Инфаркт миокарда — причины, симптомы, первая помощь и лечение

Медицинская помощь при инфаркте миокарда направлена в первую очередь на сохранение жизни пациента. Затем врачи стараются ограничить зону поражения, предотвратить появление сердечной недостаточности. Выделяют такие фазы лечения:

1. Неотложные мероприятия. Включают постановку диагноза, устранение боли.
2. Ранняя помощь. Начало реперфузионной терапии, лечение шока, аритмий, острой сердечной недостаточности.
3. Профилактика грядущих осложнений.
4. Оценка риска и контроль над прогрессом имеющихся патологий.

При благоприятном течении событий пациент попадает в госпиталь уже на этапе неотложных мероприятий.

Какие процедуры в стационаре делают пациенту с ИМ?

(Больным с уровнем холестерина меньше 4,5 ммоль/л – предписывают по решению лечащего врача).

Дополнительно назначают препараты при инфаркте в больнице. Но только в том случае, если подобного требует состояние пациента.

Это такие медицинские средства:

• наркотические и ненаркотические анальгетики (при выраженном болевом синдроме);
• ингибиторы АПФ (лечение артериальной гипертензии);
• диуретики (при острой левожелудочковой недостаточности, отеке легких);
• антиаритмические средства (при блокадах и тахиаритмиях);
• пероральные антикоагулянты длительным курсом (при наличии тромбов в полости левого желудочка).

Инфаркт миокарда лечение в стационаре сколько дней

Медицинская помощь при инфаркте миокарда направлена в первую очередь на сохранение жизни пациента. Затем врачи стараются ограничить зону поражения, предотвратить появление сердечной недостаточности. Выделяют такие фазы лечения:

1. Неотложные мероприятия. Включают постановку диагноза, устранение боли.
2. Ранняя помощь. Начало реперфузионной терапии, лечение шока, аритмий, острой сердечной недостаточности.
3. Профилактика грядущих осложнений.
4. Оценка риска и контроль над прогрессом имеющихся патологий.

При благоприятном течении событий пациент попадает в госпиталь уже на этапе неотложных мероприятий.

Какие процедуры в стационаре делают пациенту с ИМ?

Вид процедурыСуть манипуляцииОжидаемый результат

(Больным с уровнем холестерина меньше 4,5 ммоль/л – предписывают по решению лечащего врача).

Дополнительно назначают препараты при инфаркте в больнице. Но только в том случае, если подобного требует состояние пациента.

Это такие медицинские средства:

• наркотические и ненаркотические анальгетики (при выраженном болевом синдроме);
• ингибиторы АПФ (лечение артериальной гипертензии);
• диуретики (при острой левожелудочковой недостаточности, отеке легких);
• антиаритмические средства (при блокадах и тахиаритмиях);
• пероральные антикоагулянты длительным курсом (при наличии тромбов в полости левого желудочка).

Сколько дней нужно находиться в больнице после инфаркта?

После самого тяжелого проявления ишемии сердца – инфаркта миокарда – организму требуется время на восстановление. Пациент помещается в стационар, где врачи обеспечивают полный контроль над его здоровьем. Сколько времени на это потребуется, зависит от тяжести патологии, назначенных методов лечения и возможных осложнений, сопровождающих инфаркт.

Общие правила

Серьезные сердечные патологии с последующим осложнением в виде инфаркта требуют госпитализации и длительного лечения под постоянным наблюдением врачей. Первые трое суток пациент находится в реанимации, потом его переводят в кардиологическое отделение и дают время на восстановление. Курс терапии для людей, перенесших инфаркт, делится на две стадии:

1. Острая. Длится до двух недель с момента первого проявления приступа. Подразумевает интенсивную терапию: постельный режим, наблюдение за текущим состоянием с помощью аппаратуры.
2. Подострая – от 3 до 4 недель. Пациент находится в больнице, где врачи добиваются улучшения его здоровья и не допускают развитие осложнений.

Никто не может держать больного в клинике насильно. Он в праве самостоятельно покинуть стены больничного учреждения, как только почувствует себя лучше, но тогда медики снимут с себя ответственность за его жизнь. Быстрая выписка чревата серьезными последствиями, например, развитием тромбоэмболии, ХСН, аневризмов. Присмотр квалифицированных специалистов снижает риски.

Пребывание в стационаре – это база для последующего восстановления в домашних условиях: получение консультаций по предстоящему режиму и обеспечение своевременной помощи в случае осложнений.

Сроки проведения больного в реанимации

Пациентам с острым приступом инфаркта миокарда сразу после болевого синдрома оказывают медицинскую помощь в блоке реанимации интенсивной терапии (БРИТ). Там проводятся срочные лечебные мероприятия.

На данном этапе врачи стремятся поддержать оптимальное снабжение кислородом миокарда и сохранить его жизнеспособность.

Больному обеспечивают покой, прописывают обезболивающие, снотворное и препараты для снижения пульса.

Продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и успешности его восстановления. Точных сроков нет, но стандартная продолжительность нахождения в реанимации – три дня, если нет последствий и человек находится в сознании, не впал в кому.

В то время как пациент находится на попечении врачей реаниматологов, он должен быть подвергнут следующим видам оперативного вмешательства:

• катетеризация сердца (исследование коронарной артерии);
• ангиопластика (расширение или сужение поврежденных сосудов);
• АКШ – аортокоронарное шунтирование (восстановление кровотока).

Кроме этого, больному вводят препараты, устраняющие тромбы. На проведении всех процедур обычно уходит 3-7 дней. Госпитальный этап завершается в кардиологическом отделении. Современная медицина ускоряет процесс выздоровления.

Как долго находится больной с инфарктом в условиях больницы?

Логическим окончанием стационарного этапа лечения должно стать восстановление физической активности пациента. Выделяют несколько ступеней расширения режима:

2. 3-4 сутки – разрешено садиться, самостоятельно принимать пищу. На этом этапе легкая измельченная пища – то, что можно при инфаркте передавать в больницу.
3. 5-6 сутки – разрешено вставать, а по окончании первой недели – ходить по палате. Если возникали осложнения инфаркта миокарда (сердечная недостаточность, шок, тяжелые аритмии), то пациент должен следовать правилам постельного режима дольше и расширять его медленнее.
4. С 12 дня больной начинает преодолевать лестницу (прибавляют 2 ступени каждый день).

Обязательное лечение в стационаре должно составлять минимум 10-14 дней.

От чего зависит длительность госпитализации?

Тактика лечения

Принципы лечения инфаркта миокарда состоят в следующих моментах:

• Проведение ежедневных осмотров с оценкой состояния. Проверяется давление, цвет кожи, наличие отеков, состояние вен шеи, частота пульса, дыхания. Проводится аускультация легких.
• Если имеется выраженная сердечная недостаточность, берется под контроль вес и диурез. Количество жидкости, выпитое за сутки, ограничивается.
• Проводится повторное ЭКГ.
• Если течение болезни не осложненное, спустя 5-7 дней нахождения в стационаре делают нагрузочную пробу. Проводят оценку ее результатов.
• При поступлении и при выписке проводят ЭхоКГ для отслеживания динамики состояния.

Когда пациента можно готовить к выписке?

Истории болезней пациентов, которые лежат в больнице с инфарктом миокарда, различны. Каждый случай индивидуален. У кого-то – обширное поражение сердечной мышцы, а кто-то отделался микроинфарктом. Однако принципы лечения этой патологии одинаковы.

В основе стационарного лечения инфаркта лежат такие задания: ограничить зону некроза, купировать симптомы, не допустить осложнений. Для скорейшего выздоровления больной должен соблюдать предписанный режим.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендовано находиться под наблюдением врача из поликлиники до конца жизни. Обязательны визиты в медицинское заведение раз в год.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

После самого тяжелого проявления ишемии сердца – инфаркта миокарда – организму требуется время на восстановление. Пациент помещается в стационар, где врачи обеспечивают полный контроль над его здоровьем. Сколько времени на это потребуется, зависит от тяжести патологии, назначенных методов лечения и возможных осложнений, сопровождающих инфаркт.

Сколько лежат в реанимации после инфаркта

Инфаркт миокарда является тяжелейшим проявлением ишемии сердца, когда в течение непродолжительного времени сердечная мышца испытывает голодание в снабжении кровью. Гибель сердечных клеток в течение этого периода и называется инфарктом. Третья часть пациентов умирает уже в больнице по причине серьезных и необратимых осложнений , которые вызывает болезнь. Остальные пациенты получают инвалидность после выписки. Лишь немногие из выживших могут возвратиться к нормальному образу жизни. Болезнь поражает преимущественно людей старше 50 лет, но в последнее время количество инфарктов миокарда увеличилось среди молодого населения. Человек с острым приступом и нестерпимой болью за грудиной должен быть немедленно доставлен в больницу, где в приемном покое будет произведен осмотр больного.

Общие правила

Серьезные сердечные патологии с последующим осложнением в виде инфаркта требуют госпитализации и длительного лечения под постоянным наблюдением врачей. Первые трое суток пациент находится в реанимации, потом его переводят в кардиологическое отделение и дают время на восстановление. Курс терапии для людей, перенесших инфаркт, делится на две стадии:

1. Острая. Длится до двух недель с момента первого проявления приступа. Подразумевает интенсивную терапию: постельный режим, наблюдение за текущим состоянием с помощью аппаратуры.
2. Подострая – от 3 до 4 недель. Пациент находится в больнице, где врачи добиваются улучшения его здоровья и не допускают развитие осложнений.

Никто не может держать больного в клинике насильно. Он в праве самостоятельно покинуть стены больничного учреждения, как только почувствует себя лучше, но тогда медики снимут с себя ответственность за его жизнь. Быстрая выписка чревата серьезными последствиями, например, развитием тромбоэмболии, ХСН, аневризмов. Присмотр квалифицированных специалистов снижает риски.

Пребывание в стационаре – это база для последующего восстановления в домашних условиях: получение консультаций по предстоящему режиму и обеспечение своевременной помощи в случае осложнений.

Сроки проведения больного в реанимации

Пациентам с острым приступом инфаркта миокарда сразу после болевого синдрома оказывают медицинскую помощь в блоке реанимации интенсивной терапии (БРИТ). Там проводятся срочные лечебные мероприятия. На данном этапе врачи стремятся поддержать оптимальное снабжение кислородом миокарда и сохранить его жизнеспособность. Больному обеспечивают покой, прописывают обезболивающие, снотворное и препараты для снижения пульса.

Продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и успешности его восстановления. Точных сроков нет, но стандартная продолжительность нахождения в реанимации – три дня, если нет последствий и человек находится в сознании, не впал в кому.

В то время как пациент находится на попечении врачей реаниматологов, он должен быть подвергнут следующим видам оперативного вмешательства:

• катетеризация сердца (исследование коронарной артерии);
• ангиопластика (расширение или сужение поврежденных сосудов);
• АКШ – аортокоронарное шунтирование (восстановление кровотока).

Кроме этого, больному вводят препараты, устраняющие тромбы. На проведении всех процедур обычно уходит 3-7 дней. Госпитальный этап завершается в кардиологическом отделении. Современная медицина ускоряет процесс выздоровления.

Лечение при инфаркте миокарда

Пациенты с подозрением на развитие ишемии нуждаются в срочной госпитализации, где в течение 20 мин. после поступления больного происходит регистрация электрокардиограммы и подключение аппарата для мониторинга ритмов сердца. После оценки клинических данных врач определяет характер и объем необходимых терапевтических мер. При развивающемся инфаркте миокарда обосновано проведение мероприятий, направленных на быстрое и полное возобновление кровотока по окклюзированному (закупоренному) коронарному сосуду.

Другие методы терапии относятся к симптоматическим, и преследуют цель предупреждения развития осложнений и улучшения прогноза заболевания. Лечение острого инфаркта миокарда осуществляется в реанимационном отделении. На прогноз влияет скорость предпринимаемых мер, которые в зависимости от показаний могут подразумевать медикаментозную или радикальную терапию. Протокол лечения инфаркта миокарда предполагает следующий алгоритм действий:

• экстренная врачебная помощь;
• ранняя диагностика (в т.ч. в динамике);
• определение объема необходимых мероприятий и способов лечения;
• купирование болевого синдрома;
• кислородотерапия;
• выявление осложнений с последующим лечением.

Сроки последующей реабилитации

После инфаркта рекомендуется находиться под наблюдением врачей до 28 дней. Кардиолог должен представить план дальнейших реабилитационных мероприятий, которые вернут сердечной мышце способность сокращаться в привычном ритме.

Скорость восстановления зависит от нескольких факторов:

1. Своевременно ли была оказана помощь во время приступа.
2. Возраст больного (если менее 70 лет, домой отпустят быстрее).
3. Общее состояние.
4. Осложнения.
5. Вид инфаркта.

По глубине поражения сердечной мышцы разделяют два вида поражений: трансмуральный и нетрансмуральный инфаркт. В первом случае очаг некроза захватывает всю или большую часть сердечной мышц. Во втором затронуты отделы левого желудочка. Общий период выздоровления при небольшом некрозе – 6 месяцев, обширный инфаркт с осложнениями увеличивает срок вдвое, потому как каждый этап восстановления проходит медленнее.

Выписка может быть произведена в кратчайшие сроки (7-10 дней после пребывания в БРИТ), только если соблюдены следующие условия:

• ритм сердца восстановился;
• последствия не выявлены;
• больному менее 70 лет.

Реабилитация продолжается после выписки. Человеку назначают постоянный прием медикаментов, особый режим питания, отказ от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков) и регулярный отдых. Ограничения накладываются на многие сферы жизни. Пациента могут отправить на домашнее лечение или выписать путевку в специализированный кардиологический санаторий. Адаптация предполагает особую зарядку, медикаментозное лечение, соблюдение диеты.

Стандартный срок для того, чтобы прийти в норму в санатории: 18-21 день. Подробнее об этом расскажет специалист в видео:

Людям с нетрансмуральным поражением запрещена сильная нагрузка в спортзале, но разрешено совершать пешие прогулки и заниматься лечебной физкультурой. Пережившие трансмуральный инфаркт проходят лечение в санатории в течение первого года после приступа.

Время пребывания в больнице после пережитого инфаркта от приступа до полного выздоровления не поддается общему знаменателю. Все строго индивидуально. Но современная практика такова, что количество тяжелобольных сокращается, и врачи стремятся к скорейшей выписке пациента из стационара (10-14 дней после перенесенного инфаркта).

То, сколько пациенты лежат в больнице после инфаркта, во многом зависит от тяжести их состояния, обширности поражения и возраста. Как правило, первые несколько дней человек пребывает в реанимации, где его здоровье постоянно контролируется врачами. Дальнейшая терапия осуществляется в стационаре.

Способы терапии

Инфаркт миокарда требует незамедлительного лечения. Очень важно начать оказание врачебной помощи в первые часы после приступа, от этого зависит продолжительность жизни. Необходимо воздействовать на тромб медикаментами, чтобы он рассосался, и возобновить кровоток в коронарной артерии.

После оказания квалифицированной помощи необходима восстанавливающая терапия около полугода.

1. Соблюдать диету.
2. Пить медикаменты.
3. Почаще гулять на свежем воздухе.
4. Следовать рекомендациям врача.

Быстрой реабилитацией после перенесенного инфаркта являются народные способы. Однако прежде чем их применять, следует посоветоваться с лечащим врачом, который порекомендует более проверенные методы.

Лечение инфаркта народными средствами:

• Берут большую ложку сухого боярышника, заваривают стаканом кипятка, через полчаса процеживают и пьют по одной чашке два раза в день.
• Чайную ложку порошка пустырника заваривают кипятком (200 г) и дают настояться 20 минут. Употреблять нужно по полстакана трижды в сутки.
• Ростки проросшей пшеницы следует принимать натощак по одной столовой ложке.
• Эффективной и вкусной считается смесь из свежей рябины и меда, используют следующую пропорцию на 1 килограмм ягод — два продукта пчеловодства. Плоды перемалывают и соединяют с медом. Принимают по одной большой ложке в сутки.
• Готовят смесь из чеснока (2 головки), меда и пяти лимонов. Продукты измельчают и добавляют столовую ложку меда. Смесь настаивают неделю, затем употребляют по 4 десертные ложки в день.

Сразу после приступа следует выпить свежеотжатый сок моркови с добавлением десертной ложки растительного масла. Его рекомендуется пить трижды в день перед едой.

Применение травяных сборов также благоприятно влияет на сердце, очищает сосуды и способствует предотвращению рецидива. Однако их стоит пить в течение шести месяцев, меняя через каждые два месяца. Напитки пьют в виде чая только негорячими.

Эффективными считаются такие сочетания:

1. Плоды боярышника и фенхеля, цветки клевера, кору ивы белой и траву зверобоя. 5 грамм смеси и 250 грамм воды томят на водяной бане около 10 минут, дают настояться около часа. Настой выпивают за день, разделив на три раза.
2. Плоды шиповника, рябины, боярышника и калины, изюм и курагу. 200 грамм смеси заливают одним литром кипятка и оставляют на 12 часов. Пьют как чай.
3. Берут в равных частях травы донник и полынь, соцветия арники, цветки ландыша, листья мяты, плоды шиповника и укропа в количестве 6 грамм (все измельчают) и наливают 300 мл горячей воды, дают настояться около 5-6 часов, желательно в термосе. За день пьют по ¼ стакана.
4. Для приготовления лечебного напитка берут по 50 грамм сухих плодов шиповника и листьев земляники, залить полулитрами кипятка и томить на водяной бане около 15 минут. После остывания принимают по1/2 стакана перед приемом пищи.

• ежедневное употребление яблок укрепляет сосуды и выводят шлаки из организма;
• следует жевать цедру лимона для улучшения деятельности сердца;
• включить в рацион горсть кураги;
• съедать по одному горькому миндалю ежедневно;
• пить свежий морковный напиток по одному стакану утром и вечером;
• сок хурмы также полезен;
• есть по столовой ложке меда два или три раза в день;
• потреблять репу.

В целях профилактики рекомендуется съедать свежие плоды ирги. Также из ее листьев и почек готовят отвары и настои. Незаменимыми продуктами являются: чеснок, лимон, мед, шиповник. Употребляя их, можно избежать вторичного рецидива.

Лечение инфаркта миокарда народными средствами поможет быстрому восстановлению организма, повысит иммунитет и предотвратит рецидив. Соблюдая все рекомендации врача, можно надолго забыть о недуге.

Что такое инфаркт

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелое заболевание, которое поражает сердце человека. Оно требует немедленной медицинской помощи и госпитализации. В противном случае состояние больного может стать критическим. Также не исключаются непоправимые последствия и летальный исход.

Продолжительность больничного после инфаркта у каждого человека разная. Обосновано это тем, что одни пациенты с легким поражением восстанавливаются уже спустя месяц терапии, в то время как другим больным может потребоваться длительная (3-5 месяцев) реабилитация.

После того как человек был госпитализирован, ему стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать постельный режим,
• исключить всякого рода физические нагрузки (длительность нетрудоспособности в дальнейшем определяет лечащий врач),
• исключить волнение и стресс,
• соблюдать диетическое питание.

Почему так важно лечение?

Сердце функционирует постоянно, оно качает кровь, которая подводится к нему разветвленной системой сосудов, они похожи на корону, поэтому их называют коронарными. Когда происходит инфаркт миокарда, циркуляция нарушается. Самый критичный период в таком состоянии – первые 30 минут после закупорки сосуда и последующие 3-6 часов. Крайне важны первые дни после инфаркта миокарда. Средства которые при этом используются, способны как улучшить, так и ухудшить состояние.

Лечение инфаркта миокарда в стационаре – обязательная мера для нормализации работы важнейшего органа в теле человека. По сути, инфаркт миокарда представляет собой закупорку артерии, которая возникает по причине разрыва атеросклеротических бляшек или тромбоза. В результате того что артерия перекрыта, определенный участок сердца не получает питания. Сначала он ослабевает, потом вовсе отмирает – этот процесс и называют инфарктом миокарда.

Практически всегда такие изменения вызывают боль, как при стенокардии. Намного реже ощущения едва заметны, и человек переживает инфаркт миокарда «на ногах», не догадываясь о нем.

Стадии инфаркта и реанимационное лечение

Длительность реанимационного лечения зависит от общего состояния больного и наличия у него осложнений.

При этом выделяют следующие стадии инфаркта:

• Острая стадия. Она развивается от начала первых симптомов и продолжается в течение двух недель. Если состояние человека критическое, то может использоваться метод сердечно-легочной реанимации. Также при необходимости применяется искусственная подача кислорода.
• Подострая стадия. Ее длительность составляет 3-4 недели. Для нормализации состояния человеку необходимо все это время пребывать в больнице и проходить курс медикаментозной терапии.

После этого наступает реабилитационный период, который длится не дольше года. В это время желательно соблюдать все врачебные рекомендации, а также проходить регулярный осмотр у врача.

Стационарное лечение

Стационарное лечение инфаркта проводится в кардиологическом отделении. Если это первый приступ у человека, то стандартный курс лечения составляет 28 дней. В данный период нужно находиться под наблюдением врачей.

В том случае, если сердечная мышца может нормально сокращаться, и возраст пациента менее 50 лет, то выписать его могут уже спустя две недели. Уже в домашних условиях человек будет принимать назначенные препараты.

Наиболее длительное лечение у тех больных, которые имеют осложнения (образование тромба, тяжелая сердечная недостаточность, отек легких и т.п.). В таком состоянии им может потребоваться не только медикаментозная терапия, но и также оперативное вмешательство.

Сколько дней держат на оплачиваемом бюллетене?

Рассмотрим, сколько держат на листе нетрудоспособности при инфаркте миокарда. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при данном заболевании установлены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 (далее – Рекомендации) и составляют:

1. 70-90 календ. дней – при остром трансмуральном инфаркте передней или нижней стенки миокарда, а также других уточненных локализаций без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом и 90-130 календ. дней, если имеют место осложнения острого периода.
2. 60-70 календ. дней – при остром субэндокардиальном (нетрансмуральном) инфаркте миокарда без осложнений и более длительные сроки в случаях сердечной недостаточности в зависимости от ее степени:

• I ФК, т.е. не вызывающей дискомфорта при физических нагрузках (60-80 календ. дней);
• II ФК, когда физическая нагрузка вызывает умеренный, незначительный дискомфорт (80-110 календ. дней);
• III-IV ФК, при которых плохое самочувствие может проявляться даже в состоянии покоя (90-120 календ.дней).

• 90-120 календ. дней – повторный инфаркт миокарда.

Сколько длится период нетрудоспособности после стентирования сосудов сердца и шунтирования?

Необходимость в оперативном вмешательстве при инфаркте миокарда возникает достаточно часто. Существует два вида операций, радикально решающих проблему острого нарушения коронарного кровообращения:

• шунтирование – полостная операция по установке шунта, целью которой является создание искусственного пути для движения крови;
• стентирование – эндоваскулярное вмешательство, при котором через прокол в артерии посредством катетера вводится имплант, расширяющий сосуд в том месте, где это необходимо.

Медикаментозная терапия

Лечат инфаркт миокарда разными лекарственными препаратами. Курс терапии при этом подбирается врачом для каждого отдельного пациента.

Наиболее часто для таких людей назначаются следующие группы лекарств:

• Антиагреганты. Такие препараты помогают снизить агрегацию тромбоцитов. Иными словами, одни уменьшают вязкость крови, что уберегает от образования тромба.
• Статины. Они назначаются при высоком уровне холестерина у человека, который приводит к образованию холестериновых бляшек, закупоривающих сосуды.
• Аспирин. Данный препарат назначается большинству пациентов после инфаркта. Принимать его стоит дольше года.
• Антикоагулянты. Они используются для снижения свертываемости крови.
• Бета-блокаторы. Это основные препараты после инфаркта, которые стоит принимать для защиты миокарда от кислородного голодания. Принимать их нужно годами.
• Диуретики. Они способствуют выведению жидкости из организма, что снижает нагрузку на сердце.

При правильно подобранном лечении держат человека в больнице недолго. Такая терапия позволит нормализовать работу сердца и будет способствовать восстановлению организма.

Помните! Строго запрещено принимать лекарства при инфаркте без назначения врача или пить большую дозировку. Также только под контролем специалиста стоит использовать различные народные средства, так как в некоторых случаях они могут только ухудшить состояние человека.

Причины инфаркта миокарда

Основным патогенетическим звеном процесса развития инфаркта миокарда являются атеросклеротические изменения сосудов, которые приводят к тромбозу коронарных артерий (закупорке атеросклеротическими бляшками). К другим причинам сердечного заболевания относятся:

• закрытие просвета артерий при хирургическом вмешательстве;
• закупорка коронарных артерий внутрисосудистыми субстратами (тромбом, жиром, гноем, лекарственными масляными средствами, другими инородными телами);
• непроизвольное сокращение коронарных сосудов (ангиоспазм).

Атеросклероз лидирует среди возможных причин сердечной патологии по частоте встречаемости, но не является единственным провоцирующим ее фактором. Наличие следующих обстоятельств предрасполагает к возникновению патологических изменений в сердечной мышце:

• возраст старше 65 лет;
• генетически обусловленная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (наследственность);
• нарушения липидного обмена, вследствие которых уровень жиров в крови существенно превышает норму;
• стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
• ожирение;
• нарушение работы одной или нескольких эндокринных желез (сахарный диабет, гипертиреоз);
• хирургические манипуляции, связанные с перевязыванием артерий (например, при ангиопластике);
• ревматизм (одно из клинических проявлений заболевания приводит к развитию воспалительного процесса в сердце);
• низкое содержание в крови липопротеидов высокой плотности («хорошего» холестерина);
• курение (активное и пассивное);
• гиподинамия;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• алкогольная или наркотическая токсикомания;
• инфицирование организма бактериями (стрептококками или стафилококками).

Принципы диеты

Больничный лист предусматривает обязательное соблюдение диеты пациентами.

Лечебное питание при этом имеет следующие принципы:

• Полный отказ от соли и спиртного.
• Ограничение жиров и сладостей. Также стоит исключить мучное, жирное мясо и сало.
• Низкокалорийные блюда должны быть основой меню.
• Кушать стоит 5 раз в день небольшими порциями. Это позволит избежать переедания и снизит нагрузку на организм.
• Запрещено все жареное и маринованное. Предпочтительно все отваривать или готовить на пару.
• Каждый день больному стоит кушать легкие супы, каши, отварные овощи и перетертые фрукты.

Как лечить народными средствами инфаркт миокарда?

Для того чтобы начать лечение инфаркта миокарда народными средствами, необходима консультация у врача. Так как инфаркт миокарда — это очень серьезное заболевание, то народные методы лечения не всегда могут дать желаемого результата. Но они могут значительно помочь в восстановительном периоде или если используются традиционные методы лечения. Также методы народного лечения могут облегчить предынфарктное состояние. Вот несколько рецептов, которые в той или иной степени могут помочь при инфаркте миокарда:

1. В восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда советуют пить каждый день по 100-150 г морковного сока с добавлением 1 ст. л. растительного масла.
2. В предынфарктном состоянии можно пить чай из терновника примерно 3-4 дня.
3. Цедра лимона богата эфирными маслами, которые благотворно влияет на работу сердца. Следует каждый день разжевывать немного цедры лимона.
4. В рецептах народа есть и такой метод: следует носить в кармашке на стороне сердца мешочек с семенами белой горчицы. Это поможет предотвратить инфаркт миокарда.
5. Миндальные орешки и мед очень благотворно влияют на сердце. Мед улучшает кровообращение. Поэтому каждый день стоит съедать в небольшом количестве эти продукты.
6. Берутся цветки боярышника в соотношении 1 ст. л. на 1 ст. кипятка, настой пьется в горячем виде по одному стакану 3 раза в день до приема пищи.

Следует помнить, что обязательной в восстановительный период должна быть диета.

Питание небольшими порциями до 7 раз в день. Пища должна содержать как можно меньше соли. Диету может расписать лечащий врач, который может определить всю сложность данного заболевания.

Уход после инфаркта

В первые месяцы после приступа человеку рекомендуется постоянный уход. Это существенно снизит развитие дальнейших осложнений. Таким образом, больного стоит оградить от волнений и физического напряжения. С ним нужно чаще гулять на свежем воздухе.

Нередко у таких людей возникают проблемы с пищеварением, которые связаны с малой подвижностью. Для нормализации работы кишечника можно применять слабительные и анальгетики, назначенные врачом.

Особенно тщательный уход требуется пожилыми пациентам, которые могут забыть принять препарат или начать заниматься физической активностью, что является крайне нежелательным.

Сколько необходимо лежать в больнице после инфаркта

То, сколько пациенты лежат в больнице после инфаркта, во многом зависит от тяжести их состояния, обширности поражения и возраста. Как правило, первые несколько дней человек пребывает в реанимации, где его здоровье постоянно контролируется врачами. Дальнейшая терапия осуществляется в стационаре. Инфаркт миокарда представляет собой тяжелое заболевание, которое поражает сердце человека.

Оно требует немедленной медицинской помощи и госпитализации. В противном случае состояние больного может стать критическим. Также не исключаются непоправимые последствия и летальный исход. Продолжительность больничного после инфаркта у каждого человека разная. Обосновано это тем, что одни пациенты с легким поражением восстанавливаются уже спустя месяц терапии, в то время как другим больным может потребоваться длительная месяцев реабилитация. Длительность реанимационного лечения зависит от общего состояния больного и наличия у него осложнений.

При этом выделяют следующие стадии инфаркта:. После этого наступает реабилитационный период, который длится не дольше года. В это время желательно соблюдать все врачебные рекомендации, а также проходить регулярный осмотр у врача. Стационарное лечение инфаркта проводится в кардиологическом отделении. Если это первый приступ у человека, то стандартный курс лечения составляет 28 дней. В данный период нужно находиться под наблюдением врачей.

В том случае, если сердечная мышца может нормально сокращаться, и возраст пациента менее 50 лет, то выписать его могут уже спустя две недели. Уже в домашних условиях человек будет принимать назначенные препараты. Наиболее длительное лечение у тех больных, которые имеют осложнения образование тромба, тяжелая сердечная недостаточность, отек легких и т. В таком состоянии им может потребоваться не только медикаментозная терапия, но и также оперативное вмешательство.

Лечат инфаркт миокарда разными лекарственными препаратами. Курс терапии при этом подбирается врачом для каждого отдельного пациента. Наиболее часто для таких людей назначаются следующие группы лекарств:. При правильно подобранном лечении держат человека в больнице недолго. Такая терапия позволит нормализовать работу сердца и будет способствовать восстановлению организма.

Строго запрещено принимать лекарства при инфаркте без назначения врача или пить большую дозировку. Также только под контролем специалиста стоит использовать различные народные средства, так как в некоторых случаях они могут только ухудшить состояние человека. Больничный лист предусматривает обязательное соблюдение диеты пациентами. Лечебное питание при этом имеет следующие принципы:. В первые месяцы после приступа человеку рекомендуется постоянный уход. Это существенно снизит развитие дальнейших осложнений.

Таким образом, больного стоит оградить от волнений и физического напряжения. С ним нужно чаще гулять на свежем воздухе. Нередко у таких людей возникают проблемы с пищеварением, которые связаны с малой подвижностью. Для нормализации работы кишечника можно применять слабительные и анальгетики, назначенные врачом.

Особенно тщательный уход требуется пожилыми пациентам, которые могут забыть принять препарат или начать заниматься физической активностью, что является крайне нежелательным. Даже если человек уже не находится на больничном, он все равно должен постоянно контролировать свое состояние и регулярно проходить необходимые обследования. Обязательными исследованиями после инфаркта являются ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови и мочи кровь на уровень сахара, общий анализ, биохимический анализ крови.

Для полного восстановления после сердечного приступа пациентам рекомендуется проходить лечение в санаториях. Перед этим важно определить, какая степень поражения наблюдается у человека. Посещение санатория рекомендуется пациентам с степенью тяжести состояния. В таких учреждениях проводится лечебная физкультура, занятия в спортивном зале, массаж и физиотерапия. Несмотря на то, что больничный у человека длится несколько месяцев, в течение всей жизни пациенту рекомендуется соблюдать определенные рекомендации, которые помогут избежать осложнений и вторичного инфаркта.

В среднем, лежать в больнице после перенесенного инфаркта человеку нужно в течение месяца. При этом, нередко терапия после такого курса не заканчивается, и больной принимает препараты уже в домашних условиях. Укажите своё давление. Идет поиск Не найдено Показать. Error type: «Forbidden».

Error message: «Access Not Configured. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry. Reason: «accessNotConfigured». Did you added your own Google API key? Look at the help. Check the FAQ of the plugin or send error messages to support.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Боль при инфаркте миокарда является главным симптомом данной болезни.

При незначительном проявлении пациенты не. Симптомы инфаркта миокарда у женщин различны, но основным признаком выступает острый болевой синдром в. Трансмуральный инфаркт миокарда является очень тяжелым острым сердечным заболеванием, характеризующимся гибелью большого объема тканей.

Кардиохирурги проводят плановое шунтирование сердца после инфаркта на третий — седьмой день. Восстановление кровоснабжения. Инфаркт миокарда является терминальной стадией развития ишемической болезни сердца.

Это острое состояние, которое характеризуется. Классификация инфаркта миокарда по МКБ—10 присваивает острой форме заболевания код I В этой группе. Добавить комментарий Отменить ответ.

Необходимые обследования

Важно! Даже если человек уже не находится на больничном, он все равно должен постоянно контролировать свое состояние и регулярно проходить необходимые обследования.

При этом, посещать кардиолога нужно с такой периодичностью:

• раз в неделю в течение первого месяца после приступа,
• раз в две недели в течение шести месяцев после приступа,
• раз в месяц в течение года после инфаркта.

Обязательными исследованиями после инфаркта являются ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови и мочи (кровь на уровень сахара, общий анализ, биохимический анализ крови).

Реабилитация после инфаркта миокарда: ЛФК и психолог

Большое значение в реабилитации больного играет ЛФК. При средней тяжести состояния больному можно начинать занятия ЛФК с разрешения врача и вместе с инструктором на 2-3 день после инфаркта. А при тяжелом состоянии приходится ждать неделю.

Чаще всего больному разрешают сидеть на кровати на 4-5 день, на 7 день можно немного походить возле кровати. И только через 2-3 недели больной может ходить от кровати до лестницы. Через некоторое время расстояние, которое проходит больной, увеличивается до 500 – 1000 м с инструктором. При этом необходимо тщательно следить за ЧСС, АД и ЭКГ пациента. Если есть отклонения, то необходимо уменьшить нагрузки.

Если все идет хорошо, то больного переводят в специальный кардиологический санаторий, где он занимается ЛФК, ходит пешком 5-7 км каждый день, получает диетпитание и принимает лекарственные препараты. Также в санатории есть психологи и психотерапевты, которые настраивают больного на благополучный исход. После стационара больной либо возвращается к труду, либо идет на инвалидность.

Для того, чтобы рассчитать тренировки пациенту, перенесшему инфаркт, необходимо не только учитывать тяжесть состояния, но и для ясности ввести понятие функционального класса.

1. Первый функциональный класс – это пациенты, перенесшие мелкоочаговый инфаркт миокарда с незначительными повреждениями
2. Второй функциональный класс – это также пациенты, которые перенесли мелкоочаговый инфаркт миокарда, но с осложнениями, а также пациенты, перенесшие крупноочаговый инфаркт, но с минимальными осложнениями.
3. Третий ФК – это больные, перенесшие мелкоочаговый ИМ без осложнений и с частыми приступами стенокардии (4 – 6 раз в сутки)
4. Четвертый ФК
   Больные с мелкоочаговым инфарктом и с серьезными последствиями (перенесенной клинической смерти, АВ-блокаде, кардиогенном шоке)
5. Пациенты перенесшие трансмуральный ИМ
6. Пациенты, перенесшие трансмуральный ИМ, при наличии любых осложнений

После проведения велгоэргометрической пробы пациентам с 1 и 2 функциональным классом назначают специальные тренировки. Также для назначения тренировок учитывают тяжесть состояния пациента и выраженность коронарной недостаточности. Противопоказанием к тренировкам является аневризма сердца, аритмии, которые ухудшаются с физической нагрузкой и выраженная сердечная недостаточность.

Необходимо помнить, что при тренировках могут возникнуть боли в сердце, одышка, хрипы, увеличение размеров сердца, тревожно-депрессивные расстройства. Нужно контролировать ЧСС, АД, ЭКГ пациента, чтобы предотвратить повторный инфаркт.

Для того, чтобы пациента реабилитировать в условиях поликлиники, необходимо чтобы пациент был 1-2 функционального класса. Программа реабилитации в поликлинике также включает лечебную гимнастику ЛФК 3 раза в неделю, медикаментозную терапию, занятия с психологом или психотерапевтом, а также борьбу с вредными привычками. Важно помнить о пеших прогулках!

Пациенты группы повышенного врачебного контроля – это пациенты 3-4 ФК. Их необходимо научить себя обслуживать и перемещаться по квартире. У них своя программа на дому под контролем врача-терапевта и кардиолога. Больной выполняет работу на дому, по возможности занимается ЛФК с третьей недели и по часу гуляет во дворе.

Нельзя недооценивать работу психолога с больным, потому что многие пациенты уверены, что жизнь после инфаркта неполноценна. У больных могут быть страхи, тревожно-депрессивные расстройства. И такие убеждения очень негативно влияют на прогноз и лечение пациента. Доказано, что положительный настрой дает надежду даже безнадежным больным, а возможности человеческого организма колоссальны!

Санаторное лечение

Для полного восстановления после сердечного приступа пациентам рекомендуется проходить лечение в санаториях. Перед этим важно определить, какая степень поражения наблюдается у человека.

Выделяют следующие степени тяжести больных после инфаркта:

• 1 класс, к которому принадлежат пациенты, которые не имеют осложнений и приступов тахикардии,
• 2 класс — среднее поражение, при котором у больного наблюдается начальный тип сердечной недостаточности,
• 3 класс – тяжелое состояние человека, которое сопровождается аритмией и гипертензией,
• 4 класс – обширный инфаркт, после которого имеется высокий риск больничной летальности.

Посещение санатория рекомендуется пациентам с 1-3 степенью тяжести состояния. В таких учреждениях проводится лечебная физкультура, занятия в спортивном зале, массаж и физиотерапия.

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на длительность больничного листа после инфаркта миокарда и обусловленного им оперативного лечения, являются:

• вид инфаркта;
• наличие или отсутствие осложнений заболевания;
• данные клинико-лабораторных исследований, полученные в динамике;
• длительность предписанного постельного режима;
• наличие или отсутствие тяжелых нарушений ритма и проводимости;
• наличие или отсутствие выраженной хронической коронарной недостаточности;
• характер трудовой деятельности пациента.

Основанием для продления больничного является необходимость в долгой реабилитации, предполагающей покой, а также тяжелое состояние больного после инфаркта или связанных с ним инвазивных процедур, из-за чего он не может выполнять свои трудовые обязанности. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Вторичные профилактические меры

Несмотря на то, что больничный у человека длится несколько месяцев, в течение всей жизни пациенту рекомендуется соблюдать определенные рекомендации, которые помогут избежать осложнений и вторичного инфаркта.

Для этого стоит придерживаться следующих советов:

• соблюдать диетическое питание, не позволяя себе переедать или употреблять вредные продукты,
• отказаться от спиртного в любом его виде и количестве,
• отказаться от курения,
• иметь полноценный сон (спать не менее 8 часов в сутки),
• делать частые перерывы в работе, даже если она сидячая,
• принимать назначенные врачом препараты,
• контролировать артериальное давление и не допускать его резких скачков,
• исключить тяжелые физические нагрузки,
• отказаться от кофе и энергетиков, которые негативно отображаются на работе сердца,
• исключить стресс.

В среднем, лежать в больнице после перенесенного инфаркта человеку нужно в течение месяца. При этом, нередко терапия после такого курса не заканчивается, и больной принимает препараты уже в домашних условиях.

Лечение инфаркта миокарда народными средствами в домашних условиях

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

• Цветки боярышника колючего, листья вахты трехлистной, трава донника лекарственного, все растение земляники лесной — по 10 г, цветки календулы лекарственной, листья мяты перечной, плоды укропа аптечного, листья сныти обыкновенной — по 5 г. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 1 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 20 мин до еды.
• Плоды боярышника кроваво-красного, корневище валерианы лекарственной, трава донника лекарственного, цветки клевера лугового, трава лабазника вязолистного, листья мелиссы лекарственной, лепестки цветков розы, листья кипрея узколистного — поровну. 7 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде (не кипятить!) 15 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день в промежутках между приемами пищи.
• Трава донника лекарственного, все растение земляники лесной, корневище девясила большого, побеги багульника болотного, трава укропа аптечного, цветки бессмертника обыкновенного, трава душицы обыкновенной, трава чистотела большого — поровну. 8 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана в теплом виде после еды.
• Соцветия арники, цветки каштана конского, листья манжетки, трава пустырника лекарственного, плоды фенхеля, кукурузные рыльца, листья мать-и-мачехи, листья сныти обыкновенной, трава лаванды — поровну. 8 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 4 ч, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день за 1 ч до еды.
• Цветки боярышника кроваво-красного, листья вахты трехлистной, трава донника лекарственного — по 15 г, листья мяты перечной, корень одуванчика лекарственного, трава душицы обыкновенной — по 10 г, трава чистотела большого, листья кипрея узколистного, цветки липы сердцевидной — по 5 г. 7 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде (не кипятить!) 15 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день в промежутках между приемами пищи.

Традиционная и нетрадиционная медицина предлагают большое количество лекарств и рецептов для лечения инфаркта миокарда. Однако, прежде чем приступить к лечению инфаркта миокарда народными средствами в домашних условиях, желательно проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какое средство подойдёт конкретно в вашем случае. Будьте здоровы!

Эффективное лечение инфаркта миокарда народными средствами.

• Разновидности инфарктов
• Симптомы заболевания
• Инфаркт миокарда: лечение
• Как лечить народными средствами инфаркт миокарда?

Возможно ли для инфаркта миокарда лечение народными средствами? Миокард — это сердечная мышца человека. Когда миокард поражен, вследствие закупорки коронарной артерии или ее ответвления, следует говорить об инфаркте миокарда. Предшествует инфаркту чаще всего атеросклероз венечных сосудов сердца.

В артерии могут образоваться тромбы или появиться части холестериновых бляшек, которые могут застрять в артерии. Таким образом перестает поступать кислород в сердце по этой артерии, и часть сердечной мышцы, не получая питательных веществ, начинает ослабевать или гибнуть. Такой процесс и называется инфарктом миокарда.