Кардикет инструкция по применению при каком давлении как принимать

Лекарственная форма

Таблетки с пролонгированным действием по 20 мг (белые, круглой формы, плоская одна сторона, фаска и риска, на одной стороне выгравированы буквы «IR» и цифра «20», на другой стороне гравировка «SCHWARZ PHARMA»). На таблетках пролонгированного действия по 40 мг вместо цифры «20» выгравировано «40», на таблетках пролонгированного действия по 60 вместо цифры «20» выгравировано «60». Остальные характеристики таблеток такие же. Капсулы по120 мг – желатиновые, твердые, светло-коричневые, в капсулах содержатся гранулы белого или бело-желтого цвета практически без запаха или с легким запахом. Таблетки пролонгированного действия упакованы в ячейковые упаковки, в картонной пачке 20 или 50 таблеток. Капсулы – по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, картонной пачке.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, вазодилатирующее действие.

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Папазол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 15 рублей.

Плоские в форме цилиндра белые или бело-серые таблетки с вкраплениями. Папазол выпускают в банках по 10, 20, 25, 30, 40, 50 и 60 штук и в упаковках из картона, с ячейками или без по 10 штук. Папазол УБФ – в картонных пачках по 10, 20, 30, 50 штук, в упаковке с ячейками или без.

Каждая таблетка содержит в своем составе 2 активных действующих компонента – Дибазол в форме Бендазола гидрохлорида и Папаверина гидрохлорид по 0,03 г. В качестве вспомогательных компонентов выступают картофельный крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы.

Согласно инструкции к Папазолу, действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами:

1. Бендазол – спазмолитик миотропного действия, обладающий вазодилатирующим и гипотензивным действием. Также это вещество стимулирует функцию спинного мозга, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.
2. Папаверин – спазмолитик с гипотензивным действием. Это вещество также снижает тонус сосудов, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (в частности, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной систем). При приеме в больших дозах папаверин замедляет внутрисердечную проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, обладает седативным эффектом.

Учитывая описанные свойства действующих веществ, Папазол применяют при:

1. Лабильной артериальной гипертензии (повышенном давлении);
2. Периферическом параличе лицевого нерва;
3. Остаточных явлениях после перенесенного полиомиелита;
4. Умеренно выраженных спазмах периферических артерий и сосудов головного мозга;
5. Спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. при язвенной болезни желудка, язве 12-перстной кишки, кишечной колике, спазме привратника, холецистите, спастическом колите, заболеваниях мочевыводящих путей.

Существуют определенные условия, при которых прием таблеток «Папазола» запрещен. К противопоказаниям относятся такие состояния:

• эпилепсия;
• нарушение проходимости бронхов;
• недостаточность функции печени или почек;
• возраст младше 1 года;
• аллергия на компоненты препарата.

Врачи также о не рекомендуется для приема детям младше двенадцати лет или людям с пониженным артериальным давлением, так как это может привести к слабости и ухудшению самочувствия. Игнорируя эти факты, можно нарушить эффект от действия «Папазола» и принести себе не пользу, а вред.

Фармакологические свойства

Картикет обладает антиангинальным действием. В его состав входит динитрат изосорбида (нитрат органического происхождения). Расширяет периферические артерии и вены. При этом наблюдается депонирование в периферической сосудистой сети крови, за счет чего снижается венозный возврат к сердцу, уменьшается конечное диастолическое давление, уменьшается объемное наполнение левого желудочка. При внутреннем применении через несколько минут растворяется в желудке. Высвобождение активного вещества из гранул наблюдается в течение продолжительного времени. Эффект наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени. Быстро всасывается, начинает действовать уже через 15 минут. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 15 минут (сохраняется в течение 1-2 часов). Биодоступность составляет 22%, связывается протеинами крови 30% препарата. В гепатоцитах трансформируется в изосорбид-2-мононитрат и изосорбид-5-мононитрат. Период полувыведения метаболитов – 4-6 и 1,5-2 часа соответственно. Элиминируется почками в виде метаболитов.

Активное вещество, механизм его работы и форма выпуска

Основной активный компонент препарата «Кардикет» — изосорбида динитрат. Изосорбид относится к фармакологической группе органических нитратов. Эти лекарственные средства используются с целью снятия острых приступов стенокардии, а также для их профилактики. Механизм воздействия изосорбида динитрата на организм состоит в расширении просвета сосудов благодаря расслаблению их стенки. Вследствие этого уменьшается нагрузка на сердце, снижается его потребность в кислороде и улучшается работа. Кроме того, расслабляя сосудистые стенки и понижая их общее сопротивление, изосорбида динитрат снижает уровень системного артериального давления.

Укажите своё давление

Препарат уменьшает нагрузку на сердечную мышцу во время приступа.

«Кардикет» производится в таблетированной форме в дозировке по 20 мг, 40 мг и 60 мг. В упаковке содержаться блистеры с 50 таблетками и инструкция по применению. Лекарственное средство «Кардикет» — пролонгированного действия. Это значит, что эффект от его применения наступает быстро и сохраняется долго. Помимо изосорбида динитрата, в состав этого лекарственного средства также входят дополнительные формирующие вещества, которые отвечают за сохранность и внешний вид лекарства.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Абсолютные: • острый инфаркт миокарда, который сопровождается значительным снижением артериального давления; • шок, коллапс и другие формы острой сердечно-сосудистой недостаточности; • артериальная гипотензия с цифрами систолического давления менее 90 мм рт.ст.; • закрытоугольная форма глаукомы со значительным повышением внутриглазного давления; • пороки сердца – митральный и/или аортальные стенозы; • черепно-мозговая травма; • инсульт геморрагический; • лицам до 18 лет (так как безопасность и эффективность для применения в этом возрасте не установлены); • гиперчувствительность к другим нитратам; • гиповолемия; • комбинация с тадалафилом, силденафилом, варненафрилом (и другим ингибиторам фермента диэстеразы 5 типа) – т.к. эти препараты усиливают снижение артериального давления от нитратов. Относительные: • кардиомиопатия гипертрофическая обструктивная (риск развития учащения ангинозных приступов); • тампонада сердца; • тяжелая анемия; • отек легких токсического генеза; • констриктивные перикардиты; • геморрагический инсульт, кровоизлияние в мозг.

Форма выпуска и состав

Круглые белые таблетки с длительным лечебным эффектом. На одной стороне — плоский срез с индикацией IR над риской и цифрами «20, 40 или 60» ниже риски, которые обозначают количество динитрат изособрида в миллиграммах. Другая сторона – выпуклая, с обозначением компании-производителя SCHWARZ PHARMA.

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: изосорбида динитрат – 20, 40 или 60 мг;
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал, поливинилацетат.

В упаковке из картона размещают 2 или 4 блистера с ячейками для 10 таблеток. Твердые желатиновые капсулы с длительным лечебным эффектом темно-бежевого цвета, заполненные белыми и желтоватыми гранулами, не имеющими запаха. В упаковку помещают 2 блистера, в каждом – 10 таблеток.

Предостережения при использовании

Беременным и кормящим матерям кардикет назначается лишь в том случае, если предполагаемые положительные эффекты для женщины превалируют над потенциальными рисками для плода (ребенка). При склонности к гипотензии, повышении внутричерепного давления, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, усилении перистальтики желудочно-кишечного тракта, гипотиреозе, мальабсорбции, лицам пожилого возраста следует назначать осторожно при постоянном врачебном контроле. Не использовать для купирования приступов стенокардии. Следует избегать назначения препарата в высоких дозах – при этом возможно развитие толерантности как к кардикету, так и другим нитратам (перекрестная толерантность). При назначении пациентам с легочными заболеваниями (первичными) может развиться преходящая гипоксемия в результате перераспределения крови в менее вентилируемые участки легких. Если при этом у больного отмечается ишемическая болезнь – это может спровоцировать ишемию миокарда транзиторного характера. При острой сердечно-сосудистой недостаточности и/или инфаркте миокарда в острой фазе необходимо тщательное врачебное наблюдение за пациентом, который принимает кардикет. Нельзя резко отменять препарат из-за риска учащения ангинозных приступов. Если у пациента развивается приступ стенокардии на фоне приема кардикета – необходимо дополнительно ввести нитраты быстродействующего ряда. Подбор дозы осуществляется индивидуально в зависимости от артериального давления. К парадоксальным нитратным реакциям относятся реакции снижения артериального давления, ортостатическая гипотензия, снижение АД после приема алкоголя (этанола), во время физической нагрузки, в жаркое время года. При этом возможно усиление проявлений стенокардии вплоть до развития инфаркта миокарда или внезапной смерти. При выраженной головной боли на фоне приема кардикета необходимо назначить ментолсодержащие препараты (валидол) и/или снизить дозу кардикета. При очень частом употреблении возможно развитие привыкания, при этом требуется доже увеличение дозировки. Для профилактики такого состояния необходимо следить за режимом приема кардикета: необходим каждодневный свободный от препарата интервал (обычно ночью в течение 9-12 часов). Это является более эффективным, чем постоянная терапия кардикетом без интервалов. Лечение отменяют, если на фоне приема кардикета наблюдается выраженная сухость во рту и ухудшение зрения, которые выражены достаточно сильно. На время лечения кардикета категорически нельзя употреблять алкоголь и этанол-содержащие препараты. На период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами, заниматься на производстве, которое требует усиленной концентрации внимание и скорости психодвигательных реакций.

Использование при беременности и лактации

В период беременности и лактации препарат следует принимать осторожно под тщательным наблюдением врача.

В инструкции по применению указано что взрослые пациенты пьют по 1 таблетке Папазола 2 или 3 раза в день за 2 часа до приема пищи или через два часа после него.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и характера течения заболевания. Как правило, отзывы о Папазоле это подтверждают, он составляет от 2 до 4 недель (у взрослых).

Дозировка препарата и длительность курса лечения у детей определяются лечащим врачом.

В период лечения препаратом должен быть исключен прием алкогольных напитков.

На фоне лечения препаратом у пациентов могут развиваться побочные эффекты:

1. Повышение потоотделения;
2. Со стороны центральной нервной системы – головокружение, сонливость, вялость, слабость;
3. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, гиперемия лица;
4. Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, запор, вздутие живота, отсутствие аппетита, иногда рвота, сухость во рту, изменение активности печеночных трансминаз;
5. Со стороны сердечнососудистой системы – нарушение сердечного ритма, нарушение проводимости сердечной мышцы, снижение сократительной функции миокарда, тахикардия.

Применение Папазола практически не оказывает воздействия на центральную нервную систему, но избыточная его дозировка может произвести седативный эффект.

О передозировке Папазолом могут свидетельствовать такие признаки, как:

1. Ухудшение зрения.
2. Артериальная гипотензия.
3. Ощущение жара и усиленная потливость.
4. Головокружение и тошнота.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, применение солевых слабительных. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Препарат с осторожностью назначают при пониженной перистальтике кишечника, черепно-мозговых травмах, гипотиреозе, гипертрофии предстательной железы и надпочечниковой недостаточности.

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Папазол ослабляет действие антихолинэстеразных лекарственных средств на гладкую мускулатуру (галантамин, прозерин, физиостигмин).
2. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ.
3. При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными лекарственными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Папазол:

1. Тамара . Мне папазол нравится. Старый препарат. Проверенный. Снижает давление мягко, но эффективно. Действует наравне с популярным сейчас энапом. Я бы уточнила, что мне папазол помогает лучше, чем энап. Побочных осложнений не наблюдалось. Просто он дешевый, врачи его не выписывают.
2. Артем . Да, папазол действительно мягко снижает повышенное давление из-за нервных стрессов, переутомления и т.д. То есть разово, он не подходит для постоянного лечения, то есть при хронической гипертонии. Папазол не вызывает сонливости, не оказывает мочегонного действия. Цена у препарата невысокая, так что всем советую иметь его на всякий случай.
3. Вероника . В понедельник случился гиперт. криз /резкий перепад АД/, вызвала неотложку. Врач дала 3 таблетки и сказала, чтоб я их пожевала и подержала под языком, а потом проглотила. Это был папазол. Через некоторое время давление стало понижаться и через 3 часа снизилось до 122/74, а было 161/105. Чувствовала себя прекрасно, только слегка драло горло. Купила себе впрок 2 пачки, а вообще я пью постоянно Лозап + утром и просто Лозап вечером -назначил кардиолог. Результатом довольна.

Лекарственное средство доступное и уникальное по своему составу. Но в аптеке можно найти аналоги Папазола, имеющие подобный фармакологический эффект:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

При совместном назначении с другими вазодилататорами, средствами для снижения артериального давления, блокаторами медленных кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, хинидином, адреноблокаторами, ингибиторами фермента фосфодиэстеразы 5 типа, новокаинамидом, препаратами для лечения импотенции гипотензивный эффект кардикета потенцируется. В комбинации с дигидроэрготамином усиливается гипотензивное действие последнего за счет повышения его концентрации в крови. Снижение антиангинального эффекта кардикета может произойти при совместном применении с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами. Наиболее рациональной в терапии ишемической болезни сердца комбинацией является совместный прием кардикета с нифедипином, пропранололом, амиодароном. Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Повышение внутриглазного давления возможно при комбинации кардикета с атропином или другими М-холиноблокаторами. Всасывание кардикета из желудка уменьшают обволакивающие и вяжущие препараты.

Аналоги Кардикета

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Нитроспрей

Нитроглицерин

Эфокс

Моносан

Нитроминт

Пектрол

Изокет

Эринит

Сустак Форте

Нитросорбид

Наиболее близкие: дикор лонг, нитросорбид, изодинит, изокет, изо-мик.

Другие аналоги Кардикета: мононитросид, нитро, нитрогранулонг, нитро-мик, Нитроспрей, эринит, моноконтин од, моносан, нитроглицерин, нитроконтин, нитроминт, оликард ретард, эфокс лонг.

Способ применения и дозировка Кардикет

Терапию начинают с самых минимальных дозировок. Следует медленно проводить увеличение дозы до максимально эффективной. Длительность терапии определяется индивидуально врачом. Предназначен исключительно для продолжительного применения, поэтому нельзя резко прекращать использование кардикета без консультации с лечащим врачом. Кардикет применяют перорально, запивая небольшим количеством воды, вне зависимости от еды. Не разжевывать. При необходимость разделения напополам таблетку кладут на твердую поверхность так, чтобы линия разлома оказалась сверху и надавливают на линию пальцем. Таблетки пролонгированные по 20 мг назначают по 1 штуке 2 раза в сутки. При необходимости можно увеличить дозировку – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Пролонгированные таблетки по 40 мг применяют сначала по 1 таблетке/сутки (или по половине таблетки 2 раза в сутки). При необходимости дозу увеличивают до 1 таблетки 2 раза в сутки с интервалом не менее 8 часов. Таблетки пролонгированные по 60 мг назначают в виде стартовой терапии по 1 таблетке/сутки. При необходимости увеличивают до 2 таблеток/сутки с интервалом не менее 8 часов. Капсулы пролонгированного действия применяют по 120 мг/сутки.

При каком давлении принимать «Кардикет»?

Основные показания к назначению и использованию этого лекарственного средства, которые прописаны в инструкции, следующие:

• продолжительная терапия и профилактическое лечение ишемической болезни сердца, которая проявляется приступами стенокардии;
• комплексная терапия хронической сердечной недостаточности;
• лечение легочной гипертензии.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению лекарства

Инструкция по применению «Кардикета» корректируется в зависимости от тяжести состояния больного, а также от ответа организма не первоначальную дозу лекарства. Препарат в дозировке 20 мг принимается по одной таблетке дважды в сутки, в дозе 40 мг и 60 мг — раз в день. Согласно инструкции, пить лекарство лучше до приема пищи. В случае неэффективности использования лекарства в таких объемах, суточная доза лекарства может повышаться. В таких ситуациях таблетки «Кардикет» в дозе 40 или 60 мг принимают 2 раза в сутки, а в дозировке 20 мг — 2—3 раза. Вносить изменения в дозировку и частоту использования препарата, отклоняясь от инструкции, может только лечащий врач, самостоятельно это делать не рекомендуется.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система: нитратные головные боли (в начале терапии) – обычно исчезают после нескольких дней приема препарата; гипотензия, учащение сердцебиения, ортостатический коллапс, заторможенность, ощущение слабости, парадоксальная брадикардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения (синкопе), парадоксальная стенокардия. Центральная нервная система: сонливость, ухудшение зрения, скованность, ишемические нарушения, замедления скорости психо-двигательного реагирования. Желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастрии, отрыжка. Аллергические реакции: крапивница. Другие: эксфолиативный дерматит, развитие толерантности к кардикету или другим нитратным препаратам, покраснение кожи лица.

Фармакологический эффект

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием этого является повышение уровня цГМФ, медиатора вазодилатации.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, к препарату развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.

Начало действия после приема внутрь препарата в форме капсул ретард — 15-40 мин, максимум действия — 8 ч, длительность действия — 18 ч.

Передозировка

При передозировке кардикета наблюдается сильное снижение артериального давления, потеря сознания, коллапс, головокружение, головная боль, покраснение кожи, зрительные нарушения, рвота, тошнота, понос, учащение сердцебиения, цианоз кожи и слизистых и аноксия (за счет метгемоглобинообразования), урежение сердцебиения, паралич, кома; гипер-, диспноэ; перспирация, черепно-мозговая гипотензия. При симптомах передозировки необходимо ввести в вену 1% р-р метиленового синего из расчета 1-2 мг/кг веса (при метгемоглобинемии). Симптоматическая терапия эпинефрином малоэффективна.

Цена Кардикета, где купить

Стоимость 20 таблеток по 20 мг примерно 65 рублей. Цена Кардикет 20 мг за 50 таблеток – порядка 137 рублей.

Приобрести Кардикет Ретард 40 мг можно за 104 рубля – 20 штук, 209 рублей – 50 штук.

За 60 мг лекарственного средства придется отдать 143 рубля за 20 штук, 363 рубля – 50 штук.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Кардикет таблетки пролонг действия 40мг 20 шт.ЮСБ Фарма СА/Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ
  101 руб.заказать
• Кардикет таблетки пролонг действия 20мг 50 шт.Эйсика Фармасьютикалз Гмбх

  131 руб.заказать

• Кардикет таблетки пролонг действия 40мг 50 шт.Эйсика Фармасьютикалз Гмбх

  194 руб.заказать

• Кардикет таблетки пролонг действия 20мг 20 шт.Эйсика Фармасьютикалз Гмбх

  59 руб.заказать

Аптека Диалог

• Кардикет-ретард (таб. 20мг №20)UCB Pharma GmbH/NextPharma

  65 руб.заказать

• Кардикет-ретард (таб. 40мг №20)UCB/Aesica

  106 руб.заказать

• Кардикет-ретард (таб. 40мг №50)UCB Pharma GmbH/NextPharma

  204 руб.заказать

• Кардикет-ретард (таб. 40мг №20)UCB Pharma GmbH/NextPharma

  96 руб.заказать

• Кардикет-ретард (таб. 20мг №20)UCB/Aesica

  64 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Кардикет 40 мг 50 таблЮСБ Фарма С.А./Эйсика Фармасьюти

  235 руб.заказать

• Кардикет 40 мг 20 таблЮСБ Фарма СА/Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ

  102 руб.заказать

• Кардикет 20 мг 50 таблЭйсика Фармасьютикалз ГмбХ

  141 руб.заказать

• Кардикет 20 мг 20 таблЭйсика Фармасьютикалз ГмбХ

  68 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Кардикет ретард 40 мг №50 таблетки Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ, Німеччина
  116 грн.заказать
• Кардикет ретард 20 мг №50 таблетки Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ, Німеччина

  80 грн.заказать

ПаниАптека

• Кардикет ретард таблетки Кардикет ретард табл. 20мг №50 Германия , Aesica Pharmaceuticals

  90 грн.заказать

• Кардикет ретард таблетки Кардикет ретард табл. 40мг №50 Германия , Aesica Pharmaceuticals

  128 грн.заказать

показать еще