© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Ангиодистония — расстройство сосудистого тонуса, обусловленное нарушением адаптации артерий и вен к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. В результате неадекватности, недостаточности или избыточности функции сосудов нарушается регионарный или общий кровоток.
Ангиодистония — синдром целого ряда патологий, характеризующихся внезапным преходящим изменением тонуса кровеносных сосудов. Ангиодистония имеет различное происхождение, локализацию, патогенез. Заболевание поражает отдельные сосуды или весь круг кровообращения. Основная причина этого состояния – негативные изменения в структуре сосудистых стенок.
Заболевание классифицируют по нескольким принципам:
- По происхождению — первичная или неврогенная ангиодистония и вторичная или симптоматическая ангиодистония;
- По расположению очага — ограниченная и системная ангиодистония;
- По уровню кровяного давления — ангиодистония по гипертензивному, гипотензивному или смешанному типу.
Диагноз «ангиодистония» обычно ставят пожилым людям. За последние годы болезнь «помолодела» и стала все чаще диагностироваться у школьников. У детей патология имеет тенденцию к быстрому излечению. Чтобы не допустить развития тяжелых заболеваний у ребенка в будущем, необходимо при появлении первых признаков ангиодистонии обратиться к специалисту.
Причины
Ангиодистония — заболевание вторичной природы, развивающееся на фоне основной патологии. Причиной венозной ангиодистонии является нарушение тонуса вен, а артериальной – соответственно артерий.
Ангиодистония развивается на фоне следующих патологий:
- Эндокринопатия, гормональный дисбаланс;
- Инфекционно-воспалительные процессы;
- Нейроциркуляторная дистония;
- Соматические заболевания;
- Черепно-мозговая травма;
- Малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела;
- Эмоциональное перенапряжение, стресс;
- Отравления;
- Туберкулезная, сифилитическая и герпетическая инфекция;
- Эмоциональная нестабильность;
- Алкоголизм, курение, наркомания;
- Варикоз;
- Климакс;
- Переходный возраст;
- Остеохондроз, спондилез;
- Атеросклероз.
Причинами ангиодистонии у детей являются: родовая травма, токсикозы беременных, болезни матери, затяжные роды.
Под контролем нейро-гуморальной регуляции артерии и вены расширяются и сужаются в той или иной ситуации. Вазодилатация происходит после чрезмерной нагрузки на мышцы, головной мозг и внутренние органы, благодаря чему к ним усиливается приток крови и поступление кислорода. Венозная система должна реагировать на весь процесс соответствующим образом: по венам отработанная кровь поступает в легкие, где обогащается кислородом. Согласованная работа симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы обеспечивает правильную реакцию сосудов на внешние и внутренние факторы.
Если в организме произошел сбой, возникает спазм артерий, повышается тонус вен, нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается кислородная недостаточность.
Ангиодистония чаще всего развивается у лиц, которые мало спят и много работают, засиживаются по ночам за компьютером, часто подвергаются стрессам на работе и в быту.
Симптоматика
Проявления ангиодистонии весьма многообразны. Клиническая картина патологии складывается из нескольких синдромов: астенического, респираторного, стенокардического, психического, нейрогастрального, цереброваскулярного.
Основными клиническими признаками ангиодистонии являются:
- Гипертония или гипотония,
- Головокружение,
- Диспепсические явления,
- Онемение конечностей,
- Боль в мышцах шеи и спины, ломота во всем теле,
- Кардиалгия, возникающая приступообразно в покое и при физической нагрузке;
- Тахикардия или брадикардия,
- Бессонница,
- Ухудшение концентрации внимания,
- Мнестические расстройства,
- Нарушение зрения, обоняния, осязания,
- Депрессивное состояние,
- Одышка.
Головная боль — основной симптом патологии, возникающий в любое время дня после физической активности или даже в покое. Боль концентрируется в висках или на затылке и варьируется от тупой, давящей до интенсивной, стреляющей. На фоне мучительной, изнуряющей головной боли развивается депрессия, снижающая работоспособность и выбивающая больного из обычного ритма жизни.
Характерные симптомы патологии
При описываемой патологии наблюдаются следующие симптомы:
- Головные боли ноющего или «простреливающего» характера, которые локализуются в области затылка, а также в височной или теменной областях. Неприятные ощущения возникают спонтанно, вне зависимости от физической или эмоциональной нагрузки. Выраженную головную боль, которая возникает при церебральной ангиодистонии и вызывает снижение работоспособности, также называют цефалгией;
- Бессонница или сонливость;
- Головокружение;
- Аритмия;
- Болевые ощущения в мышцах, спине;
- Онемение верхних и нижних конечностей;
- Повышенная утомляемость;
Как вылечить сосудистые заболевания головного мозга? Подробнее смотрите видео ниже :
- Ощущения шума в голове;
- Предобморочные состояния и обмороки;
- Боль в области сердца;
- Приступы тошноты и рвоты;
- Одышка;
- Эмоциональная подавленность;
- Снижение концентрации.
У ребенка, который страдает церебральной ангиодистонией, наблюдаются снижение аппетита и физической активности, эмоциональная неустойчивость, ощущение нехватки воздуха.
Основным симптомом патологии является цефалгический синдром: выраженная головная боль становится причиной депрессии, существенно снижает работоспособность. В наиболее тяжелых случаях на смену депрессии приходят апатия либо паника.
Ангиодистония головного мозга
Церебральная ангиодистония – наиболее распространенная и довольно тяжелая форма патологии, развивающаяся под воздействием эндогенных или экзогенных факторов и обычно протекающая на фоне мигрени, гипертонической болезни, врожденных или приобретенных эндокринопатий, заболеваний пищеварительной системы, аллергических реакций.
Спазм церебральных сосудов приводит к нарушению трофики мозговых центров и проявляется синдромом головных болей. При расширении вен и венул затрудняется отток крови из определенных зон мозга. Подобные процессы способствуют развитию ишемии, гипоксии, поражению нейронов головного мозга. Спустя некоторое время сосудистая стенка приходит в норму, а общее состояние больных полностью восстанавливается.
Существует 3 варианта течения ангиодистонии:
- По гипертоническому типу – спазм артерий проявляется внезапными приступами головной боли, пульсацией в висках, кардиалгией, аритмией, гипертензией;
- По гипотоническому типу — расширение кровеносных сосудов головы проявляется постепенно нарастающей, тупой головной болью, локализованной в затылочной, теменной или височной области, ухудшением зрения, кратковременной потерей памяти, нарушением трудоспособности, обмороками;
- По смешанному типу — ангиодистония проявляется попеременно симптомами первых двух типов.
Симптомы церебральной ангиодистонии:
- Утомляемость,
- Головокружение,
- Шум в голове,
- Пульсирующая, ноющая или тупая боль в висках и затылке,
- Тошнота,
- Рвота,
- Бессонница,
- Сонливость,
- Предобморочные состояния,
- Слабость,
- Сбои в работе эндокринной системы,
- Краткосрочные провалы в памяти,
- Выраженные изменения эмоций – от длительного чувства подавленности, тревоги, страха до эйфории;
- Отсутствие контроля за своим эмоциональным состоянием.
В тяжелых случаях депрессия и раздражительность сменяются апатией, беспокойством, паникой. При отсутствии лечения возможно развитие кризов.
При обнаружении перечисленных выше признаков следует обратиться за медицинской помощью, пройти всестороннюю диагностику и немедленно начать лечение. Если головная боль и прочие астенические признаки не проходят даже после продолжительного отдыха, возможно развитие энцефалопатии. При этом у больных депрессия приобретает хроническое течение, нарушается сознание, пропадает инициатива, возникают перепады настроения. Лечить ангиодистонию сосудов головного мозга самостоятельно в домашних условиях крайне недопустимо.
Во время беременности
Ведение беременности при таком заболевании должно быть более скрупулёзным. Данная патология является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Если женщина примет решение рожать самостоятельно, такая нагрузка может способствовать сильному расширению и разрыву кровеносных сосудов глазного дна, после чего вероятность потери зрения существенно повышается.
Специалист может разрешить провести естественные роды, если тип и степень заболевания не представляет опасности для угрозы здоровья роженицы. Решение о допуске к самостоятельному родоразрешению принимает врач-офтальмолог.
Большинство лекарственных средств назначать во время беременности нельзя. Исключение составляют те препараты, которые женщина вынуждена принимать постоянно. Для поддержания здоровья врач может порекомендовать физиопроцедуры. Если риск ухудшения самочувствия беременной превышает риски для плода, показан приём необходимых лекарств.
Как правило, при отягощённом анамнезе женщина должна гораздо чаще посещать врача, чем среднестатистическая роженица. Это необходимо для контроля заболевания и раннего выявления ухудшения здоровья.
Особую профилактику ангиопатии нужно проводить женщине в период беременности. Именно на этом этапе организм максимально слаб и беззащитен, а нагрузка на сосуды увеличивается в несколько раз. Сигналом о нарушениях могут служить отёки, поздний токсикоз. При появлении подобных симптомов следует обращаться за срочной медицинской помощью. Чаще всего беременную госпитализируют в стационар на курсовое лечение.
Ангиопатия сетчатки при беременности – это распространенное явление, с которым встречаются как новоиспеченные, так и опытные мамы на 2-3 триместре. Чаще всего проблема возникает на 9 месяце вынашивания малыша. Ангиодистония сосудов во время беременности обычно является следствием гипертонии, атеросклероза или сахарного диабета.
Гипертензивная ангиопатия у беременной женщины имеет такие характерные отличия:
- периодическое сужение артерий вследствие токсикоза;
- склероз сосудов;
- нарушение кровообращения;
- быстрое восстановление зрительного аппарата после родов.
Ангиодистония сетчатки глаз
Ангиодистония сетчатки глаз обнаруживается офтальмологами во время проведения офтальмоскопии, которая выявляет геморрагии, гематомы, перерастяжение вен, сосудистую ветвистость.
У пациентов увеличиваются зрачки, усиливается блеск в глазах, возникает озноб, чувство страха. Больные жалуются на снижение остроты зрения, «мелькание мушек» перед глазами, боль и резь в глазных яблоках, ощущение «песка» в глазах. Нарушение трофики и гипоксия тканей приводят к прогрессированию заболеваний глаз, дистрофии, полной потере зрения.
Ангиодистония сосудов сетчатки обычно развивается у лиц с гипертонией или гипотонией, имеющих невротические нарушения различной степени выраженности. Ангиодистония сетчатки обычно развивается сразу на обоих глазах.
Диагностика
После выслушивания жалоб больного, сбора анамнеза жизни и болезни, визуального осмотра специалиста переходят к инструментальным методам исследования. Наиболее значимыми среди них являются:
- Реоэнцефалография — неинвазивная методика, заключающаяся в исследовании сосудов головного мозга с помощью слабых, высокочастотных, электрических импульсов. Этот метод позволяет определить состояние кровеносных сосудов головного мозга.
- УЗИ периферических сосудов.
- Электрокардиография.
- Электроэнцефалография.
- Офтальмоскопия, во время которой врач обнаруживает изменение просвета кровеносных сосудов, их сужение, расширение, извитость, полнокровность.
- Консультация психиатра или невролога.
Для исключения органической патологии проводится лабораторное исследование крови и мочи, УЗИ органов грудной и брюшной полости, исследование желудка, кишечника, легких.
Если заболевание было выявлено еще в детском возрасте, его можно полностью излечить. После установления достоверной клинической картины ангиодистонии врач назначает соответствующее лечение и рекомендует при необходимости изменить образ жизни.
Выводы
Нарушение автономной регуляции сосудистого тонуса в головном мозге – частая причина появления неврологической симптоматики у людей всех возрастов. Ангиодистонические признаки включают головную боль, нарушение сна, онемение, вегетативные расстройства. Диагностика проводится с учетом жалоб, осмотра невропатолога и других специалистов, а также дополнительных методов. Лечение назначается в соответствии с выявленными изменениями.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Лечение
Лечение ангиодистонии комплексное, включающее устранение основного заболевания и нормализацию тонуса сосудов. Схему лечения подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Нормализовать тонус сосудов поможет лечебная физкультура. Для уменьшения и снятия симптомов заболевания больным рекомендуют оптимизировать режим труда и отдыха, правильно питаться, бороться с вредными привычками.
Водные процедуры тонизируют кровеносные сосуды: ванны с аромамаслами расслабляют, контрастный душ стимулирует. Больным с антиодистонией показано санаторно-курортное лечение, массаж, плавание, физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, гальванизация, магнитная терапия, рефлексотерапия.
Медикаментозное лечение церебральной ангиодистонии заключается в назначении больным следующих групп препаратов:
- Вазоактивные вещества – «Клонидин», «Метилдофа», «Пропранолол»,
- Обезболивающие препараты – «Пенталгин», «Брал», «Кетонал»,
- Успокоительные средства — «Корвалол», «Персен», «Тенотен», «Седуксен», «Ново-Пассит»,
- Снотворные — «Мелаксен», «Донормил»,
- Гипотензивные средства – «Каптоприл», «Бисопролол», «Тенорик»,
- При гипертензии – «Эуфиллин»,
- Антидепрессанты – «Амитриптилин», «Флукосетин»,
- Антиаритмические средства – «Верапамил», «Дилтиазем»,
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Пирацетам», «Пентоксифиллин», «Пантогам», «Винпоцетин»,
- Витамины, антиоксиданты,
- Глазные сосудистые капли при ангиодистонии сетчатки глаз – «Тауфон», Милдронат», «Эмоксипин», витамины для глаз в виде таблеток – «Лютеин Комплекс», «Антоциан Форте»,
- Фитосредства — травяные сборы из мяты, мелиссы, валерианы, пустырника при склонности к гипертонии, из лимонника и эхинацеи при гипотонии.
Церебральная ангиодистония: последствия развития нарушения
Ангиодистония не появляется, как самостоятельное нарушение в работе сосудов мозга. Она «сопровождает» уже имеющиеся заболевание.
Совершенно не обязательно, что оно будет связано с мозговой деятельностью, нервной системой или психологическими особенностями человека. Иногда механизм развития церебральной ангиодистонии запускается в связи с тем, что:
- имеются нарушения в ЖКТ;
- аллергические реакции;
- переутомления и стрессовые ситуации;
- гормональные сбои или перемены (актуально в подростковом возрасте и в период менопаузы).
Развивается недуг не сразу, поэтому понять своевременно, что происходят нарушения, может не каждый человек.
Для того чтобы лучше понять причины болезни, следует знать, что нарушение в сосудах разделяется на первичное и симптоматическое (ответная реакция на другое нарушение в работе организма).
Немаловажно помнить и о том, что заболевание развивается и под воздействием внешних неблагоприятных обстоятельств, среди которых на первом месте неправильное питание, а также постоянные нагрузки на нервную систему (стрессы). Если имеются эти факторы, то лучше всего пройти обследование у врача.
- нарушения в работе эндокринной системы;
- сбои в вегетативной нервной системе;
- амилоидоз;
- различного рода нарушения в ЖКТ;
- заболевания и нарушения в работе ЦНС;
- панкреатит;
- сотрясения разной степени тяжести;
- гиподинамия;
- варикоз;
- болезнь Аддисона;
- повышенное ВЧД;
- наличие вредных привычек (особенно длительное курение);
- повышенная раздражительность;
- впечатлительность;
- возрастные особенности (гормональный сбой).
Церебральная ангиодистония может протекать по нескольким типам:
- по гипертоническому;
- по гипотоническому;
- по смешанному.
Подробней о каждом типе ангиодистонии:
- Когда возникает спазм сосудов, человек может ощущать приступы резкой и внезапной боли. Характерная особенностьгипертонического типа – пульсация в висках, боль в сердце, наличие аритмии и гипертензии.
- Гипотонический тип обусловлен расширением сосудов, что приводит к появлению мигреней и обмороков. Также возникает утрата сил, человек теряет способность выполнять любые виды работ – физические или умственные. Иногда возможна потеря памяти (кратковременная).
- Смешанная форма отличается тем, что по проявлениям может совпадать с первыми двумя типами. В это время у человека может наблюдаться снижение остроты слуха и зрения, уменьшение обоняния. Также пациент теряет способность к восприятию новой или сложной информации. Появляются боли в спине и суставах.
Важно помнить, что боли при любом виде заболевания могут возникать в любое время суток. На этот фактор не оказывают влияние усталость, переутомление или эмоциональные нагрузки. Основная область появления болей:
- виски;
- теменная область;
- лоб.
Признаки синдрома церебральной ангиодистонии разнообразны в своих проявлениях. Основными из них являются сильные, иногда нестерпимые боли.
Они могут возникать, как на протяжении дня, так и в ночное время, когда человек спокоен. Также к симптомам синдрома следует отнести:
- головокружения (могут возникать несколько раз в сутки);
- нарушение сна (бессонница, чуткий сон);
- перепады давления;
- тяжесть в голове;
- шум в ушах;
- ослабление памяти и внимания;
- нарушение слуха и зрения.
Специалистам также удается выявить такие неприятные и серьезные симптомы, как:
- сужение сосудов (проявляющееся в различной степени выраженности);
- обеднение и ослабление потока крови;
- смещение вен или артерий.
Именно поэтому очень важно своевременно начать процесс диагностики и лечебной терапии.
Диагностика болезни
Как только человек обнаружит у себя симптомы, связанные с ангиодистонией, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы он провел все необходимые диагностические мероприятия. Методик и способов определения нарушения существует несколько, поэтому вероятность ошибки сводится к минимуму.
Так одной из методик является реоэнцефалография – процедура, предполагающая исследование сосудов мозга.
Врач проводит мониторинг, происходящих изменений величин сопротивления в тканях при воздействии на них электрических импульсов высокой частоты, но слабых по силе воздействия. Сравнимая полученные данные, специалист может пользоваться объективной и полной информацией о состоянии здоровья на момент исследования.
Мониторинг позволяет определить такие состояния сосудов:
- тонус;
- реактивность;
- эластичность стенок сосудов;
- величину производящегося кроветворения.
Также в диагностике ангиодистонии применятся:
- ультразвуковое исследование (диагностируются артериальные и периферические сосуды);
- исследования ишемических изменений, происходящих в сердце (миокарде, для этого применяется аппарат для снятия ЭКГ).
Также необходимо разграничить симптомы данного заболевания с имеющимися признаками нервных расстройств и изменений.
Лечение заболевания
Основываясь на полученных данных диагностики, врач назначает лечебную терапию. Она основывается, прежде всего, на приведении в норму показателей сосудистого тонуса. Своевременное и правильно подобранное лечение позволит не только снять симптомы, но и вылечить источник церебральной ангиодистонии.
Предлагаем ознакомиться Что такое церебральный паралич?
Важно выбрать правильный и подходящий под биоритмы режим, который позволит работать и отдыхать оптимальное количество времени. Не следует забывать и про правильное питание, поэтому в программе лечения присутствует диета, составленная профессиональным специалистом в этой области.
Процесс выздоровления ускорятся, если не забывать о прогулках и отказе от вредных привычек (если они имелись до появления недуга). Нередко разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Наиболее действенными будут являться следующие медицинские препараты:
- Клонидин, Метилдофа, Пропранолол — вазоактивные средства;
- Пенталгин, Брал, Кетонал — хорошо избавляют от болевых ощущений;
- Корвалол, Персен, Тенотен, Афобазол, Седуксен, Ново-Пассит — успокоительные средства;
- Мелаксен, Донормил — помогают спокойно и полноценно спать;
- Каптоприл, Бисопролол, Тенорик — назначаются, как хорошие гипотензивные средства;
- Эуфиллин — если отмечается гипертензия;
- Амитриптилин, Флуоксетин — эффективные средства от проявлений депрессии;
- Верапамил, Дилтиазем — снимают аритмию;
- Пирацетам, Пентоксифиллин, Пантогам, Винпоцетин — улучшают процессы поступления крови в мозг и регулируют кровообращение.
Также следует применять витамины и антиоксиданты для общего укрепления организма. Все дозировки препаратов рассчитываются специалистом.
Советы из народа
Народные методы лечения можно применять в качестве профилактических, а также в комплексе с основной (медикаментозной) терапией, составленной врачом. Основной уклон делается в сторону успокаивающих средств, так как необходимо снять нервное напряжение, способствующее развитию тонуса.
Рекомендованы:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- настойки горца птичьего, валерианы или пустырника;
- физкультура;
- ходьба (от 2 до 5 км);
- теплые расслабляющие ванны (2-3 раза в неделю);
- сон (не менее 8 часов) дневной отдых (40-60 минут).
Если не предпринимать никаких мер по по лечению ангиодистонии сосудов, то на ее фоне может развиться ряд опасных недугов.
Так может развиться энцефалопатия – заболевание головного мозга, носящее сосудистый характер. Ее основные признаки:
- депрессия;
- головокружение;
- ухудшение памяти.
Увеличивается утомляемость, отмечаются перепады в настроении. Для того чтобы не допустить появления болезни или ее осложнений, требуется своевременная профилактика.
Самый эффективный способ сохранить здоровье – вести здоровый образ жизни. Отдых, умеренные физические и эмоциональные нагрузки, спорт – все это поможет человеку избавиться от негативных проявлений повышенного тонуса сосудов мозга.
Церебральная ангиодистония может развиваться как вследствие различных нарушений в организме (внутренние факторы), так и в силу воздействия внешних факторов (к примеру, стрессовые ситуации, употребление тяжелой пищи).
Церебральная ангиодистония требует тщательной диагностики. В случаях отсутствия адекватного лечения на фоне ангиодистонии может развиться энцефалопатия – заболевание головного мозга невоспалительного характера. Энцефалопатия на фоне церебральной ангиодистонии проявляется следующими симптомами:
- Хронические депрессии;
- Частые головные боли на фоне стресса, усталости;
- Расстройства сознания, памяти;
- Головокружения;
- Отсутствие инициативы.
Сопутствующими симптомами могут также быть повышенная утомляемость, перепады настроения, тяжесть в голове, нарушение сна и прочие присущие ангиодистонии признаки.
При подозрении на ангиодистонию необходимо проведение комплексного обследования. Основными методами диагностики ангиодистонии являются неинвазивные методики, одной из которых является реоэнцефалография – исследование мозговых сосудов, основанное на мониторинге изменений величин сопротивления тканей при воздействии на них слабых электрических импульсов высокой частоты.
Также в диагностике ангиодистонии применятся следующие методы:
- Ультразвуковое исследование артериальных и периферических сосудов;
- Скрининг ишемических изменений миокарда при помощи ЭКГ.
Также при подозрении на ангиодистонию необходимо дифференцировать симптомы с признаками психосоматических заболеваний.
Профилактика
Профилактические мероприятия при ангиодистонии включают:
- Соблюдение правильного режима отдыха и сна,
- Правильное питание,
- Нормализацию веса,
- Занятия спортом,
- Стабилизацию нервной системы,
- Ведение здорового образа жизни,
- Пешие прогулки,
- Регулярное прохождение назначенных исследований,
- Применение травяных настоек с умеренно успокаивающим действием.
Таким образом, ангиодистония не представляет большой угрозы для здоровья человека, но значительно снижает качество жизни.