Венозная недостаточность головного мозга. Что это?
Хроническая венозная недостаточность головного мозга – патология, при которой происходит нарушение оттока крови. Заболевание опасно тем, что в отсутствие своевременного лечения высок риск развития серьезных необратимых последствий в тканях мозга.
Особенностью сосудов головного мозга является ход вен: он не совпадает с направлением артерий, формируется независимая от них сеть. Если отток крови по одному из сосудов нарушен, венозная кровь направляется в другой, происходит компенсаторное расширение. Длительное снижение тонуса приводит к атрофии сосудов, они спадаются, возрастает риск тромбоза.
Принципы немедикаментозного исцеления
Распространены различные мероприятия, которые для улучшения здоровья должны проводиться параллельно с основным лечением.
К таковым относится:
- кислородная терапия;
- травяные ванны для ног;
- массаж на шее, голове;
- лечебная гимнастика.
Без оперативного вмешательства не обойтись, если обнаружено органическое поражение головного мозга, прилегающих к нему тканей, которое препятствует осуществлению нормального венозного оттока. В иных ситуациях оперативное вмешательство показано в 10% случаев дисциркуляции мозга.
Оно направлено на удаление расширенных варикозом сосудов, нейтрализацию патологических сбросов крови.
При отсутствии необходимого лечения наступают тяжелые для человека последствия в виде:
- инсульта с отмиранием различной по размерам части мозга с возможной утратой памяти, речи, координации;
- гипоксии – осложнение летальным исходом или комой;
- сосудистого кровотечения в головном мозге;
- дисциркуляторной энцефалопатии, ведущей к кислородному голоданию, блокировке венозного оттока.
Профилактические меры:
- нормализация режима отдыха и фазы активности;
- предотвращение резких движений;
- отказ от длительных манипуляций с мелкими предметами;
- отказ от авиаперелетов, погружений под воду.
Читать также: Подростковый варикоз причины
Стадии патологического процесса
В течении венозной недостаточности головного мозга выделяются следующие стадии:
- латентная: клинические симптомы отсутствуют, жалоб нет;
- церебральная венозная дистония: наблюдаются некоторые симптомы: головные боли, слабость;
- венозная энцефалопатия: наблюдается выраженная симптоматика, вызванная органическими поражениями, венозный отток нарушен во всех бассейнах головного мозга, высок риск кровоизлияний из расширенных сосудов.
Хроническая венозная недостаточность опасна тем, что она не проявляется на начальной стадии, а когда симптомы появились, произошедшие изменения носят необратимый характер. На второй стадии можно только избежать перехода болезни в фазу энцефалопатии, при которой проявления можно полностью купировать, но полностью устранить произошедшие изменения не удается.
Причины и факторы риска
Недостаточность венозного кровообращения головного мозга может быть спровоцирована болезнями или индивидуальными особенности пациента. Наиболее распространенные причины развития патологии:
- новообразования в тканях головного мозга способны вызывать нарушение венозного оттока;
- травмы головы, нарушающие кровообращение головного мозга;
- травмы во время родов;
- гематомы, образовавшиеся в результате инсульта, атеросклероза, ушибов и других причин, способствуют формированию отека тканей, это затрудняет отток крови из пораженной области;
- тромбы и эмболии сужают просвет сосуда, либо полностью закрывают его, препятствуя движению крови;
- болезни позвоночного столба, при которых деформированные участки каналов сдавливают сосуды и нарушают кровоток, также вызывают венозную недостаточность;
- особенности сосудов: наследственная предрасположенность и нарушение развития вен может провоцировать развитие нарушения оттока венозной крови.
Предлагаем ознакомиться Натоптыши на ступнях причины и лечение
Одноразовые приступы нарушения кровообращения головного мозга не вызывают тяжелых последствий для организма. Однако продолжительный застой крови может способствовать развитию серьезных последствий. Следующие факторы риска повышают вероятность возникновения венозной недостаточности головного мозга:
- частые стрессы;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- длительный сухой кашель;
- профессиональное пение;
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- чтение в неправильной позе
- профессиональное плавание;
- частое ношение одежды, сдавливающей шею;
- хронический ринит:
- работа в высотных, подводных, подземных профессиях;
- офисная работа, сопряженная с пребыванием в позе с наклоном или поворотом головы;
- частые физические нагрузки большой интенсивности.
Профилактические и лечебные мероприятия
Профилактические и лечебные действия при выявлении венозной недостаточности мозгового кровообращения осуществляются в зависимости от установленного первоначального диагноза болезни.
Другими словами, лечат не сам процесс замедления или приостановки оттока, а болезнь, от которого этот отток нарушился. Поэтому и стили лечения будут разными, в зависимости от сложившейся ситуации.
- Если выявлена сердечная недостаточность, то лечение производится медикаментозными средствами.
- Если вены сдавливает опухоль или рубец, и в результате этого усложняется отток крови из черепно-мозговой коробки, производят хирургическое вмешательство.
Для уменьшения застоя крови в венах используют препарат «Гливенол», «Эскузан», «Троксевазин», Детралекс», «Гесперидин». Для улучшения кровоснабжения и, уменьшения венозного давления и отёка мозга медики приписывают «Эуфилин». Снимают отёк и такие мочегонные медикаменты, как «Диакарб», «Фуросемид», «Маннитол», «Сульфат магния».
Некоторые медикаментозные препараты предназначены только для лечения в стационаре, под строгим контролем лечащего врача, тогда как другие можно употреблять и в домашних условиях. Какой бы диагноз вам не установили, самолечением заниматься не следует, необходимо принимать только средства, прописанные доктором.
Обязательным является и приём витаминов группы В, а так же РР и др. В зависимости от состояния больного, приступов агрессии или апатии, назначают успокоительные препараты. При нарушении сна список лекарств дополняют снотворным, а при наличии судорог, приписывают снимающие судороги средства.
Если признаки венозного застоя ярко выражены, присутствует общий отёк мозга, затруднение дыхания, одышка, синюшность кожных покровов, делают кровопускания стандартным методом или с использованием пиявок.
Профилактической и лечебной мерой является соблюдение гигиены, режима и темпа жизни. Учитывая специфику основной болезни, выбирают профиль трудовой деятельности и нагрузку, которая будет оказываться на организм. Противопоказаниями в перечне профессий являются работы:
- Требующие приложения значительной физической силы
- Частых или резких наклонов головы и ее поворотов то вправо, то влево
- Работа, требующая нахождения человека в неправильной позе длительное время
- Запрещено осуществлять высотные и подземные работы
- Нельзя находиться в условиях высоких и низких температур, а так же их перепадов
- Запрещены интенсивные занятия спортом, требующие чрезмерных напряжений
Весь этот список работ может способствовать усилению венозной недостаточности мозгового кровообращения. Кроме интенсивных нагрузок на организм, усиливать застой оттока крови могут и менее подвижные, не требующие физической нагрузки работы:
- Длительное чтение книг и изучение других материалов
- Продолжительное выполнение письменных, чертёжных и мелких инструментальных работ
- Напряжение с задержкой дыхания (игра на духовых инструментах, пение, ныряния)
Профилактическими методами при длительном чтении и письме являются регулярные кратковременные перерывы, позволяющие на несколько минут отвлечься от интенсивной работы. Во время них следует произвести дыхательно-гимнастические упражнения.
Сложив руки за головой, совершить 5 -6 глубоких вдохов. 3 – 4 подхода будет достаточным для нормализации и восстановления кровообращения. Необходимо обзавестись удобным письменным столом, за которым есть возможность контролировать осанку в сидячем положении.
Коснуться стоит и одежды, которая должна быть комфортной и удобной. Никаких плотных воротников, туго затянутых галстуков и поясов.
Условия проживания так же играют важную роль. Самым приемлемым местом для больных с венозной недостаточностью мозгового кровообращения являются умеренные климатические условия.
Пребывание в горах или в высокогорных условиях, а так же резкие перепады температур способствуют повышению венозного давления, что крайне не желательно.
Мануальная терапия поможет исправить положение
Поэтому, выбирая маршрут путешествия на период отпуска, стоит учитывать этот момент.
Положительное влияние на состояние здоровья оказывают и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Что касается сна, то здесь в обязательном порядке следует использовать подушку, и лучше, если она будет высокой. Спать рекомендуется, чем больше, тем лучше, но без фанатизма. 8 – 9 часов вполне будет достаточно, чтобы восстановиться и набраться сил.
Положительное влияние оказывает и дневной сон, если есть такая возможность, включите его в свой режим дня. Для устранения головной боли и её профилактики рекомендуется 3 – 4 раза в день отдыхать на кресле в полу лежачем положении с запрокинутой назад головой. Продолжительность одного сеанса около 5-ти минут.
Но помните, движения делаются умеренно и плавно, а больные должны контролировать не только их, но и регулировать своё дыхание. Даже в процессе споров и нервоза стараться совладать с собой, ведь всё чрезмерное может только навредить, вплоть до летального исхода.
Симптомы
На начальном этапе развития болезни симптомы хронической венозной недостаточности отсутствуют. Признаки начинают проявляться по мере ухудшения состояния, их интенсивность зависит от степени повреждения сосудов. Наибольшая интенсивность признаков затруднения венозного оттока наблюдается на третьей стадии болезни и связана с нарушением кровообращения во всех бассейнах головного мозга.
Симптомы нарушения оттока крови:
- тупые головные боли, усиливающиеся утром или при изменении положения головы;
- дискомфорт при наклоне головы вниз;
- головокружение;
- нарушение сна;
- обмороки;
- шум в голове;
- нарушение ориентации в пространстве;
- потемнение в глазах;
- тремор;
- онемение конечностей;
- отечность век;
- покраснение глаз;
- цианоз на лице;
- эпилептические припадки;
- при прогрессировании болезни на поздних стадиях появляются симптомы психических нарушений: галлюцинации, бред.
Признаки нарушения венозного кровотока головного мозга имеют связь с погодными условиями – самочувствие пациента ухудшается при резком похолодании или потеплении. Головные боли плохо купируются анальгетиками, зачастую некоторое облегчение приносит только смена положения тела – в горизонтальном положении венозный кровоток перенаправляется по коллатералям – в обход пораженного сосуда.
Психика больного меняется таким образом, что незначительнее переживания могут привести к неврозам. Повышается плаксивость, пациент часто срывается на крик. Наблюдаются мании и депрессии. Тяжелое поражение приводит к психозам, сопровождающимся галлюцинациями и бредом, это может сделать пациента опасным для себя и окружающих. Однако важное значение имеет особенность личности до развития болезни.
Диагностика
В большинстве случаев венозная недостаточность мозгового кровообращения имеет вторичный характер и возникает вследствие развития основного заболевания. Поэтому диагностика заключается в выявлении внутричерепного или внечерепного процесса, приводящего к застою крови. Используются следующие методы исследования:
- рентгенография определяет усиление рисунка вен черепа, что свидетельствует о наличии патологического процесса;
- ангиография – контрастный метод диагностики застоя крови, определяющий проходимость сосудов;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с высокой точностью определить наличие патологического процесса в головном мозге, а также в окружающих тканях;
- ультразвуковое исследование вен головного мозга и шеи;
- реоэнцефалография – метод функциональной диагностики, с помощью которого оценивается состояние сосудов;
- повышенный уровень давления в локтевой вене позволяет заподозрить отклонения от нормы в сосудах мозга.
Предлагаем ознакомиться Комплекс упражнений для тазобедренного сустава при артрозе
Хроническая венозная недостаточность головного мозга у детей представляет сложность в диагностике и лечении: большинство симптомов субъективны и могут характеризовать множество заболеваний. Ситуация усложняется при развитии патологии у ребенка в возрасте до 1 года. Чем меньше ребенок, тем сложнее установить причину изменений в поведении.
Лечение
При обнаружении симптомов следует обратиться к врачу: на ранних стадиях недостаточность кровообращения легко поддается терапии. Лечение затруднения оттока венозной крови головного мозга начинается с устранения вызывавшего его фактора.
Терапия носит комплексный характер и включает в себя несколько направлений
- медикаментозное лечение;
- немедикаментозное лечение: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
- хирургическое лечение.
Для нормализации мозгового кровообращения применяются следующие препараты:
- венотоники укрепляют стенку сосудов, снижают проницаемость, оказывают обезболивающий эффект, устраняют воспаление (Детларекс);
- мочегонные для устранения отечности (Фуросемид);
- нейропротекторы улучшают питание и обмен веществ головного мозга (Актовегин, Солкосерил);
- антикоагулянты для разжижения крови и препятствия тромбообразованию (Гепарин);
- витаминотерапия (витамины группы B и PP).
Существует ряд немедикаментозных методов терапии, эффективных как дополнительный метод лечения и улучшающих тонус сосудов. Однако перед тем, как лечить нарушение венозного оттока головного мозга с их помощью, необходимо оценить индивидуальные риски и противопоказания: в ряде случаев подобные процедуры могут привести к возникновению противоположного эффекта и ухудшению состояния пациента.
Применяются:
- массаж головы и шеи;
- кислородная терапия;
- ножные ванны;
- лечебная физкультура: дыхательная гимнастика, упражнения для шеи, занятия йогой.
Проведение операции необходимо при органическом поражении головного мозга или окружающих тканей, создающем физическое препятствие оттоку венозной крови. В других случаях хирургическое лечение проводится не более чем у 10% пациентов, страдающих дисциркуляцией головного мозга. С помощью операции устранятся патологический сброс крови и удаляются варикозно-расширенные сосуды.
Что делать, если обнаружены симптомы нарушения венозного оттока?
В некоторых случаях, когда нарушен венозный отток, могут помочь простые и доступные всем упражнения. В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затрудненного венозного оттока.
Поэтому все мы сталкивались, хоть и на короткое время, с этим феноменом, даже не подозревая о случившемся. Венозная энцефалопатия с развитием устойчивой органической микросимптоматики. В 1989 году М. Я. Бердичевский ввел классификацию венозной дисциркуляции, исходя из форм проявления. Ученый выделил две основные формы нарушения венозного оттока.
Что делать, если обнаружены симптомы нарушения венозного оттока?
Что касается венозного давления, то оно находится в интервале 55-80 мм вод. ст, а артериальное чаще всего соответствует нормальному показателю. В некоторых случаях случаются приступы эпилепсии и расстройства психики. Если венозный застой ярко выражен, то больной не сможет опустить голову или принять горизонтальное положение. Если врач решит, что есть вероятность нарушения венозного оттока, измеряется давление в локтевой вене, а также проводится рентгенография черепа, флебография.
Для постановки точного диагноз, нарушен ли у пациента венозный отток от головного мозга, или нет, должны быть проведены исследования. Если обнаружатся нарушения в яремных венах, то это и может являться причиной, по которой возникают головные боли и некоторые сопутствующие симптомы. Если диагностируется нарушение венозного тока крови в головном мозге, то невропатолог сможет назначить правильный курс лечения. Для разжижения крови в рацион желательно добавить больше зелени, фруктов и овощей.
В любом случае, данные препараты необходимо применять после консультации с врачом. Мышцы ног и рук расслаблены, голова свободно откинута назад. Попробуйте посидеть в таком положении минуту. При вдохе начинайте поднимать голову вверх, устремив взгляд в потолок. Упражнение выполняется в расслабленном состоянии. Данные упражнения неплохо помогают при асимметрии венозного оттока, так как она нередко возникает при неправильном положении шеи или защемлении в шейном отделе позвоночника.
Хорошо для улучшения венозного оттока подойдет занятия йогой. В данной практике есть много асан, направленных на укрепление сосудов и улучшение кровяного потока. Хорошо, если ходьба и бег будут осуществляться в месте, где чистый воздух, красивые виды природы.
Упражнения, помогающие улучшить венозный отток
Нередко они на уроках физкультуры вынуждены долго приходить в себя после выполнения упражнений, так как венозный отток затруднен и приходится ждать некоторое время, пока пройдет головокружение.
Все – таки нарушенный лимфатический отток восстанавливается не всегда полностью. Венозная дисгемия наблюдается даже у спортсменов, которые выступают в профессиональном спорте. Внимание! Мы не являемся #171;клиникой#187; и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Здравствуйте! Да, действительно, изменения довольно серьезные, нарушен и артериальный кровоток, и венозный отток из полости черепа.
Симптомы венозной дисциркуляции головного мозга
Консервативное лечение и наблюдение осуществляет в таких случаях невролог, а возможность оперативного лечения определяет ангиохирург. Здравствуйте! Нарушение венозного оттока ведет к повышению внутричерепного давления, которое может и вызывать Ваши симптомы. Здравствуйте, мне 14 лет. Мне врач написал диагноз затруднённый венозный отток из глубоких вен головы справа. Добрый день у меня вопрос: по Доплеру у меня заключение: признаки ангиодистонии в виде умеренного ангиоспазма в каротидных бассейнах с венозной дисциркуляцией!
Классификация венозной дисциркуляции по Бердичевскому
Головокружение и головная боль. Сделала МРТ головы, сосудов, головы и шейный отдел позвоночника. Здравствуйте! Исходя из обследований, основной причиной может оказаться не сосудистая патология в чистом виде, а серьезные изменения в шейном отделе позвоночника. Здравствуйте! я женщина, 25 лет. Я сделала РЭГ, результат: тонус артерий сопротивления в бассейне A. Carotis: слева _ значительно снижен с обеих сторон.
Проблемы в раннем возрасте
Если нет, тебе это и не нужно. Триплексное сканирование сосудов в принципе можешь сделать, если есть лишние деньги. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами.
Церебральная венозная дистония, при которой наблюдается типичная картина параклинических изменений. Развивается, когда наблюдаются механические затруднения оттока венозной крови. То есть, в черепной коробке венозный отток затруднен настолько, что это ведет к угасанию механики процесса. Без вмешательства извне в данном случае не обойтись. Такая степень патологии грозит внутречерепной гипертензией и другими тяжелыми осложнениями.
Ему кажется, что тело не слушается, он ощущает вялость, будто совсем не спал. Болевые ощущения нарастают во время движения головой в разные стороны. На ранних стадиях можно легко скорректировать работу сосудов головного мозга. Более того, иногда достаточно изменить образ жизни, ведущий к ухудшению общего состояния, чтобы избавиться от недуга.
С их помощью будут проведены необходимые обследования и назначен курс лечения. Отчасти это так, но «корень зла» зарыт глубже и искоренять его надо, профессионально подойдя к процессу лечения.
Самые точные данные могут быть получены после прохождения МРТ. Данный препарат находится в каждом крупном городе, его обслуживает специалист, обученный работе на профильных курсах. Когда ведется диагностика нарушений кровотока, внимание обращается и на глазное дно, где могут проявляться явления застоя.
Симптомы нарушения венозного оттока могут проявляться в головокружении, чувстве оглушенности, потемнении в глазах, онемении конечностей и обмороках. В настоящее время существуют препараты, улучшающие венозный отток. Они способны помочь не только улучшить отток, но и нормализовать работу сосудов. Целью упражнения является улучшение венозного оттока от головы. Здравствуйте! Сделал УЗИ сосудов шеи и головы, вот результат — нарушение венозного оттока, усиление кровотока по вене Розенталя.
Осложнения
В отсутствие лечения хроническая венозная недостаточность головного мозга может привести к тяжелым последствиям. Среди возможных осложнений:
- инсульт: отмирание даже небольшого участка ткани головного мозга может повлиять на речь, память, координацию;
- кровотечение из сосудов головного мозга;
- гипоксия, вследствие которой может произойти кома или даже летальный исход;
- дисциркуляторная энцефалопатия может вызывать длительное кислородное голодание или полную блокировку венозного оттока, что может привести к смерти мозга.
Предлагаем ознакомиться Сосудистые препараты для улучшения кровообращения головного мозга: список и описание
Виды
Врожденная энцефалопатия может быть следствием таких причин, как:
- генный сбой;
- инфицирование женщины во время беременности;
- прием женщиной противопоказанных лекарственных препаратов во время беременности;
- употребление женщиной алкоголя, табака, наркотических средств во время беременности;
- длительное нахождение ребенка в зеленых околоплодных водах;
- обвитие плода пуповиной;
- родовые травмы.
Приобретенная энцефалопатия может возникнуть как из-за травм, так и в результате хронических заболеваний.
Кроме того, выделяют такие частные случаи нарушения мозгового кровообращения, как перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия и венозная энцефалопатия с двухсторонней пирамидной недостаточностью.
В первом случае из-за длительного кислородного голодания белое вещество мозга начинает отмирать. Такая патология, по мнению врачей, является наиболее вероятной причиной ДЦП у новорожденных детей.
По теме
- Энцефалопатия
Все о болезни Крейтцфельдта-Якоба
- Наталия Сергеевна Першина
- 27 сентября 2020 г.
Во втором случае происходит поражение нервных волокон и коры мозга, при этом моторная функция человека нарушается, а это, в свою очередь, приводит к параличу.
Заболевание проходит 3 стадии — компенсация (болезнь себя практически не проявляет), субкомпенсация (клинические симптомы постепенно нарастают, а состояние ухудшается) и декомпенсация (функционирование органа нарушено), на каждой из которых симптомы добавляются и усиливаются. На последней стадии патология необратима.
Профилактика
Меры профилактики зависят от того, есть ли у человека предрасполагающие факторы к развитию болезни. Если имеются заболевания, способные ухудшить отток, следует пересмотреть образ жизни:
- исключить резкие наклоны;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- избегать места со слишком низкими или высокими температурами;
- ограничить нахождение на большой высоте или глубине;
- не рекомендуется длительное чтение или работа с мелкими деталями;
- исключить физическое перенапряжение.
Соответственно, человек из группы риска развития хронической венозной недостаточности должен подбирать работу с учетом данных ограничений.
Особое внимание следует уделить диете:
- в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты;
- ограничить употребление жидкости и соли;
- снизить присутствие в рационе животных жиров;
- питаться следует часто небольшими порциями;
- необходимо отказаться от жареных продуктов.
Еще недавно хроническая венозная недостаточность считалась незначительной патологией, практически не влияющей на состояние пациента. Однако проведенные исследования установили, что без должного лечения эта болезнь со временем приводит к атрофии мягких тканей. По сути, опасно не нарушение циркуляции крови, а развитие осложнений на поздней стадии болезни. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.