Фармакологическое действие Кордиамина
Препарат-аналептик Кордиамин характеризуется смешанным действием: стимулирует центральную нервную систему и хеморецепторы. Оказывает влияние на сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга.
Препарат облегчает передачу нервных импульсов между нейронами, тем самым повышая возбудимость и чувствительность дыхательного центра к таким естественным раздражителям, как углекислота.
Кроме того, Кордиамин способствует незначительному угнетению процессов торможения в головном мозге и более продолжительному проявлению импульсного последействия. Благодаря стимуляции сосудодвигательного центра, усиливается периферическое сопротивление сосудов, что в свою очередь, вызывает общее повышение артериального давления.
Препарат также содействует увеличению частоты дыхательных движений, устранению поверхностного дыхания и возвращению ясного сознания. Применение Кордиамина не оказывает прямого влияния на сердечно-сосудистую систему.
КОРДИАМИН (капли): отзывы
Вы когда-нибудь сталкивались с давлением 46 на 29? Вопрос на самом деле не риторический, хотя я думаю, что почти все скажут нет, такого не может быть, это коллапс и смерть…
Практически все, кто будет читать мой отзыв не медики, за исключением единиц. Поэтому немного объясню свой вопрос. Ещё в фармацевтической академии у нас были лекции по различным заболеваниям и методам их лечения, и в том числе снятия состояний угрожающих жизни. Как оказать помощь эпилептику, больному сахарным диабетом, и любому человеку, потерявшему сознанию. Поэтому, работая в аптеке, я могу оказать и первую помощь, и действительно помочь человеку и направить его в нужном русле по лечению, и тем более помочь близким.
Мой отец — уже старый человек, ему 82 года. Он инвалид, (была ампутация в молодости одн…
Противопоказания
По инструкции Кордиамин не рекомендуется: при наличии детской гипертермии, предрасположенности пациента к судорогам, эпилепсии (если в анамнезе указана возможность эпилептических припадков или судорожного синдрома), а так же при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.
Поскольку данных, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности и лактации нет, в эти периоды Кордиамин противопоказан.
Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять автомобилями и другими транспортными средствами, заниматься выполнением работ, требующих быстрой психомоторной реакции и повышенного внимания.
Инструкция по применению
Обычно капли и раствор для внутреннего применения употребляют одинаково, так как это один и тот же препарат, но разных фармацевтических компаний. Он измеряется каплями. Дозировка зависит от возраста больного:
- для взрослых предельное количество капель в сутки — 180, причем за один раз разрешено принять 15–40 капель, максимум — 60;
- для детей до 10 лет разовая доза соответствует их возрасту и принимается 1 раз в день, например, 6-летнему ребёнку дают 6 капель Кордиамина, а 9-летнему — 9;
- для детей старше 10 лет и подростков до 16 лет разовая доза составляет 10 капель, причем принимать можно только 1 раз в сутки.
Препарат принимают в чистом виде, но можно разбавить водой, а уже после выпить. Его прием может состояться в любой момент, то есть не зависит от приемов пищи.
Продолжительность курса зависит от нормализации состояния и определяется причиной, которая вызвала понижение показателей давления. При удушье достаточно принимать его эпизодически, а при инфекционном заболевании, операции или шоковом состоянии курс длится несколько дней до полного восстановления функций.
Инъекции вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а дозировка также зависит от возраста больного:
- взрослым вводят по 1-2 мл, максимальная доза — 6 мл;
- детям и подросткам вводят от 0,1 до 0,75 мл раствора (чем младше ребёнок, тем меньше лекарства требуется).
При внутривенном или подкожном вводе желательно делать укол в вены на руках, медленно впрыскивая лекарство. Внутримышечный укол надо делать в область бедра. Поскольку введение лекарства сопровождается сильным болевым синдромом, предварительно следует участок введения обработать Новокаином.
При лечении раствором нельзя управлять автомобилем и заниматься работой со сложными механизмами, которые требуют повышенного внимания и концентрации, психомоторной реакции.
Способ применения и дозировка
Капли Кордиамин назначают взрослым в дозе от 15 до 40 капель два-три раза в день. Доза препарата для детей рассчитывается исходя из возраста: одна капля – один год жизни. Детям рекомендовано принимать капли Кордиамин два-три раза в день.
Согласно инструкции, Кордиамин вводят также внутривенно, подкожно и внутримышечно.
Детям делают инъекции 2-3 раза в день, вводя по 0,1- 0,75 миллилитра. Точное количество препарата рассчитывается с учетом возраста:
- До одного года – 0,1 мл;
- От одного до четырех лет – 0,15-0,25 мл;
- От пяти до шести лет – 0,3 мл;
- От семи до девяти – 0,5 мл;
- От десяти до четырнадцати лет – 0,75 мл.
Для детей в возрасте более четырнадцати лет и взрослых одноразовую дозу в количестве 1-2 миллилитра вводят 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых при введении подкожно не должна быть более 2 миллилитров, суточная – 6 миллилитров.
Доза Кордиамина по показанию «отравление наркотическими, снотворными препаратами или анальгетиками» – от трех до пяти миллилитров.
Чтобы снизить болевые ощущения внутримышечных и подкожных уколов, можно вколоть прокаин непосредственно перед их введением. Внутривенно препарат вводят медленно.
При передозировке Кордиамина возникают: тонико-клонические судороги, возбуждение, повышение артериального давления. Лечение – введение эуфилина внутривенно.
Описание, состав и форма выпуска
Состав описываемого препарата предельно прост – это водный раствор действующего вещества (никетамида). Именно никетамид, который растворяется в особым образом очищенной воде, выступает действующим компонентом во всех формах выпуска Кордиамина. Концентрация этого вещества всегда одинаковая – 25% или, другими словами, 250 мг/1 мл препарата. Никакие другие дополнительные вещества в Кордиамине не содержатся.
Раствор для инъекций Кордиамин
На заметку! Цвет препарата зачастую прозрачный, но иногда он имеет легкий желтый оттенок. Запах сильный и специфический, его не спутать ни с чем.
Таблица. Форма выпуска Кордиамина
Название | Краткое описание |
Капли для внутреннего применения | Производятся в стеклянных флаконах, объем которых может составлять 15, 25 или 30 мл. Оснащаются особыми насадками, способствующими более удобному дозированию жидкости. |
Раствор для внутреннего применения | Выпускается в таких же флаконах, как капли, с такой же дозировкой. Разные формы выпуска объясняются тем, что препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами, запатентовавшими его под разными названиями. Хотя, по сути, раствор и капли – один и тот же препарат. |
Инъекционный раствор | Он производится в стеклянных ампулах на 1 и 2 мл, продается упаковками по 10 ампул, содержащих 25-процентный раствор. |
Взаимодействие с другими препаратами
Кордиамин при одновременном применении с антидепрессантами и препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, усиливает их действие. Прием производных фенотиазида, пара-аминосалициловой кислоты и средств для общего наркоза вместе с Кордиамином снижает его эффект.
Кордиамин уменьшает эффективность снотворных, противоэпилептических, антипсихотических, наркотических средств и анксиолитиков, не действует на фоне глубокого наркоза.
Прием резерпина способен усиливать судорожное действие Кордиамина.
Как принимать
Показания к применению взрослым: Перорально до 40 капель до 3 раз в сутки. Подкожно, внутримышечно или внутривенно 1–2 мл до 3 раз в день. Максимально разрешен приём до 60 капель(2 мл )за 1 раз, в сутки – до 180 капель (6 мл).
Показания к применению детям: число капель внутрь нужно рассчитать пропорционально годам ребенка, частота применения до 3 раз в сутки. Подкожно, внутримышечно или внутривенно 0,1-0,75 мл, также пропорционально возрасту ребенка.
Можно ли беременным: Кордиамин при низком давлении у беременных может быть применен исключительно кратковременно, в неотложных случаях, так как женщины на сроке беременности до 4 месяцев почти часто страдают пониженным давлением, которое вызвано гормональными всплесками в организме. Как итог — ощущение слабости, кружится голова, обморочное состояние.
На фоне низкого давления возникает рвота, которая не относится к токсикозу. К примеру, при критичной гипотонии, предобморочном состоянии, необходимо принять 27-30 капель Кордиамина, чтобы повысить давление.
Запрещено использовать Кордиамин на постоянной основе.
При беременности необходимо придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, высыпаться, дышать свежим воздухом и не подвергать себя стрессам.
При понижении давления: рекомендовано использовать Кордиамин в форме капель, когда состояние не несет угрозу для жизни; в форме инъекции необходимо применять в неотложных ситуациях, если нет возможности принять лекарство самостоятельно (в случае обморока). Разрешается использовать Кордиамин периодически до 30 капель с раннего утра и до 35 капель в любое время дня, если резко упало давление.
Запрещено превышать дозировку и принимать препарат постоянно.
Можно ли животным: Кордиамин может быть применен у животных (кошек и собак) при таких же симптомах, как и у человека: нарушении дыхательной функции, удушье, если произошло отравление различными лекарственными препаратами и газом.
Механизм действиям препарата такой же, как у людей – чтобы добиться повышения давления и облегчения дыхания. Кордиамин также применяется для лечения черных пятен на языке у собак.
Категорически запрещено применять Кордиамин животным, у которых есть риск возникновения судорог, имеется большая кровопотеря (или другие проблемы с кровью).
Доза для приёма Кордиамина рассчитывается для массы тела животного, а именно:
- Для инъекции 0,1 – 0,12 мл лекарства на 1 кг массы тела, использовать до 3 раз в сутки.
- В виде капель назначают до кормления, заранее смешав с водой, в следующей дозировке: собакам до 30 капель 2 – 3 раза в сутки, котам – до 3 капель 2 – 3 раза в день.
Чтобы точно определить, повышает или понижает давление препарат у животного, необходимо обратиться к специалисту. Выписать рецепт на применение может только врач. Ограничения к применению:
- индивидуальное отторжение компонентов медикамента (никетамида);
- возможность возникновения эпилепсии и судорог разнообразной природы;
- перегрев организма у детей.
Побочные эффекты:
- возникновение аллергических реакций на лице;
- краснота и зуд кожных покровов;
- рвотные позывы и ощущения тошноты;
- судороги и дергание мускул (прежде всего, вокруг рта);
- нарушение ритма сердца (кардиамия);
- состояние беспокойства.
Описание взаимодействия с другими медикаментами (противопоказания):
- противопоказано использовать вместе с витамином С;
- увеличивает эффект применения антидепрессантов и других стимулянтов;
- сводит к минимуму эффект воздействия наркотиков, болеутоляющих и препаратов против эпилепсии;
- симпатолитики увеличивают эффект Кордиамина;
- медикаменты для анестезии снижают эффект Кордиамина.
Лекарственные формы (уколы)
Кордиамин в форме уколов производится в специальных ампулах, объем которых составляет 1 либо 2 мл, а концентрация действующего вещества 25%. Стандартная картонная упаковка препарата для инъекций содержит 10 ампул.
В данной лекарственной форме медикамент может применяться внутривенно, внутримышечно или подкожно.
Для взрослых среднестатистическая доза составляет 1-2 мл с частотой 1-3 раза в сутки. Максимум взрослому можно принимать до 2 мл препарата за раз либо 6 мл за сутки. Дозировка для детей варьируется от 0.1 до 0.75 мл в зависимости от возраста. Частота приема та же, что и у взрослых.
Если необходимо стабилизировать давление при отравлении снотворным, наркотическим, обезболивающим средством, то доза увеличивается до 3-5 мл разово. В случае внутривенного использования ввод препарата настоятельно рекомендуют проводить медленно.
Процесс приема проходит следующим образом:
- вскрывается ампула;
- раствор набирается в шприц;
- подбирается соответствующая игла (она отличается в зависимости от способа инъекции);
- Кордиамин вводится в вену, под кожу или мышцу;
- при внутривенном способе лекарство вводится в вены рук, либо подключичную вену;
- при внутримышечном способе лекарство вводится в бедренную область;
- при подкожном способе лекарство вводится в руку.
Следует знать, что внутримышечные и подкожные инъекции Кордиамина весьма болезненны, поэтому перед применением необходимо в то же место поставить укол Новокаина или другого обезболивающего.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Группа стимулирующих препаратов
«Кордиамин» оказывает стимулирующее воздействие на метаболические процессы в структурах центральной нервной системы.
Он побуждает активизацию работы ЦНС, особенно это касается такой структуры, как продолговатый мозг. В нем присутствуют дыхательные и сосудодвигательные центры.
Стимуляция центра дыхания отчасти происходит благодаря рефлекторным механизмам, которые связаны со стимуляцией определенных рецепторов в каротидных клубочках. Под действием лекарства отмечается учащение дыхание, повышается его глубина (особенно это заметно в ситуациях, когда дыхательная функция была угнетена, и дыхание человека было поверхностным или редким). Параллельно происходит повышение цифр кровяного давления. Это характерно для пациентов у которых присутствует тенденция к гипотонии.
У «кордиамина» нет непосредственного влияния на сердечную мышцу, он не изменят работу сердца, не вызывает вазоконстрикцию ни крупных, ни периферических сосудов.
Внимание! Лекарство может вызвать резкое повышение уровня давления. Категорически нельзя применять при наличии гипертонической болезни.
Капли и раствор Кордиамин при пониженном давлении
Препарат в форме капель или раствора производится в стеклянных капсулах. Доступна расфасовка лекарства по 15, 25, 30 мл в одном флаконе. К каждому из них можно прикрепить специальную насадку-капельницу. С насадкой дозировка препарата проходит намного легче.
По сути, капли и раствор Кордиамина это одна и та же лекарственная форма. Называются они по-разному из-за двух фармацевтических компаний, которые запатентовали препарат под разными наименованиями.
Раствор для инъекций Кордиамин
Кордиамин в данной лекарственной форме применяется по одной инструкции. Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Рекомендуемая частота применения — два или три раза в день по 15 — 40 капель раствора. Максимальная доза для взрослых составляет не более 180 капель.
Перед употреблением специалисты советуют разбавить лекарство водой. Если пациенту меньше 18 лет, то доза соответствует возрасту ребенка в каплях.
Разовая доза препарата составляет не более 60 капель раствора.
Препарат сохраняет терапевтическое действие в течение 3 лет, если хранить его в защищенном от света помещении с температурой ниже 25 градусов. Кордиамин не потеряет своих свойств, если не подвергать его заморозке.
Отзывы
«Кордиамин» – препарат, который оказывает мгновенный эффект, когда в экстренной ситуации необходимо поднять пациенту артериальное давление».
Виктория, врач скорой помощи
«Отец длительное время страдает от артериальной гипотензии. На последнем приеме кардиолог порекомендовал прием этого лекарства для повышения цифр давления. Препарат стоит недорого. Его терапевтическим эффектом мой отец вполне доволен».
Ольга, 36
«Принимала средство по назначению терапевта, когда необходимо было повысить показатели давления. Лекарство помогало за короткий период времени и имело стойкий эффект. Единственный минус – это форма вещества. Затруднительно точно отмерить нужное количество капель по несколько раз в день».
Евгения, 52
Капли Кордиамин: показания к применению
Лекарственный препарат Кордиамин обладает мощным действием, применяется при тяжелых состояниях, когда угнетена дыхательная функция и ослаблена сердечная деятельность, а также при падении давления.
Посвоему химическому составу кордиамин принадлежит к веществам, которые стимулируют центральную нервную систему. Такой эффект приводит к повышению возбудимости мозга, а именно, его сосудодвигательного и дыхательного центров. Эти химические соединения относятся к дыхательным аналептикам, их действие направлено на регуляцию дыхания с помощью активации хеморецепторов в каротидных клубочках. Кордиамин как аналептик облегчает передачу нервных импульсов между нейронами, при этом в дыхательном центре повышается чувствительность к раздражителям.
Под действием кордиамина происходит стимуляция дыхания, которое становится глубоким и частым, учащаются сердечные сокращения, артериальное давление повышается. Этот препарат стимулирует нервную систему, но на сердце не влияет. Известно положительное действие, которое оказывает при пониженном давлении Кордиамин. Показания к применению лекарства определяются совокупностью его аналептических свойств.
Препарат Кордиамин выпускается в различных формах – каплях, растворе для приема внутрь и растворе для инъекций. Выбор лекарственной формы зависит от заболевания, скорости поступления лекарства. Если нужно срочно ввести препарат, то делают инъекцию. Внутривенно Кордиамин вводят медленно, при подкожном и внутримышечном введении могут быть болезненные ощущения. Поэтому перед введением лекарства рекомендуется сделать обезболивающий укол новокаина. Капли Кордиамин при приеме нужно растворять в воде.
Капли Кордиамин при правильном приеме дают мощный положительный эффект. Но нужно помнить, что этот лекарственный препарат обязательно должен назначать специалист, который учтет все риски, противопоказания и подберет правильную дозу. Для этого врач должен принять во внимание показатели артериального давления и частоты сокращений сердца. Только тогда прием Кордиамина принесет пользу и позволит избежать нежелательных осложнений.
При многих тяжелых состояниях, когда ослабевает сердечная деятельность и угнетена функция дыхания, используют препарат Кордиамин. Показания к применению его следующие: снижение тонуса нервной системы, хронические расстройства кровообращения, тяжелые инфекционные заболевания. Кордиамин также успешно назначают при шоковых состояниях различного генеза, отравлениях снотворными и наркотическими средствами, во время операций и в послеоперационный период.
Для повышения низкого артериального давления, но только периодически, не в качестве постоянного препарата, лицам с гипотонией можно принимать Кордиамин. Инструкция позволяет ознакомиться с основными характеристиками, узнать противопоказания лекарства, но она прилагается больше для ознакомления, поскольку купить Кордиамин можно только по рецепту, который выпишет врач. Есть множество положительных отзывов о высокой эффективности препарата Кордиамин.
Нужно быть предельно осторожным, принимая капли Кордиамин. Ведь имеется ряд противопоказаний к приему этого препарата. Его нельзя применять лицам, которые предрасположены к судорожным реакциям, в анамнезе имеют эпилепсию. Кордиамин обычно не вызывает осложнений, если правильно подобрана доза. Но при передозировке препарата могут быть нежелательные реакции в виде судорог, тошноты, аллергических реакций. Чаще осложнения возникают при инъекционном введении кордиамина, чем при приеме капель.
Препарат Кордиамин является эффективным средством для стимуляции дыхания. Отмечается прекрасный эффект этого препарата при стимулировании нервной системы, подъеме артериального давления.