Инструкция по применению препарата Диротон

24.10.2018

Главным компонентом в препарате является Лизиноприл. Он не только снижает АД, но уменьшает нагрузку в сосудах легких, увеличивая показатель минутного объема циркулирующей крови.

Выпускается препарат в таблетках дозировки – 2,5 – 20 мг. Тем, кто только планирует принимать Диротон инструкция по применению расскажет в какой дозировке, но лучше не принимать самостоятельно, а обратиться к врачу.

Сначала выявляют причины патологии, проводится диагностика, затем только назначается адекватная терапия.

Как действует препарат

Относясь к ингибиторам АПФ, Диротон снижает вероятность превращения ангиотензина 2 из 1, из-за чего выработка альдостерона падает, а простагландинов – растёт. Регулярное использование препарата благотворно влияет на состояние миокарда, снижает давление, расширяет артерии.

У пациентов с ишемической болезнью лекарство нормализует циркуляцию крови в миокарде. Согласно данным исследований, влияние Диротона позволяет продлить жизнь пациентам, болеющим сердечной недостаточностью в хроническом течении. В организме, перенесшем инфаркт, Диротон снижает развитие патологий левого желудочка.

С момента приема таблетки действие препарата выявляется через час, а максимальная его эффективность проявляется спустя 6 часов и длится сутки. Спустя пару месяцев терапии обычно удается стабилизировать артериальное давление, отказ от лекарства не вызывает синдрома отмены.

Лекарства заменители

Существует целая таблица противопоказаний, кроме того, могут быть причины другого характера, по которым прием препарата невозможен. Диротон и его аналоги – это распространенная тема. На данный момент существует более десятка медикаментов, с помощью которых можно лечить пациента, если невозможно использование Диротона.

• Прием амлодипина – лекарство, входящее в группу блокаторов кальциевых каналов. Применяется при артериальной гипертензии. Один из самых дешевых, но достаточно эффективных препаратов.
• Бисопролол – бета-адреноблокатор. Страна производитель Венгрия. Применяется при гипертонии и для профилактики развития стенокардии.
• Гератон – один из спорных препаратов от давления, но некоторая часть специалистов отдают предпочтение именно ему.
• Конкор – также относится к группе бета-адреноблокаторов. В числе показаний к применению: стенокардия, сердечная недостаточность, гипертония.

Аналог – Конкор

• Эксфорж – один из дорогостоящих препаратов, который применяется строго при артериальной гипертензии. Лекарство обладает достаточно быстрым и продолжительным эффектом.

Вышеперечисленные препараты можно купить в любой аптеке, например, столичке, а также препараты доступны на электронных сайтах.

Диротон – своевременный, европейский препарат, который производится в Венгрии. Относится лекарство к группе ингибиторов АТФ и имеет широкий перечень применения: гипертония, сердечная недостаточность, инфаркт.

Диротон кроме широко списка показаний имеет ряд условий, исключающих его прием. В связи с этим препарат продается только по рецепту и применять его необходимо, опираясь строго на рекомендации.

Кому назначают Диротон

Таблетки Диротон применяют не только от давления, но от разных патологий. Из целого ряда патологий основными, в лечении которых используют препарат, становятся следующие:

• гипертоническая болезнь (эссенциальная, реноваскулярная). Препарат применяется в качестве монотерапии или в комплексе с другими медикаментами;
• инфаркт в острой форме. Таблетки назначают с первого дня при уверенной гемодинамике. Часто Диротон становится элементом комбинированной схемы лечения, направленной на профилактику сбоев работы в левом желудочке и патологиях сердца;
• сердечная недостаточность хронического течения;
• почечная недостаточность на фоне диабета. Лекарство снижает альбуминурию у людей с инсулиновой зависимостью и давлением в пределах нормы, у пациентов с повышенным давлением без инсулиновой зависимости.

Лекарственное взаимодействие

1. Замедляет выведение из организма лития.
2. НПВС, эстрогены, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект.
3. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия возможна гиперкалиемия.
4. Антациды и холестирамин снижают всасывание в ЖКТ.
5. Комбинированное применение с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия.

Как принимать таблетки от давления

В сутки достаточно 1 таблетки Диротона подходящей дозировки, желательно лекарство пить утром, до еды или после – не важно. Поначалу назначается по 10 мг препарата, в дальнейшем дозировка постепенно доводится до 20 мг. Спустя примерно 2-4 недели регулярного применения достигается максимальный эффект от лекарства.

Если пациент ранее принимал мочегонные препараты, за 2 дня до приема Диротона их нужно отменить. Если этот вариант нежелателен, то дозировку Диротона уменьшают до 5 мг.

Если гипертония провоцируется проблемным кровоснабжением почек, терапию Диротоном начинают с 2,5 мг, а в дальнейшем подбирают норму поддерживающей терапии исходя из показаний тонометра. В случае сердечной недостаточности таблетки от давления комбинируют с мочегонными препаратами и лекарствами из наперстянки. Если выявлена патология почек, врач учитывает клиренс креатина перед тем, как высчитать дозировку лекарства. Начинают терапию с 2,5-10 мг, а поддерживающая дозировка в дальнейшем высчитывается с учетом давления.

В ходе лечения от инфаркта в острой форме пилюли Диротона станут частью комплексного подхода. В первый день — 5 мг, после делают день перерыва и повторяют прием, далее через 2 дня — 10 мг лекарства, затем – по 10 мг ежедневно. В ходе лечения препарат принимают курсом от 1,5 месяца.

При низком систолическом давлении кардиологи выписывают по 2,5 мг Диротона, но если по прошествии контрольного времени давление остается низким, то следует отменить таблетки.

Состав, форма выпуска и упаковка

Диротон выпускают:

• В виде таблеток, плоские, белого цвета или почти белого, имеют форму диска, присутствует фаска, на одной из сторон маркировка «2,5», на другой – риска.

Действующие компоненты: в 1 таблетке – 2,72 мг лизиноприла дигидрат, что аналогично 2,5 мг лизиноприла.

Дополнительные компоненты: маннитол, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, кукурузный крахмал, тальк.

В упаковке из картона – 1 блистер с 14 таблетками.

В упаковке из картона – 2 блистера, каждый с 14 таблетками.

• В виде таблеток, плоские, белого цвета или почти белого, имеют форму диска, присутствует фаска, на одной из сторон маркировка «5», на другой – риска.

Действующие компоненты: в 1 таблетке – 5,44 мг лизиноприла дигидрат, что аналогично 5 мг лизиноприла.

Дополнительные компоненты: маннитол, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, кукурузный крахмал, тальк.

В картонной упаковке – 1 блистер с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 2 блистера, каждый с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 4 блистера, каждый с 14 таблетками.

• В виде таблеток, четырехугольные, белого цвета или почти белого, двояковыпуклые, на одной из сторон маркировка «10», на другой – риска.

Действующие компоненты: в 1 таблетке – 10,89 мг лизиноприла дигидрат, что аналогично 10 мг лизиноприла.

Дополнительные компоненты: маннитол, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, кукурузный крахмал, тальк.

В картонной упаковке – 1 блистер с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 2 блистера, каждый с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 4 блистера, каждый с 14 таблетками.

• В виде таблеток, пятиугольные, белого цвета или почти белого, двояковыпуклые, на одной из сторон маркировка «20», на другой – риска.

Действующие компоненты: в 1 таблетке – 21,77 мг лизиноприла дигидрат, что аналогично 20 мг лизиноприла.

Дополнительные компоненты: маннитол, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, кукурузный крахмал, тальк.

В картонной упаковке – 1 блистер с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 2 блистера, каждый с 14 таблетками.

В картонной упаковке – 4 блистера, каждый с 14 таблетками.

Особенности приема препарата

Перед назначением рач должен нормализовать давление пациента, если оно нарушено диуретиками, пониженным содержанием соли в пище, поносом или рвотой. Врачу нужно проконтролировать содержание натрия в организме пациента, по необходимости повысить его, вернуть водный баланс.

При назначении Лизиноприла после серьезных хирургических операций или сильнодействующих медикаментов, снижающих АД, может случиться резкое падение давления. Показатели крови важно регулярно исследовать в лаборатории, ведь сердечная недостаточность вместе со сбоем работы почек также способна привести к чрезмерному падению давления. При нарушениях функций почек лечение Диротоном проводится под контролем врача, дозировку высчитывают аккуратно.

Совмещать Диротон и алкоголь не рекомендуется, поскольку этанол усиливает снижающее давление действие. Особо осторожными нужно быть при физической активности, в знойную погоду, поскольку обезвоживание в таких ситуациях усиливается, а давление может снизиться до опасного уровня.

Если на фоне приема препарата возникает головокружение или снижается реакция, управлять транспортным средством нельзя, как и выполнять работу, на которой требуется концентрация внимания.

Взаимодействие Диротона с другими лекарствами

Диротон при параллельном применении с мочегонными препаратами, аккумулирующими в организме калий, усиливает риск гиперкалиемии. Аналогичный эффект ожидает тех, кто принимает таблетки от давления параллельно с препаратами калия или заменителем соли с добавкой калия. В группе повышенного риска — пациенты с болезнями почек. Сочетание перечисленных выше лекарств возможно лишь по индивидуальным показаниям, и врач должен контролировать работу почек, уровень калия.

При комбинированной терапии Диротоном с мочегонными препаратами и прочими медикаментами от давления, велик риск серьезного спада давления. Аналогичный результат ожидает тех, кто принимает суточную дозу диротона на фоне приема блокаторов Са-каналов.

При взаимодействии с натрием ауротиомалатом и медикаментами на основе золота внутривенно появляется тошнота, бывает рвота, и всё это на фоне покраснения кожи, резкого спада давления. Спад давления возможен и на фоне приема трициклических антидепрессантов, барбитуратов, этанола. И наоборот, если Диротон принимается на фоне иных препаратов против воспаления, действие таблеток от давления снижается. Аналогичное падение гипотензивного эффекта случается при комбинации с эстрогенами.

Побочные действия

Отмеченные производителем в инструкции по применению побочные действия Диротона соотносятся с большинством препаратов этой фармакологической группы.

Перечень побочных эффектов Диротона, как и у других ингибиторов АПФ, включает в себя:

• непереносимость компонентов в составе лекарства;
• аллергические реакции;
• ангионевротические отёки;
• выраженное снижение давления и связанные с ними слабость, головные боли, обмороки;
• сухой кашель.

Достаточно редко наблюдаются диспепсические симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. В инструкции по применению среди побочных эффектов указываются такие состояния, как снижение гемоглобина и гематокрита, агранулоцитоз, а также увеличение скорости оседания эритроцитов. Подобное состояние наблюдается лишь при длительном приеме. Также возможно повышение уровня креатинина, калия и азота мочевины.

Побочные реакции от Диротона

Учитывая ряд негативных реакций, которые может вызывать Диротон, самостоятельно его назначать себе не следует. В инструкции указаны следующие побочные реакции:

• боли в грудине, резкий спад давления, брадикардия, инфаркт;
• проявление аллергии на коже – крапивница и зуд, симптомы гипергидроза, отечности лица и рук/ног;
• нарушения со стороны органов ЖКТ – боли в животе, рвота, диарея. Часто выявляют жалобы на сухость во рту, иногда – на симптомы гепатита и панкреатита;
• со стороны дыхательной системы – апноэ, приступы кашля, спазмы в бронхах;
• отделы нервной системы реагируют снижением внимания, чрезмерной утомляемостью от привычных дел, сонливостью не по графику. Могут проявляться нервные тики, обмороки;
• лекарство вызывает проблемы с потенцией, уремию, сбой в работе почек;
• в анализах крови выявляется снижение гемоглобина на фоне повышения СОЭ;
• лихорадка.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз препарата или длительном бесконтрольном использовании таблеток у пациентов постепенно развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

1. Тахикардия, спутанность сознания;
2. Сухость во рту, сильная жажда;
3. Вялость и апатия к происходящему, снижение рефлексов.
4. Выраженное снижение показателей артериального давления, коллапс, острая сосудистая недостаточность.

При развитии подобных клинических симптомов на фоне лечения препаратом Диротон пациента необходимо немедленно доставить в больницу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме внутрь активированного угля и проведении симптоматической терапии при необходимости.

Кому нельзя принимать Диротон

Не каждому пациенту врач может назначить этот препарат от давления. Есть ряд противопоказаний, при которых врачу придется подбирать иное лекарство для пациента.

Противопоказаниями являются:

• аллергия на компоненты лекарства;
• недавняя трансплантация почки;
• стеноз артерий почек;
• почечная недостаточность;
• несовершеннолетний возраст;
• плохие показания биохимического анализа крови, в частности, избыток калия.

Беременным и кормящим препарат не назначают, исключением является состояние, когда жизнь пациентки находится под угрозой. То же касается грудного вскармливания – если таблетки от давления необходимы, ребенка переводят на искусственные смеси.

С осторожностью Диротон назначают при сложном течении диабета, 2-стороннем стенозе артерий почек, сердечной недостаточности хронического течения. Не следует принимать Диротон при склеродермии и красной волчанке.

Даже если препарат разрешен к применению, нужно внимательно соблюдать рекомендованную врачом схему, чтобы не вызывать передозировку. Симптомы интоксикации лекарством следующие:

• сбой баланса электролитов;
• циркуляторный шок;
• резкий спад давления;
• гипервентиляция легких;
• почечная недостаточность;
• мучающий сухой кашель;
• тахикардия и брадикардия;
• ни с чем не связанная тревожность;
• головокружение.

Передозировка требует симптоматического лечения. Нужно вызвать неотложку, промыть желудок пациента, назначить сорбенты и постельный режим. При чрезмерной интоксикации нужно провести гемодиализ.

Если пациенту нельзя принимать Диротон, врач подберет лекарство из другой группы, имеющее такой же эффект. Ближайшим аналогом считают гидрохлортиазид, снижающий АД путем расширения артериол. Другими медикаментами, которые назначают вместо Диротона, будут: Даприл, Синоприл, Ирумед.

Противопоказания к применению Диротона

Применение препарата Диротон инструкция запрещает при:

• гиперчувствительности к лизиноприлу;
• первичном альдостеронизме (опухоль коры надпочечников с образованием чрезмерного количества альдостерона);
• стенозе (сужении) почечных артерий;
• декомпенсированной почечной недостаточности;
• стенозе устья аорты;
• изменении биохимических параметров крови.

Применение Диротона противопоказано при беременности, в период лактации и детям до 16 лет.

Отзывы

Согласно отзывам врачей и пациентов Диротон справляется с возложенной задачей. Побочные реакции, несмотря на их большое количество, встречаются редко. Преимущественно пациенты сталкивались с негативными реакциями при передозировке препарата.

Кардиологи отмечают, что неприятные побочные эффекты в их практике встречаются в виде индивидуальной непереносимости компоненты препарата. В такой ситуации решением проблемы становится замена лекарства.

В целом, Диротон лучше справляется со снижением давления в составе комплексного лечения, как одиночный препарат не столь эффективен. Цена доступная, что устраивает пациентов, которые вынуждены принимать гипотензивные препараты длительное время.

Чтобы избежать негативных реакций и получить только положительное впечатление, принимать его нужно строго по назначению врача, соблюдая дозировку и остальные рекомендации кардиолога по коррекции режима, образа жизни, питания и пр.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует ряд состояний организма, при которых назначение Диротона может быть опасным. Нельзя назначать данное лекарственное средство в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата (выясняется у пациента во время сбора аллергологического анамнеза);
• период беременности;
• женщинам, кормящим грудью;
• детский и подростковый возраст (прием лекарства до достижения восемнадцатилетнего возраста может быть небезопасным);
• пациентам, принимающим алискиреновые лекарственные препараты;
• при двустороннем сужении питающих почечных сосудов.

Чаще всего применение лекарства приводит к таким осложнениям:

• угнетение функции кроветворения;
• аллергические реакции;
• снижение концентрации глюкозы крови;
• психозы.