Акроцианоз: что это такое, у новорожденных, у взрослых, причины, лечение, симптомы, диагностика и профилактика

Первичный акроцианоз

Эссенциальный (или первичный) акроцианоз представляет собой доброкачественное состояние, иногда связанное с нейрогормональным расстройством. В целом, он имеет тенденцию спонтанно регрессировать и не требует специального лечения. С другой стороны, может потребоваться экстренное медицинское вмешательство, если конечности длительное время подвергаются воздействию сильного холода.

Однако акроцианоз отличается от переохлаждения: последнее состояние часто связано с болью (рефлекторный путь тепловых ноцицепторов предупреждает об опасности).

Ряд других состояний, затрагивающих руки, ноги и части лица, с соответствующими изменениями цвета кожи, следует отличать от акроцианоза:

• : обратимые эпизоды кожной бледности пальцев рук или ног вследствие сужения мелких кровяных сосудов, подверженных холоду или сильному эмоциональному стрессу;
• Гелони (эритема Пернио): раздражение кожи, вызванное длительным воздействием сильного и влажного холода (см. фото выше);
• Акоригоза: постоянное и симметричное ощущение холода в конечностях, связанное с бледностью кожи;
• Эритромелалгия: расширение сосудов, вызванное повышением температуры кожи, которое возникает при локальном нагревании, выраженном покраснении и очень сильной боли.

В некоторых случаях диагностика может быть затруднена, особенно если сосуществуют и эти синдромы.

Дополнительные симптомы акроцианоза

В зависимости от причины акроцианоза, у больного могут присутствовать следующие симптомы:

• болезненность в местах посинения кожи;
• легкая отечность стоп, кистей и пальцев;
• усиление потоотделения, «холодный» пот;
• одышка;
• тахикардия, брадикардия;
• слабость;
• боли в груди;
• хрипы в легких и влажныйкашель;
• нарушение чувствительности кожи в виде покалывания, онемения, мурашек;
• нарушения сна и аппетита.

Сведения о дополнительных симптомах помогают медикам определить причину изменения цвета кожных покровов и поставить правильный диагноз. Например, при сильном обезвоживании у пациента может быть тахикардия, сухость слизистых оболочек, уменьшение эластичности кожных покровов, лабильность пульса, снижение артериального давления, бледность и синюшность кожи. А болезни сердца нередко сопровождаются влажным кашлем, болями и одышкой.

Разновидности и причины

Самым часто встречающимся явлением является акроцианоз, характеризующийся изменением цвета кожных покровов на дистальных участках туловища, то есть конечностях, лице. Акроцианоз преимущественно развивается у пациентов с кардиологической патологией и может быть свидетельством развития у ребёнка или взрослого сердечной недостаточности. У взрослых акроцианоз также является признаком развития атеросклероза, вегетососудистой дистонии, варикозного расширения вен и некоторых других патологий. Но также патология встречается у грудничков, неимеющих аномалий развития сердечно-сосудистой системы.

Локализуется синюшность при такой разновидности патологии на кистях и стопах, на ушах, кончике носа и губах. Для грудничка первых дней жизни акроцианоз является нормальным явлением, так как его лёгкие ещё не стали функционировать на полную, что проявляется недостаточным снабжением крови кислородом. Акроцианоз сильнее проявляется тогда, когда ребёнок плачет, прикладывает чрезмерные усилия во время кормления или же проявляет беспокойство.

Важно понимать, что существуют разные разновидности этого патологического состояния. Так, в медицинской практике говорят о центральном и локальном цианозе

Центральный цианоз развивается в тех случаях, когда артериальная кровь недостаточно насыщена кислородом, что бывает при тяжёлых заболеваниях, таких как дыхательная недостаточность, эритроцитоз, пороки сердца и прочих. Такое состояние может свидетельствовать о необходимости оказания срочной медицинской помощи человеку. Эта разновидность также носит название диффузный цианоз, и он имеет максимальную степень выраженности.

Акроцианоз

При локальном цианозе нарушенное кровообращение наблюдается на локализованном участке из-за местного нарушения циркуляции крови. Такая форма патологии наблюдается в местах повышенного скопления сосудов – вокруг рта, вокруг глаз.

Локальная форма называется ещё периферический цианоз. Причинами такой формы заболевания могут быть следующие патологические состояния:

• замедление кровотока в капиллярах вследствие тромбофлебита или сдавливания их опухолью;
• отравление и интоксикация организма;
• болезни сердца и сосудов;
• туберкулёз и пневмония, препятствующие достаточному поступлению кислорода в кровь;
• деформация груди в результате травматического повреждения с нарушением дыхательной функции.

Цианоз носогубного треугольника часто диагностируется у грудничков, что свидетельствует о пороках развития лёгких, сердца и невралгиях.

Вообще, периферический цианоз встречается в медицинской практике чаще, чем центральный, поскольку причин, его вызывающих, намного больше.

Акроцианоз рук

Графическая регистрация изменений объема органов и исследование кровеносных капилляров при акроцианозе кистей часто обнаруживает повышение тонуса маленьких кровеносный сосуд, которыми заканчиваются ветвления артерий при сужении тонуса и увеличении просвета венозной области кровеносных сосудов входящих в состав сосудистой сети из которой берут начало вены и подкожных капилляров. Именно различным уровнем реакции кровеносных сосудов входящих в состав сосудистой сети можно объяснить, почему не во всех случаях начинает развиваться акроцианоз при непроходимости артерий, отдаленных от центра (атеросклероз, облитерирующий тромбангиит), и состояниях пониженного выброса сердца (аортальные пороки).

Стридор у новорожденных — что это такое

Специалисты считают, что стридор – это не болезнь, а лишь симптомы. Иногда они могут говорить о наличии у малыша серьезного заболевания, но в большинстве случаев стридор бесследно исчезает даже без приема препаратов. Шумы слышны при вдохе и выдохе, особенно сильно они проявляются, когда ребенок возбужден. Громкость и тембр подобных вздохов у разных детей могут значительно отличаться.

У некоторых малышей шум при дыхании появляется лишь при плаче или крике. Но большинство младенцев страдают стридорозным дыханием круглосуточно, а симптомы заболевания у них ухудшаются во время сна. Этот недуг проявляется у младенцев, потому что их гортанные хрящи совсем еще мягкие. А у малышей с установленными нарушениями, они словно пластилин. При осуществлении вдоха хрящи смыкаются и под воздействием отрицательного давления, возникающего в бронхах, воздух в верхних дыхательных путях ребенка вибрирует.

На голосе детей в будущем выявленное нарушение никак не отразится. Не стоит переживать, что он огрубеет или станет хриплым. По характеру издаваемого малышом звука определяется тип стридора. Учитывается фаза дыхания, высота голоса. Громкий шум свидетельствует о том, что дыхательные пути ребенка сужены. Ослабление стридора после его громкого проявления говорит об усиливающейся обструкции. Дыхание с низким уровнем шума – признак того, что причина болезни находится ниже голосовых связок.

Что такое акроцианоз

Таким термином называют состояние, при котором наблюдается посинение кожных покровов. Развивается патология при нарушении процесса кровоснабжения мелких сосудов. Наибольшую выраженность акроцианоз у детей и взрослых проявляет на удаленных от сердечной мышцы участках.

Степень изменения кожной окраски бывает разной, от голубоватого цвета до темно-синего. Это зависит от тяжести поражения сосудов. Соответственно выделяют легкий, умеренный и ярко выраженный акроцианоз.

Формы заболевания

Спровоцировать развитие акроцианоза могут различные причины. Учитывая этот факт, различают несколько типов патологии:

1. Анестетический. Развивается такая форма по причине воздействия отрицательных температур на кожные покровы. Умеренный анестетический акроцианоз не считают опасным, так как он является физиологической реакцией организма на низкую температуру.

1. Идиопатический, или эссенциальный. Провоцируется спазмом небольших артерий и проявляется синюшностью губ, рук, ушных раковин, кончика носа и др. Характерна такая форма для девочек-подростков в период полового созревания. Можно наблюдать даже в теплом помещении в состоянии покоя.

1. Акроцианоз центральный проявляется в результате снижения концентрации кислорода в легочном круге кровообращения. Такое может произойти, если повышается количество восстановленного гемоглобина.

1. Диффузный акроцианоз возникает при нарушении гемодинамики в правых отделах сердца.
2. Спазматический цианоз проявляется при спазме мелких кровеносных сосудов в ответ на воздействие различных раздражителей. Например, легкий акроцианоз часто наблюдается у подростков с невротическими проблемами.

Причины акроцианоза

Спровоцировать развитие такой патологии могут многие факторы, но основными причинами являются:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если сердце работает не в полную силу, то оно не может обеспечить удовлетворительное кровенаполнение мелких капилляров.
2. Наличие порока сердца часто проявляется акроцианозом губ, ногтевых пластинок.

1. Отравление некоторыми видами ядовитых веществ или медикаментозных средств может вызвать появление цианоза.
2. Переохлаждение организма.

1. Воздействие внешних раздражителей, провоцирующих спазм сосудов.
2. Гормональная перестройка может стать причиной нарушения периферического кровообращения.
3. Тромбоэмболия легочных артерий часто провоцирует диффузный акроцианоз. Это заболевание, как и другие, нуждается в серьезной терапии.
4. Заболевания вен.

Проявления акроцианоза

Распознать акроцианоз можно по следующим характерным проявлениям:

1. Кожные покровы стоп и кистей приобретают синюшный оттенок при низкой температуре.
2. Умеренный акроцианоз — это посинение губ, ушных раковин, кончика носа.
3. Происходит усиление интенсивности синей окраски на холоде, при перемещении в теплое помещение синева исчезает.
4. Появляется небольшая отечность пальцев на ногах и руках.
5. При наличии сердечных патологий цианоз сопровождается еще и усиленным потоотделением.
6. Кожа даже при нормальной температуре всегда холодная.
7. Если причиной заболевания становятся патологии легких, то кожные покровы приобретают пепельно-серый цвет.

При посещении врача обязательно необходимо сообщать специалисту, при каких условиях появляется синюшность, имеет ли она постоянный характер, какие факторы ее усугубляют. Это облегчит доктору распознавание причины патологии и назначение терапии.

Акроцианоз (синюшность кожных покровов) — это симптом, а не болезнь

Акроцианоз — это название, под которым в медицине понимается изменение окраски (посинение) кожных покровов кистей рук, стоп, ушных раковин, кончика носа и губ у человека.
Часто синюшность кожи не опасна для здоровья и считается нормальной физиологической реакцией организма — например, на холод.

Но также акроцианоз может быть симптомом серьезных заболеваний органов дыхания и кровообращения.

Почему синеет кожа?

Врачи различают несколько типов посинения кожных покровов, каждый из которых имеет собственные причины и механизмы развития. Акроцианоз возникает из-за нарушения кровообращения в мельчайших капиллярах и проявляется на участках тела, наиболее удаленных от сердца. В этом его главное отличие от «обычного» цианоза, при котором посинение кожи носит общий характер.

Синеватая окраска кожных покровов при акроцианозе вызвана повышенным содержанием в крови карбоксигемоглобина, который накапливается из-за замедления тока крови в периферических сосудах.

При нормальной скорости кровообращения соединения гемоглобина и угарного газа вовремя «эвакуируются» из капилляров, при этом кожа остается здорово-розовой.

Акроцианоз развивается к том случае, если отток крови по каким-то причинам нарушен, и восстановленный гемоглобин скапливается в мельчайших сосудах, от чего кожа темнеет и приобретает синюшный оттенок.

Формы акроцианоза и их причины

В зависимости от причин возникновения, выделяется несколько форм акроцианоза.

Самым простым и естественным его типом медики считают анестетический, при котором посинение кожных покровов происходит из-за воздействия холода на организм.

Эссенциальная (идиопатическая) форма часто встречается у здоровых подростков женского пола и молодых женщин. Причиной нарушения кровообращения в периферических сосудах служат гормональные перестройки в организме, сопровождающиеся временными сбоями в работе вегетативной нервной системы. Синюшность кожи в этом случае усиливается не только от холода, но и при физической нагрузке или волнении.

Центральный (диффузный) тип возникает при недостаточном насыщении крови кислородом, которое часто сопутствует серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Спазматическая форма характерна для подростков и лиц с психическими расстройствамм, может быть симптомом астено-невротического синдрома и некоторых неврозов, влияющих на работу вегетативной нервной системы.

Акроцианоз у новорожденных отмечается в первые дни или даже месяцы жизни. Это связано с изменением внутриутробного типа кровообращения на «взрослый», который не подразумевает снабжение организма кровью через пуповину.

Особенно выраженной бывает синюшность конечностей у детей, родившихся раньше срока или физиологически недозрелых, с малым весом. Как правило, цианоз у новорожденных проходит сам и никакого лечения не требует, но ребенка нужно показать врачу, так как синюшность кожи характерна и для серьезных проблем с сердцем — вплоть до врожденных пороков развития.

Болезни, вызывающие акроцианоз

Постоянное или временное посинение кожных покровов может быть вызвано целым рядом заболеваний.

И даже при отсутствии хронических болезней у человека иногда развивается острая форма цианоза, возникающая внезапно, с быстро нарастающей синюшностью кожи. Такое состояние требует неотложной помощи и госпитализации, чтобы выяснить причины появления плохого самочувствия.

Хронический акроцианоз и цианоз могут продолжаться длительное время, при этом синеватая окраска кожных покровов меняется от слабовыраженной до отчетливо заметной.

Список заболеваний, при каких возможно развитие данного состояния:

• бронхиальная астма;
• острый бронхит или пневмония;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• легочный туберкулез;
• онкологические заболевания легких;
• инфаркт легкого;
• врожденный порок сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• тревожные и депрессивные расстройства;
• воспалительные заболевания артерий и вен;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• склеродермия;
• хроническая сердечная или дыхательная недостаточность.

Также цианоз кистей рук и лица возникает при отравлении ядами и некоторыми медицинскими препаратами, под воздействием которых в крови накапливаются производные гемоглобина, неспособные переносить кислород к тканям организма.

Кровь становится более густой и темной, нарушается периферическое кровообращение, отчего синеют пальцы и носогубный треугольник.

Дополнительные симптомы акроцианоза

В зависимости от причины акроцианоза, у больного могут присутствовать следующие симптомы:

• болезненность в местах посинения кожи;
• легкая отечность стоп, кистей и пальцев;
• усиление потоотделения, «холодный» пот;
• одышка;
• тахикардия, брадикардия;
• слабость;
• боли в груди;
• хрипы в легких и влажныйкашель;
• нарушение чувствительности кожи в виде покалывания, онемения, мурашек;
• нарушения сна и аппетита.

Сведения о дополнительных симптомах помогают медикам определить причину изменения цвета кожных покровов и поставить правильный диагноз.

Например, при сильном обезвоживании у пациента может быть тахикардия, сухость слизистых оболочек, уменьшение эластичности кожных покровов, лабильность пульса, снижение артериального давления, бледность и синюшность кожи. А болезни сердца нередко сопровождаются влажным кашлем, болями и одышкой.

Диагностика акроцианоза

Чтобы определить причину акроцианоза больному назначают ряд обследований, в том числе:

1. общий и биохимический анализы крови
2. ЭКГ
3. пульсоксиметрию (определение насыщения крови кислородом с помощью датчика, который надевается на палец)
4. рентген органов грудной клетки

Врач обязательно узнает у пациента, когда появилась синюшность кожи, как изменяется ее оттенок в течение суток, провоцирует ли усиление цианоза физическая нагрузка и другие раздражители, синеют ли конечности в состоянии покоя и во сне.

Чтобы дифферинцировать акроцианоз от ангионеврозов, используют пробу с поднятием руки — больному предлагается поднять одну руку вверх и удерживать ее в таком положении примерно 30 секунд. При этом синюшность кожи, вызванная акроцианозом (особенно в подростковом периоде) сразу же исчезает.

При необходимости пациенту назначаются специфические исследования:

1. определение газового состава крови;
2. измерение скорости кровотока;
3. КТ или МРТ грудной клетки;
4. УЗИ сердца и допплерометрия, Холтер-мониторинг.

Как лечится акроцианоз

Терапия напрямую зависит от причин, по которым у больного изменилась окраска кожных покровов. Если при обследовании было обнаружено заболевание, вызывающее посинение кожи, то в первую очередь лечить нужно именно его.

Если причиной является порок сердца, пациента отправляют на операцию, после которой синюшность часто проходит без назначения специфической терапии.

Уменьшить проявления цианоза помогает кислородная терапия, которая также используется в лечении дыхательной и сердечной недостаточности. Для новорожденных детей лучше всего подходит терапия газом в кислородной палатке, для взрослых целесообразно использовать кислородный баллон, подушку или маску.

Хороший вспомогательный метод лечения — коктейли, обогащенные кислородом. Они продаются в аптеках, доступны взрослым и детям и часто назначаются врачами для профилактики кислородного голодания организма.

Акроцианоз у подростков можно вылечить лечебной физкультурой и сбалансированным питанием. Особенно часто синюшный оттеноккожи отмечаются у парней и девушек со сниженной массой тела, и в этом случае врач-диетолог назначает курс поддерживающей витаминотерапии и составляет индивидуальный режим питания, чтобы растущий организм получал нужное количество белков, жиров, углеводов и минералов.

Восстановить нарушенное периферическое кровообращение помогают лечебный массаж и физиотерапия. Иногда полезным может оказаться контрастный душ, который «тренирует» сосуды и служит профилактикой их спазмирования.

Все эти методы подходят для лечения цианоза в тех случаях, если он не является признаком серьезных патологий. Но когда кожа синеет не по физиологическим, а по медицинским причинам, целесообразно назначение препаратов:

1. бронхолитиков («Беродуал», «Сальбутамол») — для расширения бронхов и снятия спазма
2. антигипоксантов («Актовегин») — для активизации обмена веществ в тканях и профилактики кислородного голодания
3. дыхательных аналептиков («Цититон»), возбуждающих дыхательный и сосудодвигательный центры мозга
4. антикоагулянтов («Варфарин»), препятствующих свертыванию крови и образованию тромбов

Важно! Даже если пациент твердо уверен, что это именно акроцианоз, и его причина не относится к тяжелым патологиям, самостоятельное назначение препаратов недопустимо! Подбирать лекарственную терапию может только врач после всестороннего обследования больного.

Акроцианоз не опасен для здоровья, но синюшность кожи не стоит оставлять без внимания, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний.

Смотрите также другие кожные болезни тут.

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-akrotsianoz/akrotsianoz

Лечение сепсиса у новорожденных детей

Больной госпитализируется в отдельный бокс специализированного отделения детской больницы. Кормят ребенка грудью или свежесцеженным грудным молоком. Количество кормлений увеличивают на 1-2. При тяжелом состоянии кормят через зонд (при отсутствии сосательного рефлекса) или из бутылочки. Можно кормить ребенка пастеризованным женским молоком. При отсутствии донорского молока целесообразно кормить кислыми смесями с добавлением к каждой порции смеси по 10 мг лизоцима, что уменьшает проявления дисбактериоза.

Организация оптимального ухода: обязательно участие матери в выхаживании больного, поддержание положительного эмоционального состояния, профилактика перекрестного инфицирования, профилактика охлаждения — использование кувеза, систематический тщательный туалет новорожденного, регулярное проветривание и кварцевание палат, бокса.

Медикаментозное лечение: антибиотики, дезинтоксикационная терапия, инфузия растворов, плазмоферез, гемосорбция, ксеноперфузия крови через селезенку свиньи, заменное переливание крови, при стафилококковом сепсисе — антистафилококковая плазма, антистафилококковый иммуноглобулин.

При сепсисе, вызванном грамотрицательной флорой, вводят внутримышечно гамма-М-концентрат, переливают антисинегнойную или антипротейную, антиклебсиеллёзную плазмы. При сепсисе, протекающем на фоне вирусной инфекции, положительный эффект оказывает введение специфических иммуноглобулинов (противогриппозного, противогерпетического, антицитомегалического и др.), переливают свежезамороженную плазму, проводят плазмоферез, гемосорбцию.

Новые методы в лечении сепсиса: переливание гранулоцитарной массы (не позднее 6 часов после момента приготовления), фибронектина.

Местное лечение гнойных очагов инфекции осуществляют совместно педиатр и детский хирург — вскрытие абсцессов, псевдофурункулов, остеомиелита. При патологии легких используют аэрозоли с антибиотиками, при эндобронхитах — промывание антисептическими растворами и др. Проводят физиотерапию: вначале СВЧ или УВЧ на гнойный очаг, а затем проводят электрофорез антибиотиков. Симптоматическая терапия: внутривенно вводят контрикал или трасилол, витамины С, Be, Е, ККБ, В2 по показаниям другие — В12, РР, проводят терапию ДВС-синдрома.

Назначают препараты, необходимые для поддержания нормального микробного биоценоза — внутрь лактобактерин, бактериофаги — синегнойный, колипротейный, стафилококковый, пиофаг. Разработан антистафилококковый бактериофаг для внутривенного введения.

В восстановительном периоде и периоде выздоровления назначают неспецифические стимуляторы иммунитета: нуклеинат натрия, пентрксил, дибазол, метацил, апилак, препараты железа. Особенно важны массаж, гимнастика, физиотерапия, прогулки.

После вписки из стационара ребенок находится на диспансерном наблюдении в поликлинике в течение 3 лет. Наблюдается педиатром, невропатологом, иммунологом и другими специалистами по показаниям. Профпрививки проводят не ранее чем через полгода после выздоровления. В течение полугода ребенку назначают ноотропные препараты (фенибут, пантогам, аминалон, энцефабол, ноотропил — курсами по 1-1,5 месяца. Проводят профилактическое лечение анемий, рахита, закаливание, массаж, гимнастику.

Летальность при сепсисе в зависимости от этиологии колеблется от 20% до 80%, особенно высока летальность при молниеносном течении сепсиса, а также при сепсисе, вызванном синегнойной палочкой и анаэробными бактериями.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения – болезнь крови, при которой наблюдается значительное снижение уровня тромбоцитов в плазме, что приводит к недостаточной ее свертываемости. Данный недуг опасен не только для здоровья, но также может привести к летальному исходу при возникновении обширного кровотечения в результате полученных травм.

Основными проявлениями тромбоцитопении являются:

• возникновение кровоподтеков и синяков под кожей;
• регулярные кровотечения из носа;
• возникновение сыпи на различных участках кожи;
• продолжительность процесса свертывания даже при мелких порезах.

Другие признаки болезни крови выражаются появлением кровяных примесей в составе мочи, кале, кровоточивости десен, пищевода. Женщины, страдающие от тромбоцитопении, ощущают более существенную кровопотерю во время менструации, что в итоге может перерасти в анемию.

Симптомы

Основные признаки асфиксии новорожденных – расстройства дыхания, которые в дальнейшем приводят к расстройству функций сердечно-сосудистой системы, рефлексов и мышечного тонуса.

Для оценки степени тяжести асфиксии новорожденных используется метод (шкала) Апгар. Он основан на балльной оценке следующих критериев:

• пяточный рефлекс (рефлекторная возбудимость);
• дыхание;
• сердцебиение;
• мышечный тонус;
• окраска кожных покровов.

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар:

При легкой степени асфиксии состояние новорожденных по шкале Апгар оценивается в 6–7 баллов, средней тяжести – 4–5 баллов, тяжелой – 1–3 балла. При клинической смерти новорожденного оценка по шкале Апгар составляет 0 баллов.

Для легкой степени асфиксии новорожденного характерны:

• первый вдох на первой минуте жизни;
• снижение мышечного тонуса;
• синюшность носогубного треугольника;
• ослабленное дыхание.

При асфиксии новорожденных средней степени наблюдаются:

• ослабленное дыхание;
• брадикардия;
• слабый крик;
• акроцианоз;
• сниженный тонус мышц;
• пульсация сосудов пуповины.

Тяжелая асфиксия новорожденных проявляется следующими признаками:

• отсутствие крика;
• апноэ или нерегулярное дыхание;
• выраженная брадикардия;
• атония мышц;
• бледность кожных покровов;
• арефлексия;
• развитие надпочечниковой недостаточности;
• отсутствие пульсации сосудов пуповины.

На фоне асфиксии у новорожденных в первые сутки жизни может развиться постгипоксический синдром, для которого характерны признаки поражения центральной нервной системы (расстройства ликвородинамики, нарушения мозгового кровообращения).

Причины акроцианоза

Главные причины развития акроцианоза:

• Самой распространённой причиной является хроническая сердечная недостаточность. Ввиду неполного функционирования сердца, не обеспечивается должным образом наполнение кровью сосудов мелкого калибра.
• Наиболее ярко акроцианоз проявляется у больных с пороками клапанного аппарата сердца. Поскольку данные дефекты препятствуют правильному сердечному функционированию, как и в предыдущем случае, ткани не обеспечиваются кровью в должной степени.
• Патология может развиться при интоксикации ядовитыми веществами или медикаментами. В данной ситуации, синюшность кожи обусловлена синтезом в тканях метгемоглобина – патологического соединения.
• Длительное холодовое воздействие на кожу также может стать причиной посинения из-за развития спазмов небольших сосудов. Кроме того, частое пребывание в условиях отрицательных температур часто приводит к развитию заболеваний кардиоваскулярной системы.
• У взрослых пациентов акроцианоз может быть обусловлен влиянием каких-либо раздражителей, приводящий к спазмам сосудов.
• Перестройка эндокринной системы в подростковом возрасте часто вызывает нарушения кровотока, что проявляется у детей переходного возрастного периода появлением идиопатического акроцианоза.
• Сбои в функционировании симпатического отдела нервной системы, отвечающего за иннервацию сосудов.

Типы цианоза

По характерным признакам проявления и локализации цианоз разделяют на несколько типов.

Сердечный

Может быть спровоцирован длительным нахождением в душной комнате. Сердечная недостаточность вызывает повышенное содержание в крови восстановленного гемоглобина и придает ей темный цвет с оттенком синевы.
Кровь, проходя через легкие, не получает достаточно кислорода, густеет и темнеет. Сократительная функция миокарда ухудшается, что вызывает замедление кровотока с одновременным увеличением количества крови.

Капилляры, при медленном течении кровяного русла, поглощают все больше кислорода, что приводит к кислородному голоданию другие ткани. Гипоксия нарушает кислотное равновесие крови и вызывает ацидоз.

Дыхательный

При нарушении работы бронхо-легочной системы, кислород не поступает в легкие в нужном объеме, движение его по дыхательному руслу замедленно, это вызывает гипоксию.

При астме проявляется локальный тип цианоза, синеют губы, щеки, уши.

В начальной стадии его легко устранить – он непостоянный, усиливается при нервном возбуждении, и уменьшается в спокойном состоянии.

Дыхательный – единственный тип цианоза, который исчезает в течение нескольких минут после оксигенотерапии.

Церебральный

Проявляется при неспособности крови соединять гемоглобин с кислородом. При этом клетки мозга получают кровь с малым количеством кислорода, что приводит к развитию ишемии клеточной структуры головного мозга На фоне этого развивается слабоумие, эпилепсия, мозговые кровоизлияния, заболевания глаз, вплоть до потери зрения.

Гематологический

Возникает при патологических заболеваниях крови. Патология бывает врожденной и передается на генетическом уровне или развивается на фоне:

• анемии:
• отравления угарным, углекислым газом и другими источниками угара;
• нарушения водного баланса.

Метаболический

Встречается при недостатке в плазме солей кальция и при гиперфосфатемии.

При тканевой гипоксии развивается метаболический цианоз, при котором ткани организма не способны к поглощению кислорода. Он появляется в сочетании периферического и сердечного цианоза.

Это смешанная форма болезни и, при назначении лечения, учитывают оба вида.

Болезни, вызывающие акроцианоз

Постоянное или временное посинение кожных покровов может быть вызвано целым рядом заболеваний.

И даже при отсутствии хронических болезней у человека иногда развивается острая форма цианоза, возникающая внезапно, с быстро нарастающей синюшностью кожи. Такое состояние требует неотложной помощи и госпитализации, чтобы выяснить причины появления плохого самочувствия.

Хронический акроцианоз и цианоз могут продолжаться длительное время, при этом синеватая окраска кожных покровов меняется от слабовыраженной до отчетливо заметной.

Список заболеваний, при каких возможно развитие данного состояния:

• бронхиальная астма;
• острый бронхит или пневмония;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• легочный туберкулез;
• онкологические заболевания легких;
• инфаркт легкого;
• врожденный порок сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• тревожные и депрессивные расстройства;
• воспалительные заболевания артерий и вен;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• склеродермия;
• хроническая сердечная или дыхательная недостаточность.

Также цианоз кистей рук и лица возникает при отравлении ядами и некоторыми медицинскими препаратами, под воздействием которых в крови накапливаются производные гемоглобина, неспособные переносить кислород к тканям организма.

Кровь становится более густой и темной, нарушается периферическое кровообращение, отчего синеют пальцы и носогубный треугольник.

Проявления у детей и взрослых

Акроцианоз у новорожденных возникает довольно часто. Но впадать в панику не нужно. Такое явление не может оставить родителей равнодушными. Заболевание далеко не всегда означает неблагоприятное состояние здоровья. Часто проблема встречается у недоношенных деток.

Причины появления проблемы.

1. Сердечная недостаточность.
2. Переохлаждение.
3. Сильное беспокойство, выраженное криком и плачем.
4. У подростков возникает в возрасте полового созревания.

Современные диагностические методы позволяют выявить проблему своевременно. Поэтому, если у ребенка посинели руки, ноги, носик, ушные раковины или губы, нужно в первую очередь удостовериться, что малышу тепло.

При сильном плаче такое явление считается нормальным и пугаться не нужно. Акроцианоз губ появляется у младенцев чаще всего из-за озноба. В случае посинения без видимых на то причин, нужно незамедлительно обратиться к педиатру или неонатологу.

Акроцианоз является симптомом серьезных проблем с сердцем или артериями у взрослых. Этология заключается в следующем.

1. Хроническая сердечная недостаточность.
2. Отравление лекарствами или ядами.
3. Артериовенозный шунт.
4. Холодовая аллергия.

Кардигемодинамика правого отдела сердца нарушается, именно поэтому кожные покровы приобретают синий цвет. Люди с сердечными пороками часто сталкиваются с подобными проблемами.

Артериально-венозный шунт выражается в дефекте врожденного типа между левым и правым желудочками сердца. Акроцианоз причины чаще всего кроются в нарушениях работы сердца.

При сердечной недостаточности кровоснабжение и циркуляция нарушаются. Именно поэтому акроцианоз кистей рук проявляется раньше всего.

Основные симптомы заболевания

Заболевание выражается в посинении кожи. Но все зависит от общего состояния кожи. Чаще всего болезнь проявляется на:

• губах;
• носогубном треугольнике;
• конечностях.

При этом больные отмечают сильные изменения согласно своему состоянию. Если посинения сопровождаются одним из нижеперечисленных симптомов, то стоит сразу же обратиться к кардиологу и терапевту.

Специалисты назначат обследование по результатам которого подберут соответствующее лечение. Дополнительные симптомы, указывающие на серьезные проблемы со здоровьем:

• цвет ногтей меняется;
• сильное потоотделение;
• сосудистые спазмы.

Особый, важный сигнал – если имеется повышенное потоотделение на синих участках, то это признак острой сердечной недостаточности. Нужно срочно показаться врачу. Если венозный кровоток нарушен, то конечности тоже могут посинеть.

Спазмы сосудов явление крайне опасное, акроцианоз конечностей при котором – не редкость. Любой симптом – это признак того, что человек болен, а в организме имеются серьезные нарушения. Поэтому первое, что нужно сделать – посетить врача.

Самостоятельно диагностировать и назначить себе лечение не только невозможно, но и опасно. К примеру, посинели руки у взрослого человека. Он сразу начинает принимать сердечные препараты. А причина кроется вовсе не в заболевании, а в типичной холодовой аллергии. По итогу человек сам себе наносит серьезный вред.

Особое внимание следует уделить общему состоянию. Если при посинении наблюдаются перепады давления, то это крайне негативно сказывается на состоянии сосудов

При частых «приступах» возможен инсульт. Акроцианоз лица – первый признак того, что необходимо срочно проверить сосуды.

Такие проявления заболеваний, как цианоз ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Когда человек подвержен сердечной недостаточности, проблемам с сосудами, он всегда рискует не просто здоровьем, а жизнью.

Диагностика и методы лечения

Акроцианоз кистей рук, ног, лица – тревожный знак. Чтобы понять, по какой причине он возник, нужно пройти всестороннее обследование. Только при рассмотрении клинической картины будет ясна причина.

Чтобы диагностировать проблему:

• человека отправляют на ЭКГ, УЗИ-мониторинг;
• дают направление на анализ крови.

По результатам обследования врачи делают выводы, назначают лечение.

По случаю выявления основного заболевания больному назначают специальные препараты, помогающие при борьбе с ним.

Основные препараты, которые назначает специалист – общеукрепляющие и тонизирующие. Сосудорасширяющая терапия необходима. Иногда назначаются спазмолитики, наружное лечение. Лекарственные средства, приведенные по таблице ниже, помогают бороться при недуге, возникшем на фоне проблем с сосудами.

Лечение

Терапия при таких заболеваниях направлена на устранение основной причины:

• проводятся хирургические операции, если выявляют врожденные или приобретенные пороки сердца;
• назначают применение лекарственных препаратов от давления;
• применяют средства для поддержания работы сердца;
• используют медикаментозные препараты, чтобы укрепить сосуды — помогут предотвратить их расширение.

Можно воспользоваться камфорным маслом, которым необходимо растирать пораженные области. Чтобы снять спазмы артериол, можно использовать отвары лечебных трав, однако перед применением домашних методов лечения следует проконсультироваться с доктором.

Диагностика

Распознавание акроцианоза не составляет трудностей, так как это состояние не является заболеванием, а служит лишь внешним симптомом какого-либо патологического процесса, о наличии акроцианоза судят по внешним признакам:

• синюшность кистей и стоп;
• безболезненность;
• потливость.

Нередко затрагиваются не только пальцы, но даже области запястий, предплечья, голени, кончик носа, уши.

При поднимании голеней на один уровень с бедрами синюшная окраска кожи исчезает. Также кожный покров приобретает более нормальный цвет при согревании конечности.

Дифференциальный диагноз проводится в основном с синдромом Рейно. Для этого используется холодовая проба. После охлаждения, а затем согревания конечности при синдроме Рейно кожа приобретает исходную окраску, а при акроцианозе остается слегка синюшной.

Вторичный акроцианоз часто поражает пальцы несимметрично и может быть связан с болью и потерей тканей. Ученые до сих пор не выяснили, является ли такое состояние частью так называемого синдрома синего большого пальца, который развивается при атероматозной закупорке мелких сосудов вследствие пероральной антикоагулянтной терапии варфарином, а также при травме атеросклеротических бляшек во время катетеризации сосудов.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, вызывающими диффузный цианоз. Это тяжелая дыхательная и сердечная недостаточность, В12-дефицитная анемия или эритромелалгия. При заболеваниях сердца или легких имеются соответствующие симптомы. В12-дефицитная анемия сопровождается зудом и болезненностью кожи.

Для подтверждения акроцианоза применяется электротермометрия на разных участках кожи, а также плетизмография – изучение скорости кровотока через ткани.

Для исключения заболеваний периферических артерий (например, атеросклероза) и вен (варикозной болезни) назначается допплерография. Также используется капилляроскопия – изучение строения капилляров ногтевого ложа, губ, языка, конъюнктивы.

При акроцианозе во время капилляроскопии определяется значительное увеличение диаметра сосуда – до 40 мкм при норме до 8 мкм. Дополнительно расширяются артериальный и венозный концы капиллярной трубки. Однако эти признаки неспецифичны, поэтому акроцианоз продолжают считать функциональным нарушением с морфологическими изменениями, лишь похожими на какие-то конкретные заболевания.

При подозрении на вторичный акроцианоз врач может назначить разнообразные исследования для выявления основного заболевания – анализы крови, УЗИ внутренних органов, ЭКГ, ЭхоКГ и другие.

Стандартов лечения акроцианоза нет. Это состояние само по себе не вредит здоровью. Часто при появлении синюшности необходимо просто согреть конечности. Основное направление лечения – избегание действия холода на конечности.

При акроцианозе, вызывающем косметический дефект, могут использоваться:

• адреноблокаторы (Вегетрокс);
• электрофорез с никотиновой кислотой;
• внутривенные инфузии простагландина Е1;
• УФО кожи конечностей;
• кремы с глюкокортикоидами и другими активными веществами (Акридерм, Белодерм и другие);
• растворы и спреи с миноксидилом (Алерана, Ревасил и другие);
• иммуносупрессивные препараты при ревматологических заболеваниях (ритуксимаб и другие)

Вторичный акроцианоз требует лечения основного заболевания.

Независимо от причины акроцианоза, если он вызывает кожные язвы, их необходимо обрабатывать и закрывать стерильной повязкой.

Из хирургических методов лечения при первичном и вторичном акроцианозе применяется симпатэктомия – удаление нервных узлов, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса в той или иной области. При последствиях травм спинного мозга неплохой эффект дает процедура нейромышечной стимуляции.

У новорожденных акроцианоз является нормальным состоянием и проходит самопроизвольно. Первичный вариант – редкое доброкачественное состояние, не опасное для здоровья. Прогноз при вторичном акроцианозе может быть очень серьезным и зависит от основного заболевания. Поэтому при появлении симптомов такого состояния необходимо обратиться к врачу.

Акроцианоз увеличивает риск развития кожной инфекции и изъязвления тканей. Это связано как с плохим кровоснабжением конечностей, так и с повреждением сосудов при их быстром расширении во время согревания рук или ног. Поэтому улучшать микроциркуляцию при появлении синюшности необходимо постепенно, не допуская перегрева кожи.

Причины акроцианоза

Первичный вариант вызван сужением мелких кровеносных сосудов, в результате чего в тканях уменьшается приток артериальной крови, богатой кислородом. Окраску кожи начинают определять мелкие венозные сосуды. Кровь в них темнее, так как содержит соединение гемоглобина с углекислым газом. Поэтому внешне это выглядит как синюшность и «мраморность» кожи.

Основные причины первичного акроцианоза:

• низкая температура окружающей среды;
• пребывание на большой высоте в сочетании с низким атмосферным давлением, ветром и холодным воздухом;
• генетически обусловленный дефект развития кровеносных сосудов;
• низкий вес человека;
• плотная одежда и обувь.

Акроцианоз у новорожденных возникает потому, что ребенок начинает дышать самостоятельно. При этом обогащенная кислородом в легких артериальная кровь сначала направляется к жизненно важным органам – мозгу, почкам и так далее, а уже позднее – к коже.

Вторичный акроцианоз является симптомом какого-то заболевания.

• Наиболее частая причина акроцианоза – феномен Рейно. При этой патологии конечности под действием холода бледнеют, затем приобретают синюшную или багровую окраску.
• При анорексии потеря веса нарушает процессы терморегуляции, что приводит к сосудистым расстройствам. Акроцианоз наблюдается у 20-40% больных с анорексией.
• Акроцианоз могут вызывать препараты на основе спорыньи, используемые для лечения мигрени.
• До 24% людей с раковыми опухолями также имеют этот симптом.

Вторичный акроцианоз развивается при таких состояниях:

Что такое ретинопатия

Одним из наиболее частых заболеваний преждевременно рождённых детей является ретинопатия недоношенных — патология, связанная с нарушением развития сетчатки. Третий триместр беременности чрезвычайно важен для правильного формирования этого органа, а окончательно он созревает лишь к четвёртому месяцу жизни младенца.

Формирование кровеносных сосудов сетчатки начинается на 16 неделе беременности и заканчивается к 36–40 неделям.

Сетчатка — это внутренняя светочувствительная поверхность глаза, и от её правильного формирования зависит зрение человека

Если ребёнок появляется на свет раньше срока, велик риск того, что сетчатка его глаз будет недоразвитой, то есть в ней будут отсутствовать необходимые сосуды. При этом ретинопатия возникает не сразу: на протяжении примерно месяца после рождения организм будет стараться восстановиться. Однако сформированные им сосуды могут быть слишком хрупкими, а разрыв их стенок приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки.

Профилактика

Уберечь от этого нарушения могут простые методы профилактики. Стоит избегать слишком частого переохлаждения и исключить работу в холодных условиях. Выходя на улицу в морозную погоду необходимо обеспечить адекватный уход для рук, а именно — тёплые перчатки. Общее укрепление иммунитета тоже является профилактикой акроцианоза и включает в себя активный образ жизни и длительные прогулки – это поможет избежать частого спазма сосудов.

Все эти способы помогут, если причиной акроцианоза не является патология сердца. В этом случае лишь правильное лечение сможет обеспечить улучшение состояния больного.

Акроцианоз – это сложное название, сложившееся от древнегреческого ακρόν, что означает конечность и древнегреческого κυανός, что означает тёмно-синий. Если говорить на обычном языке, то под акроцианозом понимается изменение до синюшной окраски участков тела, которые далеко отстоят от сердца.

Изменение окраски связано с проблемами кровоснабжения мелких капилляров, которые доставляют кровь к отдаленным участкам: пальцам рук и ног, кончику носа, губам, ушным раковинам. Наиболее вероятной причиной такого нарушения является сердечная недостаточность в хронической стадии. Хотя и некоторые пороки сердца также могут сопровождаться акроцианозом.

Стоит отметить, что цвет может меняться от слабой синюшности до выраженной темно-синей. Выраженность окраски связана со степенью нарушения кровоснабжения капилляров. Таким образом, по внешним признакам (степень окраски) можно сделать первичное предположение о степени сердечной недостаточности.

Что такое акроцианоз

Таким термином называют состояние, при котором наблюдается посинение кожных покровов. Развивается патология при нарушении процесса кровоснабжения мелких сосудов. Наибольшую выраженность акроцианоз у детей и взрослых проявляет на удаленных от сердечной мышцы участках.

Посинели пальцы на руках — это может быть как симптом перемерзания, так и признак серьезной патологии

Степень изменения кожной окраски бывает разной, от голубоватого цвета до темно-синего. Это зависит от тяжести поражения сосудов. Соответственно выделяют легкий, умеренный и ярко выраженный акроцианоз.

Формы заболевания

Спровоцировать развитие акроцианоза могут различные причины. Учитывая этот факт, различают несколько типов патологии:

1. Анестетический. Развивается такая форма по причине воздействия отрицательных температур на кожные покровы. Умеренный анестетический акроцианоз не считают опасным, так как он является физиологической реакцией организма на низкую температуру.

При воздействии низких температур организм принимает все меры по сохранению драгоценного тепла, возникает спазм сосудов

1. Идиопатический, или эссенциальный. Провоцируется спазмом небольших артерий и проявляется синюшностью губ, рук, ушных раковин, кончика носа и др. Характерна такая форма для девочек-подростков в период полового созревания. Можно наблюдать даже в теплом помещении в состоянии покоя.

Гормональная перестройка затрагивает весь организм, поэтому может привести к нарушению кровообращения в мелких сосудах

1. Акроцианоз центральный проявляется в результате снижения концентрации кислорода в легочном круге кровообращения. Такое может произойти, если повышается количество восстановленного гемоглобина.

Не только пороки сердца, но и серьезные патологии легких могут стать причиной развития акроцианоза

1. Диффузный акроцианоз возникает при нарушении гемодинамики в правых отделах сердца.
2. Спазматический цианоз проявляется при спазме мелких кровеносных сосудов в ответ на воздействие различных раздражителей. Например, легкий акроцианоз часто наблюдается у подростков с невротическими проблемами.

Причины акроцианоза

Спровоцировать развитие такой патологии могут многие факторы, но основными причинами являются:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если сердце работает не в полную силу, то оно не может обеспечить удовлетворительное кровенаполнение мелких капилляров.
2. Наличие порока сердца часто проявляется акроцианозом губ, ногтевых пластинок.

Если синеют губы и ногтевые пластинки, то в первую очередь необходимо исключить сердечные патологии

1. Отравление некоторыми видами ядовитых веществ или медикаментозных средств может вызвать появление цианоза.
2. Переохлаждение организма.

1. Воздействие внешних раздражителей, провоцирующих спазм сосудов.
2. Гормональная перестройка может стать причиной нарушения периферического кровообращения.
3. Тромбоэмболия легочных артерий часто провоцирует диффузный акроцианоз. Это заболевание, как и другие, нуждается в серьезной терапии.
4. Заболевания вен.

Варикозная болезнь развивается по причине нарушения кровообращения в сосудах ног; естественно, цвет кожных покровов будет меняться

Проявления акроцианоза

Распознать акроцианоз можно по следующим характерным проявлениям:

1. Кожные покровы стоп и кистей приобретают синюшный оттенок при низкой температуре.
2. Умеренный акроцианоз — это посинение губ, ушных раковин, кончика носа.
3. Происходит усиление интенсивности синей окраски на холоде, при перемещении в теплое помещение синева исчезает.
4. Появляется небольшая отечность пальцев на ногах и руках.
5. При наличии сердечных патологий цианоз сопровождается еще и усиленным потоотделением.
6. Кожа даже при нормальной температуре всегда холодная.
7. Если причиной заболевания становятся патологии легких, то кожные покровы приобретают пепельно-серый цвет.

При посещении врача обязательно необходимо сообщать специалисту, при каких условиях появляется синюшность, имеет ли она постоянный характер, какие факторы ее усугубляют. Это облегчит доктору распознавание причины патологии и назначение терапии.

Цианоз кистей рук

В зависимости от того, что провоцирует синий оттенок кожи, выделяют шесть форм акроцианоза:

1. Центральный. Появляется в результате врожденных или приобретенных пороков сердца, сосудистых заболеваний.
2. Диффузный. Один из симптомов нарушения работы правого желудочка.
3. Анестетический. Возникает от холода. Иногда свидетельствует о заболеваниях, но характерен и для здоровых людей.
4. Спазматический. Появляется вследствие спазма мелких сосудов.
5. Токсический. Возникает при отравлении организма ядовитыми веществами.
6. Идиопатический (без выясненной причины). Не свидетельствует о заболеваниях.

Причины центрального акроциоаноза

Центральная форма развивается вследствие повышения уровня восстановленного гемоглобина (который не соединен с кислородом) в венозной крови, а также застоя венозной крови и недостаточного насыщения крови кислородом в легочном круге.

Причинами этого могут стать:

• Врожденные «синие» пороки сердца: стеноз (сужение) либо атрезия (заращение) трехстворчатого клапана, тетрада Фалло (сочетание дефекта межпредсердной перегородки, увеличения правого желудочка, сужения легочного ствола и неправильного расположения аорты), впадение полых вен в левое предсердие, транспозиция магистральных сосудов.
• Дефект межжелудочковой перегородки.
• Стеноз легочного ствола.
• Сердечная недостаточность (ее могут спровоцировать гипертония, атеросклероз коронарных артерий, приобретенные пороки сердца).
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Хронические тяжелые заболевания бронхов и легких, при которых нарушено дыхание.

Причины центрального акроцианоза

Причины диффузного

Диффузная форма появляется при нарушении работы правого желудочка.

Причины анестетического

Анестетическая разновидность возникает как реакция организма на холод (когда температура кожи понижается до 15–20 градусов). Возникает это у здоровых людей в процессе нормального теплообмена. В таком случае появляется легкая синюшность кожи.

Выраженный темно-синий оттенок при малейшем замерзании может наблюдаться при:

• инфекционном мононуклеозе;
• гепатите;
• циррозе печени;
• лейкемии.

Это объясняется тем, что при данных заболеваниях образовываются холодовые агглютинины – вещества, которые при понижении температуры «склеивают» эритроциты, что затрудняет кровообращение.

Причины спазматического

Спазматическая форма – специфическая реакция организма людей с астено-невротическим синдромом. В ответ на любой раздражитель у таких лиц происходит спазм мелких сосудов. Чаще такое явление наблюдается у подростков.

Причины токсического

Токсическая разновидность заболевания развивается при отравлении веществами, которые приводят к образованию в крови метгемоглобина или сульфагемоглобина.

Причины идиопатического

Причины идиопатического акроцианоза до конца не выяснены. Известно, что синий оттенок кожи появляется из-за спазма артериол (мелких артерий) и расширения венул (мелких вен). Однако человек при этом абсолютно здоров. Идиопатическая форма часто характерна для девушек подросткового возраста. Эта особенность часто связана с гормональной перестройкой или особенностями нервной системы.

Также идиопатические акроцианозы могут быть у новорожденных. Особенно склонны к этому недоношенные младенцы. Это связано с тем, что легкие и сердечно-сосудистая система еще не адаптировались к жизни вне материнского организма. Такая синюшность кожи обычно проходит в течение нескольких дней или недель.

Акроцианозы любого типа усиливаются при воздействии низких температур, а также при физической нагрузке.

Характерные симптомы

Заболевание может проявляться как в виде легкого синеватого оттенка кожи и слизистых, так и выраженного темного цвета. Это зависит от таких факторов:

• Степень тяжести заболевания – при «синих» врожденных пороках и тяжелой сердечной недостаточности симптомы наиболее выражены.
• Толщина кожа – чем она толще, тем меньше выражен данный симптом.
• Пигментация кожи – у людей с темной кожей синюшность выявить сложнее, она может быть заметна только на губах и на ногтевых пластинах.
• Количество мелких кровеносных сосудов в коже. Это индивидуальная особенность. Чем их больше, тем более выражен акроцианоз.

Цвет зависит от типа заболевания: при пороках сердца и сердечной недостаточности кожа приобретает темный сине-фиолетово-красный оттенок, а при заболеваниях легких – пепельно-сине-серый.

Среди дополнительных симптомов акроцианоза, спровоцированного заболеваниями сердца, можно выделить повышенную потливость конечностей, отечность пораженных областей.

Лечение акроцианоза

Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. При акроцианозе сердечного происхождения какая-либо специфическая терапия этого симптома не проводится. Устраняют причину, которая вызвала акроцианоз.

Врожденные и приобретенные пороки сердца нуждаются в хирургической коррекции. Иногда проводят и медикаментозное лечение сердечной недостаточности с помощью препаратов, которые понижают давление и улучшают работоспособность миокарда.

Если синюшность не связана с заболеваниями, то она не требует лечения. При желании при идиопатическом акроцианозе можно использовать средства для укрепления сосудов, чтобы избежать патологического расширения венул. К таким средствам относятся аскорбиновая кислота, рутин, препараты калия и магния. Перед их приемом посоветуйтесь с врачом-терапевтом.

Также для уменьшения выраженности идиопатического акроцианоза используйте контрастные ванночки для рук и ног, контрастное умывание, растирание пораженных областей камфорным маслом.

Для снятия спазма артериол можно пропить курс одного из этих натуральных средств:

• зверобой;
• бессмертник;
• ромашка;
• березовые почки.

Травы для снятия спазма артериол

Употребляйте растения в виде отвара или чая.

Перед их использованием проконсультируйтесь с терапевтом и внимательно изучите инструкцию, если вы приобретаете травы в аптеке.

Причины акроцианоза

В зависимости от природы возникновения, существует несколько специфических разновидностей акроцианоза: эссенциальный (в большей степени наблюдается у девочек во время активного пубертатного периода) и анестетический (возникновению его способствует непосредственное влияние холодового раздражителя на кожу).

Источник: https://yazdorov.win/potlivost/tsianoz-kistej-ruk.html

Акроцианоз – лечение

Для того чтобы излечить акроцианоз, следует прежде всего знать, какая причина вызвала его появление. В случае, если точный патогенез не выявился, врач назначает общую терапию, которая включает в себя:

• Медикаментозное лечение;
• Прохождение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

При выявлении акроцианоза первоочередно назначаются препараты, улучшающие кровоток. Наиболее часто медики прописывают

следующие лекарственные средства:

• Пентоксифиллин;
• Винпоцетин;
• Вазонит.

Поскольку нередко патология развивается из-за сосудистых спазмов, назначают также спазмолитические препараты:

• Ношпа;
• Дротаверин;
• Папаверин.

Кроме того, врач обязательно прописывает медикаменты, укрепляющие стенки сосудов и способствующие повышению их тонуса:

• Комплекс витаминов группы B;
• Препараты кальция.

Справочно. Акроцианоз также лечат местно. Для этого используют локальные согревающие средства – камфорное масло или спирт. Данные лекарства используют в качестве растирки для стимуляции нормального кровотока в поражённых областях.

Физиотерапевтические методы

Наилучший эффект от лечения акроцианоза будет получен в том случае, если применяется комплексная терапия. Физиотерапевтические процедуры замечательным образом улучшают периферическое кровообращение.

Обычно назначаются следующие процедуры:

• Массаж;
• Ультразвуковое воздействие;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Применение лечебных грязей;
• Аппликации с парафином;
• При поражении рук и ног используют контрастные ванночки.

Профилактика акроцианоза

Существует несколько врачебных рекомендаций, позволяющих избежать развитие рассматриваемого заболевания:

• Избегать переохлаждения организма;
• Если акроцианоз беспокоит достаточно часто и связан с воздействием окружающей среды, стоит задуматься о смене своего местоположения, работы;
• Во время зимы необходимо грамотно подбирать одежду: надевать шапку, тёплые перчатки, а также приобрести качественную обувь, не допускающую переохлаждения;
• Выполнять общеукрепляющие мероприятия: принимать витаминные комплексы, делать зарядку и закаливание, проводить больше времени на свежем воздухе и т.д.;
• Избавление от вредных привычек и соблюдение правил рационального питания.

Внимание. Перечисленные профилактические меры позволят избежать развития акроцианоза лишь в том случае, если он не имеет связи с патологиями кардиоваскулярной системы.

Акроцианоз – симптомы, причины, лечение

Акроцианоз — это если у человека дистальные участки тела (кисти рук, стопы, губы, кончик носа) имеют синюшную окраску. Основная причина изменения цвета кожи — это замедление тока крови, в результате чего кровоснабжение мелких капилляров оказывается недостаточным.

Акроцианоз часто наблюдается у девочек в подростковом возрасте, в этом случае, заболевание, чаще всего, вызывается спазмом мелких артерий.

Причины развития заболевания

Акроцианоз вызывается разными причинами. Чаще всего, это заболевание связано с хронической сердечной недостаточностью. Особенно ярко выражено это заболевание у людей с пороками сердца.

Кроме того, акроцианоз может быть следствием отравления лекарственными средствами или ядами.

В подростковом возрасте акроцианоз часто провоцируется спазмами периферических сосудов, которые поставляют кровь к дистальным частям тела.

Причиной спазмов или сужения проходов сосудов часто является неадекватная реакция симпатических нервов.

Если спазмы стенок сосудов происходит на постоянной основе, то в долгосрочной перспективе уменьшается кровоснабжение кистей и стоп. Как правило, страдают сосуды, которые расположены близко к поверхности кожи.

Симптомы заболевания

Выраженность симптомов акроцианоза зависит от состояния сосудов и общего состояния кожи. Как правило, больше всего акроцианоз проявляется на губах (при этом губы становятся синюшными, а язык сохраняет естественный цвет), на коже стоп и кистей рук, а также иногда наблюдается и изменение цвета ногтей. Иногда акроцианоз встречается на коже ушей, на подбородке или кончике носа.

У больных акроцианозом кожа на пораженных участках всегда холодная. Повышенная потливость пораженных акроцианозом участков кожи проявляется, если заболевание вызвано сердечной недостаточностью.

Аналогичные симптомы наблюдаются при синдроме Рейно, при полицитемии, при холодовой агглютинации эритроцитов (это заболевание, в результате которого в подкожных сосудах и капиллярах происходит склеивание эритроцитов под влиянием низких температур).

Акроцианоз может проявляться локально, при нарушениях оттока венозной крови. То есть, данное заболевание – это один из местных симптомов, свидетельствующих о наличие варикоза.

Методы диагностики

Диагностика акроцианоза производится на основе наблюдения клинической картины. У больного постоянно синюшные и влажные руки и ноги и, при этом, полностью отсутствует болевой синдром.

Для правильной постановки диагноза нередко проводится простейший холодовой тест: при охлаждении рук у больного акроцианозом цвет кожи становится еще более синюшным. При согревании рук кожа приобретает более естественный оттенок. Такой же тест еще и проводят при диагностики холодовой крапивницы и лейомиоме кожи.

Кроме того, больные с акроцианозом должны быть направлены на обследование для выявления или исключения заболеваний сердечнососудистой системы.

Методы лечения

Если при обследовании у больного с акроцианозом было выявлено основное заболевание, которое спровоцировало замедление тока крови, то необходимо предпринять меры для его излечения.

Собственно акроцианоз, как правило, не лечится. Больному могут быть назначены общеукрепляющие средства, витамины.

Как правило, хороший эффект при этом заболевании дает применение:

• Аскорбиновой кислоты и витаминов группы B;
• Препаратов кальция;
• Рыбьего жира.

Иногда больным акроцианозом назначаются сосудорасширяющие средства, это может быть:

• Папаверин;
• Никотиновая кислота;
• Но-шпа и пр.

Неплохой эффект при лечении данного заболевания дает наружное лечение, в частности растирания с применением камфорной мази. Больным акроцианозом полезны контрастные (холодные и горячие) ванночки для рук (или стоп).

При акроцианозе могут принести пользу физиотерапевтические процедуры. Больным могут быть назначены:

• Ультразвуковое лечение;
• Массаж;
• Диатермия,
• УФО;
• Индуктотерапия;
• Парафиновые, грязевые или озокеритовые аппликации.

Лечение народными методами

Акроцианоз можно лечить, применяя методы народной медицины. Существует немало рецептов, которые помогают улучшить состояние больного акроцианозом.

Укрепить сосуды, снять спазм поможет прием медового настоя. Для приготовления этого вкусного лекарства от акроцианоза нужно взять два стакана натурального меда, стакан сухих семян укропа, две ложки сухого, перемолотого в кофемолке корня валерианы.

Все это помещается в термос и заливается двумя литрами кипятка. Настаивать средство необходимо 24 часа. После этого, настой процеживается и после остывания помещается в холодильник. Принимать при акроцианозе по четверти стакана перед каждым приемом пищи.

Можно приготовить настой из трав, снимающий спазм сосудов, что будет полезно при акроцианозе. Для этого нужно взять по сто граммов следующих лекарственных растений (сухих): травы зверобоя, цветков ромашки, травы бессмертника, березовых почек. Травы смешать и насыпать в непрозрачную емкость. Каждый день брать по полной ложке смеси и заваривать полулитром кипятка.

После двадцатиминутного настаивания настой процедить и разделить на две порции. Первую принять вечером перед сном, добавив в настой немного меда. После принятия настоя больше ничего не пить и не есть. Вторую порцию принять утром, предварительно немного подогрев и добавив мед. При акроцианозе принимать настой, пока не кончится приготовленная смесь сухой травы.

Семена тыквы для лечения акроцианоза. Это лекарство универсальное, оно подходит и для внутреннего, и для наружного применения. Сто грамм подсушенных семян тыквы нужно измельчить, после чего залить сырье полулитром качественной водки.

Настаивать в темноте, регулярно взбалтывая, 21 сутки. После завершения настаивания, настой процедить. Принимать внутрь по три раза в день на протяжении трех недель. Чтобы было легче принять настой, его можно разбавить водой.

Кроме того, при акроцианозе его можно использовать для растирания рук или ног. К сведению, тыква это очень полезный продукт и очень часто используется в народной медицине.

К примеру, сок из тыквы используют для примочек и компрессов при лечение аллергического дерматита на обувь, узловатой почесухе Гайда, кандидоза полости рта и др. заболеваний.

При акроцианозе очень полезно делать местные ванночки с использованием лекарственных трав. Например, хороший эффект дат ванночки с календулой. Для приготовления можно использовать сухую траву или готовую аптечную настойку. Нужно приготовить две миски или тазика в один налить горячую воду, в другой – холодную.

Добавить в воду настойку (ложку на литр воды) или отвар, приготовленный из сухого сырья (стакан на литр воды). Попеременно опускать руки (или ноги) то в горячую, то в холодную воду. В горячей воде держать руки 2 минуты, в холодной – 30 секунд. Сделать 5-6 таких чередований.

При акроцианозе такие ванночки стоит делать каждый день до улучшения.

Профилактика и прогноз

Профилактика акроцианоза заключается в закаливающих и общеукрепляющих процедурах. Очень полезна посильная физическая активность, прогулки на свежем воздухе. Очень важно защищать подверженные акроцианозу участки кожи от переохлаждения, необходимо носить теплые перчатки, носки, обувь по сезону.

Если акроцианоз вызван основным заболеванием, то для устранения симптомов нужно лечить эту болезнь. Акроцианоз также может стать причинной других заболеваний, к примеру, сосудистых паталогий, поэтому очень важно вовремя начать лечение.

Акроцианоз является стойким и плохо поддающимся лечению заболеванием. К прогрессированию акроцианоз не склонен, то есть, даже при отсутствии лечения ухудшения состояния не наблюдается.

Источник: https://dermalatlas.ru/bolezni-soedinitelnoj-tkani/sinyushnyj-cvet-kozhi-akrocianoz/