Молодые родители часто пытаются самостоятельно разобраться в анализах своей крохи. И вязнут в медицинских названиях и нормах. Сегодня мы расскажем об одних из составляющих анализа крови — моноцитах, какова их норма у детей, что такое моноциты в анализе крови и др.
- Роль моноцитов
- Нормы у детей
- Основные причины повышения
- Диагностика
- Лечение
Моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит
Завышенные моноциты глаголют о многих болезнях, разумеется, имеется перечень, который непосредственно связан с этим повышенным уровнем в крови. К этим заболеваниям я вернусь чуть позже, сейчас хочу сделать пометки о главном.
В первую очередь, чтобы понять, о чем говорят завышенные моноциты, надо знать, за что они отвечают в детском организме и какова их роль. Тромбоциты, моноциты и все остальные показатели, напрямую нам рассказывают о проблемах в организме, в данном случае в детском. Следует помнить, что любая клетка в крови выполняет определенное задание.
За что отвечают моноциты в крови
Моноциты, это самые обычные клетки, они же и отвечают за защитный слой нашего организма, а в данном случае детского. Они препятствуют попаданию микробов и микроорганизмов, которые способны навредить здоровью крохи. Их местом обитания числится кровь, лимфоузлы и ткани. Моноциты гораздо крупнее лейкоцитов, хоть и являются их разновидностью.
Моноциты очищают кровь от паразитов, уничтожают инородные тела и отмершие и чужеродные клетки. Роль моноцитов в детской крови, такая же, как и во взрослой, эти частицы работают одинаково независимо от возраста человека. В общем анализе крови указывается в процентном соотношении. При завышенном проценте, врач диагностирует у ребенка моноцитоз.
Моноциты — норма у детей
Уже при рождении у грудных детей берут кровь на анализ, по которому врачи оценивают общее состояние новорожденного. В дальнейшем при каждом заболевании тоже назначается этот вид анализа. Именно после расшифровки врач устанавливает диагноз. Норма моноцитов у детей отличается от нормы взрослых женщин и мужчин. На каждый возраст приходится определенный процент этих крупных лейкоцитов.
- При рождении у грудничков эта цифра составляет 3 – 5%;
- От года до 12 лет процентное соотношение увеличивается, и эта цифра может достигать 12%;
- С двенадцатилетнего возраста и до 18 лет моноцитоз не диагностируется, если цифра не выше 11%;
- После наступления совершеннолетия, у детей наступает взрослая норма, не более 8%.
Бывает и такое, что моноциты ниже нормы, это обусловлено истощением организма, либо такое изменение получилось на гормональном фоне. Завышенные моноциты у ребенка говорят о наличии заболевания.
Причины отклонения от нормы
Повышение моноцитов называется моноцитоз. Его абсолютная форма (выраженная в количественных единицах) считается более тревожным признаком, чем относительная. Отклонение от нормы в меньшую сторону – моноцитопения. Это состояние опаснее, чем моноцитоз, поскольку свидетельствует о серьезном угнетении иммунитета.
Моноцитоз
О явлении говорят, когда количество защитных клеток превышает пороговое значение для каждой возрастной группы. Две разновидности состояния:
- Абсолютный моноцитоз. Возникает, когда в крови повышается количество моноцитов. При абсолютной форме концентрация защитных клеток у взрослых выходит за пределы 0,8 х 109/л, у детей до 12 лет – 1,1 х 109/л.
- Относительный моноцитоз. При этом явлении абсолютное количество фагоцитов остается в норме, но повышается их процент в лейкоцитарной формуле. Это свидетельствует о снижении доли других видов лейкоцитов.
Повышение моноцитов в крови у ребенка
Явление часто наблюдается после перенесенных острых инфекций. Повышение носит кратковременный характер, и количество моноцитов быстро приходит в норму после восстановления организма. Причиной моноцитоза служат и другие болезни/состояния:
- вирусные инфекции: корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз;
- глистные инвазии аскаридами, лямблиями;
- грибковые инфекции: лишай, кандидоз, стоматит, глубокий микоз;
- прорезывание зубов, смена молочных единиц на коренные;
- аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, ювенильный ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа;
- воспалительные заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
- разные виды лейкоза: монобластный, миелобластный, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный;
- гранулематозные патологии: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз;
- интоксикация тетрахлорэтаном, фосфором, тяжелыми металлами, прием галоперидола, гризеофульвина.
Диагностическое значение имеет анализ содержания моноцитов наряду с другими видами лейкоцитов. Примеры расшифровки результатов исследования крови:
- Повышены моноциты и лимфоциты. Это свидетельствует о развитии ОРВИ, детских инфекционных заболеваний.
- Повышены моноциты и эозонофилы. Комбинация говорит о возникновении аллергических реакций или занесении паразитов. На основании дополнительных исследований врач может поставить такие диагнозы: атопический дерматит, поллиноз, аскаридоз, лямблиоз, бронхиальная астма. Более редкие случаи такой картины – показатель лейкемии или лимфомы.
- Повышены моноциты и базофилы. Свидетельствуют об аллергических реакциях, развитии воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.
- Повышены моноциты и нейтрофилы. Распространенная картина, которая говорит о бактериальных и грибковых инфекциях.
- Соотношение MON и LYM (лимфоцитов) в абсолютных числах больше единицы. Это один из диагностических признаков туберкулеза в активной форме. По мере выздоровления показатель снижается до 0,3–0,8.
Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает одно или несколько дополнительных исследований: общий анализ мочи, копрограмму, посев рвотных масс, УЗИ органов брюшной полости, серологические тесты, ревмопробы, пункцию костного мозга (при подозрении на онкопатологию). Относительный моноцитоз свидетельствует о пережитых болезнях, травмах, стрессах, индивидуальной особенности организма.
Статья в тему: Алерон – инструкция по применению, показания, дозировка, состав, цена
Моноцитоз у взрослых
Причины этого явления такие же, как и у детей. К приведенному выше списку добавляются такие заболевания и состояния:
- инфекция в сердце – эндокардит;
- алкогольный цирроз печени;
- травмы опорно-двигательного аппарата, перенесенные хирургические операции;
- хронические вялотекущие инфекции – моноциты повышены в течение 6–8 недель и дольше;
- онкогематологические патологии (миеломная болезнь) – наблюдается резкий скачок макрофагов (до 30–50 х 109/л).
Моноцитоз при беременности – нормальное явление. Он бывает на ранних сроках, когда организм адаптируется к новому состоянию, и в конце третьего триместра. Иммунная система активизируется, чтобы обеспечить телу надежную защиту от патогенов. Если отклонение значительное, женщине нужно пройти дополнительные обследования.
Моноцитопения
Отклонения от нормы в меньшую сторону говорит о подавлении иммунной системы, угнетении работы вилочковой железы. Человек ощущает слабость, вялость, озноб, у него повышается температура. Характер других симптомов зависит от заболевания, которое вызвало моноцитопению.
Моноциты понижены у ребенка
Относительная форма явления говорит о перенесенном стрессе, хирургическом вмешательстве, травмах. Длительное применение лекарственных препаратов (кортикостероидов, цитостатиков) тоже может вызвать моноцитопению. У ребенка наблюдается истощение и упадок сил – следствие низкой сопротивляемости организма. Моноцитопения возникает при таких заболеваниях и состояниях:
- Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, которые осложнились гнойным воспалением и сепсисом: фурункулы, карбункулы, остеомиелит, бактериальная пневмония.
- Апластическая анемия – тяжелое расстройство кроветворения, при котором угнетается или полностью прекращается синтез форменных элементов крови.
- Поздние стадии онкогематологических заболеваний. В этот период отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развивается панцитопения. Иммунитет сильно истощен, у ребенка часто возникают сопутствующие заболевания.
- Перенесенная лучевая, химиотерапия.
- Гормональная терапия – длительный прием преднизолона и дексаметазона.
- Нарушения работы эндокринной системы – заболевания щитовидной железы.
- Сильное истощение организма от недостаточного количества пищи.
- Врожденный и приобретенный иммунодефицит.
- Запущенная стадия глистной инвазии.
- Сильное отравление химикатами.
Причины снижения моноцитов в крови у взрослых
Они не отличаются от причин, указанных для детского возраста. Когда моноциты понижены у взрослого, это значит, что организм находится в состоянии истощения. У беременных моноцитопения возникает в первом триместре, и она носит временный характер. Показатель не слишком отклоняется от нормы. После длинных и тяжелых родов число моноцитов тоже может снижаться.
Причины моноцитоза у детей
Нормальный уровень моноцитов у ребенка, говорит о его хорошем состоянии здоровья, значит, они справляются с бактериями, которые пытаются попасть в организм малыша и ему ничего не угрожает. При завышенных моноцитах у вас должно появиться волнение, с таким результатом анализов отправляйтесь вместе с ребенком к доктору.
Моноциты повышены у ребенка – причины
Самая обычная простуда или грипп могут послужить отклонению лейкоцитов от нормы. После расшифровки анализа у ребенка могут диагностировать:
- Болезни инфекционного характера;
- Гранулематозные заболевания;
- Болезни, связанные с кровью;
- Иммунологические нарушения.
Выше было написано, моноциты ведут активную борьбу с вирусами, чужеродными клетками и паразитами. Именно в детском организме живет много паразитов, разновидностей которых не счесть. Особое внимание уделяется глистам, рекомендую прочесть статью о лямблиях в детском организме и методах борьбы с ними.
При грибковых и инфекционных болезнях, а так же при туберкулезе, сифилисе, колите, артритах уровень моноцитов будет постоянно высоким.
Симптоматика болезни
Моноцитоз у детей не обладает какой-либо особой симптоматикой. Вся клиническая симптоматика в этом возрасте при сильно увеличенном числе моноцитов будет обуславливаться развитием патологии, которая и вызвала такие изменения.
У ребёнка может резко повыситься температура тела, возникнуть боли в суставах, начаться кашель, появиться поражения в слизистой оболочке рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов, а также остальные симптомы болезни.
У некоторых детей моноцитоз выявляют лишь в процессе запланированной диагностики. Чаще всего это происходит после недавно перенесённой простуды. В этой ситуации любые признаки наличия заболевания отсутствуют.
Повышены моноциты и лимфоциты в крови у ребенка
Если у вашего ребенка очевидное недомогание, обратитесь к доктору для сдачи анализов. Именно таким способом определяется клиническая картина и выявляется заболевание. Если доктору не удается поставить точный диагноз, он имеет право отправить на дополнительное обследование.
Анализ на лейкоциты
- Кровь берут капиллярную, а значит, забор будет осуществляться из пальца. У грудничков берут из пятки.
- Перенесите время завтрака. Поев перед этой процедурой, вы получите на руки неверный результат. Моноциты и СОЭ будут завышены, а нейтрофилы наоборот.
- Перед процедурой успокойте ребенка.
- Проверьте, чтобы на бланке был указан возраст малыша, в каждой возрастной категории свое процентное соотношение.
- Перед анализом отмените физические нагрузки. Освободите ребенка от занятия гимнастикой или плавания.
- Ограничьте прием лекарств накануне.
Соблюдая все эти правила, вы добьетесь правильного результата, а значит, врач вам сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Анализ крови
Для выявления нарушения содержания моноцитов необходимо сдать кровь ребенка на анализ. Для этого следует утром натощак привести ребёнка в лабораторию. Можно немного выпить воды.
За день до сдачи крови нельзя принимать жирную пищу. Ребенок должен провести день в спокойных играх без физического напряжения, чтобы уровень моноцитов не был поднят искусственно.
Если ребёнок пьет какие-либо лекарства, об этом следует сказать врачу, чтобы при интерпретации анализа он обратил внимание на это, т.к. некоторые лекарства влияют на увеличение содержания моноцитов в крови малыша.
Моноциты и СОЭ
Что такое моноциты, известно, теперь хотелось бы уделить немного внимания СОЭ. Эти три заглавные буквы отвечают за скорость оседания эритроцитов. В результате анализов они говорят о наличии или отсутствии воспалительного процесса. Если у вас зафиксировано увеличение показателя скорости оседания эритроцитов, следовательно, в организме присутствуют вредоносные бактерии и развиваются патологии.
Моноциты и СОЭ повышены у беременных женщин, особенно в период гестоза, при хирургических вмешательствах и у пожилых людей. Для более точного анализа на моноциты и СОЭ следует соблюдать все правила, описанные выше.
Диагностика
Диагностировать повышение моноцитов можно только при помощи общего анализа крови. В домашних условиях понять об этих изменениях невозможно.
По результатам анализов врач определяет изменение показателей крови и назначает лечение, опираясь на другие симптомы и анализы.
Знаете ли вы? Средний вес костного мозга человека составляет 2,6 кг. За среднюю продолжительность жизни человека (70 лет) он вырабатывает более 1000 кг лейкоцитов.
Повышены моноциты в крови у ребенка
При подробном анализе следует обращать внимание не только на значения макрофагов, но и показатели других клеток. Самыми распространенными реакциями бывают:
- Лимфоциты с макрофагами превышают норму при воздействии на организм вируса гриппа, кори, краснухи, ОРВИ и ветрянки. Никогда не путайте первые симптомы ветрянки с корью или краснухой.
- Низкие лимфоциты предупреждают о сбое иммунной системы.
- Эозинофилы с фагоцитами укажут на присутствие аллергии, бронхиальной астмы, дерматита и наличие паразитов, в том числе аскаридоз и лямблиоз.
- Моноциты с базофилами тоже свидетельствуют об аллергии или аутоиммунном заболевании.
- Высокие показатели нейтрофилов и моноцитов бывают при появлении бактериальных инфекций. У ребенка появляется температура, хрипы, кашель, ринит.
- Гистиоциты с тромбоцитами бьют тревогу при менингите и токсоплазмозе.
- Низкие тромбоциты с гистиоцитами выявляются при проблеме с косным мозгом.
В любом случае при отклонениях показателей от нормы следует обратиться к педиатру, для уточнения диагноза, не занимайтесь самолечением и берегите своих детей.
Описание клеток
Моноцитами именуют тканевых макрофагов с фагоцитирующими мононуклеарами. У ребенка, как и у взрослого организма, данные кровяные тельца формируются из моноцитарного ростка. Указанная область имеет большое значение при кроветворении, которое затрагивает красный костный мозг. В норме данные клетки играют защитную роль, препятствуя развитию некоторых заболеваний тела.
На сегодняшний день ученые открыли еще несколько видов клеток, выполняющих аналогичные функции.
Такими клетками являются:
- лимфоцитные образования;
- нетрофильные структуры;
- базофильные тельца;
- эозинофильные клетки.
Моноциты в крови живут непродолжительное время, которое обычно не превышает пяти суток. Созревание этих структур происходит в клетках красного костного мозга, откуда зрелые тельца поступают в просвет периферического русла кровотока. В результате недолгого циркулирования по организму (до пяти суток), начинается миграция моноцитов в ткани. Здесь осуществляется «превращение» указанных клеток в соответствующие макрофаги, играющие главную роль в защите организма.
У ребенка, как и у взрослого в теле, моноциты-макрофаги фагоцитируют по мягким тканям, поедая на своем пути, встречающиеся чужеродные частицы. Кроме этого, данные структуры благодаря особенностям собственного строения способствуют представлению чужеродных антигенов Т-лимфоцитам. Последних еще именуют хелперами. Также, «умные» моноциты-макрофаги помогают осуществлению синтеза с последующей секрецией цитокинов.
Основным источником энергии для моноцитов-макрофагов будет как аэробный гликолиз, так и анаэробный процесс. В результате этого указанные клетки с легкостью могут работать даже в абсцессе. Активный фагоцитоз моноцитами-макрофагами способствует удалению из тела мертвых клеток, переставших делать свою работу.
Кроме них, эти «помощники» освобождают организм от:
- бактериальных частиц;
- останков разрушенных структур;
- комплексов «антиген-антител».
Еще одной немаловажной заслугой указанных образований является способность взаимодействовать в комплексе с супероксидом, перекисью водорода и гидроксильными радикалами, оказывая цитотоксическое воздействие на малярийных возбудителей, лейшманий, токсоплазма, также опухолевые клетки.