Понижены лейкоциты нейтрофилы повышены лимфоциты и моноциты в крови

Снижение нейтрофилов – нейтропения

Нейтропения — пониженная концентрация собственнно нейтрофилов и прочих гранулоцитов в крови. Она бывает физиологической и патологической. Физиологическая нейтропения возникает при чрезмерном физическом перенапряжении, во время беременности, после еды или стресса. Подобное состояние обусловлено воздействием различных экзогенных факторов:

1. радиационного излучения,
2. токсических веществ – ядов и химикатов,
3. некоторых лекарств — антибиотиков, иммуносупрессоров, гормонов, цитостатиков.

Физиологическая нейтропения не представляет угрозы для жизни человека и проходит самостоятельно после устранения провоцирующего влияния.

Причиной патологической формы всегда является заболевание. Такая нейтропения требует дополнительного обследования, позволяющего выявить причину нарушения.

Заболевания, при которых понижается уровень нейтрофилов в крови:

• вирусные инфекции — ОРВИ, ветряная оспа, гепатит, краснуха, корь, ВИЧ;
• генерализованное грибковое поражение;
• хроническое воспаление;
• лучевая болезнь;
• гематологические расстройства — агранулоцитоз, анемия;
• наследственные формы циклической и тяжелой врожденной нейтропении;
• гельминтозы и паразитозы;
• злокачественные опухоли костного мозга;
• аллергические реакции – анафилактический шок.

В результате этих патологий костный мозг продуцирует меньшее количество нейтрофилов. Длительно текущий воспалительный процесс истощает организм человека и нарушает его функции. Клетки крови активно погибают, нейтрофильный ряд не успевает восполняться новыми формами. Некоторые лекарственные препараты оказывают прямое угнетающее воздействие на миелопоэз – процесс образования нейтрофилов.

Нейтропения — полиэтиологическое состояние. При постановке диагноза данный показатель редко оценивают изолированно. В гемограмме ключевую роль играет соотношение различных лейкоцитарных фракций.

Таблица: сочетание различных лейкоцитов в норме

Нормальные показатели

На лимфоциты возложена адаптивная функция иммунной системы. Это значит, что способность противостоять инфекциям приспосабливается к окружающей среде с возрастом.

Эти частицы относятся к одной из категорий:

• Т-лимфоциты – способствуют образованию клеток тимуса и вилочковой железы; играют вспомогательную роль в процессе синтеза сигнальных веществ;
• Б-лимфоциты – принимают участие в производстве клеток костного мозга, что позволяет назвать их «родителями» иммунной функции организма; с их помощью вырабатываются антитела.
• природные «киллеры» – выделяют цитотоксины, которые помогают справиться с патологическими клетками.

Обратите внимание! Лимфоциты понижены, когда их содержание в крови взрослых и детей до 6 лет составляет меньше 25 и 45% соответственно.

Высокие лимфоциты дают понять, что в организме следующие недуги:

• вирусы;
• туберкулез;
• лимфолейкоз;
• гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железой;
• лимфосаркома.

В зависимости от повышенной или уменьшенной части телец судят о состоянии организма, наличии заболеваний вирусной этиологии. Повышенные лимфоциты расскажут о воспалениях. Потому посетить доктора после неутешительного анализа стоит в обязательном порядке.

Стоит отметить возможность вакцинации человека, которая открывается благодаря лимфоцитам. Это возможно за счет того, что в тельцах имеются клетки памяти. Они сохраняют в закодированном состоянии антигены.

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

7 дней от рождения

7 дней от рождения

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

1. В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
2. Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
3. Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
4. К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
5. 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
6. В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Нейтрофилы

Повышение лимфоцитов – лимфоцитоз

Лимфоцитоз – состояние, при котором абсолютное количество лимфоцитов в крови превышает 3,6х109. Уровень нейтрофилов при этом бывает пониженным, а моноцитов повышенным.

Лимфоциты выполняют защитную функцию, уничтожая вирусы, атипичные клетки, патогенные грибки. Когда организм атакуют эти чужеродные агенты, возникает лимфоцитоз. Существуют и иные процессы, при которых в крови повышается концентрация данных иммунных клеток. Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о начале воспаления в организме. Врач, анализируя сопутствующие проявления, определяет место расположения очага поражения.

Патологии, при которых увеличивается концентрация лимфоцитов в крови:

• вирусные инфекции — ветрянка, корь и краснуха у ребенка, грипп и ОРВИ у взрослого;
• инфекционный мононуклеоз;
• специфическая бактериальная инфекция — туберкулез, сифилис, бруцеллез, дифтерия;
• острый и хронический лимфолейкоз;
• лимфосаркома;
• гипертиреоз;
• аутоиммунные расстройства.

Эти заболевания проявляются лимфоцитозом и нейтропенией. В результате гиперплазии лимфоидной ткани происходит гиперсекреция лимфоцитов, которые усиленно поступают в кровь. Это наблюдается при хронизации процесса, длительном рецидивирующем течении заболевания и при стихании воспаления.

Лимфоцитоз с повышением нейтрофилов наблюдается при гнойном воспалении – сепсисе, перитоните, ангине, пиелонефрите; некротических процессах – инсульте, обморожении, гангрене, обширных ожогах; интоксикации свинцом или спиртом; онкопатологии.

Лимфоцитоз иногда наблюдается у абсолютно здоровых людей. Физиологическая форма возникает при:

1. беременности,
2. менструации,
3. нерациональном питании,
4. длительном голодании,
5. злоупотреблении алкоголем,
6. курении,
7. высокой двигательной активности,
8. тяжелой работе,
9. хронических стрессах,
10. общем истощении,
11. нарушении правил сдачи крови.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови считается временным явлением. Лимфоцитоз возникает после любой операции. Он всегда обнаруживается у лиц, перенесших спленэктомию.

моноциты повышены нейтрофилы понижены

Моноциты представляют собой самый большой тип клеток крови. Моноциты обычно встречаются в рыхлой соединительной ткани, селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.
Моноциты (моноядерные фагоциты) как компонент иммунной системы человека активно участвуют в защите организма от вирусной инвазии. Устранение патогенов моноцитами в основном происходит путем фагоцитоза, а также синтеза деградирующих ферментов и реактивных метаболитов кислорода. Быстрый рост популяции моноцитов / макрофагов в месте заражения обеспечивает немедленный иммунный ответ, способный ограничить распространение вируса на ранних стадиях инфекции.

Повышение уровня моноцитов в лейкоцитарной формуле может свидетельствовать об…

• инфекциях, таких как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, бруцеллез, подострый бактериальный эндокардит, риккетсиозы и протозойные инфекции (малярия, лейшманиоз), грибковые инвазии.
• аутоиммунных заболеваниях (язвенный колит; ревматоидный артрит),
• гематологических заболеваниях: лимфогранулематоз, лейкозы, саркоидоз.

Нейтрофилы – самый многочисленный тип лейкоцитов в крови. Нейтрофилы участвуют в первичной защите организма, действуя путем фагоцитоза патогенов. В наиболее распространенных случаях их недостаточное количество обусловлено химиотерапией: у около половины пациентов с раком в процессе химиотерапии отмечается низкий уровень нейтрофилов.

Также низкий уровень нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о таких расстройствах, как:

• Гепатиты А, В и С, ВИЧ / СПИД, малярия, туберкулез, болезнь Лайма и другие инфекции.
• Сепсис.
• Лейкемия.
• Миелодиспластические синдромы и миелофиброз – патологии костного мозга.
• Злоупотребление алкоголем и алкоголизм.
• Витаминодефицит — чаще всего витамина B12, фолиевой кислоты
• Дефицит меди.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты одновременно

Лейкоцитарная формула имеет важное значение при постановке диагноза. Именно в лейкограмме чаще всего происходят изменения. При этом общее количество лейкоцитов остается нормальным.

• Вирусные инфекции характеризуются повышением лимфоцитов и понижением нейтрофилов. Абсолютный уровень лейкоцитов в крови не выходит за пределы нормы. Подобные данные лейкограммы указывают на активную борьбу организма с вирусами. Их часто получают на стадии инкубации, когда симптомов заболевания нет, а микробы уже проникли в организм и начали свою жизнедеятельность. Нейтропения и лимфоцитоз наблюдаются у лиц, недавно перенесших ОРВИ. Лимфоциты мигрируют в очаг воспаления, размножаются и дифференцируются для осуществления надежной противомикробной защиты. Необходимо определенное время для нормализации показателей крови. Когда наступает выздоровление, концентрация лейкоцитов восстанавливается.
• Онкологические заболевания характеризуются дисбалансом иммунных клеток, которые образуются и созревают в костном мозге. Опухоли органа нарушают его работу. При этом повышается уровень лимфоцитов и снижается количество нейтрофилов в крови. Апластическия анемия проявляется бледностью, бессилием, головокружение, кровоточивостью. При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание переходит в лейкоз. К самым распространенным онкогематологическим болезням относятся хронический лимфоцитарный лейкоз и неходжкинская лимфома. В-лимфоциты скапливаются в костном мозге, лимфоузлах, печени. Эти онкопатологии отличаются медленным течением и специфической симптоматикой.
• Нейтропения с лимфоцитозом наблюдаются и при аллергических реакциях. Такие результаты исследования позволяют докторам определить наличие склонности к аллергии. При этом вместе с лимфоцитами также повышены эозинофилы.
• Много лимфоцитов в крови обнаруживают не только при респираторных инфекциях, но и при туберкулезе, бруцеллезе, брюшном тифе, системной красной волчанке, лимфогранулематозе, почечной патологии.
• Гнойно-деструктивные и сосудистые заболевания также требуют проведения гемотеста, с помощью которого обнаруживают лимфоцитоз и нейтропению. К ним относятся: абсцессы, флегмоны, фурункулы, гангрена, инфаркт, инсульт.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови — частый признак бактериальной или вирусной инфекции. Обширное заражение сопровождается выходом инфекционного агента в кровоток. Нейтрофилы после взаимодействия с возбудителем быстро погибают, а костный мозг не успевает их продуцировать в достаточном количестве. У больных возникает основные симптомы патологии: лихорадка, озноб, вялость, учащенное сердцебиение, гипергидроз, тахипноэ, гипотензия. При появление признаков интоксикационного синдрома необходимо сразу же обратиться к врачу. Чтобы поставить правильный диагноз и не допустить ошибки, необходимо оценивать количественные показатели клеток крови не изолированно, а в общей совокупности.

У детей пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты являются вариантом нормы. Подобный перекрест обусловлен не полностью сформированной иммунной системой. Частая причина отклонения – вакцинация. В ответ на чужеродное внедрение организм реагирует выработкой антител — лимфоцитов. При этом гранулоциты не продуцируются в полном объеме.

Почему лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка?

Когда анализ крови показывает, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого или ребенка, это настораживает. Поэтому многие сразу начинают искать в интернете, что это может значить.
Надо заметить, что лишь по этим показателям поставить точный диагноз не сможет даже врач.

Поэтому при отклонении лейкоцитов от нормы, доктор назначит сделать дополнительные обследования, по результатам которых будет установлен диагноз.

Клетки иммунной системы

Важнейшую роль в иммунитете человека играют лейкоциты, белые кровяные клетки.

Принято считать, что в организме есть пять видов лейкоцитов, количество которых сильно колеблется на протяжении жизни.

При этом нередко бывает так, что один вид, например, нейтрофилы понижаются, другой (лимфоциты) – повышается. Объясняется это тем, что различные их виды несут различную функциональную нагрузку в работе иммунитета.

Уровень лейкоцитов у ребёнка обычно повышен по сравнению с их количеством у взрослого. Происходит это из-за того, что иммунитету ребёнка намного чаще приходится противостоять различным инфекциям.

Норма лейкоцитов у детей и взрослых должна составлять:

• у новорожденного ребёнка: от 10-22 млрд. на литр;
• у детей в полгода – 9-11 млрд. на литр;
• от года до двух лет – 4-12 млрд. на литр;
• от 2 до 6 лет – 4-10 млрд. на литр;
• от 6 и старше: 4-8 млрд. на литр.

Во время обследования изучается не только общее число лейкоцитов, но и соотношение их друг к другу. Особое внимание уделяется лимфоцитам и нейтрофилам.

Задача нейтрофилов

Нейтрофилы являются наиболее часто встречающейся разновидностью лейкоцитов. Они имеют небольшую продолжительность жизни (от 5 до 90 часов) и обладают способностью лучше, чем другие лейкоциты, проникать в ткани организма. Причиной этого является активность этих клеток и их небольшие размеры.

Нейтрофилы моментально реагируют на сигналы воспаления в организме и направляются по кровеносным сосудам к его очагу. Если заражение слишком сильное, они погибают и образуют гной, привлекая другие виды лейкоцитов. Также нейтрофилы выделяют различные антибактериальные вещества и ферменты.

Этот вид клеток иммунной системы принято делить на палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Сегментоядерные нейтрофилы несут основную функцию в работе иммунитета, поскольку обладают большей, чем палочкоядерные, способностью к фагоцитозу, то есть к поглощению и растворению патогенных микроорганизмов и частиц.

У новорожденного ребёнка число палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 5 до 12% от общего числа лейкоцитов.

Затем их количество снижается и колеблется в пределах 1 – 5 %. Сегментоядерные нейтрофилы имеют большее значение в работе иммунной системы ребёнка. У детей от года до шести лет доля сегментоядерных клеток составляет от 50 до 70%, затем снижается и у взрослого пребывает в пределах 40-60%.

Работа лимфоцитов

Задачей лимфоцитов является распознавание чужеродных элементов и их нейтрализация при помощи антител и цитотоксинов. Их количество в иммунной системе ребёнка превышает в два раза их число у взрослого. Причиной этого является то, что лимфоциты выполняют своеобразную адаптивную функцию в иммунной системе, а иммунитет ребенка приспосабливается к окружающей среде.

Лимфоциты подразделяются на три главные категории:

• т-лимфоциты – производят клетки тимуса или вилочковой железы, выполняют вспомогательную, синтезируя сигнальные вещества и цитотоксины;
• б-лимфоциты – вырабатывают клетки костного мозга, выполняют основную иммунную функцию, производя антитела.
• естественные киллеры.

После встречи с патологическим агентом т- и б- лимфоциты активизируются. В их структуре есть особые клетки памяти, которые кодируют целые списки антигенов, благодаря чему возможен успех вакцинации. Поэтому даже по истечении длительного времени они способны моментально реагировать на возбудителей, которые уже проникали организм.

Клетки-киллеры являются частью врождённого иммунитета. Они выделяют цитотоксины по отношению к инфицированным и модифицированным клеткам (напр., к опухолям).

Особенности анализа

Общий анализ крови врачи советуют сдавать ежегодно для своевременного обнаружения патологических процессов. Также назначают анализ, если больной жалуется на определённые симптомы (боль, температуру и др.).

Подсчёт лейкоцитов может выявить скрытые инфекции и сориентировать доктора, какой вид обследования назначить. Особенно это важно для определения заболеваний, которые слабо поддаются диагностике (аутоиммунные заболевания, иммунодефициты, болезни крови). Также расшифровка анализа помогает наблюдать за эффективностью химиотерапии и радиационной терапии больных раком.

Процедура анализа крови состоит из взятия образца крови из пальца или вены на руке. Процедура забора материала в основном проходит без проблем. Но иногда возможны осложнения, когда специалист не способен определить расположение вены или игла застревает в тканях.

Интерпретация данных

В зависимости от того, повышены или понижены лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты, определяют причину заболевания по анализу крови. Алгоритм следующий:

• Острая вирусная инфекция – лейкоциты повышены, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены.

• Хроническая вирусная инфекция – лейкоциты в норме или понижены, лимфоциты на верхней границе нормы или повышены, нейтрофилы на нижней границе нормы или понижены.

• Острая бактериальная инфекция – лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены.

• Хроническая или локальная бактериальная инфекция – те же признаки, что и для острой, но в меньшей степени выраженности, ближе к норме.

Как видно из вышеприведенной формулы, лимфоциты реагируют в первую очередь на вирусы, а нейтрофилы – на бактерии.

При этом стоит заметить, что бактерии являются значительно более сложным биологическим образованием, чем вирусы. Как живые существа, они имеют собственную ДНК и обладают способностью к размножению.

В то время как вирус способен лишь паразитировать в теле клетки-хозяина, в которой он производит свои копии.

Наиболее часто встречающимися вирусными инфекциями являются вирус гриппа, герпес, гепатит, корь, краснуха, энцефалит и другие. Из бактериальных заболеваний перечислим такие, как дифтерия, столбняк, туберкулёз, кишечная палочка, сифилис и другие.

Особенности диагностики

Перед тем как поставить диагноз, врач учитывает много факторов. Среди них – методы лечения и медикаменты, симптомы, история болезни, пол, возраст и наследственность.

При подготовке к анализу больной должен помнить, что прием некоторых лекарств может повысить или понизить число лейкоцитов в крови. Поэтому об их приеме обязательно надо предупредить врача. К таким лекарствам относятся:

• Антибиотики.
• Антигистаминовые препараты.
• Диуретики.
• Кортикостероиды.
• Релаксанты.
• Клозепин.
• Гепарин.
• Препараты химиотерапии и радиационной терапии.

Недостаток лейкоцитов называется лейкопения и может быть вызван целым рядом заболеваний. Среди них ВИЧ, аутоиммунные расстройства, заболевания костного мозга. Лейкоциты могут быть снижены при тяжёлых формах инфекции, заболеваниях печени и селезёнки, радиационной терапии.

Повышенное число лейкоцитов (лейкоцитоз) бывает при анемии, опухоли костного мозга, лейкемии. Может быть при воспалении тканей, артрите, стрессе, беременности; аллергии, астмы.

После диагностики причины повышенного или пониженного числа лейкоцитов врач составляет план лечения, в ходе которого необходимо повторно сдавать анализ крови. Если количество лейкоцитов не изменяется, это говорит об ухудшении состояния, что требует коррекции схемы лечения.

Источник: https://ProAnalizy.com/krov/klinicheskij/neytrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny.html

Диагностика

Лимфоциты и нейтрофилы — клетки крови, выполняющие жизненно важные функции и способные многое сказать о состоянии пациента. Чтобы не пропустить развития серьезных заболеваний, необходимо ежегодно сдавать общий анализ крови. Лейкоциты определяются по специальным стандартным нормативам. Выявленное несоответствие характеризует высокую активность кровяных телец и сигнализирует о начале развития патологических процессов. По результатам исследования можно обнаружить даже скрытые, бессимптомно протекающие, заболевания.

Для анализа необходима капиллярная кровь больного. Сдают ее утром, строго натощак, исключив за несколько дней курение и алкоголь. О приеме жизненно необходимых лекарств следует заранее сообщить лечащему врачу. Пациент перед сбором материала должен быть максимально спокойным в физическом и психологическом отношении. Правильно расшифровать результаты исследования может только специалист. Все показатели гемотеста он оценивает в совокупности. Особого внимания заслуживает лейкоцитарная формула, отражающая соотношение отдельных видов лейкоцитов в процентах и числах. Лейкоцитарный расчет позволяет определить количество белых клеток крови в единице объема. Содержание одних фракций изменяется за счет повышения или понижения других.

Расширенный анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы обязательно назначают пациентам с:

• острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями,
• иммунодефицитными состояниями,
• частыми рецидивами бактериальных и грибковых инфекций,
• беременным женщинам.

Анализируя высокую или низкую долю лейкоцитов, доктор может заподозрить у больного редкое аутоиммунное расстройство, гематологическую болезнь, иммунодефицит. По лейкоцитарной формуле можно сделать вывод о развитии осложнений, о течении патологического процесса и прогнозе заболевания. С помощью результатов лейкограммы врачи дифференцируют вирусные и бактериальные инфекции.

1. Вирусное поражение характеризуется повышением лимфоцитов и снижение нейтрофилов.
2. Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, проявляются сдвигом лейкоцитарной формулы влево — увеличением нейтрофильный лейкоцитов и относительно низким содержанием лимфоцитов.

Лабораторные показатели не позволяют поставить окончательный диагноз имеющейся патологии. Для этого необходимо провести более подробное обследование больного, включающее клинические признаки, анамнестические данные, инструментальные методы и целый перечень анализов биологического материала.

Чтобы определить причину нарушения, доктору необходимо выяснить:

• жалобы больного,
• объективные признаки,
• анамнез,
• наследственность.

Прием некоторых медикаментов может повлиять на количество в крови отдельных фракций лейкоцитов. К ним относятся антибиотики, антигистамины, диуретики, кортикостероиды, антикоагулянты, миорелаксанты. Необходимо сообщить врачу о проведенном лечении. Химиотерапия и радиационная терапия также вызывают повышение в крови доли белых телец. Продолжительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов требуют дополнительных обследований – крови на онкомаркеры, томографического, рентгенографического и ультразвукового исследований внутренних органов.

После получения результатов анализов и испытаний доктор ставит окончательный диагноз и составляет лечебный план.

Лимфоциты и нейтрофилы повышены или понижены: расшифровка соотношения у взрослых

Анализ крови можно назвать одной из наиболее часто применяемых методик исследования при диагностике заболеваний.

По состоянию крови и ее показателям врач может судить о наличии каких-либо определенных недугов и об общем состоянии пациента, а также о необходимости проведения дополнительного более глубокого исследования.

В статье вы знаете все про соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови, когда они повышены или понижены у взрослых и детей.

Что такое лимфоциты и нейтрофилы и их значение в крови

Лимфоцитами называют особые клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов. Их роль в человеческом организме очень важна.

Именно эти клеточки отвечают за защиту организма от вредоносных микроорганизмов, а точнее, за уровень сопротивляемости их воздействию. Лимфоциты являются первой, и, пожалуй, основной преградой и защитой от раковых клеток.

Изменение уровня лимфоцитов всегда расценивается в качестве тревожного сигнала, говорящего о каком-либо нарушении.

Лимфоциты разделяют на несколько типов, у каждого из которых имеется своя уникальная функция, но вместе они создают надежный барьер многим недугам.

Нейтрофилы также относятся к группе лейкоцитов и представляют собой наиболее многочисленный вид. Их задача в организме заключается в быстром уничтожении проникающих вредоносных бактерий и прочих элементов. Их функциональность и важность имеет 2 особых аспекта:

• Некоторые доктора сравнивают эти клеточки с камикадзе, поскольку, встречая в организме вирусы или бактерии, нейтрофилы быстро поглощают их, что называется фагоцитозом, после чего начинается лизис – расщепление вредоносных элементов внутри нейтрофилов. После этого клеточки погибают.
• Созревание клеточек имеет 6 стадий, при этом часть из них всегда имеется в крови в нормальном количестве, а другая часть активизируется лишь при возникновении сложных заболеваний. В организме все эти группы в разных стадиях присутствуют одновременно, выполняя свои функции и защищая организм от возможных атак извне. Особую важность имеет соотношение между нейтрофилами разных стадий, поскольку сдвиг лейкоцитарной формулы является практически ключевым диагностическим показателем.

Норма лимфоцитов и нейтрофилов у взрослых и детей

Результаты исследований крови всегда отражают и количество лимфоцитов как один из ключевых показателей. В прежние времена в лабораториях подсчеты этого параметра проводились только вручную с использованием мощных микроскопов, но теперь подобную работу выполняют автоматические анализаторы, что значительно упростило исследования.

Однако по сей день нередко происходит путаница в результатах, поскольку нормы ручного подсчета и анализатора различаются. Достаточно часто в бланке указано значение автоматического подсчета при норме для ручного исследования. А для детей нормы могут быть и вовсе не указаны.

Кроме этого, значение может быть указано как в относительном, так и в абсолютном варианте. Нормами лимфоцитов принято считать:

Показатель нейтрофилов, так же, как и лимфоцитов, не зависит от половой принадлежности человека. Нормы этого значения разработаны исключительно по возрастным группам.

Как правило, в анализе не указывается общая группа нейтрофилов, а происходит их разделение на палочкоядерные и сегментоядерные. Остальные виды нейтрофилов в результатах не учитывают, поскольку они появляются лишь у больных людей и их присутствие в анализе может указывать на наличие нарушений и отклонение от нормы.

Нормами принято считать:

Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов

Поскольку назначение лимфоцитов заключается в быстром распознавании проникающих вредоносных элементов, то увеличение их числа при начале любого заболевания является нормальной и абсолютно естественной реакцией иммунной системы. При некоторых недугах, например, при разных видах ОРВИ, количество лимфоцитов возрастает, а при гриппе – снижается. При наличии мононуклеоза их численность увеличивается очень резко и до серьезных цифр.

Нейтрофилы погибают, поглощая чужеродные вредоносные объекты, поэтому, если их количество повышается, это может означать наличие у человека бактериальной инфекции в острой форме.

Эти клеточки подразделяют на несколько видов, но у здоровых людей обычно присутствуют лишь нейтрофилы сегментоядерного типа, являющиеся зрелыми клетками и готовые к процессу фагоцитоза, а также палочкоядерные, являющиеся незрелыми.

Как правило, в организме людей палочкоядерных клеток немного, что считается нормальным, поскольку основную массу нейтрофилов в здоровом организме составляют именно сегментоядерные, что обеспечивает правильную защиту и готовность к борьбе с вредоносными элементами.

При наличии острых инфекций бактериального типа соотношение меняется, поскольку зрелые клеточки гибнут в борьбе и организм начинает вырабатывать новые.

Если общее число нейтрофилов (в том числе и палочкоядерных) увеличивается, можно сделать вывод о наличии бактериального процесса острого типа. Уменьшение общей численности этих клеток с повышением незрелых клеточек говорит о бактериальной инфекции массового характера.

Третьим важным диагностическим аспектом являются эозинофилы, которые уничтожают вредоносные микроорганизмы, являющиеся слишком крупными для обычных нейтрофилов.

Например, при ОРВИ резко повышается число лимфоцитов, но при этом нейтрофилы и эозинофилы остаются в норме. При гриппе наблюдается повышение нейтрофилов, сопровождающееся снижением численности лимфоцитов, а эозинофилы остаются в норме. При наличии мононуклеоза инфекционного типа наблюдается резкое повышение уровня лимфоцитов на фоне нормального значения эозинофилов и нейтрофилов.

При наличии бактериальных инфекций в острой форме можно наблюдать повышение и лимфоцитов, и нейтрофилов, при этом присутствует очень большое число клеточек палочкоядерной категории или их предшественников, называемых миелоцитами, а также метамиелоцитами или миелобластами, наблюдающимися обычно только в крови больных людей.

При наличии паразитов или каких-либо аллергических проявлений наблюдается нормальное значение лимфоцитов и нейтрофилов, но резко возрастает численность эозинофилов.

Причины синхронного понижения нейтрофилов и увеличения лимфоцитов

Когда результаты анализа крови показывают снижение уровня нейтрофилов (нейтропению), а уровень другого вида лейкоцитов – лимфоцитов – при этом оказывается повышенным, это достаточно красноречивая картина патологических изменений в организме.

Чтобы понять, почему происходит такое «несимметричное» понижение одних фракций в крови и увеличение других представителей лейкоцитарной формулы. стоит разобраться в функциях того и другого вида лейкоцитов.

Функции нейтрофилов и лимфоцитов

В задачи белых кровяных телец, называемых лейкоцитами, входит обеспечение защитного барьера от всякого рода инфекций и воспалительных процессов, а также поглощение патогенных микроорганизмов и продуктов их распада.

В этой сложной системе защиты участвуют разные лейкоцитарные фракции, причем каждая занимается строго определенным функцией.

Например, нейтрофилы, представляющие собой самую многочисленную фракцию, наделены способностью поглощать вредоносные бактерии или вирусы и расщеплять их внутри своих телец. Этим занимаются созревшие клетки, называемые сегментоядерными. Выполнив свою миссию, нейтрофилы и сами погибают, защищая остальные клетки от распространения микробов. Как это происходит — смотрите на видео ниже.

Лимфоциты такой жертвенностью не отличаются, хотя также способны уничтожать возбудителей инфекции, но их основной задачей является распознание патогенных клеток, включая вирусные, грибковые и опухолевые. Так же как и остальные фракции, лимфоциты продуцируются костным мозгом, а созрев попадают в кровь и далее в ткани организма.

Что означает понижение одной фракции при увеличении другой?

При обнаружении воспалительного процесса в тканях, сегментоядерные нейтрофилы устремляются к очагу патологии, поэтому в крови их количество может уменьшиться – ведь фронт их работы расположен в тканях. Причинами этого явления могут быть:

• ожоги, травмы и другие повреждения тканей;
• вирусные инфекции;
• тяжелые воспалительные процессы;
• радиационное облучение;
• гипопластическая и апластическая анемии;
• отравление химикатами;
• агранулоцитоз.

Резкое понижение уровня сегментоядерных нейтрофилов может быть ответом организма на применение таких интенсивных методов лечения как лучевая или химиотерапия, а также ряда других медикаментов.

Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены при одновременном повышении лимфоцитов, это часто свидетельствует о том, что организм уже перенес болезнь и показатели скоро придут в норму.

• проблемах со щитовидной железой;
• заболевании туберкулезом,
• развитии вирусной инфекции или различных форм лейкоза (острый или хронический лимфолейкоз).

Когда анализ крови показывает, что лимфоциты повышены, а нейтрофилов в лейкоцитарной формуле мало — это говорит о серьезных патологических изменениях в организме.

Нормальные показатели

Для общего представления картины численности нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, обычно определяется процент содержания этих фракций относительно общего числа лейкоцитов. Как и для большинства показателей крови, эти цифры у ребенка и у взрослого несколько отличаются.

Как видно из данных таблицы, в первые годы жизни ребенка процентное содержание обеих фракций примерно одинаковое, однако в крови у взрослых нейтрофилы превалируют, а количество лимфоцитов становится значительно ниже.

Интересно, что в общем количестве нейтрофилов большую часть (до 68%) составляют созревшие, то есть сегментоядерные, а их предшественники палочкоядерные нейтрофилы не превышают 5% от общего числа нейтрофильных клеток.

Чем опасны отклонения от нормы

Понятно, что если в крови не хватает определенного вида лейкоцитов, отвечающих за истребление патогенов, иммунная защита организма ослабляется. Пониженный уровень нейтрофилов приводит к усугублению заболевания, ведь когда вредоносных клеток много, но они не встречают сопротивления, иммунная защита организма не срабатывает.

Когда патологический процесс приобретает затяжную форму, и об этом сигнализирует повышенное количество лимфоцитов, которые обнаруживают антигены, но не могут справиться с ними самостоятельно.

Наибольшую опасность в ситуации, когда понижен уровень нейтрофильной фракции, представляет агранулоцитоз, или гибель несозревших нейтрофилов, это состояние требует госпитализации и продолжительной комплексной терапии.

Если результаты анализа крови покажут снижение количества нейтрофилов при одновременном увеличении числа лимфоцитов, не нужно впадать в панику или пытаться самостоятельно поставить диагноз себе или ребенку. Причин у этого состояния много, и разобраться в них можно только путем дополнительных исследований. Самое разумное – обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Поделиться с друзьями:

https://redkrov.ru/sostav/leykocity/ponizheniye-nejtrofilov-uvelicheniye-limfocitov.html

Клетки иммунной системы

Важнейшую роль в иммунитете человека играют лейкоциты, белые кровяные клетки. Принято считать, что в организме есть пять видов лейкоцитов, количество которых сильно колеблется на протяжении жизни. При этом нередко бывает так, что один вид, например, нейтрофилы понижаются, другой (лимфоциты) – повышается. Объясняется это тем, что различные их виды несут различную функциональную нагрузку в работе иммунитета.
Уровень лейкоцитов у ребёнка обычно повышен по сравнению с их количеством у взрослого. Происходит это из-за того, что иммунитету ребёнка намного чаще приходится противостоять различным инфекциям.

Норма лейкоцитов у детей и взрослых должна составлять:

• у новорожденного ребёнка: от 10-22 млрд. на литр;
• у детей в полгода – 9-11 млрд. на литр;
• от года до двух лет – 4-12 млрд. на литр;
• от 2 до 6 лет – 4-10 млрд. на литр;
• от 6 и старше: 4-8 млрд. на литр.

Во время обследования изучается не только общее число лейкоцитов, но и соотношение их друг к другу. Особое внимание уделяется лимфоцитам и нейтрофилам.