При каком давлении может быть инсульт?

Причины инсульта

Инсульт достаточно часто встречается у гипертоников и лиц, страдающих приступами мигрени

Нарушение кровоснабжения головного мозга может возникнуть у человека вне зависимости от его пола и возраста, но некоторые предрасположенности и заболевания могут спровоцировать проявление этого недуга:

1. Повышенное артериальное давление. Гипертония находится на первом месте причин развития инсульта, так как это заболевание провоцирует нарушение циркуляции крови в сосудах, их деформацию и хрупкость.
2. Тромбоз. При тромбозе происходит закупорка сосудов кровяными сгустками, препятствующими нормальному току крови в организме.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. Заболевания сердца могут протекать с разнообразными симптомами, и их длительное развитие пагубно влияет на кровеносную систему.
4. Сахарный диабет. У людей, болеющих диабетом, в несколько раз повышается вероятность возникновения инсульта (диабетики часто болеют атеросклерозом, а нарушение водного баланса негативно влияет на густоту крови).

Какое давление должно быть после инсульта?

Оптимальным уровнем АД считается стандартный диапазон значений: от 90/60 мм рт. ст. до 120/80 мм рт. ст. Слишком высокие цифры или слишком низкие одинаково увеличивают вероятность развития повторного мозгового удара (3).

Однако сразу после перенесенного инсульта у большинства пациентов АД повышено и это считается нормой, показателем хорошего прогноза. Так наш организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга. Поэтому врачи не спешат сбивать давление до нормальных показателей, а просто стараются не допустить выраженной гипертензии (более 160/100 мм рт. ст.) Обычно АД нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней-недель после мозгового удара.

Если после стабилизации состояния пациента высокие значения АД сохраняются, ему назначают препараты для лечения артериальной гипертензии. Их необходимо принимать пожизненно для профилактики инсульта, инфаркта миокарда.

Низкие показатели сразу после приступа считаются неблагоприятным признаком. При гипотонии движение крови по всем сосудам, включая церебральные замедленное, а значит, существует риск увеличения площади некроза. Также недостаточное кровоснабжение мозга замедляет скорость его восстановления.

Большое значение имеют показатели пульсового давления – разница между верхним и нижним. В норме оно должно составлять 40-60 мм рт. ст. При более высоких значениях у пожилых людей риск развития инсульта, инфаркта миокарда значительно повышается. Особенно четкая закономерность между этими двумя величинами наблюдается у мужчин.

Ночное низкое давление после инсульта (ноктуральная гипотония) встречается у 42% пациентов (2). Однако на практике ее диагностируют редко из-за необходимости проведения нетипичного исследования – суточного мониторинга АД. Небольшие перепады показателей при ноктуральной гипотензии неопасны. А вот значительные изменения артериального давления способны привести к дефициту мозгового кровообращения – провоцирующего фактора ишемического инсульта.

Повышенное давление и инсульт

Страдающему высоким артериальным давлением необходимо больше внимания уделять своему состоянию, так как при гипертонии возрастает вероятность возникновения инсульта. Не нужно пускать гипертонию на самотек и откладывать лечение «на потом». При повышенном давлении, сосуды сильно сужаются, а давление крови увеличивается. Происходит колоссальная нагрузка на сердце, а стенки сосудов начинают разрушаться. Может произойти закупорка, при которой сосуд к тому же теряет свою эластичность и становится хрупким.

Люди, которые страдают гипертонией, в 4-6 раз больше подвержены инсульту, а кроме того, многократно повышается тяжесть течения этой патологии у хронических гипертоников

Инсульт и пониженное давление

В сравнении с гипертонией, темы инсульта и пониженного давления менее известны, однако, у гипотоника также есть веские основания беспокоиться о необходимости лечения. При пониженном давлении, человек чувствует усталость и становится вялым. Головной мозг не получает достаточного количества кислорода и его ткани страдают от гипоксии. В моменты стресса или других причин у гипотоника может подняться давление до показателя, который для здорового человека будет в пределах нормы, а для него этот резкий скачок вызовет симптомы гипертонического криза.

Инсульт при пониженном давлении страшен тем, что не вызывает таких явных симптомов, в сравнении с инсультом при повышенном давлении. При нем человек может быстро не обратиться за оказанием медицинской помощи, после чего иметь довольно серьёзные осложнения.

Патогенез и проявления заболевания

Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в определенном участке головного мозга. Из-за изменения кровотока возникает сбой работы органа. Различают несколько видов апоплексии:

1. Геморрагический инсульт — разрыв крупного сосуда с излиянием в одну из оболочек мозга. Встречается чаще остальных видов. Кровь заполняет отдел мозга, в котором произошел разрыв, на месте формируется кровяной сгусток, возникает отек. Увеличение отдела и мозговых оболочек приводит к сдавливанию близлежащих отделов, нарушается работа головного мозга.
2. Ишемический инсульт — прекращение кровоснабжения отдела мозга и мозговых оболочек в результате перекрытия кровеносного русла тромбом. Мозг не получает необходимые питательные вещества и кислород, возникает некроз участка.
3. Микроинсульт — кратковременное нарушение кровообращения мозга, не несущее серьезных последствий.
4. Спинальный инсульт — патологические изменения кровотока в спинном мозге.

Причина патологии — сосудистые нарушения. С кровью поступает питание и кислород, без которого невозможно полноценное функционирование. Головной мозг острее остальных органов человеческого организма реагирует на прекращение питания. Отсутствие кислорода на протяжении 3-4 минут приводит к гипоксии.

Причиной геморрагического инсульта является повышение артериального давления. Увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление давления на сосуд — происходит его разрыв. Кровь изливается в мозговые оболочки, образуется густой сгусток, влияющий на функционирование органа. Состояние пациента, проявления болезни зависят от степени повреждения и размера разорвавшегося сосуда. Часто приводит к смертельному исходу.

Смотрите также Причины повышения давления у подростков

Ишемический инсульт возникает из-за отсутствия кровотока в мозге. Причина — тромбоэмболия из-за разрыва сосуда в результате высокого кровяного давления. Состояние пациента тяжелое, опасно возникновением омертвевшего участка мозга, наступает кома.

Причины ОНМК:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз сосудов;
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная аритмия;
• сахарный диабет.

Все сосудистые патологии являются возможными предпосылками к инсульту. Пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска.

Симптоматические проявления зависят от тяжести поражения. При обильном кровоизлиянии больной теряет сознание, нарушается дыхание, возможны судороги. Зрачки сужены, болевая чувствительность отсутствует, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения:

• спутанность сознания;
• бессвязная речь;
• нарушение походки;
• онемение одной стороны лица, туловища, верхней или нижней конечности;
• головная боль, головокружение.

Давление после инсульта может снизиться или остаться повышенным. Дыхание учащенное, одышка, тахикардия.

Может ли происходить инсульт при нормальном давлении?

Инсульт – это нарушение кровоснабжения мозга, и его причиной могут быть не только перепады артериального давления. В зону риска попадают также люди с нормальным давлением, которые страдают ожирением и бессонницей. На здоровье сосудов влияют такие вредные привычки, как курение и алкоголь, которые повышают вероятность инсульта даже у людей с нормальным давлением. При малоподвижном образе жизни, неправильном питании (употреблении очень соленой и жирной пищи) на стенках сосудов откладывается вредный холестерин, который с годами настолько закупоривает сосуды жиром, что по ним начинает плохо продвигаться поток крови. Современный уклад жизни, различные стрессы и нервозность также способствуют резким перепадам давления здорового человека.

Может быть так, что давление при инсульте и не повысится

Видео по теме

10 фактов об инсульте головного мозга, которые необходимо знать:

Артериальное давление и инсульт напрямую связаны между собой. Как высокие, так и низкие показатели тонометра могут быть предвестниками кровоизлияния в мозг. Многие считают, что гипотоникам не грозит такой диагноз, но при резком падении давления вполне может произойти инсульт.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

MyMedNews.ru

А ещё у нас есть

• Что означает и за что отвечает диастолическое (нижнее) давление у человека?

• Читайте также:  Признаки гипертрофии правого желудочка на экг

Давление при инсульте

Инсульт может происходить при любом давлении:

• высоком;
• низком;
• нормальном.

Причиной инсульта становится не само наличие хронической гипотонии или гипертонии у человека, а резкие перепады на 10–40 единиц от его привычного давления и последующие проблемы с кровообращением. Этим перепадам часто содействуют сильные изменения в погоде (когда температура воздуха резко меняется, что в последние годы происходит довольно часто).

В жаркую погоду наш организм сильно потеет и теряет жидкость (тогда кровь сгущается даже у здорового человека).

Важно обратить внимание на возможность микроинсульта как первого и легкого этапа. Во время него кратковременно нарушается кровоток головного мозга и разрушаются только мелкие сосуды. Это незначительное кислородное голодание мозга организм устраняет самостоятельно, но его не стоит игнорировать. В процессе микроинсульта симптомы очень незначительны, и часто больной переносит их на ногах, не осознавая, что даже мелкий сбой может привести к серьезным последствиям. Если у больного «малый» инсульт длится больше 24 часов, то врач диагностирует наличие инсульта.

Профилактика

Первичная профилактика кровоизлияний предполагает определение факторов риска у пациента. Если они неизменяемы, нужно пройти детальное обследование. Если же причины являются модифицируемыми, то скорректировать их обычно можно путем изменения образа жизни и приема медикаментов.

После перенесения удара больной должен наблюдаться у врача. Вторичная профилактика предполагает контроль над АД, холестерином в крови и работой свертывающей системы.

Профилактика геморрагического инсульта

После геморрагического инсульта пациенту необходим постоянный мониторинг АД, ЭКГ, обследование сосудов глазного дна. Требуется повторная томография для контроля ад состоянием мозговой гемодинамики.

Для восстановления функций головного мозга и предупреждения распространения поражения могут быть показаны следующие медикаменты:

• нейротрофические препараты;
• средства для улучшения мозгового кровообращения;
• антидепрессанты;
• ингибиторы АПФ;
• мочегонные.

Иногда медикаменты дополняются хирургическим лечением.

Геморрагический инсульт и последствия

При геморрагическом инсульте опасность летального исхода будет выше, нежели при ишемическом. Многие из выживших получают инвалидность. Степень тяжести поражения определяется его локализацией, объемом крови и временем начала терапии. Обширный инсульт может стать причиной летального исхода в первые сутки. При менее серьезном поражении возможна утрата человеком способности к нормальному движению, речи, глотательной функции. Может нарушаться мыслительный процесс. Вероятность серьезных последствий становится ниже, если терапия будет начата на протяжении нескольких часов.

Лечение народными средствами

Народные методы — дополнительная мера лечения. Они должны быть одобрены врачом. В основном применяются травы. Нередко больным рекомендована настойка на основе марьиного корня.

Herbal tea

Полезны следующие рецепты:

1. Кусочек мумие разводится в двух ложках кипяченой воды.
2. Можно сделать масло на основе лавровых листьев. Три ложки измельченного сырья залейте стаканом подсолнечного масла, дайте настояться на протяжении недели и процедите. Средство наносится на парализованные участки дважды в день.
3. По 50 грамм омелы и японской софоры смешайте и залейте 0,5 л водки. Средство нужно на месяц оставить в темном месте, периодически встряхивая банку. Лекарство употребляйте дважды в день по 2 чайные ложки. Курс составляет 20 дней. Затем нужно сделать перерыв в 15 дней и повторить лечение.