Расстройства работы нервной системы представлены широкой группой заболеваний, который точно отражены в классификаторе МКБ-10.
Всего насчитывается свыше сотни диагнозов. И это не считая различных их модификаций (если можно так сказать). Однако некоторые до сих пор относятся к довольно спорным.
Например, к таковым относится вегетативная дисфункция, это состояние при котором происходит группа нарушений регулирования сосудистого тонуса. Возникают проблемы с органами и системами, страдает все тело.
Несмотря на такое грозное на первый взгляд описание, патологический процесс не несет большой опасности для здоровья и тем более жизни. Не считая исключительно редких случаев.
В целом, чтобы понять, о чем речь, нужно обратиться к анатомической справке. Вегетативная нервная система отвечает за регулирование работы внутренних органов.
Она делится на две подструктуры, каждая действует в своем, противоположном направлении.
- Симпатическая вегетативная нервная система. Отвечает за сокращение мускулов, как скелетных так и гладких, также сужает сосуды, вызывает рост артериального давления. Активизируется когда требуется повышенная мобилизация организма.
- Парасимпатическая структура. Отвечает за прямо противоположные вещи и явления. Снижение показателей артериального давления и пр.
Обе работают параллельно, гасят действие друг друга. Запускается то одна, то другая. Разумеется, это бессознательный процесс, потому человек не контролирует его. Все в руках головного мозга и автономных структур.
Четыре механизма развития
В основе развития условного патологического процесса лежит группа отклонений. Различных по своему характеру. Среди них можно назвать четыре основных механизма.
Отягощенная наследственность
Как правило, вегетативная дисфункция развивается в результате влияния генетического фактора.
Это не значит, что человек с отягощенным анамнезом сто процентов станет носителем болезни.
Однако вероятность такая есть и она тем выше, чем больше в роду людей с подобной проблемой. Необходимо тщательно обследоваться, чтобы сделать такие выводы.
К несчастью, специальных анализов нет. Потому установить такой этиологический фактор можно только методом исключения и посредством сбора анамнеза.
Особенности психотипа больного
Как показывает неврологическая практика, причем многолетняя, наиболее подвержены патологическому процессу пациенты мнительные и тревожные.
Вероятность повышается при ипохондрии, психотических отклонениях. Также прочих расстройствах высшей нервной деятельности.
Это происходит из-за чрезмерной возбудимости ЦНС, которая дает или слишком вялые, или чрезмерно сильные сигналы. Результатом становится развитие патологического процесса.
Индивидуальные действия
Те факторы, которые можно скорректировать своими силами. Курение, прием спиртных напитков и прочие явления.
Они спокойно устраняются без помощи специалистов. Для этого нужно тщательно подойти к вопросу и изменить привычный образ жизни.
Инфекционные заболевания
Расстройство вегетативной нервной системы возможно на фоне тяжелых или даже менее выраженных бактериальных, вирусных, грибковых процессов.
Это временное явление. Нужно его корректировать или нет зависит от конкретной клинической ситуации.
Синдром вегетативной дисфункции развивается в результате воздействия нескольких механизмов. Порой они собраны в группу и дополняют один другой.
Гипертоническая макроангиопатия {amp}#8211; причины, симптомы и лечение
Пациенты, у которых наблюдаются симптомы этого недуга, в большинстве случаев становятся жертвами следующих факторов риска:
- ослабление организма в силу преклонного возраста;
- гипертензия артериальная;
- наследственные хронические заболевания;
- курение;
- диабет;
- пристрастие к спиртным напиткам;
- отклонения в работе сосудов нижних конечностей;
- повышенное внутричерепное давление;
- плохая экология;
- болезни кровеносной системы;
- повреждение шейного отдела позвоночника;
- нервные расстройства;
- острая интоксикация организма.
Повреждение сетчатки обоих глаз требует проведения нескольких специализированных исследований, позволяющих точно определить первопричину заболевания:
- ультразвуковое сканирование сосудов позволяет выявить гипертензивную патологию;
- изучение прочности стенок сосудов;
- исследование скорости кровотока;
- рентгенография позволяет сделать вывод о проходимости сосудов;
- МРТ предоставляет информацию о состоянии и строении мягких тканей.
Повышенное артериальное давление может стать причиной ангиопатии сосудов
Так как ангиопатию считают вторичным заболеванием, зачастую возникает после осложнения некоторых других воспалений и патологий. Как отдельная, самостоятельная болезнь она почти не возникает. Проявляется редко, в 10 – 12% случаев.
Основные причины:
- сахарный диабет
- повышенное АД
- высокое внутричерепное давление
- остеохондроз
- артрит
- аутоиммунные воспаления
- волчанка
- переохлаждение
- травмы позвоночника, головы
- нарушение кровообращения
- наследственные патологии сосудов
- заболевания крови – лейкоз, полицитемия, тромбоцитоз
Факторы риска:
- возраст от 55 лет
- курение
- употребление спиртных напитков
- атеросклероз
- ожирение
- индивидуальная особенность развития сосудов
- отсутствие физических упражнений
- нехватка в организме витаминов, минералов
После постановки точного диагноза врач назначает адекватную комплексную терапию. Такое лечение включает в себя постоянный прием препаратов, понижающих артериальное давление и сокращающих угрозы появления осложнений. Лечебный комплекс состоит из приема медикаментозных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины. Терапевтический комплекс включает:
- препараты для снижения артериального давления и улучшения кровообращение;
- спазмолитики;
- антихолестериновые препараты;
- лекарства, мешающие тромбообразованию, и разжижающие кровь;
- ангиопротекторы и корректоры микростимуляции;
- инсулинотерапия;
- растительные натуральные средства, успокаивающие нервную систему;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- иглотерапия;
- плазмацитоферез;
- лечение грязями;
- терапия воздействием магнитного поля на организм;
- питание, насыщенное молочными продуктами и рыбой;
- овощные и фруктовые соки, сбитень, зеленый чай.
Для профилактики макроангиопатии гипертонической болезни рекомендуется постоянно контролировать уровень давления в артериях, снизить массу тела при избыточном весе, ограничить употребление жирной, жареной и соленой пищи, алкоголя, избегать физического перенапряжения и нервных ситуаций. Необходимо заменить малоподвижный образ жизни на длительные прогулки, рекомендуется ходить в бассейн.
Для предотвращения заболевания проходить полное медицинское обследование раз в год, делать биохимический анализ крови, контролировать уровень глюкозы в крови. Необходимо проходить лечебную терапию при ранних признаках болезни, чтобы остановить ее развитие и оградить организм от последующих, угрожающих жизни человека, осложнений.
Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Причины дисфункции
Если говорить о причинах патологического процесса, можно назвать следующие моменты:
Отягощенная наследственность
О ней уже было сказано. Насколько велика вероятность развития нарушения, точно не скажет ни один врач. Но риски такие есть, потому рекомендуется с ранних лет придерживаться простых правил профилактики.
Выработать режим сна и бодрствования. Не перетруждаться, заниматься адекватной физической нагрузкой и проч.
Кариес и заболевания, локализованные в области головы
Как правило, инфекционного характера. Синуситы, риниты и прочие расстройства.
Требуется обязательное лечение на ранних же стадиях патологического процесса. Чтобы не допустить еще более опасных осложнений.
Аллергия
Почему именно аутоиммунный ответ влияет на вегетативную нервную систему точно сказать пока не удается. Но корреляция такая есть.
Курение и прием спиртного, наркотиков
Одним словом — вредные привычки. Вопрос, почему они влияют на нервные волокна, довольно очевиден.
Проблема в спазме сосудов и нарушении нормального церебрального кровотока. Также периферической трофики тканей. Как известно, ЦНС и прочие подобные структуры не терпят недостаточного питания.
Алиментарный фактор
Проще говоря, нерациональное потребление пищи. Когда человек принимает много соли и легкоусвояемых углеводов. Также прочих вредных веществ.
Необходимо оптимизировать собственный режим питания. Больше овощей и продуктов растительного происхождения. Меньше жирного, жареного, копченостей.
Никаких консервов и прочего «мусора». Чтобы не перегружать организм. За такой подход спасибо скажет не только нервная система, но и пищеварительный тракт и сердце.
Травмы головного мозга
Причины довольно частая. Поражения ЦНС сопровождаются параллельным падением активности вегетативных структур. Хотя бывают исключения.
Необходимо тщательно подойти к вопросу диагностики, чтобы быстро скорректировать основную причину. Возможно применение ноотропов и прочих препаратов.
Отравления организма
Интоксикации. Не обаятельно связанные с инфекционными процессами. Например, сюда относят поражение свинцом или ртутью.
Необходимо как можно быстрее провести детоксикацию. Чтобы ни в коем случае не допустить осложнений. Делают это строго в условиях стационара.
Важно наблюдать за пациентом хотя бы какое-то время.
Гормональные факторы
Пиковые состояния. Беременность, менструальный цикл. Также климакс. Они почти всегда провоцируют расстройства работы вегетативной нервной системы.
Согласно исследованиям, страдает едва ли не каждый второй пациент.
Если говорить о половом созревании, пубертатном периоде, здесь все еще интереснее. Следуя все тем же выкладкам, можно сказать, что вегетативная дисфункция проявляется у 100% подростков примерно с 12 до 19 лет.
Плюс-минус, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Прочие эндокринные заболевания
В этом случае речь идет о полноценных расстройствах. Не о пиковых состояниях. Сахарный диабет, патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
Все они проявляются тяжелыми расстройствами работы центральной и вегетативной нервной систем. Чтобы справиться с патологией необходимо как можно раньше начинать лечение основного заболевания.
Причин довольно много. С ними нужно бороться проводя параллельно и симптоматическую и этиологическую коррекцию.
ВСД по гипотоническому типу – лечение
При борьбе с этим функциональном расстройстве требуется комплексный подход. Лечение гипотонической вегетососудистой дистонии не ограничивается только приемом медикаментозных средств. На помощь могут прийти и другие манипуляции: лечебная физкультура, мануальная терапия и народные «препараты»
К тому же важно скорректировать питание и образ жизни
Лечение ВСД по гипотоническому типу – препараты
Заниматься самоврачеванием нельзя! Бесконтрольный прием препаратов с ярко выраженным воздействием на нервную и сердечно-сосудистую системы может спровоцировать серьезные последствия. Все назначения должен делать доктор по результатам диагностического обследования. Препараты при ВСД по гипотоническому типу назначаются такие:
- ноотропные средства (Пирацетам, Ноотропил, Фезам);
- антидепрессанты (Ципралекс, Амитриптилин);
- транквилизаторы (Релиум, Феназепам, Диазепам);
- венотоники (Эскузан, Детралекс);
- метаболические средства (Глицин);
- при шуме в голове (Бетасерк);
- для нормализации давления (Гинкофар, Мемоплант).
Витамины при ВСД по гипотоническому типу
Прием биологически-активных веществ при этом функциональном расстройстве выполняться должен под контролем врача. Если диагностирован синдром ВСД по гипотоническому типу, прописываться могут такие витамины:
- тиамин – регулирует работу кроветворной и сердечно-сосудистой систем;
- ретинол – улучшает зрение и способствует правильной работе иммунитета;
- рибофлавин – важен для правильного функционирования нервной системы, укрепляет иммунитет;
- пантотеновая кислота – контролирует процессы, связанные с нервной деятельностью;
- пиридоксин – снижает восприимчивость организма к стрессовым ситуациям;
- цианокобаламин – отвечает за работу иммунитета и предотвращает неврогенные расстройства;
- аскорбиновая кислота – контролирует пропускную способность капилляров и участвует в синтезе гормонов;
- витамин D – защищает от сердечно-сосудистых патологий;
- токоферол – уменьшает риск развития инфарктов и инсультов;
- ниацин – играет важную роль в работе сердечно-сосудистой системы.
ВСД по гипотоническому типу – лечение народными средствами
Альтернативные методы желательно применять в комплексе с медикаментозной терапией. Использовать их можно только после согласования с доктором. Народные средства изготавливаются из природных компонентов (лечебных соцветий, корений, плодов и так далее), однако перед их применением следует убедиться, что на составляющие «препарата» нет аллергии.
Как лечить ВСД по гипотоническому типу медово-травяным снадобьем?
Ингредиенты:
- цветки ромашки – 100 г;
- березовые почки -100 г;
- зверобой – 100 г;
- плоды шиповника – 100 г;
- корневище девясила – 100 г;
- вода – 500 мл;
- мед натуральный светлый – 1 ст. ложка.
Приготовление, применение:
- Целебные травы и плоды измельчают и отправляют в эмалированную кастрюлю.
- Смесь заливают кипятком и ставят посуду на огонь.
- После того как закипит, держат состав еще минуту на плите.
- Процеживают отвар и охлаждают до комфортной температуры.
- Обогащают состав медом. Готовый «препарат» хранить следует в плотно закупоренной стеклянной емкости в холодильнике.
- Принимать отвар нужно по 100 мл перед завтраком и спустя 2 часа после ужина.
ВСД по гипотоническому типу – мануальная терапия
Удивительное воздействие на организм оказывает массаж. Он может проводиться и в тех случаях, когда ВСД по гипотоническому типу при беременности диагностирована. Вид массажа и его длительность подбирает доктор. Эффект будет максимальным, если процедура проводится в полном объеме. Массаж при ВСД по гипотоническому типу может быть классическим или точечным.
Эта процедура противопоказана в таких случаях:
- если поврежден участок кожи, где выполняться должен массаж;
- при варикозе;
- на лимфатических узлах;
- если на коже есть гнойные поражения.
ЛФК при ВСД по гипотоническому типу
Таким упражнениям отводится важная роль при комплексной терапии функционального расстройства. Зарядку выполнять следует по 2-3 раза в день. Нагрузка должна быть умеренной. Переутомления недопустимы. Упражнения при ВСД по гипотоническому типу могут включать в себя:
- занятия на тренажерах;
- спортивную ходьбу;
- плавание;
- медленный бег;
- дыхательную гимнастику.
Классификация
Подразделить расстройства можно двумя способами.
Первый критерий касается собственно формы нарушения.
- Чрезмерный рост деятельности симпатической нервной системы. Встречается особенно часто.
Сопровождается группой специфических проявлений: страхом, вплоть до панических атак, резкой бледностью лица, нарушением самочувствия. Головокружением, болевыми ощущениями в грудной клетке. Показатели артериального давления растут, возможны нарушения сознания.
- Противоположное явление, когда повышается активность парасимпатической нервной системы. Сопровождается проблемами с дыханием, резким падением показателей АД. Что приводит к специфическим проявлениям вроде головокружения и слабости. Лицо бледнеет. Конечности приобретают синеватый оттенок. Начинается цианоз.
- Смешанная форма встречается довольно часто. Сопровождается чередованием описанных выше разновидностей заболевания.
Сначала активизируется парасимпатическая нервная система, затем наступает обратное явление. Дизрегуляция может повториться несколько раз, в зависимости от интенсивности первичного состояния, индивидуальных особенностей организма пациента.
Внимание:
Во всех трех случаях вегетативное расстройство развивается не самостоятельно. Вернее говоря, нужен особый фактор, триггер. Спусковой крючок, который спровоцирует приступ.
Таковым может стать перемена погоды, стресс, физическая активность, прием спиртного, кофеина, тонизирующего напитка. Вариантов десятки. Если не сказать сотни.
Возможна и более общая классификация патологического процесса.
- При активизации или симпатической или парасимпатической нервной системы диагностируется сегментарное расстройство.
- При смешанной разновидности говорят о надсегментарной вегетативной дисфункции. В целом, она протекает тяжелее и сопровождается более выраженными проявлениями.
Патологический процесс может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего имеет место первый вариант. Поскольку расстройство проявляется с ранних же лет.
Синонимами выступают вегетососудистая дистония (ВСД), нейровегетативная дисфункция. Это одно и то же.
Иногда говорят о метеочувствительности. По сути это тоже вариант диагноза СВД, только тот, который провоцируется переменами погодных условий. Разораться в ситуации может только профильный специалист.
Наконец, классифицировать расстройство можно по характеру отклонения.
Соответственно выделяют:
- Соматоформную вегетативную дисфункцию. Развивается на фоне органических заболеваний. Например, диабета или инфекционного поражения нервных структур.
- Вторая разновидность — нейрогенная. Которая не имеет анатомических причин. Например, развивается в результате стресса, эпизодически. Складывается у пациентов наиболее часто.
- Наконец, можно выделить и идиопатическую форму. Которая никак не зависит от внешних факторов и точную причину ее установить невозможно.
Виды и формы заболевания
Выделяют первичную и вторичную соматоформную дисфункцию нервной системы. Вторичная дисфункция обусловлена разными заболеваниями, но это разделение весьма условно. Не всегда можно назвать первичный диагноз, который послужил толчком для развития соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Очень часто, сам первичный процесс является всего лишь фоном, и не имеет своей клинической манифистации (например, генетическая предрасположенность, подростковый период, недифиринцированное изменение личности ребенка). Этиологические причины первичной СДВНС часто остаются невыясненными.
Вторичная соматоформная вегетативная дисфункция может быть вызвана несколькими внутренними факторами, в том числе и хроническими соматическими заболеваниями, инфекционными процессами, неврозами и психопатиями.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы делится на три вида: с преобладанием ваготонии или симпатикотонии, а также со смешенным типом.
Это заболевание может принимать несколько форм: астено-невротический синдром, повышенное внутричерепное давление, дискинезия желчного пузыря, нарушение перистальтики кишечника, артериальная гипертензия, гипотония, функциональная кардиопатия.
Существует два варианта течения заболевания: перманентное и пароксизмальное. Пароксизмальная СДВНС, в свою очередь, сопровождается вегетативными кризами различного характера: ваго-инсулярного, симпатоадреналового и смешенного типа.
В течении заболевания различают два периода — обострение и ремиссию.
По течению клиническая картина СДВНС имеет три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
Симптомы СДВНС разнообразны и зависят от комбинации множества внутренних и внешних этиологических факторов, а также от проявления степени нарушений в тех или иных системах организма. Количество жалоб, которые проявляют больные очень велико, но они имеют «общий», неконкретный характер.
Клиническая картина заболевания складывается из субъективных жалоб и симптомов нарушения функции вегетативной нервной системы одновременно.
Симптомы нарушения работы внутреннего органа или системы сходны с другими соматическими заболеваниями, но при СДВНС они могут меняться с течением времени.
Самым частым проявлением соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы является кардиалгический синдром. Он характеризуется определенной полиморфностью проявления симптомов, их изменчивостью, больные не могут назвать четкую иррадиацию болей. Боли в сердце возникают, как правило, в покое после перенесенного психоэмоционального напряжения или стресса, по длительности могут продолжаться от нескольких часов до суток, физическая нагрузка способствует исчезновению патологического синдрома.
При СДВНС боли в области сердца сопровождаются общим возбуждением, человек стонет и охает. У больного может возникнуть внезапный приступ тахикардии в покое, в горизонтальном положении частота сердечных сокращений может быть выше 100 ударов в минуту, может нарушаться ритм сердца. Такие пациенты очень часто обращаются к кардиологу с жалобами на аритмию и боли в области сердца, которые могут быть достаточно сильными и длительными, из-за чего некоторые могут принять их за инфаркт миокарда.
Артериальное давление у больных с кардиалгическим синдромом может быть повышено до 150/90 – 160/95 мм рт.ст. чаще всего оно поднимается на фоне острого стресса.
При СДВНС одышка появляется при незначительном волнении, переживаниях. Пациенты не переносят душных помещений и замкнутых пространств. Они постоянно открывают форточки и двери, пытаются проветрить помещение. У человека нет ощущения полноты вдоха. Иногда патологические симптомы исчезают только во сне.
Одышка при СДВНС не является симптомом патологии легких или сердца, пневмотахометрия в пределах физиологической нормы. У больных с дыхательными нарушениями вегетативного характера может наблюдаться симптомы ларингоспазма и поперхивания. Они часто делают глубокие и шумные вдохи. При этом заболевании наблюдается кашель нейрогенного характера, который усиливается при эмоциональном напряжении, имеет сухой и навязчивый характер.
Иногда у детей может возникать одышка ночью (псевдоастма). Гиперреактивность бронхов приводит к возникновению приступов удушья, которые связаны с изменением настроения или атмосферными факторами. Маленькие пациенты с СДВНС часто болеют респираторными заболеваниями, которые сопровождаются бронхообструктивным синдромом.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта проявляется в виде симптома дисфагии, желудочного невроза, психогенного нарушения пищеварения, пилороспазма.
Боли в загрудинной области умеренного характера могут ощущаються после перенесенного стресса. Пациенты с функциональным спазмом пищевода имеют пониженное питание, очень часто страдают запорами. Симптомы гастралгии могут возникать в покое, они не связаны с приемом пищи или жидкости. Аэрофогия сопровождается неприятным чувством стеснения в груди. При этом заболевании икота может возникнуть в общественном месте. Она очень громкая, заметна для окружающих людей и напоминает петушиный крик.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы дистальных отделов желудочно-кишечного тракта проявляется в виде синдрома разраженного кишечника. При СДВНС может наблюдаться метеоризм, иногда психогенный понос (так называемая «медвежья болезнь»).
Она часто проявляется у студентов перед экзаменами, и является нарушением функции вегетативной нервной системы.
При соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы поллакиурия возникает в тот момент, когда у человека отсутствует возможность пользоваться туалетом. Иногда может возникнуть задержка мочеиспускания («мочевое заикание») в присутствии незнакомых людей или после психотравмирующей ситуации. Такие больные приходят со своими жалобами на дизурические расстройства к урологам.
Боли в суставах
Больные с СДВНС могут обращаться к ревматологу с жалобами на повышение температуры до субфебрильных цифр и на боли в коленных и локтевых суставах. Болевой синдром нестойкий, летучего характера, объем активных движений в суставах сохранен. Провоцирующим фактором для возникновения суставного синдрома является перенесенный стресс, они не связаны с физической нагрузкой и погодными условиями.
При этом заболевании чаще всего у детей выявляется симптомокомплекс астено-невротического синдрома. Маленькие пациенты при соматоформной дисфункции нервной системы быстро утомляются, они эмоционально лабильны, обладают пониженной работоспособностью и недостаточными адаптационными возможностями.
Часто у них диагностируется повышенное внутричерепное давление, но при диагностировании ЦНС объективные данные каких-либо органических нарушений отсутствуют, поэтому это расценивается как синдром доброкачественной гипертензии.
Очень часто при СДВНС у детей наблюдается субфебрилитет. При отсутствии признаков интоксикации это состояние объясняется нарушением терморегуляции «центрального генеза», и, как правило, связано с гипоталамическим синдромом. Неврологическая симптоматика может, усугубляться при нестабильности шейного отдела позвоночника и нарушении вертебробазилярного кровообращения.
У пациентов преобладанием ваготонии отмечаются депрессивные симптомы и ипохондрия. Они, как правило, имеют избыток массы тела, «мраморность» кожных покровов, цианоз дистальных отделов конечностей и пониженный аппетит. Дети-ваготоники не выносят душных помещений, сонливы, не занимаются спортом. Симптомы ваготонии могут сопровождаться коллаптоидными состояниями и выраженными аллергическими реакциями.
Симпатикотония у детей проявляется в виде повышенного возбуждения, вспыльчивости и раздражительности, нарушений сна. Они очень подвижны, занимаются спортом, склонны к похудению, обладают повышенным аппетитом, очень часто наблюдается субфебрилитет, боли в области сердца.
У маленьких пациентов с повышенным тонусом симпатической нервной системы сухая и бледная кожа, потоотделение скудное.
Симптомы
Клиническая картина зависит от возраста, пола пациента, индивидуальных особенностей организма. Также роль играет и форма патологического процесса.
Потому можно говорить не нескольких синдромах, которые пересекаются и определенным образом сочетаются друг с другом.
Респираторная дисфункция
Развивается внезапно. Сопровождается несколькими проявлениями:
- Одышка. Характеризуется проблемами со вдохом. Пациент не может набрать воздуха. Но это субъективное ощущение.
- Сдавливания грудной клетки. Тяжесть будто положили камень.
- Кашель. Слабый, сухой, без признаков выделения мокроты.
- Удушье в наиболее опасных случаях сопровождает соматоформные расстройства, но встречается при нарушении работы вегетативной нервной системы довольно редко.
Как правило, опасности это состояние не несет. Не считая сложных клинических случаев.
Кардиалгия
Проще говоря, болевые ощущения в области грудной клетки. Они различны по характеру и напоминают таковые при ишемии кардиальных структур. Могут быть давящими, жгучими.
Однако это опять же ложное проявление. С сердцем все в порядке. Другое дело, что возможны варианты, но нечасто.
Также нужно отметить, что эти проявления носят пароксизмальный (приступообразный) характер, но возникают не спонтанно, а под воздействием триггера: обычно стресса, реже физической нагрузки.
Необходима дифференциальная диагностика с ишемическими процессами в миокарде.
Психические дисфункции
Огромная группа неспецифических признаков присущая вегетативному расстройству нервной системы: временно меняется личность и поведение больного, его эмоциональный фон.
- При психовегетативном синдроме типичны резкие перепады настроения от эйфории до глубокой печали и даже депрессии.
- Слабость и сонливость.
- Агрессивность, раздражительность.
- Сентиментальность.
- Повышенная плаксивость.
- Нарушения сна. Пациент не может нормально отдохнуть. До тех пор, пока приступ не закончится. Наблюдаются частые пробуждения или проблемы с засыпанием.
Психические нарушения присутствуют практически всегда.
Астено-вегетативный синдром
Как и следует из названия, сопровождается группой специфических проявлений.
Среди них:
- Слабость и повышенная утомляемость.
- Снижение способности к труду.
- Сонливость. Постоянное желание прилечь.
- Чувствительность даже к незначительным переменам погоды.
- Ощущение бессилия и апатии. Не хочется делать ничего. А даже если есть желание, нет никакой возможности действовать. Состояние довольно тяжелое.
- Непереносимость яркого света и интенсивных шумовых раздражителей.
Астено-вегетативный синдром — наиболее частая группа симптомов вегетативной дисфункции.
Васкулярные расстройства
Характеризуется двойственным патологическим процессом. С одной стороны, страдает коронарный кровоток. Это явление сопровождается рядом проявлений:
- Боли в груди.
- Нарушения ритма по типу тахикардии.
- Артериальная гипертензия. Нестабильная, со скачками показателя и головная боль (цефалгия).
С другой стороны, развиваются нарушения периферического кровотока:
- Изменение оттенка конечностей. Кончиков пальцев. Они становятся бледными, затем могут наливаться красным.
- Возникают судороги. Болезненные мышечные сокращения.
- Встречаются боли в мышцах на местном уровне.
Гастральный синдром
РВНС или расстройство вегетативной нервной системы сопровождается проявлениями диспепсического типа, правда не всегда, а при поражении соматоформного характера.
Среди симптомов:
- Изжога.
- Отрыжка.
- Выброс кислоты и рефлюкс.
- Боли в животе.
- Повышенная продукция газа.
- Отклонения работы кишечника. Сопровождаются поносами. Запорами. Возможно чередование одного и другого.
Симптоматика вегетативных расстройств различна, комбинируется и создает неповторимую клиническую картину. Как правило, превалирует один синдром. Остальные симптомы накладываются частично, но бывают исключения.
ВСД по гипертоническому типу
В постановке диагноза гипертонического типа ВСД основываются на такие симптомы, как головокружение, учащённое сердцебиение, периодические подъёмы артериального давления без диагностирования гипертонии на основе медицинских обследований и анализов.
Для гипертонического типа ВСД практически всегда характерно повышение систолического давления в пределах 140 мм рт. ст. Как правило, оно приходит в норму также быстро, как и поднимается. Но гипертонический тип ВСД очень опасен переходом в гипертоническую болезнь.
Диагностировать этот тип могут после обследования, при котором не выявляются другие патологические изменения, кроме повышенного АД, а также если различные транквилизаторы помогают стабилизировать давление. Кроме того, если артериальное давление нормализуется абсолютно самостоятельно без приёма лекарственных средств, после сна или расслабляющего отдыха.
Однако существуют некоторые аспекты, которые связывают ВСД по гипертоническому типу с гипертонической болезнью, поэтому это говорит о том, что эти заболевания очень тесно переплетены между собой.
Для начала можно считать, что гипертонический тип ВСД является точкой отсчёта в возникновении гипертонической болезни. Так как нарушение регуляции повышает мышечный тонус артерий, а это одна из основных причин развития гипертонии. Кроме того, ВСД по гипертоническому типу характеризуется несколькими признаками, которые очень похожи на симптоматику гипертонической болезни. Это может проявляться периодическими повышениями артериального давления, болями в голове, покалыванием в области сердца и чрезмерной утомляемостью. В основном скачкообразные колебания давления происходят на фоне незначительного волнения, недосыпания с развитием в дальнейшем сильной усталости. Также без видимых причин может увеличиваться только верхнее давление, а нижнее будет оставаться в норме.
Очень часто гипертонический тип ВСД развивается после гипотонического типа, поэтому они иногда и ставит людей в тупиковую ситуацию. Таким образом, необходимо пройти медицинское обследование, чтобы выявить либо ВСД, либо гипертоническую болезнь.
К основным симптомам гипертонического типа ВСД относятся: подавленное состояние пациента с чувством тревоги и напряжения, недостаток в воздухе, ухудшение памяти, нервозность, появление бессонницы или сонливости, нарушается аппетит или полностью отсутствует, боли в голове в виде мигрени, очень часто возникают нарушения координации, приступы частого сердцебиения, тремор конечностей с повышенным потоотделением.
При аускультации обнаруживаются шумы своеобразного характера и аритмия, на электрокардиограмме определяется нехватка калия. Очень часто ВСД по данному типу диагностируется у подростков. Подрастающие молодые люди, которые предрасположены к ВСД, как правило, имеют высокий рост и у них отмечается раннее половое созревание. В этом случае не последнюю роль играет и наследственный фактор.
Диагностика
Обследование проводится под контролем невролога. Базовые мероприятия будут такими:
- Устный опрос пациента. Необходимо как можно раньше обнаружить жалобы, составить единую клиническую картину и отталкиваться от нее при выборе методов терапии.
- Сбор анамнеза. Чтобы определить, каково происхождение патологического процесса. Важно как можно быстрее обнаружить этиологию, и уже при учете этого фактора планировать коррекцию.
- Анализ крови общий. Чтобы исключить воспалительные процессы.
- Исследование мочи. В первую очередь на сахар. Потому как частым виновником патологии выступает нарушение эндокринной функции.
- ЭЭГ. Энцефалография. Чтобы выявить интенсивность мозговой деятельности.
- Исследования сердца. Электрокардиография и ЭХО-КГ. В рамках дифференциальной диагностики. Так можно отграничить ВСД от прочих нарушений. Например, истинной ишемии миокарда, коронарного синдрома.
- УЗИ сосудов головного мозга.
- Также назначается исследование анатомических особенностей церебральных структур. МРТ. С контрастным усилением или без такового. По усмотрению врача.
Если не обнаружены причины, проводится психопатологическое обследование. Это скорее вспомогательная методика оценки состояния пациента.
Способы лечения
Основной способ коррекции коррекции — медикаментозный. В то же время, ключевая задача — скорректировать первичный фактор. Этиологический момент, который и вызывает болезнь.
Что же касается симптоматического устранения, назначают группу медикаментов:
- Ноотропы чтобы ускорить обменные процессы в головном мозге: Глицин, Фенибут.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Цереброваскулярные препараты. Вроде Актовегина и Пирацетама. Они ускоряют трофику, кровообращение в мозговых тканях.
- Седативные на основе барбитуратов. Валокордин, Корвалол. Также Валидол.
- Средства из растительных компонентов с успокоительным эффектом. Ромашка, пустырник, валериана.
По потребности — нейролептики, антидепрессанты. При тяжелом течении патологического процесса.
При стабильном повышении артериального давления обязательно назначают препараты группы гипотоников: Анаприлин, Метопролол (бета-блокаторы). Также средства центрального действия (Моксонидин).
Прочие применяют реже, поскольку они влияют на другие механизмы. Те, которые тут не задействованы.
Обязательны прогулки на свежем воздухе, оптимальная физическая нагрузка. Не обойтись без диеты. С низким содержанием жиров и большим количеством белка, растительных продуктов.
Также показан полноценный сон. Меньше стрессов. Важно освоить базовые методы релаксации.
Как лечить вегетативную нервную систему?
Первоначально применяют терапию, которая оказывает общеукрепляющее действие.
При отсутствии её эффективности применяется индивидуально подобранный курс терапии, который может включать следующие средства:
- Седативные препараты (Корвалол, Валидол) – успокаивают нервную систему;
- Ноотропы (Пантогам, Пирацетам) – помогают активизировать процессы головного мозга;
- Антидепрессанты (Азафен, Тримипрамин) – противостоят депрессивным состояниям;
- Препараты для сердца (Дигитоксин, Коргликон) – способствует улучшению работы сердца;
- Снотворные (Флуразепам, Темазепам) – назначаются при потерях сна;
- Нейролептики (Сонапакс, Френолон) – применяются при лечении психических расстройств;
- Препараты, уменьшающие давление (Эгилок, Анаприлин) – назначаются при гипертоническом типе вегетативной дисфункции;
- Витаминные комплексы – для общего укрепления организма;
- Транквилизаторы (Седуксен, Реланиум) – уменьшают возбудимость нервной системы.
Употребление любых препаратов допускается только после назначения их лечащим врачом.
Средства народной медицины
В качестве сопутствующей терапии, может производиться лечение народными средствами. Популярностью пользуются настойки из мелиссы, пустырника и валерианы.
Травы обладают эффективным успокоительным действием и являются безопасными для большого количества людей.
При употреблении любых трав, преждевременно следует проконсультироваться с лечащим врачом.