибилизирующей и рассасывающей терапии, при отсутствии опухоли мозга – физиотерапевтические процедуры, например, правильный массаж. Детям нужно давать витамины группы В, аминалон, глутаминовую кислоту, липоцеребрин, ноотропил.
3. Осенью и весной полезна профилактика гипертензивного синдрома у детей – курсы дегидратационной, противовоспалительной, общеукрепляющей терапии.

Лечение больных детей в острый период необходимо осуществлять в стационарном режиме. При частых обострениях желательно обучение детей в санаторно-лесных интернатах.

Дети, которые больны гипертензионным синдромом, обязаны проходить профилактический осмотр. Требуется прийти к офтальмологу для осмотра глазного дна, и не менее двух раз в год. Один раз в 2-3 года обязателен рентген черепа. Дети, которые перенесли воспалительные заболевания мозга, имевшие травмы головного мозга должны наблюдаться в диспансере.

Гипертензионный синдром у взрослых

Взрослые, в отличие от детей, способны описать распирающий характер головной боли, поэтому у них гипертензионный синдром легче выявить.

Причины

• менингит;
• травма головы;
• шейный остеохондроз.

Хирургический способ лечения

В случае осложнений лечение гипертензивного синдрома человека осуществляется хирургическим путем. С целью удаления излишков ликвора и снижения давления берут спинномозговую пункцию. Это очень болезненная, но эффективная операция.

Стратегия выздоровления

Важнейшим условием успешного выздоровления от такого рода заболевания является строгое соблюдение постельного режима на протяжении всего курса лечения.

После принятых мер по устранению заболевания необходимо избавиться от причин, приводящих к декомпенсации – не стоит эмоционально и физически перенапрягаться.

Также следует соблюдать приемлемый режим и распорядок дня: поменьше бывать на солнце, особенно если оно сильное, например, в обеденное и послеобеденное время, ни в коем случае нельзя заниматься активными видами спорта, которые включают в себя резкие движения, наклоны головы, прыжки, бег.

Источник: https://prosindrom.com/neurological/gipertenzionnyj-sindrom.html

Возможные причины заболевания

Повышение внутричерепного давления как результат скопления излишней спинномозговой жидкости носит название гипертензионно-гидроцефальный синдром. У детей и у взрослых такая патология может развиваться по многим причинам:

• нарушение обмена веществ;
• новообразования;
• гематомы в отделах головного мозга;
• гипертензия;
• инсульт;
• вирусные заболевания — энцефалит, малярия;
• оскольчатые травмы черепной коробки;
• паразитарные кисты.

Синдром артериальной гипертонии

Под гипертоническим синдромом в медицине обычно понимают вторичную, или симптоматическую, артериальную гипертензию.

По статистике, более чем в 90 % случаев причину стабильно высокого давления определить не удается, поэтому ставится диагноз «эссенциальная (первичная) артериальная гипертония».

В остальных случаях, гипертензия обусловлена заболеванием какого-либо органа, принимающего участие в регуляции давления. То есть одним из признаков этого заболевания будет повышенное АД с характерной для него симптоматикой.

Этот симптомокомплекс и есть гипертонический синдром. Нередко снизить АД в этих случаях бывает затруднительно.

Характеристика синдрома

Высокое артериальное давление влияет на весь организм и является главным повреждающим фактором. К элементам, составляющим синдром, относятся:

• Высокий уровень АД (превышает отметку в 140/90 мм рт. столба).
• Высокий уровень в крови вредного холестерина.
• Высокие нагрузки на левый желудочек (по ЭКГ).
• Атеросклероз артерий (аорты, подвздошных, сонных).
• Появление белка в моче.
• В результате длительного воздействия повреждающего фактора поражаются почки, миокард, сетчатка глаза, которые являются органами-мишенями.

Наблюдается гипертрофия левого желудочка, ретинопатия (сосудистые нарушения сетчатки глаза), гипертензивная нефропатия (нарушение работы почек).

Важно знать, что человек может не чувствовать высокого давления и не подозревать о происходящих в организме изменениях. Выявить нарушения в таком случае возможно только при аппаратных исследованиях.

Но ряд признаков может появиться уже на ранних стадиях болезни. К ним относятся следующие симптомы:

• головная боль;
• покраснение кожи лица;
• мелькание мушек перед глазами, ухудшение зрения, снижение его остроты;
• учащенное сердцебиение, которое может появляться приступообразно;
• преобладание ночного мочеиспускания над дневным.

На более поздних стадиях присоединяются следующие проявления:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• признаки энцефалопатии;
• ишемический инсульт.

Болезни, вызывающие рост давления

Список этих патологий достаточно большой (более 50). В основном это заболевания почек, сосудов и сердца, нервной и эндокринной систем:

Можете также почитать:Причины повышения артериального давления у женщин

• гломерулонефриты (острые и хронические);
• поликистозы почек;
• гидронефроз;
• туберкулез почки;
• стенозы артерий почек;
• мочекаменная болезнь;
• амилоидоз почек;
• пиелонефриты;
• нефропатия при диффузных болезнях соединительной ткани (красной волчанке, склеродермии, узелковом периартериите и др.)
• диабетическая нефропатия;
• феохромоцитома;
• гиперкортицизм;
• патологии щитовидной железы;
• болезни надпочечников;
• метаболический диагноз (или метаболический синдром), характеризующийся нарушениями липидного, пуринового и углеводного обмена;
• гипоксия;
• коарктация аорты;
• пороки сердца;
• порфирия;
• эритремия;
• поздний токсикоз при беременности.

Механизмы повышения и удержания давления отличаются при различных заболеваниях.

Особенно высоких значений достигает давление при феохромоцитоме. При двустороннем поражении надпочечников гипертензия имеет злокачественное течение с высокой вероятностью развития кризов.

В некоторых случаях, чаще всего при заболеваниях центральной нервной системы, может подниматься не только артериальное давление, но и внутричерепное

Клинические проявления ВЧД получили название «гипертензионный синдром», а основные причины его развития следующие:

• травмы головы (черепно-мозговые);
• инфекционные болезни центральной нервной системы;
• эндокринные патологии;
• последствия некоторых инфекций (бронхита, отита);
• тяжелый токсикоз при беременности, затяжные роды;
• гидроцефалия, или ликворная гипертензия (водянка в голове);
• опухоли, гематомы, отеки мозга;
• шейный остеохондроз;
• менингит;
• длительный прием контрацептивов, антибиотиков.

По мнению большинства медиков, основная причина гипертензионного синдрома – это нарушение оттока спинномозговой жидкости (ликвора) и ее застой в мозге.

Проявления гипертензионного синдрома

• Часто беспокоят головные боли распирающего характера. Начинаются, как правило, в ночное или утреннее время с тяжести в голове.
• Скачет давление, при этом есть жалобы на учащенное сердцебиение и повышенную потливость.
• Нервозность, быстрая возбудимость без причин.
• Тошнота вне зависимости от приема пищи, которая иногда переходит в рвоту.
• Быстро наступает усталость даже при невысокой физической или умственной нагрузке.
• Затруднения при вдохе, одышка.
• Боли в позвоночнике.
• Бегание мурашек по коже.
• Мышечная слабость.
• Появление синих кругов под глазами.
• Зависимость самочувствия от погодных условий.

Синдром у детей

Гипертензионный синдром может быть диагностирован и у детей.

Обнаружить его у маленького ребенка, который не может описать свои ощущения, бывает затруднительно, поэтому родителям нужно внимательно наблюдать за ним, чтобы вовремя обратиться к врачу

Главное проявление синдрома – это приступообразные головные боли, возникающие с утра или ночью.

Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

• долгий плач, вскрикивания;
• нарушения сна;
• повышенное потоотделение;
• постоянное беспокойство;
• повышение температуры;
• приступы рвоты;
• выбухание родничка.

Лечение гипертонического синдрома

Лечение заключается в устранении причины его появления, то есть первичного заболевания. Если удалось с ним справиться, давление нормализуется само собой. В качестве симптоматического лечения назначают диуретические препараты, адреноблокаторы, вазодилататоры, ингибиторы АПФ.

Симптоматическое лечение зависит от причины повышения давления:

• При почечных патологиях применяют диуретики в сочетании с бета-адреноблокаторами.
• При эндокринных нарушениях хороший эффект дает комбинация, состоящая из диуретика, вазодилататора, ингибитора АПФ и симпатолитика.

Заключение

Гипертонический синдром развивается постепенно. На протяжении длительного времени изменения в органах-мишенях будут незаметны, поэтому важно следить за артериальным давлением.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/sindrom-arterialnoy-gipertonii

ГГС у новорожденных

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у грудничка — термин неонатологии, определяющий целый комплекс показателей, характеризующих возможность предположить повышение внутричерепного давления у новорожденного, как результат скопления спинномозговой жидкости в головном мозге. В абсолютном большинстве случаев эта проблема развивается у младенца еще в утробе матери. Ее причинами могут быть:

• гипоксия (нехватка кислорода) плода;
• патологии развития ребенка в результате генетических заболеваний, наркотической, алкогольной или табачной интоксикации плода;
• травмы плода;
• травмы при прохождении по родовым путям.

Риск развития у ребенка ГГС резко увеличивается в следущих случаях:

• ранние или, наоборот, поздние роды;
• токсикоз (эклампсия и преэклампсия);
• патологии беременности (предлежание плаценты, отслойка плаценты);
• преждевременное отхождение (более чем за 12 часов) околоплодных вод;
• хронические болезни матери;
• вирусные или инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время вынашивания беременности;
• многоплодная беременность.

Наличие проблем в развитии новорожденного оценивается при помощи специальной методики, получившей название «шкала Апгар». Она рассматривает совокупность определенных показателей по бальной системе. Ребенок, родившийся с ГГС, имеет показатели в пределах 6 баллов, в то время как абсолютно здоровый новорожденный имеет 10 баллов.

Причины давления

Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.

Высокое АД фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.

Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний.

Артериальное давление может повышаться из-за:

1. Заболевание эндокринной системы;
2. Болезни почек;
3. Травмы головы.

Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу! Часто это следствие развития серьезного заболевания.

Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.

ГГС у детей

Нарушение циркуляции ликвора, его скопление в межжелудочковых пространствах и под оболочками мозга называется гипертензионно-гидроцефальный синдром. У малышей, родившихся с такой проблемой здоровья, повышение внутричерепного давления и гидроцефалия отражаются не только на состоянии здоровья и развитии, но и во внешности. Объем головы грудничка превышает нормальные показатели на 1-2, а в некоторых случаях и больше сантиметров. Также характерный внешний признак — «ввалившиеся» глаза и нависающие надбровные дуги. Но ГГС может быть не только врожденным заболеванием, но и приобретенным в более старшем возрасте. Для детей от 3 до 12 лет характерными признаками ГГС будут:

• утренняя головная боль;
• дезориентированность в пространстве во время приступов головной боли;
• вялость и сонливость;
• невнимательность;
• ухудшение памяти;
• проявление светобоязни и боязни громких звуков;
• мышечный тонус;
• появляется косоглазие.

Такое состояние развивается зачастую после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний, а также травм головы.

Гипертензионный синдром у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Гипертензионным синдромом называют патологическое состояние, возникающее на фоне повышенного внутричерепного давления. По-другому такое явление называют гипертензионно-гидроцефальным или ликворно-гипертензионным синдромом.

Общая характеристика заболевания

Гипертензионный синдром является одной из причин головных болей. Внутричерепное давление повышается на фоне венозного застоя крови, который часто сопровождает патологии шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз.

В стволе спинного мозга образуются излишки спинномозговой жидкости (ликвора), вызывающие нарушения циркуляции. В результате ликвор в желудочках мозга и под его оболочками застаивается, вызывая избыток венозной крови и последующее увеличение желудочков мозга.

Причины, группы риска

Гипертензионный синдром может затрагивать и взрослых, и детей. Среди взрослых патология чаще поражает мужчин, у детей такой избирательности по половой принадлежности не наблюдается.

Гипертензионный синдром бывает врожденным или приобретенным.

Врожденная патология может быть вызвана следующими факторами:

• осложненной беременностью;
• трудными родами;
• гипоксией мозга;
• недоношенностью (до 34 недели);
• поздними родами (после 42 недели);
• родовой травмой головы (субарахноидальное кровоизлияние);
• внутриутробными инфекциями;
• врожденными дефектами головного мозга;
• длительным безводным периодом (свыше 12 часов).

В неврологии гипертензионный синдром часто диагностируют у детей на фоне перинатальной энцефалопатии, то есть поражения головного мозга неясного происхождения.

Приобретенная патология может быть последствием следующих факторов:

• опухоли, гематомы, кисты, абсцесса;
• инородного тела в головном мозге;
• черепно-мозговой травмы, если в мозге есть осколки черепных костей;
• спонтанных повышений давления без выясненной причины;
• инфекции;
• инсульта и его последствий;
• проблем с эндокринной системой.

Часто гипертензионному синдрому сопутствует инфекционное поражение головного мозга. У детей и взрослых различаются не только возможные причины заболевания, но и его клинические проявления.

У взрослых

Первым признаком патологии у взрослых обычно служит головная боль. Чаще ее проявления особенно заметны в утреннее и вечернее время, когда человек расположен горизонтально. Такое положение активизирует выделение жидкости и снижает ее всасывание.

Еще один важный симптом – тошнота, которая может переходить в рвоту. Чаще такое состояние сопровождает больного по утрам. Проявляется патология и другими признаками:

• повышенной нервозностью;
• быстрой утомляемостью, причем не только после физической, но и умственной нагрузки;
• снижением либидо;
• предобморочным состоянием;
• колебаниями артериального давления;
• метеозависимостью;
• сердцебиением;
• потливостью;
• темными кругами под глазами и мелкой венозной сеткой в этой области.

Аналогичные симптомы свойственны и другим заболеваниям головного мозга, потому необходима комплексная дифференциальная диагностика и сбор подробного анамнеза.

У детей

Заподозрить гипертензионный синдром у новорожденного ребенка можно по беспокойному поведению и нарушению сна. Малыш часто начинает громко и сильно плакать. Возможно повышение потливости, тошнота с рвотой, перепады температуры. На осмотре невропатолог может выявить патологию по некоторым специфическим признакам:

• увеличенному большому родничку;
• открытому малому родничку;
• открытым швам между черепными костями;
• выделяющейся развитой сети подкожных вен в районе лба и висков;
• росту окружности головы сверх нормы;
• виднеющейся полоске белка над радужкой глаза.

У новорожденных наблюдается снижение мышечного тонуса. Ребенок может плохо реагировать на грудь, отказываться от кормления. Выраженный глотательный рефлекс отсутствует.

У детей постарше по утрам сильно выражена головная боль. Они ощущают тошноту и рвотные позывы. Ребенку сложно поднять глаза, а поворот головы вызывает боль. Чувствуется слабость, вызывающая головокружения. Кожные покровы бледнеют, яркий свет и громкие звуки вызывают страх.

Гипертензионный синдром может привести к снижению памяти и концентрации, затруднению мыслительного процесса. Возможны нарушения сознания, признаки психической нестабильности и отсталости.

Выявить патологию можно только на основании результатов комплексной диагностики, включающей клинические и инструментальные исследования. Осмотр пациента должны выполнить несколько специалистов. Обычно привлекают невролога, офтальмолога, психиатра, неонатолога (для новорожденных), нейрохирурга.

Чтобы установить причину патологии, необходимо провести следующие исследования:

• рентген черепа (детям выполняют с 1 года);
• эхоэнцефалографию для выявления поражений мозга;
• реоэнцефалограмму для оценки венозного оттока крови;
• электроэнцефалографию, определяющую уровень активности процессов головного мозга (используются электрические импульсы);
• обследование сосудов глазного дна на предмет отеков, кровоизлияний, сосудистых спазмов;
• цереброспинальную пункцию для определения давления ликвора;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

У детей до года родничок еще не зарос, потому необходимую информацию можно получить с помощью нейросонографии – исследования головного мозга посредством ультразвукового сканирования.

Важно знать, что диагностировать гипертензионно-гидроцефальный синдром довольно проблематично. Чаще такой диагноз ставят детям, но в большинстве случаев он оказывается ошибочным. Это связано с тем, что синдром нервно-психической возбудимости имеет аналогичные признаки.

Подходящую терапию назначают только после полноценной диагностики. Занимается этим невропатолог. В лечении могут быть применены как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Терапия для взрослых

Гипертензионный синдром опасен для жизни, потому корректное лечение должно быть назначено сразу же после постановки диагноза. Важный момент терапии – прием мочегонных средств. Они позволяют ускорить вывод ликвора и способствуют его всасыванию. При постоянных рецидивах болезни такое лечение должно быть беспрерывным.

Если гипертензионный синдром проявляется в легкой степени, то в таком случае требуется придерживаться некоторых рекомендаций:

• нормализовать питьевой режим;
• выполнять гимнастические упражнения, снижающие внутричерепное давление;
• для разгрузки венозного русла полезно прибегнуть к мануальной терапии и остеопатии (альтернативная медицина).

Для улучшения динамики ликвора могут быть назначены диуретики: Диакарб, Фуросемид, Ацетазоламид. Улучшить мозговое кровообращение можно с помощью Кавинтона и Циннаризина. При инфекционных поражениях головного мозга в лечение необходимо включить антибиотики. Такие препараты и их дозировка подбираются индивидуально.

Эффективны физиотерапевтические меры. К их числу относят иглоукалывание, электрофорез, циркулярный душ. Важна лечебная физкультура. Хороший эффект обеспечивается плаванием, ежедневной ходьбой. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Любые терапевтические методы должны быть согласованы с врачом. Прием растительных препаратов, различные упражнения, нетрадиционная медицина могут навредить.

При врожденном гипертензионном синдроме терапию необходимо провести в течение первого года жизни. Это необходимо для предупреждения различных осложнений и отставания в развитии.

Лечение у детей направлено на снижение выработки ликвора. Необходимо также ускорить венозный отток. Для этого назначают:

• Фуросемид;
• Диакарб;
• раствор сернокислой магнезии (25%);
• раствор глицерина (50%);
• растворы Сорбитола (глюцита), Ригематина, Эуфиллина.

Такая терапия снижает внутримозговое давление. Если патология не сопровождается опухолью мозга, то прибегают к физиотерапии, например, лечебному массажу.

В лечение включают прием витаминов группы B, глутаминовой кислоты, Аминалона, Липоцеребрина (общеукрепляющее средство), ноотропных препаратов. При необходимости используются седативные средства.

При обострении гипертензионного синдрома лечение выполняют в стационарных условиях. Детям до года важно обеспечить такие условия, чтобы максимально сократить случаи плача. Важно соблюдение режима дня, частое пребывание на свежем воздухе, избегание инфекций.

В большинстве случаев внутричерепное давление приходит в норму в течение 6-12 месяцев, но заболевание может остаться и на всю жизнь. Детям старшего возраста важно хотя бы раз в полгода посещать невропатолога. Необходимо также обследование глазного дна и рентген черепа. При перенесенной черепно-мозговой травме или воспалительном заболевании требуется диспансерное наблюдение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может понадобиться при различных патологиях, сопровождающих гипертензионный синдром. В основном это касается опухолей, гематом, абсцессов.

В некоторых случаях требуется восстановить естественный отток ликвора либо создать для него окольный путь. В таком случае выполняют шунтирование полостей мозга.

Оперативное вмешательство может понадобиться также при закупорке сосудов.

Возможные осложнения, прогноз

Гипертензионный синдром опасен для пациентов любого возраста. К наиболее серьезным осложнениям такой патологии относится:

• задержка в физическом и психическом развитии;
• выбухание родничка;
• инконтиненция (недержание мочи);
• недержание кала;
• слепота;
• глухота;
• эпилепсия;
• паралич;
• кома.

Успешное лечение возможно в любом возрасте. Однако если своевременно не обнаружить патологию и не провести необходимое лечение, в числе последствий возможен летальный исход.

Профилактикой гипертензионного синдрома является исключение стрессов и переутомлений. Важно избегать инфекций, а при их обнаружении проводить своевременное и полное лечение. Особенно это касается энцефалита, менингита, сифилиса.

Профилактической мерой врожденной патологии служит здоровый образ жизни матери. Это касается не только всего срока беременности, но и периода ее планирования.

Гипертензионный синдром является серьезным состоянием, требующим регулярного контроля специалиста. Повышенное внутричерепное давление угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Нормализовать состояние можно благодаря своевременной комплексной диагностике и корректному лечению.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertenzionnyj-sindrom.html

ГГС у взрослых

Синдром гипертензионно-гидроцефальный — это не только проблема новорожденных и детей. Она может развиться и у взрослых людей. Причинами такого состояния у взрослых могут стать травмы головы, заболевания, опухоли, крупные аневризмы. Гипертензионно-гидроцефальный синдром у взрослых проявляется таким образом:

• сильная головная боль, повторяющая все чаще;
• систематические тошнота и рвота;
• расстройства зрения;
• апатия;
• раздражительность;
• судороги;
• головокружения;
• потеря сознания;
• кома.

Гипертензивный синдром: признаки, причины и лечение

• 30 Июня, 2018
• Неврология
• Наталья Калиниченко

Гипертензивный синдром – состояние, характеризующееся стабильным повышением внутричерепного давления.

Что это значит? Давление при таком состоянии распределяется по всему черепу и затрагивает абсолютно все участки мозга. По статистике, данный вид патологии характерен по большей части для мужчин.

Однако в детском возрасте болезнь одинаково поражает как девочек, так и мальчиков.

Почему появляется болезнь

Итак, подробнее. Гипертензивный синдром развивается на фоне прочих заболеваний. Среди них:

• инфекционные и вирусные поражения оболочки и самого головного мозга;
• травмы головы;
• нарушение оттока венозной крови;
• отек мозга;
• остеохондроз;
• гидроцефалия;
• длительный безводный период или гипоксия;
• осложнения после родов и поздняя беременность;
• новообразования.

Клиническая картина у взрослых

Симптоматика проявления патологии в детском и взрослом возрасте практически одинакова. Самое основное, что объединяет болезнь в разных возрастах – это сильные головные боли. Боль можно охарактеризовать как разрывающую и распирающую. Усиление болей наблюдается при физических нагрузках.

В этот момент наблюдаются и другие симптомы, нарушается терморегуляция тела, учащается дыхание и возможно появление сердечных болей. Головные боли, по большей части прогрессируют ранним утром и ночью. Причина этому проста, когда тело человека находится в горизонтальном состоянии.

Спинномозговая жидкость активно выделяется, при одновременном сокращении ее всасывания, что и способствует повышению внутричерепного давления.

Прочие симптомы

Также у пациентов наблюдается ряд других симптомов. А именно:

• Тошнота, часто переходящая в рвоту. Данный симптом чаще всего проявляется в утреннее время;
• Больной обычно сильно и быстро утомляется, даже если физические или интеллектуальные нагрузки практически отсутствуют. Наблюдается повышенная нервозность;
• Гипертензивный синдром обычно сопровождается вегето-сосудистой дистонией. А это – перепады артериального давления, усиленное сердцебиение, повышенная потливость и частое предобморочное состояние;
• Как правило, у больного наблюдаются синие круги под глазами. Такой симптом вообще никак не связан с образом жизни. Если растянуть потемневшую кожу вокруг глаз, то четко заметны расширенные мелкие сосуды;
• Практически полностью отсутствует половое влечение;
• При изменении атмосферного давления, ухудшается и состояние пациента, то есть он становится метеочувствительным;
• На поздних стадиях заболевания наблюдаются психические расстройства, проявляющиеся в изменениях личности и снижении интеллекта;
• Бради- или тахикардия также могут появляться на поздних стадиях болезни.

Приступы на поздних стадиях развиваются по следующей схеме – сначала пациент ощущает себя «оглушенным», затем периодически впадает в стопор. В итоге все может закончиться комой.

Следует понимать, что описанные признаки внутричерепной гипертензии являются субъективными и не подтверждают наличие заболевания. Человек может только заподозрить присутствие определенной проблемы и должен обратиться к доктору, который и поставит диагноз, основываясь на результатах диагностических мероприятий.

Характерные особенности гипертензивного синдрома в детском возрасте

Что стоит сказатьо малышах? Гипертензивный синдром у детей обычно развивается на фоне внутриутробной гипоксии или после родовых травм. Существует и ряд других причин развития болезни:

1. недоношенность плода;
2. уменьшение притока артериальной крови и, как следствие, ишемическое повреждение головного мозга;
3. инфекции в период внутриутробного развития;
4. врожденные дефекты мозга;
5. внутричерепное кровоизлияние.

Симптомы в детском возрасте

Болезнь обязательно сопровождается сильными головными болями. В раннем возрасте, малыши при наличии синдрома обычно ведут себя очень беспокойно, периодически плачут и плохо спят. При обострении может появиться тошнота и рвота. Главное, что при лечении внутричерепное давление никоим образом не влияет на умственное развитие малыша.

В старшем возрасте головные боли изначально характеризуются периодическими приступами, со временем беспокоят ребенка постоянно. Обострение наблюдается после физических нагрузок.

У больного малыша можно наблюдать увеличение подкожных вен в лобной области и около висков. Возможно даже увеличение большого родничка, а швы между малым родничком и костями черепа могут быть открытыми. Как правило, голова малыша непропорционально большая и увеличивается намного быстрее, чем это должно быть.

Гипертензионный синдром у взрослых и детей может сопровождаться симптомом Грефе. То есть, на радужке глаза наблюдается полоска белка.

Степени тяжести

Гипертензивный синдром – код МКБ 10, имеет 3 стадии. Они оцениваются по уровню систолического и диастолического давления. Также учитывается отклонение от нормы на протяжении суток. Стадии синдрома отражают временные и последовательные изменения в организме.

Терапия

Обнаружен гипертензивный синдром? Лечениеследует проводить обязательно, так как патология ведет к развитию серьезных изменений в организме. Стабильно высокое давление внутри черепа ведет к снижению умственных способностей, нарушает нервную регуляцию работы внутренних органов. В итоге, состояние и приводит к стабильному увеличению артериального давления и гормональным изменениям.

В большинстве случаев для снижения внутричерепного давления используются мочегонные препараты. Эти препараты позволяют изменить скорость выделения ликвора. Терапевтические мероприятия проводятся курсами.

В случаях, когда рецидивы происходят постоянно, препараты принимаются на постоянной основе.

Если же синдром выявлен на начальной стадии или является умеренным, можно обойтись без медикаментозного лечения, путем нормализации питьевого режима.

Чтобы вылечить гипертензивный синдром, неврология предлагает использовать мануальную терапию и остеопатию. Что это такое?

Остеопатия является составной частью мануальной терапии и достаточно молодым направлением альтернативной медицины. Врач-остеопат – это специалист по пальпации, который не только помогает избавиться от патологии, но также может различить руками даже малейшие изменения в мышечной, суставной и костной массе. При лечении синдрома, остеопат помогает разгрузить венозное русло головы.

Врач может рекомендовать гимнастические упражнения, которые позволят снизить внутричерепное давление. Неплохую эффективность показывает фруктовый сок с глицерином. Дозировку при разведении назначает врач, а смесь используется по несколько чайных ложечек в день.

При обострении заболевания с отеком мозга используются гипертонические растворы. Реже используется мочевина, из-за огромного перечня побочных эффектов.

Если причиной синдрома стал остеохондроз, назначается массаж и лечебно-физкультурные комплексы. То есть, мероприятия направленные на улучшение кровообращения.

При осложнении патологии может быть рекомендована хирургическая операция. Основная цель оперативного вмешательства – устранение излишков ликвора, что будет способствовать снижению давления. Несмотря на болезненность операции, ее эффективность очень высока.

Другие возможности выздоровления

Прежде всего, в период лечения необходимо соблюдать все предписания врача. Как только будут выявлены причины развития синдрома, сразу же следует переходить к их устранению.

Придется следить за собой более тщательно, избегать физических перегрузок, нервных потрясений. Нельзя заниматься активными видами спорта, предполагающими резкие движения, наклоны и бег.

Запрещено находиться на солнце, в особенности летом, в обед и после, когда его активность очень высокая.

Клиническая картина

Увеличение ликвора и скопление его в межжелудочковых пространствах и под оболочками мозга ведет к повышению внутричерепного давления. Называется такое состояние гипертензионно-гидроцефальный синдром. Признаки его хорошо видны при проведении специального обследования — компьютерной томографии: расширение полостей с ликвором и сдавливание, уменьшение мозгового вещества. Именно такие процессы служат основой клинической картины ГГС — головные боли, тошнота, нарушения зрения, внимания, способности к обработке полученной информации, апатии и раздражительности.

Особенностью основного симптома — головной боли и у детей, и у взрослых — является ее проявление в утренние часы, когда человек проснулся и встал с постели. Изменение положения тела с горизонтального на вертикальное становится причиной затруднения циркуляции ликвора, вызывает повышение внутричерепного давления и, как следствие, головную боль. Значительное увеличение ВЧД может привести к тошноте, рвоте, судорогам и даже коме. Пациенты в возрасте отмечают нарушение памяти и внимательности, расстройства способности обрабатывать полученную любым путем информацию, что приводит к проблемам в профессиональной деятельности и в быту. Для грудных детей наблюдение клинической картины сводится к беспокойству, плачу, ребенок может срыгивать «фонтаном». Сон грудничка нарушен, он часто просыпается, капризничает. Любые проблемы со здоровьем требуют не самолечения, а грамотной диагностики.

Гипертонический синдром

Состояние, вызванное стабильным повышением внутричерепного давления, охватывающее все участки мозга, называется гипертензивный синдром. Гипертензия головного мозга у мужчин встречается чаще, чем у женщин.
В педиатрии такой диагноз — распространенное явление среди детей обоих полов младшей возрастной группы, перенесших перинатальную энцефалопатию.

Клинические проявления гипертензивного синдрома свидетельствуют о наличии ряда серьезных болезней в стадии прогресса.

Этиология

Важно различать гипертонический и гипертензивный синдромы. Гипертонический синдром — развитие вторичной артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего системного заболевания.

Этиология гипертензивного синдрома достоверно не изучена. Нарушенные секреция, всасывание и циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости), увеличение мозга в объеме, застой венозной крови в полости черепа — факторы, провоцирующие повышение давления внутри черепной коробки. В зависимости от возраста больного причины синдрома делятся на врожденные и приобретенные.

Симптоматика гипертензивного синдрома

Одним из основных симптомов внутричерепного давления являются головные боли.

Внутричерепное давление провоцируют множество заболеваний, однако характерные неврологические особенности позволяют выделить рассматриваемый недуг из общей клинической картины заболевания. Основные симптомы заболевания:

• головные боли;
• приступы тошноты и рвоты;
• головокружение;
• чувство слабости;
• помутнение сознания;
• нарушение речевой и зрительной функций.

Головную боль вызывает раздражение ветвей V, X, IX пар черепно-мозговых нервов, рецепторов мягкой оболочки, синусов твердой мозговой оболочки.

Приступы боли распирающего характера случаются чаще в утренние часы, усугубляются после физической активности, наклонов головы вниз и нахождения на солнце.

Начальная стадия заболевания сопровождается болевыми приступами несколько раз в день, со временем боль сопровождает пострадавшего постоянно, появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Повышенное внутричерепное давление раздражает вестибулярный анализатор и рвотный центр. Рвота, не связанная с приемом пищи, возникает неожиданно и сопровождает болевые приступы.

Может возникать натощак, при смене позы тела. Сопутствующими факторами являются головокружение и общее чувство слабости.

Расстройство мышления, нарушение речевой и зрительной функций усугубляются с течением заболевания.

Особенности протекания у детей

Повышение внутричерепного давления у детей может привести к необратимым последствиям.

Болезнь у детей протекает по-разному, в зависимости от возраста ребенка. У младенцев повышение внутричерепного давления связано с гидроцефалией, вследствие которой увеличенные спинномозговые каналы провоцируют давление ликвора на мозг.

Гидроцефалия — активно прогрессирующее заболевание, в отсутствии квалифицированной медицинской помощи приводящее к необратимым процессам в организме ребенка.

Повышение внутричерепного давления вызывают нарушение выработки и всасывания спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство мозговых каналов, появление препятствий для ее циркуляции.

Новорожденные дети не могут рассказать о беспокоящих их болях, поэтому родители должны обратить внимание на необычное поведение ребенка:

• беспричинный плач;
• приступы рвоты чаще 1-го раза в день;
• неспокойный короткий сон;
• гипертонус мышц;
• набухание родничков и отсутствие в них пульсации.

Особо тревожные признаки, свидетельствующие о наличии серьезных отклонений:

• деформация головы;
• отставание в психическом и физическом развитии ребенка.

Возрастному периоду от 1-го до 2-х лет характерно острое течение гипертензивного синдрома, сопровождающееся продолжительной рвотой, судорогами и обмороками.

В старшем возрасте повышение внутричерепного давления могут спровоцировать новообразования головного мозга, кровоизлияния, сужение ликворных протоков, нейроинфекционные заболевания.

Ребенка беспокоит сильная головная боль, нарушаются двигательные функции, появляются позывы к рвоте, возможно развитие эндокринных заболеваний.

Диагностика

Аппаратные исследования помогут установить точный диагноз.

Диагностировать заболевание сложно. При врожденном характере болезни проверяют, как у ребенка работают основные рефлексы. Измерение головы помогает выявить отклонения в развитии.

Взрослые и дети старшего возраста проходят комплексную аппаратную диагностику, включающую ультразвуковое исследование и компьютерную и магниторезонансную томографию головного мозга, нейросонографию, забор пункции спинномозговой жидкости, проверку состояния сосудов глазного дна.

Важнейшим признаком гипертензивного синдрома является деструктивное изменение глазного дна в виде застойных явлений и нарушения функций зрительного нерва.

Для измерения внутричерепного давления пациент горизонтально располагается на вспомогательной поверхности, затем манометр погружают в спинномозговую жидкость.

Процедуру проводят только в клинических условиях. Давление ликвора на уровне 700―800 мм ртутного столба свидетельствует о наличии внутричерепной гипертензии.

Величина нестабильна, для подтверждения диагноза проводятся повторные измерения.

Виды лечения

На фоне многих заболеваний существует вероятность развития гипертензивного синдрома, поэтому лечение состоит из совокупности мер, направленных на снятие симптомов с последующим лечением основного заболевания.

Проблему повышенного внутричерепного давления решают неврологи и нейрохирурги в условиях стационара.

Существуют несколько методов лечения заболевания в зависимости от течения и причины: хирургический, консервативный, вспомогательный.

С помощью оперативного вмешательства устраняют причину заболевания: восстанавливают естественный отток ликвора, удаляют опухоль, рассасывают гематому. Консервативный метод заключается в применении лекарственных средств, повышающих осмотическое давление плазмы крови и увеличивающих выведение жидкостей из тканей организма в кровь.

Среди таких медикаментов широко известны «Маннит» и «Мочевина». Такой же эффект производят мочегонные препараты в форме таблеток и уколов — «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Лазикс». Вспомогательный метод включает в себя физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты и специального питьевого режима, исключение стрессовых ситуаций.

В чем опасность заболевания?

Внезапное быстро прогрессирующее повышение внутричерепного давления в стадии декомпенсации может привести к отеку мозга с последующей потерей сознания, переходом пациента в коматозное состояние и летальным исходом. Часто повторяющиеся приступы заболевания и несвоевременно оказанная помощь приводят к необратимым последствиям — дисфункции органов чувств, психическим расстройствам, деменции.

Источник: https://EtoDavlenie.ru/gipertenziya/gipertenzivnyj-sindrom.html

Диагностика ГГС

Синдром гипертензионно-гидроцефальный — достаточно сложная проблема в плане диагностики, по внешним признакам и анамнезу больного трудно установить даже предварительный диагноз. Единственное — врожденная гидроцефалия и, как следствие, повышение внутричерепного давления визуализируется по внешним признакам: увеличение размеров головы, глубоко посаженные глаза, нависающие надбровные дуги. Для постановки косвенного диагноза ГГС необходимо провести комплексное обследование:

• рентгенография черепа для выявления деформации костей черепа;
• консультация офтальмолога на предмет выявления отека слизистого диска, сосудистых изменений;
• эхоэнцефалография.

Точная диагностика, способная показать увеличение объема ликвора и повышение внутричерепного давления производится лишь в специализированных медицинских учреждениях, занимающихся нейрохирургией. Но так как ГГС — это лишь синдром, вызванный какой-то патологией или заболеванием, необходимо установить именно его. Адекватное лечение ГГС производится на основании лечения основного заболевания или патологии.

Методы диагностики

Определение и диагностику гипертензионно-гидроцефального синдрома проводят в специализированных медицинских учреждениях.

Для выявления патологии применяется множество способов:

• эхоэнцефалография;
• реоэнцефалограмма;
• рентгенография черепа;
• компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография;
• электроэнцефалография;
• обследование глазного дна;
• нейросонография;
• люмбальная пункция.

Эхоэнцефалография (ЭхЭГ) и реоэнцефалограмма (РЭГ)

Метод эхоэнцефалографии основан на ультразвуковом исследовании головного мозга и позволяет увидеть и подробно рассмотреть картину активности извилин. Реоэнцефалограмма оценивает состояние и сосудистую активность мозга. Для проведения исследования необходимо:

1. Измерить больному кровяное давление.
2. Положить либо посадить пациента так, чтобы ему было удобно.
3. По всей окружности головы накладывают эластичную ленту (по затылку, над ушами и бровями).
4. На ленту крепятся специальные электроды.
5. Электроды начинают посылать электрические импульсы в мозг, что отображается на компьютере.
6. Затем врачи проводят расшифровку РЭГ.

Рентгенография черепа

Рентгенографию проводят для выявления гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей, начиная с одного года. Наличие синдрома определяют по следующим признакам:

• уменьшение плотности костей турецкого седла (остеопороз);
• наличие пальцевых вдавлений;
• деформация (шаровой формы) либо истощение костей черепа;
• увеличение швов и отверстий;
• макроцефалия (увеличение размеров черепа);
• увеличение венозных каналов.

Ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография

С помощью методики ядерно-магнитного резонанса можно получить окончательное подтверждение о наличии гипертензионно-гидроцефального синдрома. Методика даёт виртуальные срезы тканей головного мозга. Компьютерная томография необходима для определения локализации участка мозга с нарушенной динамикой ликвора и увеличенных областей мозга, что свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

ЭЭГ – один из ведущих методов диагностики заболеваний, связанных с нарушениями нервной системой. Особенности процедуры:

1. Выявляет биоэлектрическую активность головного мозга посредством электрических импульсов.
2. Определяет локализацию сосудистой патологии и её характер.

Электроэнцефалография основана на том, что пациенты с гипертензией характеризуются иным уровнем активности головного мозга, чем здоровые люди. Помимо прочего, у них наблюдается диффузные нарушения ритмов нейронов коры и асинхронность в их работе.

Исследование сосудов глазного дна

Гипертензионно-гидроцефальный синдром имеет характерные признаки, по которым его легко распознают:

• состояние венозных сосудов;
• их извитость;
• расширение вен.

Изменение сосудов по своему проявлению напоминает воспалительный процесс при глаукоме. Метод офтальмоскопии помогает диагностировать малейшие изменения глазного дна. Иногда для определения гипертензии (а именно закупоренные сосуды) прибегает к контрастному методу – ангиографии.

Нейросонография

Нейросонография позволяет исследовать строение головного мозга. Его часто применяют для изучения патологии у младенцев. Главные преимущества метода – безопасность и исчерпывающая информативность. На мягкие ткани головного мозга воздействуют ультразвуком, по характеру проникновения которого оценивается общая структура ткани и степень патологических изменений.

Цереброспинальная пункция

Один из наиболее востребованных и проверенных методов диагностики этого заболевания является пункция спинного мозга (канала и желудочков). С помощью пункции выявляют патологию и подбирают способ лечения. Гипертензию определяют по измерению давления спинномозговой жидкости. Процедура требует определённого опыта и сноровки врача, проводится посредством иглы.

Последствия ГГС

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у новорожденных — опасное состояние, способное привести к инвалидности и смерти ребенка. Развитие внутричерепного давления приводит к поражению тканей мозга или его оболочек. На возможные последствия ГГС влияет первопричина гидроцефалии и гипертензии головного мозга. Она может быть быстропроходящей при качественном лечении и не вызывать серьезных последствий, а может иметь серьезную патологию развития мозга, что в любом случае ведет к безнадежности прогноза.

Для взрослых также важна первопричина появления ГГС и потенциальная возможность избавления именно от причины. От клиники основного заболевания будет зависеть и прогноз ГГС, и его последствия.

Диагностика

Чтобы точно измерить внутричерепное давление, нужно в жидкостные полости черепа либо канал позвоночника ввести специальную иглу, оснащенную манометром. Это довольно сложная и опасная процедура. Поэтому сегодня для определения диагноза используют другие объективные признаки:

Чтобы точно поставить диагноз «гипертензионный синдром», необходимо использовать все методы исследования. Нужно отметить, что наиболее полную картину может дать магнитно-резонансная или компьютерная томография. Чаще всего с помощью этих методов можно определить наличие синдрома и его выраженности.

Высокое потребление алкоголя связано с повышенным риском как высокого кровяного давления, так и резистентности к лечению гипертонии. В трансверсальном анализе взрослых китайцев, употребляющих более 30 стаканов алкоголя в неделю, риск развития различных форм гипертензии увеличился с 12% до 14%. Перспективное, прекращение приема алкоголя небольшой группы пациентов в течение 24 часов снизило систолическое артериальное давление на 2 мм рт.ст. и диастолическое кровяное давление на 6 мм рт.ст. снижая распространенность гипертензии от 42% до 12%.

Причины, связанные с употреблением наркотиков. Несколько классов фармакологических агентов могут повышать кровяное давление и способствовать устойчивости к лечению. Однако эффекты этих агентов могут быть очень индивидуализированы, большинство людей мало реагируют или нет, в то время как другие могут испытывать сильное увеличение напряжения.

Лечение

Терапия синдрома гипертензионно-гидроцефального использует комплексный подход. Лечение назначается неврологом совместно с нейрохирургом и офтальмологом. Пациенту назначают препараты, снимающие избыточное количество ликвора — мочегонные препараты специального назначения, ноотропные средства, улучшающие мозговое кровообращение, седативные лекарства. Назначаются также массажи и физиотерапевтические процедуры. В крайних случаях лечение проводится с хирургическим вмешательством. Так как прогноз ГГС может быть критическим, необходимо своевременно принять меры как к избавлению от гидроцефалии и гипертензии головного мозга, так и устранению причин, их вызвавших.

Синдром гипертензионно-гидроцефальный — серьезная проблема со здоровьем и для взрослого человека, и для ребенка. Он может возникнуть по разным причинам и иметь сложный прогноз на лечение и последствия. Нельзя не обращать внимания на первичные признаки — головные боли, раздражительность, детский плач и капризность. Грамотное обследование и своевременно назначенное лечение позволят компенсировать проблему с наименьшими патологическими последствиями.

Гипертония у детей: причины, симптомы, норма и лечение

Артериальная гипертензия стала самой распространенной болезнью 21 века. Терапевты в ежегодных отчетах шокируют врачей цифрами и статистикой. Заболевание, которое всегда считалось уделом пожилых, не щадит даже детей.

Под детской артериальной гипертонией понимается повышение уровня кровяного давления, превышающее норму диастолических и систолических значений.

Контролировать артериальное давление у ребенка необходимо уже с 3-х летнего возраста!

Причины давления

Причины повышения артериального давления у детей можно выявить только после тщательной диагностики.

Высокое АД фиксируют у детей с вегетососудистой дистонией. Чаще всего нижнее артериальное давление у таких детей близка к норме, а верхнее (систолическое) показывает высокие цифры. Врачи в таких случаях советуют нормализовать ребенку ритм жизни, балансировать отдых с активными занятиями, следить за правильным питанием.

Гипертония у ребенка может возникнуть из-за сопутствующих заболеваний.

Артериальное давление может повышаться из-за:

1. Заболевание эндокринной системы;
2. Болезни почек;
3. Травмы головы.

Поэтому если у ребенка зафиксировано высокое артериальное давление, то нужно обязательно показать его врачу! Часто это следствие развития серьезного заболевания.

Третьей основной причиной развития гипертензии у ребенка может стать ожирение.

Симптомы патологии

Симптомы гипертонии в детском возрасте очень тяжело выявить!

Чаще всего повышенное давление у детей не проявляется признаком раздражительности.

Только тяжелые случаи могут вызвать признаки:

• Головную боль;
• Рвота и головокружение;
• Частичную потерю зрения;
• Кровотечение из носа;
• Истерику и припадок.

Новорожденные с повышенным АД неохотно сосут грудь, часто плачут и психуют, сонливы.

Норма давления

Какое давление должно быть у ребенка? Нормальный АД у ребенка считается давление меньше 90-го процентиля для конкретного возраста, пола и роста!

Таблица: Артериальное давление у детей в зависимости от возраста

ВозрастСистолическое АД Диастолическое АД

Значение нормальных показателей верхнего (систолического) артериального давления у детей рассчитывается по формуле:

возраст ребенка умножить на два и прибавить восемьдесят (возраст x 2 + 80).

Нижнее (диастолическое) АД рассчитывается по формуле: к возрасту ребенка нужно прибавить 60.

Давление нужно измерять не менее трех раз! Причем до измерения ребенок должен находиться в покое не менее 20 минут. После третьей попытки нужно взять среднее значение всех подходов.

Среднее значение (М±ст.о.) величины АД у детей старше 4 лет

ПРИМЕЧАНИЕ По международной системе уровень АД выражается в килопаскалях (кПа): 1 мм рт.ст. равняется 0,133 кПа.

Куда обращаться, если у ребенка высокое давление? Необходима консультация детского кардиолога и педиатра.

Диагностика детской гипертонии включает в себя:

• Общий анализ крови и мочи;
• Биохимический анализ крови на натрий, креатин, глюкозу;
• ЭКГ и ЭхоКГ;
• УЗИ почек;
• Консультация окулиста.

Какое лечение назначают

Клинические рекомендации: Лечение гипертонии у детей

Лечение детской гипертонии начинается с длительного наблюдения врачом и смены образа жизни. Если такие меры не дают положительных результатов, то врачи выписывают лекарственные препараты, которые нужно принимать малыми дозами.

Выбор медикаментозного препарата остается за врачом, который ориентируется на данные диагностики и общего состояния пациента. Учитывается возраст и пол ребенка, а также история болезней.

Профилактика

Рекомендации для нормализации давления у детей может дать врач, опираясь на анализы исследования.

Терапевты всего мира советуют родителям следить за правильным питанием своих детей и не допускать ожирения. Запрещена «фастфудная» пища и сладкие газированные напитки.

Таблица: Рекомендации по питанию детей, с повышенным АД

ПродуктыРазрешеноОграничиваетсяИсключается

Детям старше 5 лет полезны ежедневные аэробные нагрузки, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде. Под запретом силовые виды спорта и поднятие тяжестей.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/gipertoniya-u-detej.html

Осложнения и прогноз

• недержание кала и мочи;
• выбухание родничка;
• задержка физического и психического развития;
• эпилептические припадки;
• слепота и глухота;
• спонтанный паралич.

Хотелось бы сразу уточнить: приводимый выше список вовсе не означает, что ваш ребенок обречен. ГГС, особенно в младенческом возрасте, чаще всего не ведет к серьезным последствиям (если лечение было начато вовремя) и имеет вполне благоприятный прогноз. А причины, которые толкают обеспокоенных родителей из одной крайности в другую, достойны внимания психолога.

Похожие синдромы: