Самой распространенной проблемой, способствующей нарушению зрительной функции, считается поражение глазного дна. Оно отвечает за восприятие окружающей картинки. Ухудшение кровотока в области зрительного органа провоцирует атеросклероз сосудов сетчатки, лечение которого требует особенно ответственного подхода. Заболевание сопровождается появлением пелены и плавающих пятен перед глазами. Так как капиллярная система глаза достаточно мелкая, развитие серьезных нарушений зрительной функции вызывают даже микроскопические повреждения.
Причины возникновения атеросклероза глазных сосудов
Полная или частичная закупорка сосудов приводит к ухудшению кровообращения
Атеросклероз глаз возникает в результате системного повреждения сосудов. Развитие заболевания связывают с нарушением обменных процессов в организме. Патология способствует накоплению холестерина в крови с последующим формированием бляшек. Полная или частичная закупорка сосудов приводит к ухудшению кровообращения. Результатом такого процесса становится нарушение функционирования органа зрения. К основным причинам возникновения атеросклероза глазных сосудов относят:
- длительное курение;
- сахарный диабет;
- излишнее количество стрессовых ситуаций;
- повышенная свертываемость крови;
- нарушение гормонального фона;
- увеличение холестерина в крови в результате неправильного питания;
- врожденные патологии структуры сосудов;
- возрастные изменения сетчатки зрительного органа.
Согласно статистике, возрастные изменения – главный пусковой механизм развития атеросклероза. Но при определенных обстоятельствах болезнь появляется и в молодом возрасте. Тучные люди, ведущие малоподвижный образ жизни находятся в группе риска. Иногда атеросклероз сетчатки провоцирует не увеличение холестерина, а сопутствующие заболевания. К ним относят нарушенную циркуляцию крови и сердечно-сосудистые патологии.
В редких случаях болезнь появляется после перенесения хирургического вмешательства на спинном или головном мозге. При наследственной предрасположенности атеросклероз может не прогрессировать в том случае, если человек предпринял профилактические меры.
Медикаментозное лечение
После постановки точного диагноза и определения причины атеросклероза глаза офтальмолог подбирает комплексное лечение, направленное на достижение таких целей:
- разжижение крови;
- возобновление эластичности сосудов;
- нормализация уровня холестерина в крови;
- снятие сосудистых спазмов;
- активизация обменных процессов;
- улучшение микроциркуляции.
Основным методом лечения атеросклероза является медикаментозная терапия, подбирающаяся в зависимости от первопричины заболевания. Обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Ангиопротекторы (Актовегин, Тивортин). Предупреждают разрывы сосудов.
- Сосудорасширяющие средства (Но-Шпа, Эуфиллин). Снимают артериальные спазмы, улучшают кровообращение.
- Дезагреганты (Курантил, Аспирин). Улучшают свойства крови, предотвращают образование тромбов.
- Противосклеротические препараты (Фенофибрат, Пармидин). Уменьшают проявление атеросклероза, препятствуют формированию новых патологических очагов.
- Гиполипидемические (Аторис, Зокор). Нормализуют уровень холестерина в крови.
Симптомы болезни
Иногда патология сопровождается отечностью в носовых проходах и ушных раковинах
Симптоматика атеросклероза сетчатки глаза становится более выраженной по мере развития патологии. За счет накопления жировых отложений в сосудистых стенках, сужается их просвет. Кровь не поступает к органам зрения в должной мере. Это провоцирует атрофию их отдельных участков. К главным симптомам заболевания относят:
- частые головокружения;
- периодические головные боли;
- болевые ощущения в одном или обоих глазах;
- временное или постоянное снижение функции зрения.
Большинство пациентов игнорирует первые признаки заболевания. Это приводит к активному прогрессированию атеросклероза. В этом случае увеличивается риск кровоизлияния в область глаза, формирования глаукомы и атрофии зрительного нерва. Иногда патология сопровождается отечностью в носовых проходах и ушных раковинах. На глазном яблоке отчетливо видны мелкие сосуды, желтые пятна и очаги кровоизлияний.
Основные проявления
Атеросклероз с поражением глазных артерий приводит к их постепенному сужению за счет роста атеросклеротических бляшек. При этом возникает ишемия ткани сетчатки, медленно прогрессирующая атрофия и нарушения зрения, связанные с этими процессами.
Атеросклероз сетчатки глаза может привести к ухудшению зрения
На раннем этапе развития болезни отмечаются следующие симптомы:
- Чувство дискомфорта и боли в глазных яблоках или в области рядом с ними.
- Короткие приступы головокружения и головной боли.
- Быстрая утомляемость глаз при чтении, рисовании и других занятиях, требующих активного участия зрения.
- Временные или постоянные нарушения зрения в виде выпадения полей, появления мелькающих мушек и пр.
При тяжелой форме заболевания у пациентов могут отмечаться глаукома, полная атрофия сетчатки и нервов, приводящие к значительному снижению зрения, вплоть до слепоты. Также на фоне значительного сужения артерий может случиться их разрыв с началом кровоизлияния и отслойки сетчатки, что требует немедленного хирургического лечения.
Диагностика заболевания
Атеросклероз сетчатки диагностируется врачом-офтальмологом. Первоначально проводится подробное изучение клинической картины болезни. На этом этапе необходимо оповестить врача об имеющихся симптомах и сопутствующих заболеваниях. С помощью применения клинико-инструментальных методик удается получить следующие данные:
- наличие кровоизлияния и тромбов;
- характер изменения толщины сосудистых стенок глаза;
- конфигурация и строение артерий;
- объемы просветов в сосудах.
Для определения состояния зрительных органов используются современные методы офтальмологии. Глазное дно изучают с помощью следующих процедур:
- МРТ глаза позволяет увидеть структурные изменения и их локализацию.
- Визометрия определяет степень повреждения и дает представление о состоянии сетчатки глаза.
- Компьютерная периметрия нужна для детального изучения отдельных участков органа.
- Офтальмоскопия проводится в целях оценки количества поврежденных сосудов.
Важную роль играет образ жизни пациента в процессе проведения терапии
Первоначально следует определить, на какой стадии находится атеросклероз сосудов сетчатки. Лечение производится после установления причины патологии. Комплексный подход подразумевает применение хирургических, медикаментозных и народных способов борьбы с заболеванием. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию, воздействие лазерными лучами и иглоукалывание.
Немаловажное значение имеет образ жизни пациента в процессе проведения терапии. Врачи рекомендуют снизить нагрузку с органов зрения. Для этого желательно хотя бы на время отказаться от просмотра телевизора, игр на компьютере и чтения книг.
Медикаментозная терапия
После получения результатов обследования подбирается схема лечения. Медицинская терапия включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:
- сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Нитроглицерин);
- витаминные комплексы и антиоксиданты (Антоциан форте, Танакан, Лютеин форте и Окювайт);
- препараты, блокирующие процесс формирования тромбов (Курантил, Аспирин, Тирофибан, Плавикс и Тиклид);
- гиполипидемические препараты, уменьшающие количество некоторых фракций липидов (Крестор, Зокор и Аторис);
- ангиопротекторы (Детралекс, Иломедин, Тивортин и Актовегин).
Дополнительно прописываются глазные капли, оказывающие целенаправленное действие на очаг поражения. Они усиливают эффективность основной терапии и облегчают состояние больного.
Хирургический подход
При обширных кровоизлияниях и разрыве сетчатки проводится витрэктомия или полное удаление скловидного тела
Хирургическим способом атеросклероз сетчатки лечат в том случае, если сформировались серьезные осложнения болезни. К ним относят глаукому, атрофию зрительного нерва и отслоение сетчатки. Самым распространенным и действенным способом лечения считается лазерная коагуляция. При обширных кровоизлияниях и разрыве сетчатки проводится витрэктомия или полное удаление скловидного тела. В целях расширения сосудистых просветов осуществляется баллонирование склеры.
Лечение народными средствами
Атеросклероз сосудов глаза не рекомендуется лечить исключительно народными средствами. Они недостаточно эффективны при обширных поражениях сетчатки. К наиболее подходящим средствам народной медицины относят следующие:
- Для приготовления отвара смешивают по 100 г ромашки, бессмертника и зверобоя. Травяная смесь заливается 500 мл горячей воды. После 2-часового настаивания напиток принимают в течение дня небольшими глотками.
- На 1 стакан горячей воды необходимо по 20 г мелиссы и корневищ валерьяны. Травы заливают кипятком и настаивают несколько часов. Общая длительность лечения составляет 20 дней.
- Ложка семян укропа заливается стаканом горячей воды. После продолжительного настаивания готовое средство принимают по 1 ст. л. до 4 раз в день.
- Укрепить сосуды помогает эффективная настойка на основе лимона и чеснока. Головка чеснока следует измельчить в блендере вместе с 1 лимоном (с кожурой). Полученная смесь заливается 500 мл спирта или водки. Через 4 дня напиток будет готов. Принимать его следует по 2 ст.л., раз в день.
- Мед в равных пропорциях смешивают с растительным маслом и лимонным соком. Полученное средство нужно принимать натощак по 1 ч.л. каждый день.
- Если у пациента нет проблем с работой желудочно-кишечного тракта, используется народное средство из картофеля. Овощ измельчают до состояния кашицы. Картофельный сок необходимо принимать натощак на протяжении 30 дней.
Специалисты рекомендуют ввести в рацион регулярное употребление чая с различными ягодами. Особое внимание следует уделить красной смородине и рябине. Также желательно пить соки из овощей и есть фруктовое пюре. Положительное влияние на состояние сосудов оказывают петрушка и укроп.
Читать также: Атеросклероз мкб
Каковы симптомы заболевания?
Суть заболевания сосудов глаза заключается в их сужении, чаще всего из-за появившихся на стенках жировых отложений, что в свою очередь приводит к нарушению кровотока. У пациента появляются жалобы на боль в глазах, частые головокружения, головные боли. Глаза намного быстрее устают. Временами происходят нарушения зрения.
Обычно на такие явления люди не обращают внимания и относят их к проявлениям других заболеваний. Выявить начинающиеся проблемы с глазами можно лишь случайным образом, например, на ежегодном медосмотре, так как все первоначальные симптомы характерны для многих заболеваний.
Но выявить заболевание чаще всего удается на более поздних стадиях, когда уже начинаются серьезные проблемы с сосудами глаза. Эта офтальмологическая патология может развиться до такой степени, что может проявиться атрофией зрительного нерва, появлением глаукомы, кровоизлияниями в ткани глаза.
Когда пациент с подозрением на атеросклероз сосудов глаза попадает на прием к врачу, в первую очередь проводится опрос и выявляется наличие хронических заболеваний. Лечением данного недуга занимается врач-офтальмолог. В его задачу входит проведение оценки состояния сосудов сетчатки.
Критерии, по которым проводится оценка, заключаются в следующем:
- Определяется толщина сосудистой стенки глаза.
- Определяется степень их сужения.
- Изучается структура и конфигурация сосудов.
Определяется наличие кровоизлияний и тромбов.
- Оценивается состояние просветов.
Диагностика проводится следующим образом:
- Из обследований больному назначают визометрию, которая позволяет выявить степень нарушения зрения и одновременно определить состояние сетчатки.
- Офтальмоскопия. Данный вид обследования позволяет выявить, насколько повреждения затронули артерии и какое их число повреждено.
- Компьютерная периметрия. Это обследование выявляет проблемы с периферическими отделами сетчатки.
- Традиционное обследование, проводящееся при всех патологиях глаз, — осмотр глазного дна.
- И наконец, МРТ глаза, которое проводится с целью выявить нарушения со стороны всех тканей глаза.
Чего стоит опасаться
При раннем обнаружении вероятность справится с проявлением болезни гораздо выше
Пациентам с повышенным уровнем холестерина следует периодически сдавать кровь для контролирования ситуации. При увеличении количества вредного вещества в организме принимаются меры по его снижению. Атеросклероз сосудов сетчатки глаза требует постоянного наблюдения. В противном случае, развиваются следующие осложнения:
- атрофия зрительного нерва;
- полная потеря зрения;
- тромбообразование;
- развитие глаукомы;
- рецидирующий гемофтальмоз;
- инфаркт.
Изменение глазного дна при атеросклерозе приводит к потере зрительной функции. Офтальмологические патологии нередко сопровождаются присвоением инвалидности. Больной полностью теряет дееспособность. Это оказывает существенное влияние на качество его жизни. Атеросклеротический прогноз зависит от эффективности и своевременности лечения в совокупности с питанием. При раннем обнаружении вероятность справится с проявлением болезни гораздо выше.
Атеросклероз несет серьезную опасность для зрительной функции. Поэтому не следует пренебрегать лечением. В запущенных случаях увеличивается риск смертельного исхода в результате отрывания тромба или развитии аневризмы. На начальных этапах болезни существует возможность избежать нежелательных осложнений.
Вывод
Атеросклероз несет серьезную опасность для зрительной функции. Поэтому не следует пренебрегать лечением. В запущенных случаях увеличивается риск смертельного исхода в результате отрывания тромба или развитии аневризмы. На начальных этапах болезни существует возможность избежать нежелательных осложнений.
За последние 10-15 лет патологии сосудистой системы глаза заняли первое место среди причин слабовидения, слепоты. Наблюдается тенденция к омоложению заболевания. Если раньше нарушение кровообращения наблюдалось преимущественно у пожилых людей, то сейчас средний возраст пациентов значительно уменьшился. Атеросклероз сосудов сетчатки, а также гипертоническую ретинопатию называют основными причинами такой закономерности.
Атеросклероз сетчатки глаза, что это такое?
Находящаяся на внутренней задней стороне глаза чувствительная тканевая оболочка и есть сетчатка. Функция её заключается в преобразовании световых сигналов в нервные посылы, а уже они служат сигналом для головного мозга.
Это основа, состоящая из нервной ткани, которая обеспечивает зрение. Её структура состоит из десяти слоёв, где находится клеточная ткань, клетки нервов, и множество кровеносных артерий, которые обеспечивают процессы обмена и нормального функционирования сетчатки.
Многочисленные исследования глазного дна, подтвердили, что атеросклероз этой части глаза в офтальмологии является наиболее частой проблемой, связанной с сосудистой патологией и вызывающей серьёзные проблемы нарушения зрения. Данное заболевание происходит на фоне атеросклеротических проявлений сосудов головного мозга, но это могут любые отделы организма и тела человека.
Повышенное давление в артериях, нарушение обмена, сбои в работе сердца, всё это может стать причиной изменения в стенках сосудов, их сужения и, как следствие, уменьшение кровотока.
Одной из самых серьёзных и распространённых патологий, является отслойка сетчатки. Это вызвано недостаточностью питания. Такое осложнение требует немедленного оперативного хирургического вмешательства, так как может грозить потерей зрения.
Причины возникновения атеросклероза глазных сосудов
Среди наиболее распространённых причин возникновения заболевания наблюдаются патологические изменения в виде:
- Артериальной гипертензии;
- Генерализированного атеросклероза.
При повышенном артериальном давлении, в первую очередь, поражаются сосудистые стенки во всём организме.
Офтальмологи, одними из первых обнаруживают гипертоническую болезнь по изменению кровеносной сетки глаза, так как одним из доступных мест для распознания данных изменений, является глазное дно.
Обнаружив ангиоспазм или атеросклероз в сосудах нервной оболочки глаза, они с твёрдостью подтверждают гипертонию.
Причиной гипертонической болезни и других, связанных с нарушением сосудистой системы болезней, является завышенный холестерин в плазме в течение продолжительного периода. Причинами возникновения атеросклероза сетчатки служат жировые отложения в сосудах, что мешает нормальной циркуляции крови.
Это может возникнуть по нескольким причинам:
- Из-за нарушения сна, постоянного переутомления или нахождения в стрессовом состоянии;
- Недостатка физической активности и, как правило, снижения процессов обмена в организме;
- Причиной может стать лишний вес, жировые накопления и нарушение обмена веществ;
- Курение и алкоголь, являющиеся провокаторами сосудистых спазмов и их поражения;
- Неправильная еда, способствующая возникновению сосудистых бляшек из-за «плохого» холестерина в большом количестве.
При атеросклеротическом поражении образуются бляшки, мешающие нормальной циркуляции крови, и кислород перестаёт поступать в достаточной степени. А это прямой путь, ведущий к образованию тромбов, плохой свёртываемости и серьёзной патологии сосудистой системы. Вследствие этих негативных проявлений, становиться легко уязвимо дно глаза, его стволовые ветви и центральная вена.
Иногда болезнь не выявляется годами, так как признаки болезни бывают часто сопутствующими. Клиника часто выражена спазмами в кровеносной системе глаза, закупориванием в тонких артериях и их разрывом. Поэтому, зачастую, заболевание может обозначено только в кризисный период, при резком падении зрения, и образовании отёка.
Атеросклеротическая ангиопатия сетчатки глаза протекает так же как поражения других органов, отличие лишь в её микроскопическом образовании, так как артериальные и венозные сеточки в глазном дне намного мельче, чем где либо.
При данном заболевании глазных капилляров могут возникнуть осложнения в виде:
- Ишемического поражения зрительного нерва, часто возникающего от нарушения кровотока в глазном яблоке;
- Наличия тромбоза в основной вене глазного дна;
- Отёчности или зрительного нерва;
- Опасности кровоизлияния в стекловидное тело.
Такие негативные проявления чреваты заметным ухудшением зрения или его потерей. Недугом наиболее часто подвержены люди в старшем возрасте, но оно постоянно молодеет, и среди молодого поколения участились случаи подобного недуга.
Причины ангиосклероза сетчатки глаза
Ангиосклероз сетчатки – утолщение и повышение плотности сосудов глазного дна. При этом нарушаются их структура и функциональные способности. Изменения обычно касаются обоих глаз. Выделяют всего несколько основных причин:
- артериальная гипертония,
- атеросклероз.
В зависимости от причины заболевание может протекать по гипертоническому или атеросклеротическому типу. От этого будет зависеть симптоматика, особенности развития и другие параметры.
Гипертоническая ретинопатия
Гипертоническая ретинопатия — патология сетчатой оболочки глаза и/или сосудов при длительном повышенном давлении. Причиной может быть как эссенциальная (первичная) артериальная гипертония, так и симптоматическая (почечная, эндокринная и т. д.).
Вначале это проявляется спазмом артерий, а затем – уплотнением их стенок и потерей эластичности (похожие изменения происходят и в сосудах почек). У 80% пациентов патология протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях.
Формы гипертонической ретинопатии:
Форма | Особенности развития |
Гипертоническая ангиопатия | Вены широкие и ветвистые, артериальные сосуды сужены. Могут быть точечные единичные геморрагии, сосок зрительного нерва умеренно гиперемирован (красный). Наблюдается признак Гвиста – извитость мелких вен около макулы (желтого пятна). Эта форма обратима, при установлении нормального артериального давления проявления исчезают |
Гипертонический ангиосклероз | Артериальные стенки становятся толще, из-за их облитерации (заращения) и скопления липидных включений в интиме (внутренней оболочке) артерий видны специфические симптомы ‘медной’ или ‘серебряной’ проволоки |
Гипертоническая ретинопатия | Проявляется поражением самой сетчатки, а не только ее артерий и вен. Возникают плазматическое пропитывание, очажки в области желтого пятна, белого или желтоватого цвета, плазморрагии звездчатой или кольцевидной формы. Не исключено развитие отека сетчатки. Чаще наблюдается в самой тяжелой, III стадии гипертонии |
Гипертоническая нейроретинопатия | Изменения в области соска зрительного нерва – он отечен, увеличен, с геморрагиями. Снижается зрение, сужаются поля зрения. Вероятный исход – атрофия зрительного нерва |
Симптом перекреста артерий и вен (Салюса) является специфическим для ангиосклероза по гипертоническому типу:
- 1. 1-я степень – вена сужена, сдавлена артерией, имеет коническую форму перед и после перекреста.
- 2. 2-я степень – вена дугообразная и становится существенно тоньше под артериальным стволом.
- 3. 3-я степень – вена ‘исчезает’, выглядит, как прерванная линия. Наблюдается при устойчивом повышении артериального давления во II А и Б стадиях гипертонии.
Установить форму и степень выраженности патологического процесса может только врач-офтальмолог после комплексного обследования и детального изучения глазного дна при помощи специального оборудования.
Атеросклеротическая ретинопатия
Проявления на глазном дне при этой патологии аналогичны картине гипертонической ретинопатии. Для этого типа характерны кровоизлияния – на сетчатке, под конъюнктивой, в стекловидном теле, кристалловидные отложения по ходу сосудов.
Для развития атеросклеротического типа ангиосклероза требуется больше провоцирующих факторов. Среди основных выделяют: психоэмоциональную нестабильность, авитаминозы, гормональный дисбаланс, нарушение липидного обмена и другие.
Симптомы болезни
Имея в виду, что причинами недуга является системных характер, то обычно наблюдается атеросклероз в обоих глазах. На ранней стадии, симптомы определяются довольно трудно. Если выявить недуг на ранней стадии, то можно быстро и оперативно остановить его развитие. Для этого следует понимать и уметь различать его основные признаки.
Его симптомы очень похожи на основную, связанную с атеросклеротическими поражениями, симптоматику:
- Головокружение и частые боли в голове;
- Болевые ощущения и резь в области глазниц;
- Ухудшение зрения;
- Общее плохое самочувствие и усталость глаз;
- В более поздней стадии появляется двоение, затуманенность, выпадение полей из обзора.
Из-за медленного кровотока в системе капилляров глаза, возникает кислородное голодание, структурированность нарушается и становится извитой, это видно при диагностике заболевания.
Есть ещё причины, способствующие развитию атеросклероза сетчатки, это сопутствующие недуги и различные травмы, среди них:
- Болезни позвоночного грудного и шейного отделов;
- Операции на головном и спинном мозге;
- Обширное сосудистое поражение склеротического характера;
- Нарушения в эндокринной системе;
- Различные травмы и сбои в кровотоке;
- Патологии сердца.
Лечение атеросклероза сетчатки
При развитии атеросклероза сетчатки глаза, лечение должно подбираться всегда индивидуально с учетом особенностей организма конкретного пациента. В обязательном порядке учитываются сопутствующие заболевания и имеющиеся осложнения.
Лечение проводит врач-офтальмолог, который может выбрать медикаментозное или хирургическое лечение, или же их комбинацию.
Не рекомендуется заниматься самолечением в связи с риском развития побочных эффектов терапии или прогрессирования основного заболевания.
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных препаратов особенно эффективно на ранних стадиях развития болезни.
Препарат Розувастатин
В подобных схемах терапии используют следующие группы медикаментов:
- Гиполипидемические препараты, в первую очередь, статины (Розувастатин, Ловастатин и др.), позволяющие снизить уровень холестерина и ЛПНП в плазме крови, тем самым, останавливая развитие атеросклеротического процесса в сосудах сетчатки.
- Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел) препятствующие образованию тромбов в местах сужения сосудовипредупреждающиеразвитие тромбоза и критической ишемии.
- Применение антиоксидантов (Токоферол, Дигидрокверцетин) может снизить уровень повреждения клеток сетчатки.
Прием медикаментов всегда должен проходить под контролем лечащего врача в установленных им дозировках.
Препарат Ловастатин
Хирургический подход
Применение хирургических методов лечения показано у пациентов с осложнениями атеросклероза сетчатки. Наиболее серьезным из них является ее отслойка с развитием кровоизлияния в глазное яблоко. При этом врачи могут использовать лазерную коагуляцию, баллонные методы воздействия и витрэктомию.
Атеросклероз сетчатки – серьезное заболевание, отличающееся постоянным прогрессированием и снижением уровня зрения до слепоты. В связи с этим, каждый человек должен помнить о факторах риска, которые можно исключить из своей жизни с самого юного возраста. Подобная первичная профилактика является залогом отсутствия болезни в последующем и значительно повышает качество жизни в старости.
Диагностика заболевания
Прежде всего, изучается общая картина заболевания, его симптоматика. Данной проблемой занимается офтальмолог. Он проводит основные обследования, и путём сдачи анализов крови, определяет наличие холестеринового содержания. Затем собирает информацию о перенесённых осложнениях, генетической предрасположенности и хронических проявлениях.
Для определения стадии болезни, специалистом проводится офтальмоскопия глазного дна и флуоресцентная ангиография сосудистой системы. При помощи медикаментозных препаратов, таких как тропикамин, атрофин, расширяются зрачки, это позволяет качественно провести обследование, но зрение может на какое-то время ухудшиться и повысится световая чувствительность глаз.
Читать также: Атеросклероз народные рецепты
Офтальмоскопией или фундоскопией, называют обследование, позволяющее проникнуть в заднюю часть глаза, и обнаружить различные патологии сетчатки, кровеносных артерий, диска зрительного нерва, сосудистой оболочки.
Кроме этого, проводится обследование путём:
- Визометрии – определение зрения на поражённом атеросклерозом участке, состояния всего глазного дна;
- Компьютерной периметрии – обследования периферии;
- Электрофизиологической диагностики — выяснение того, насколько клетки способны выжить;
- Тонометрии — измерения глазного давления;
- МРТ, КТМ, УЗИ.
С помощью многочисленных способов диагностики, путём серьёзного обследования, можно выявить следующие патологии:
- Наличие сужения просвета в кровеносных артериях, толщину их стенок;
- Изменения артериовенозных перекрёстков;
- Извитость структуры сосудов;
- Кровоизлияния, тромбы и отёки зрительного нерва;
- Расположение изменений.
При лечении атеросклероза сетчатки глаза, решается в целом проблематика заболевания, с участием офтальмолога и других специалистов: невролога, кардиолога и терапевта. Главным направлением лечения должно стать разжижение кровяного потока, повышение эластичности капиллярных стенок, с обязательным снижением холестеринового уровня.
Характер патологии может быть разным, но главное в успешном лечении комплексный подход.
- Медикаментозные препараты, направленные на усиление кровоснабжения всех структурных отделов глаза. Здесь предусмотрено лечение курсами такими средствами как: милдронат, вазонит, солкосерил, арбифлекс. За счёт приобретённой, под воздействием лекарств, пластичности эритроцитов, происходит быстрое продвижение их по суженным капиллярам. Лекарственные средства должны подбираться в личном порядке, учитывая особенности организма каждого больного, хронические и сопутствующие болезни. Зачастую, принятие лекарств осуществляется методом закапывания в глаза. При обычной медикаментозной терапии назначаются: ангиопротекторы, средства для расширения сосудов, дезагреганты и средства антисклеротического действия.
- Принятие необходимых для поддержания здоровья витаминных комплексов.
- Диета, основанная на запрете в употреблении продуктов, имеющих высокий уровень калорий и углеводов, ограничении соли. При строгом соблюдении правильного рациона, эффективность лечения увеличивается в несколько раз.
- Физические нагрузки, способствующие поступлению энергии в мышечные ткани и ускоряющие обменные процессы, выводящие токсины и соли из организма.
- Отказ от вредных привычек, в виде алкоголя и курения.
- Физиотерапевтические методы, такие как лазер, магнитотерапия или иглорефлексотерапия.
- Уменьшение нагрузки на глазные органы, также является важной частью лечения. Стоит на время терапевтического периода прекратить просиживания у телевизора, компьютера и ограничить чтение книг.
- Народные средства, помогающие усилить эффект выздоровления. Здесь существует множество рецептов и рекомендаций, основанных на многолетнем опыте и случаях удачного и быстрого излечения от недуга.
Лечение народными средствами
Полезными включениями в питание станут:
- Соки их свежих овощей и фруктов, особенно из петрушки;
- Настой из укропных семян;
- Чай с использованием ягод красной рябины и листвы чёрной смородины.
Фитосборы из целебных трав и растений:
Рецепт №1
Настаивается полулитром горячей воды и пьётся в течение дня.
Рецепт №2
- Корневище валерианы-20 г;
- Мелисса-20 г.
На стакан горячего кипятка. Пить 20 дней небольшими порциями перед едой.
Следует отметить, что консультация у спциалиста по приёму любых народных средств является обязательной, так как могут быть противопоказания и побочные явления.
Как профилактика заболевания, с успехом употребляются такие средства как: плоды черноплодной рябины, сок из красной смородины, натощак выпиваемое оливковое масло. Все эти натуральные природные средства способствуют прекрасным результатам.
Чего стоит опасаться
Пациентам, страдающим повышенным уровнем холестерина, следует следить за его показателями, вовремя снижать их, и делать это пожизненно.
Следует постоянно принимать медикаментозные препараты, способствующие нормальному поддержанию жизнедеятельности глазной кровеносной системы, средства антисклеротической направленности и витамины, так как запущенная стадия болезни может привести к страшным последствиям, таким как:
- Глаукома;
- Инфаркт глаза;
- Атрофия нерва;
- Тромбоз;
- Рецидирующий гемофтальмоз;
- Потеря зрения;
- Необратимая слепота.
Корректируйте своё питание, занимайтесь посильными физическими нагрузками, принимайте гомеопатические средства и витамины, следите за уровнем холестерина, бросьте раз и навсегда вредные привычки и периодически проверяйте свои глаза. При своевременности диагностики и правильно подобранном лечении, ваши глаза надолго останутся зеркалом вашей души!
Что это такое?
Это тяжелая патологическая ситуация, проявляющаяся в закупоривания периферической сосудистой сетки в области глазного яблока. Механизм действия состоит из нескольких длительных этапов, которые могу протекать годами:
- При поступлении углевода в организм, вне зависимости от того, «простой» или «сложный», углевод расщепляется до глюкозы. Так телу удобнее обработать и усвоить его. При нарушении липидного профиля крови, вследствие сбоя работы печени или почек, глюкоза скапливается в кластеры и цепляется за деформированные стенки сосуда. Таким образом и образуется основа для бляшки.
- Любые свободные фракции, путешествующие в кровяном потоке могут притягиваться к месту образования бляшки, увеличивая её размер.
- Снижается пропускная способность сосуда, уменьшается удельная площадь прохождения кровяного состава.
- При загустевании крови, которое идёт бок о бок с атеросклерозом, клетки крови слипаются между собой, образуя тромб.
- Наличие преграды вызывает отёки и скопление жидкости в месте ромба, потерю чувствительности, отмирание тканей ввиду недостаточного кровоснабжения.
- При сильном стрессе или волнении, когда скорость кровообращения увеличивается – тромб смещается и уносится потоком крови, а при попадании в желудочек сердца может нарушить его работу и привести к инфаркту.
Причины и факторы риска
Атеросклероз зрительных кровеносных каналов возникает у пациентов, которые предрасположены к повышению уровня «плохого» холестерина в крови.
Длительное время учёные считали, что недуг поражал только пожилых людей. Однако, современные исследования выявили патологический и длительный характер развития. Теперь врачам представляется возможным выявить первичные стадии патологического процесса в молодом возрасте, с целью предотвратить развитие болезни в более зрелом возрасте.
Образованию липидных бляшек на стенках сосудов способствуют:
- Генетические и наследственные факторы.
- Излишний вес и нарушения метаболизма.
- Пагубный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
- Несбалансированное питание, когда в ежедневном пищевом рационе преобладает углеводная, рафинированная пища, богатая сахаром.
- Нездоровые привычки, такие как употребление табачных и спиртных изделий.
- Механические и термические травмы.
- Недостаток витаминов.
- Сбои работы ЦНС.
Причины развития
Атеросклероз глазных сосудов возникает у людей, которые склонны к повышению в крови уровня холестерина.
Долгое время считалось, что болезнь поражает исключительно пациентов старшего возраста, но, благодаря современным методом диагностики, врачам удается определить начальные формы патологического процесса и среди молодежи.
Отложению жировых отложений на внутренней стенке сосудов способствуют:
- генетическая предрасположенность;
- лишний вес и нарушения обменных процессов в организме;
- образ жизни, лишенный физической активности;
- неправильное питание, когда в ежедневном пищевом рационе преобладает жирная, жареная пища, богатая холестерином;
- вредные привычки человека, в частности курение;
- травмы;
- нарушение в функционировании нервной системы, частые стрессы, хроническое переутомление.
Очень часто атеросклеротическая ангиопатия сетчатки и связанное с ней плохое зрение возникают на фоне хронического спазма глазных сосудов. Подобное явление наблюдается при заболеваниях других органов и систем человеческого организма, таких как болезни шейного отдела позвоночника, гипертония, сахарный диабет и тому подобное.
Сетчатка глаза при гипертонической ангиопатии
гипертонической ангиопатии
Какие заболевания могут спровоцировать?
- Сахарный диабет.
- Туберкулёз.
- Гепатит.
- ВИЧ и СПИД.
Сосудистый атеросклероз сетчатки глаз вызывает сужение просвета глазных капилляров за счет накопления на их стенках липидно-глюкоидных образований. Происходит замедление кровообращения в тканях сетчатки, дистрофия и атрофия, потеря зрения ( частичная или полная), кровотечение.
Симптомы начальной стадии:
- болевые ощущения в области глаз;
- головокружение;
- головные боли, мигрень;
- хроническая усталость глаз;
- ухудшение зрения.
Диагностика
Вопросами диагностики и лечения атеросклеротических образований сетчатки занимается офтальмолог. В ходе диагностики он применяет современные клинико-инструментальных техники, что позволяют выявить такие нарушения, как:
- изменения размеров стенок глазных сосудов;
- меру сужения артерий и вен глазной сетчатки;
- структуру и строение сосудов;
- присутствие тромбов и наличие кровоизлияний;
- масштабы и характер просветов.
Дополнительные методы
- Офтальмоскопия. Определяет количество и базовые характеристики поврежденных сосудов.
- Визометрия. Дает возможность оценить стадию потери зрения и даст сведения о состоянии сетчатки.
- Компьютерная периметрия, при помощи которой изучаются локальные отделы сетчатки.
- УЗ-обследование глазного дна и заключение о состояния его вен и артерий.
- МРТ глаза, которое выявит наличие нарушений со стороны структурных компонентов органа, их расположение и особенности.
Лечение – конкретные советы и рекомендации
Выбор стратегии лечения атеросклерозного поражения будет зависеть от результатов исследования, наличия сопровождающих заболеваний и осложнений.
Терапевтическим купированием патологического состояния занимаются офтальмологи, которые после подробного изучения каждого частного клинического случая, принимают решение о выборе медикаментов и процедур лечения или неотложностии хирургического вмешательства.
Препараты, используемые на начальных стадиях
Ангиопротекторы, защищающие ослабленную и утратившую эластичность стенку сосуда от разрывов.
- Сосудорасширяющие препараты, которые предотвращают спазмы и улучшают кровообращение в повреждённых зонах.
- Противосклеротические комплексы для непосредственого устранения жировых бляшек.
- Антиагреганты, которые способствуют улучшению реологических свойств крови и препятствуют образованию тромбов.
Для получения максимального эффекта от препаратов, пациентам рекомендуют лекарственные формы в виде глазных капель, так как попадают сразу на место повреждения, обеспечивая ускоренное терапевтическое воздействие. При наличии болезней, протекающих одновременно с данной, так же проводится их лечение, чтобы исключить шанс осложнений.
Хирургическое лечение применяют по отношению к пациентам, у которых атеросклероз вызвал развитие критического осложнения отслоения сетчатки. Среди наиболее популярных на сегодняшний момент оперативных вмешательств следует выделить:
- лазерную коагуляцию сетчатки;
- баллонирование склеры;
- витрэктомия или удаление стекловидного тела.
Применяемые на практике
- Милдронат, стимулятор центрального и локального кровообращения. Цена – 250 рублей.
- Вазонит, Периферический вазодилататор. Цена 340 рублей.
- Солкосерил, мазь для дезинфекции. Цена 350 рублей.
- Арбифлекс, противовоспалительное средство. Цена 480 рублей.
Лазерная терапия
Современная безболезненная процедура, которая заключается в разрушении отложений при помощи лазерного луча переменной длины волны.
Вся процедура занимает не более 20 минут, не имеет противопоказаний. Поскольку процедура дорогостоящая, она является не обязательной и служит альтернативой традиционным хирургическим операциям. После процедуры пациент так же должен проходить консультации и наблюдаться у офтальмолога в течение 2х месяцев для контроля здоровья и устранения возможных осложнений.
Последствия и осложнения
Повышение артериального давления наносит урон в первую очередь стенкам сосудов по всему организму. Осмотр глазного дна – это одна из обязательных манипуляций при диагностике гипертонии и ее последствий. При гипертонической ангиопатии наблюдают артериальные ангиоспазмы, расширение и заворот вен сетчатки глаза.
Толщина артерий, по отношению к размерам вен, снижается. Вены в области перекреста с артериями выгибаются и отодвигаются внутрь сетчатки. Иногда наблюдается пропажа вен в месте перекрещивания с артериями, возникает отек сетчатки, возможно развитие кровоизлияний.
Гипертонический ангиосклероз
Так как причины и носят системный характер, наблюдается ангиосклероз обоих глаз. На ранних стадиях не наблюдается явных внешних симптомов. По мере развития поражения сетчатки могут возникать раздвоения в глазах, затмение зрения или его потеря. Диагностику ангиосклероза проводит при помощи офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии.
Лечение
Тактика лечения недуга разрабатывается доктором с учетом причины и характера сосудистых изменений, тяжести течения патологических процессов, сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей пациента.
Если болезнь развивается на фоне артериальной гипертензии, пациенту назначают:
- препараты для укрепления стенок кровеносных сосудов;
- антигипертензивные средства (нормализуют давление);
- диуретики (выводят избыточную жидкость, способствуя снижению высокого давления);
- лекарства для улучшения кровообращения и нормализации проницаемости капилляров;
- антикоагулянты (разжижают кровь);
- метаболические средства (активизируют обменные процессы в тканях);
- миотики (снижают внутриглазное давление, назначаются по показаниям);
- витамины в форме глазных капель и таблеток для приема внутрь (улучшают обмен веществ в сетчатке).
При генерализованном ангиосклерозе рекомендуют принимать статины (Аторвастатин, Розувастатин) – препараты, снижающие уровень холестерина в крови. При сахарном диабете важно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.
Медикаментозное лечение ангиосклероза сетчатки глаза дополняется физиотерапевтическими процедурами:
- лазерной терапией;
- магнитотерапией;
- иглорефлексотерапией.
Питание также влияет на состояние сосудов. Поэтому пациентам с ангиосклерозом, особенно гипертоникам, важно придерживаться диетического рациона – употреблять продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Сахар, соль и жиры животного происхождения из меню лучше исключить.
Профилактика и предупреждение болезни
Правильное питание является самым главным фактором, который помоет вылечить недуг или облегчить его течение. Излишнее потребление сахаров и углеводов приводит к нарушению обмена веществ. Организм не имеет потребности в расходовании жировых отложений, а предпосылок для накопления жира – у него предостаточно.
Потребляйте больше полезных жиров Омега-3 и Омега-6, натуральных белков животного происхождения, исключите из пищи углеводы (каши, хлеб, фрукты, овощи) крахмал, сахар. Для нормализации пищеварения потребляйте достаточное количество клетчатки, которая содержится в капусте, зелёных овощах, петрушке, укропе.
Глазная гимнастика и зарядка также будет полезной. Помимо предотвращения сосудистых нарушений этот способ позволяет избежать ухудшения зрения. Врач порекомендует Вам список упражнений, которое нужно будет выполнять хотя бы один раз в день.
Особенно важно заниматься глазной зарядкой при работе с мониторами и других занятиях, вызывающих напряжение органов зрения. Если ваша профессиональная деятельность подразумевает такие нагрузки, то занятия глазной гимнастикой просто необходимы.
Ограничение контакта с экранами очень важно в профилактике болезни. Старайтесь не проводить много времени перед мониторами и дисплеями без явной надобности в них. Читайте газеты, книги, желательно на бумажных носителях при натуральном освещении.
Однако, продолжительное чтение также может негативно сказаться на здоровье глаз, поэтому следует ограничивать сеансы чтения по времени.
Прогулки на свежем воздухе и занятия физкультурой на улице тоже являются хорошим средством профилактики. Оно позволит поддерживать весь организм в хорошей форме, что закономерно снижает риск развития сосудистых патологий.
Поддержание гигиены глаз в надлежащем виде также приветствуется. Не стоит злоупотреблять макияжем и пренебрегать умываниями в течение дня.