Профилактика инфаркта у мужчин после 40 лет

Что такое инфаркт и откуда он берётся

Инфаркт миокарда — это некроз (омертвение) тканей сердца. Он появляется Heart attack — Symptoms and cause , когда по каким-то причинам кровь перестаёт поступать к сердечной мышце (миокарду). Из-за нехватки кислорода участки сердца начинают отмирать.
Чаще всего причиной становится сужение питающих сердце артерий — например, из-за холестериновых бляшек. Такое состояние называют ишемической болезнью сердца. Чтобы ишемическая болезнь трансформировалась в инфаркт, иногда не нужно никаких провоцирующих факторов: достаточно проснуться и встать с кровати, чтобы бляшка разорвалась, а образовавшийся тромб заблокировал кровеносный сосуд. При стрессе или непривычной физической нагрузке этот риск возрастает.

Другая, хоть и менее частая причина, — внезапный спазм Heart attack коронарной артерии, который останавливает приток крови к сердечной мышце.

Последствия

Последствия инфаркта у мужчин могут быть как физиологического, так и психологического характера. Период реабилитации после перенесенной болезни может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако полностью восстановить работу сердца почти невозможно.

Результатом инфаркта миокарда является образование рубца на тканях сердечной мышцы. Функционирование сердечно-сосудистой системы в послеинфарктный период зависит от его величины. Если размер рубца незначительный, то работа сердца почти не нарушается. В том случае, когда рубец достаточно больших размеров, сокращение сердечной мышцы происходит не в полном объеме, а значит, и кровеносная система работает не на всю мощность.

Такие расстройства, как стенокардия, одышка, боли в груди во время физических нагрузок, встречаются у многих мужчин. К более тяжелым осложнениям относят возникновение сердечной недостаточности, перикардит, отек легких, тромбоз сосудов, ишемический инсульт, кроме того, разрыв сердца. Данные проблемы зачастую приводят к летальному исходу.

Вследствие перенесенного инфаркта достаточно серьезно страдает и нервная система человека. Часто мужчины становятся легко возбудимыми, агрессивными, эмоционально истощенными. У них преобладают подавленное настроение и негативные чувства. Из-за боязни повторного проявления заболевания мужчины могут подвергаться и другим психическим расстройствам.

При возникновении негативных последствий следует как можно скорее обратиться к кардиологу или психологу, учитывая характер нарушений.

Когда надо срочно звонить в скорую

При малейшем подозрении на инфаркт надо немедленно звонить по номерам 103 или 112 либо же обращаться в ближайшее отделение неотложной помощи. Если речь действительно о сердечном приступе, помощь должна быть оказана в течение максимум 1–2 часов Heart Attack: Symptoms, Causes, Treatment, and Prevention . Иначе последствия инфаркта могут стать необратимыми, а риск смерти существенно возрастёт.

Поэтому важно знать, как выглядят симптомы инфаркта.

1. Сильная боль за грудиной, которая нарастает постепенно и иногда распространяется в левую руку, плечо, челюсть, шею, под левую лопатку. Боль бывает разной: за грудиной давит, жжёт, распирает. Это самый частый признак.
2. Панический страх, нередко приходящий вместе с болью. Человек беспокоится, хватается за сердце.
3. Ощущение нехватки воздуха, как при приступе астмы. При этом если человек — астматик и быстро принимает облегчающий дыхание препарат, легче ему не становится.
4. Одышка при том, что физической нагрузки нет.
5. Слабость, внезапное головокружение, помутнение сознания.
6. Ускоренное, неравномерное сердцебиение Heart Attack: Symptoms, Causes, Treatment, and Prevention .
7. Холодный пот.
8. Тошнота, изжога, боль в животе.

Признаки инфаркта могут быть разными: у кого-то их много и они выражены ярко. Кто-то, напротив, испытывает лишь незначительную боль в груди и слабость. Но чем больше у вас симптомов, тем выше риск того, что это действительно сердечный приступ.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Вторичная профилактика необходима для людей, которые уже перенесли инфаркт, она нацелена на предотвращение повторных приступов. Осуществляется после реабилитационного курса. Применяются те же меры, что и при первичной профилактике, но с небольшими отступлениями. Вообще профилактика после инфаркта длится всю жизнь, но условно делится на два временных отрезка:

1. Первые 1,5-2 года. Происходит улучшение состояния миокарда, человек восстанавливается физически и психоэмоционально, приходит в норму коронарное кровообращение, метаболизм.
2. Второй период длится на протяжении всей жизни человека и включает в себя профилактические мероприятия и контроль со стороны лечащего врача.

Медикаментозные препараты для профилактики инфаркта миокарда:

1. Аспирин. Показан людям, перенесшим инфаркт, как средство, разжижающее кровь. Помогает снизить смертность от приступов.
2. Ингибиторы АПФ. Не дают левому желудочку перестраиваться, что спасает больного от сердечной недостаточности.
3. Антагонисты кальция. Применяются при трудно поддающейся терапии стенокардии и противопоказаниях к приему бета-адреноблокаторов. Показаны при ишемии, тахикардии.
4. Бета-адреноблокаторы. Снимают напряжение стенки левого желудочка. Снижают на 20% риски после перенесенного человеком инфаркта. Они наиболее эффективны и должны назначаться при имеющихся показаниях как можно раньше, курс лечения длится продолжительное время

Немедикаментозная профилактика после инфаркта:

1. Физическая нагрузка. После приступа для профилактики осложнений физнагрузки должны регулироваться врачом и проводиться поэтапно, в зависимости от состояния пациента.
2. Психологическая реабилитация. Для этого привлекаются психологи, психотерапевты.

Больной при этом должен обязательно информировать своего врача обо всех неприятных эффектах и симптомах, вызываемых тем или иным профилактическим методом. Скрытность в этом вопросе ни к чему хорошему не приведет. Также важно обязательно соблюдать прописанный режим, иначе за последствия будет отвечать только сам пациент, а они могут быть весьма плачевны.

Первый послебольничный период лучше всего провести в санатории, специализирующемся на лечении кардиологических патологий, где проводится эффективные профилактические мероприятия по восстановлению пациентов в физическом и психологическом аспектах.

После всех лечебных мероприятий трудоспособному человеку следует устроиться на работу, не предполагающую огромных физических или моральных затрат.

Чем раньше вы обратите внимание на имеющиеся отклонения в состоянии своего здоровья, тем больше шансов вовремя диагностировать патологию и избежать серьезных последствий. Также важно проходить регулярные осмотры в целях профилактики.

Что делать до приезда скорой, если инфаркт у кого-то другого

1. Уложите пострадавшего. Положение должно быть полусидячим.
2. Расстегните одежду, если она мешает дышать.
3. Откройте форточку или другим способом обеспечьте приток свежего воздуха.
4. Дайте пострадавшему нитроглицерин, если ранее он был прописан врачом. Строго следуйте инструкции.
5. Дайте аспирин. Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь. Это улучшает кровоток и может облегчить состояние. Учтите, аспирин нельзя Chest Pain: First Aid принимать, если на него есть аллергия или человек страдает заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.
6. Сделайте всё, чтобы успокоить человека.
7. Расскажите приехавшим врачам, когда начался приступ, какими симптомами сопровождался и принимались ли таблетки — которые и в каком количестве.

Диагностика

Прежде всего, нужно взять себе за правило после 40 лет посещать кардиолога дважды в год и снимать электрокардиограмму, чтобы своевременно выявить возможные проблемы с сердцем и в случае необходимости незамедлительно начать лечение. Представителям мужского пола желательно проводить ЭКГ с нагрузкой (велоэргометрия). Кроме того, следует регулярно контролировать артериальное давление с помощью домашнего тонометра. Повышенное давление опасно, так как приводит к существенной нагрузке на сердце и может спровоцировать инфаркт.

Следите за показателями холестерина и хотя бы раз в год сдавайте анализы на липидный состав крови, а также проверяйте кровь на свертываемость. Если ваши показатели отличаются от нормы, обязательно посетите кардиолога и следуйте его рекомендациям.

Питайтесь регулярно, 4 раза в день. Помните, что ужинать следует не позднее трех часов до отхода ко сну. Постарайтесь ограничить употребление животных жиров, сахара, сладостей и выпечки, мучных изделий, кофе и крепкого алкоголя, а также колбасы, сосисок, ветчины, консервов, соли и солёных продуктов. Соль задерживает воду в организме, что замедляет обмен веществ и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Оптимальное количество соли не более 5 граммов в день. Не переедайте – чем больше объем пищи, тем выше нагрузка на сердце. Избегайте кокосового, топлёного и пальмового масла – они ускоряют старение сердца и ослабляют его мышечную ткань. Для здоровья намного полезнее оливковое, льняное и кунжутное масло.

Покупайте хлеб грубого помола – он содержит большое количество клетчатки, которая собирает на себя вредный холестерин и выводит его из организма, замедляя развитие атеросклероза. Богаты клетчаткой также фрукты и овощи – яблоки, бананы, апельсины, виноград, авокадо, гранат. Кроме того, они содержат полезные для сердца витамины. Чаще готовьте салаты из свежей зелени, моркови, свеклы, заправляйте их растительным маслом. Добавляйте в блюда курагу и изюм. Ешьте орехи и зерновые каши – рис, гречку, геркулес.

Обязательно включите в свой рацион богатые кальцием кисломолочные продукты: кефир, молоко, творог, йогурты, сливки, сметану.

Регулярно употребляйте морепродукты и рыбу: семгу, хек, форель, минтай, лосось. Рыбу лучше всего запекать, готовить на пару или тушить.

Мясо также полезно есть в запечённом виде. Свинине следует предпочесть нежирную телятину, курицу, индейку, кролика.

Из напитков рекомендуется зеленый чай, а также чай из калины с мёдом. Можно позволить себе один-два бокала красного сухого вина в неделю. Соблюдайте водный режим – пейте не менее двух литров воды в сутки. Вода разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Никогда не утоляйте жажду газированными напитками – они повышают уровень триглицеридов и в несколько раз увеличивают риск сердечно-сосудистых болезней, а также провоцируют ожирение. Вместо сладкой «шипучки» лучше выпить стакан минеральной воды.

Как уменьшить риск инфаркта, в том числе повторного

Сердечный приступ чаще случается у мужчин старше 45 и женщин старше 55 лет. В группе риска также те, у кого в семье уже были случаи инфаркта. К сожалению, с этими факторами риска бороться невозможно. Но есть и другие, победить которые вполне в ваших силах.

Вот что нужно делать, чтобы уменьшить вероятность инфаркта.

1. Постарайтесь бросить курить и отказаться от алкоголя.
2. Больше двигайтесь. По данным 5 Heart Facts That May Surprise You экспертов Университета Джона Хопкинса, низкая физическая активность даже опаснее, чем курение.
3. Проводите как можно меньше времени сидя. Сидячий образ жизни — ещё один мощный фактор риска.
4. Следите за давлением. Высокое давление может повредить артерии, питающие сердце. Если у вас случаются приступы гипертонии, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологом и научитесь возвращать давление в норму.
5. Контролируйте уровень холестерина.
6. Следите за весом. Старайтесь не доводить ситуацию до ожирения.
7. Научитесь бороться со стрессом.

Да, это скучные рецепты профилактики. Но другие не работают, а волшебной таблетки от инфаркта нет. Всё в ваших руках, и сердца это тоже касается.

Как жить мужчинам после инфаркта

После некроза миокарда крайне важно изменить былой образ жизни. Нужно контролировать уровень сахара, давление, массу тела, содержание холестерина, избегать стрессовых ситуаций, не допускать усталости. Нельзя резко возобновлять физическую активность, поэтому после приступа назначаются занятия ЛФК, обогащающие сердечную мышцу кислородом и увеличивающие ее выносливость. Из спортивных видов специалисты рекомендуют велосипедную езду и ходьбу, плавание. Огромнейшее значение после пережитого инфаркта имеет специализированная диета. Специалисты рекомендуют соблюдать низкокалорийный, но полноценный и рациональный режим питания. Подобная диета преследует цель – безопасно и быстро восстановить миокард после некроза.

Жизненно важно отказаться от табачной зависимости, которая может вызвать некроз миокарда либо стать причиной повторного приступа в нем.

Диета требует от пациента учащенного питания в первую неделю, до 6-кратного приема пищи за сутки. В ежедневный рацион нужно обязательно включить постную говядину, вареную или тушеную рыбу, сухари. Также диета, рекомендуемая после инфаркта, предполагает употребление овощных супов-пюре и каш, кисломолочной продукции. А вот продукты вроде копченостей и сыров, выпечки и алкогольной продукции, соли и кофе, шоколада после инфаркта следует полностью убрать.

Постинфарктная диета подразумевает дробное питание в первый месяц, через неделю можно начинать употребление несоленых непротертых блюд. Весьма полезными для организма в этот период считаются морепродукты и чернослив, курага и изюм. Практика показывает, что подобная диета улучшает состояние больных.

Лекарственная профилактика

Используется как дополнительный механизм для предотвращения инфаркта миокарда главным образом у пациентов из группы риска и уже имеющих кардиологическую патологию.

Медикаментозная поддержка включает ряд препаратов:

Атеросклеротические изменения сосудистых стенок

Перенесенное нарушение кровотока в сердечной ткани

Склонность к образованию сосудистых сгустков или тромбоз в анамнезе

Патология клапанного аппарата сердца

Высокий риск развития сердечной патологии