Лечение вегето-сосудистой дистонии антидепрессантами

Вегетососудистая дистония – болезнь, которая развивается из-за нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Вегетативная система управляет выработкой гормонов, желудочного сока, координирует работу дыхания и кровообращения. При ВСД значительно ухудшается работа внутренних органов. Это заболевание поражает людей любого возраста, и часто проявляется у детей. Причины недуга могут быть как внешними (стрессы, высокие нагрузки, переутомление), так и внутренними (наследственность, патологии эндокринной системы, желудка, кишечника, сердца). Распространёнными состояниями при вегетососудистой дистонии являются депрессия и невроз. Терапия при ВСД основывается на комплексном подходе:

• устранение провоцирующих внешних факторов;
• лечение болезней внутренних органов;
• применение медикаментов для нервных расстройств.

Медикаментозное лечение включает в себя применение разных групп лекарств: поливитаминные комплексы, анальгетики, адаптогены. Современная медицина всё чаще использует успокоительные препараты и антидепрессанты при ВСД.

Основные характеристики

Диагнозы ВСД и депрессия в основном используются медициной совместно. К антидепрессантам относят психотропные медицинские лекарства, которые используются при лечении депрессии. Их применение регулирует концентрацию нейромедиаторов: дофамина, серотонина, норадреналина. С помощью этих веществ выполняется передача электрохимического сигнала от нервных клеток. Нормализация уровня нейролептиков в организме улучшает самочувствие, устраняет раздражительность, тревогу, апатию. Также нормализуются сон и аппетит.

Главная особенность антидепрессантов состоит в том, что они препятствуют распаду нейромедиаторов (моноаминов). Медицинская наука отмечает, что в механизме возникновения депрессии главную роль играет дефицит моноаминов. Антидепрессанты устраняют этот недостаток. Следует заметить, что у каждого пациента имеется свой «антидепрессивный порог», ниже которого эффект от приёма антидепрессантов не проявляется.

Конечно, механизм действия таких психотропных препаратов до конца не изучен. Помогают ли антидепрессанты при ВСД? Их с успехом используют в лечении именно при депрессивных состояниях. Врачи назначают антидепрессанты, если обострение ВСД происходит более четырёх раз в месяц. Это проявляется в следующих симптомах:

• перепады артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• учащённый пульс;
• повышение температуры тела;
• угнетённое дыхание;
• повышенная утомляемость;
• нарушенное сознание;
• расстройство желудочно-кишечного тракта.

Антидепрессанты способствуют повышению двигательной и эмоциональной активности организма. Они вызывают дополнительный выброс гормонов, что улучшает функционирование головного мозга.

Особенности лечения атак

Медикаментозное лечение нужно начинать только по рекомендации и под контролем лечащего врача. Но для собственного спокойствия лучше знать, какие лекарства от панических атак может назначить доктор.

Итак, все лекарства от панических атак, способные улучшить самочувствие больного делятся на 5 групп:

• Седативные средства;
• Транквилизаторы;
• Нейролептики;
• Ноотропные средства;
• Антидепрессанты.

Каждая группа лекарств от панических атак имеет свои особенности воздействия на нервную и сосудистую системы организма. При этом антидепрессанты, транквилизаторы и седативные лекарства призваны успокоить расшатавшуюся НС, нейролептики и ноотропы воздействуют на внутренние процессы на молекулярном уровне. Чем лечить заболевание, определит врач.

Схема лечения ВСД зависит от набора симптомов, и в каждом отдельном случае может отличаться. Но в нее в любом случае входят комплекс поливитаминов, препараты-адаптогены, успокоительные средства. Они оказывают общеукрепляющее действие, помогают организму лучше справляться с нагрузками.

Антидепрессанты назначают в том случае, когда проявление ВСД максимально, значительно осложняет жизнь пациента, а обычное лечение не дает нужного эффекта. Эти средства не действуют мгновенно: в лучшем случае результат лечения антидепрессантами пациент почувствует через 2-3 недели.

Поэтому назначают их длительным курсом – от нескольких недель до месяцев. Транквилизаторы дают более быстрый эффект и позволяют облегчить состояние до того момента, пока начнут действовать антидепрессанты.

Показаниями к назначению антидепрессантов при ВСД являются:

1. Диагностированная клиническая депрессия.
2. Неврозы и спровоцированные ими органические нарушения.
3. Панические атаки, тревожность, мнительность.
4. Повышенная эмоциональность.
5. Бессонница, повышенная сонливость и другие нарушения сна.

Но перед применением антидепрессантов необходимо пройти комплексное обследование у невролога, а также узких специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, иммунолога, инфекциониста), чтобы убедиться в том, что:

• у человека нет серьезных заболеваний, которые могли привести к нарушениям функций вегетативной нервной системы;
• нет серьезных противопоказаний к использованию антидепрессантов, учитывая большой список побочных эффектов и ограничений для приема препаратов этой группы.

Применение антидепрессантов в неврологии горячо обсуждается специалистами. Но в этом вопросе нет единого мнения.

Одни выступают против такой терапии, аргументируя тем, что антидепрессанты вызывают большое количество побочных действий, и могут усугубить симптомы ВСД – во время лечения или после отмены препарата. Другие доктора лечение антидепрессантами при ВСД считают правильным решением, которое позволит пациенту избавиться от панических атак, неврозов, тревожности.

Избавиться от приступов панической атаки невозможно без точного понимания процессов, происходящих в этот момент в организме и механизмов, ставших причиной развития такого состояния. Каждый больной, страдающий от панических атак, должен уметь контролировать свое состояние, а для этого ему нужно, как минимум, понимать, что и почему сейчас с ним происходит.

Лечение ВСД всегда комбинированное, подразумевает прием нескольких групп препаратов, среди которых витаминные комплексы, адаптогены, обезболивающие по показаниям. Но исходя из современного видения наибольшей эффективностью при ВСД обладают успокоительные средства и антидепрессанты.

Классификация препаратов

При ВСД наибольшей популярностью обладают первые три группы лекарственных средств.

Моноциклические антидепрессанты оказывают свое влияние на обратный нейрональный захват такого медиатора, как серотонин. Это биологически активное вещество, вырабатываясь в большом количестве, вызывает положительные эмоции и благоприятно влияет на нервную систему.

Препарат (например Флуоксетин) усиливает его влияние на нервные окончания, увеличивает длительность его воздействия, за счет чего у пациента очень быстро поднимается настроение, что так необходимо при ВСД, вследствие депрессивного расстройства у пациента.

Трициклические антидепрессанты оказывают влияние уже на несколько нейромедиаторов: дофамин, серотонин, норадреналин. Эффект от приема таблеток тот же, однако наступает он гораздо быстрее за счет подобной комбинации.

Тетрациклический вид препаратов ингибирует действие моноаминоксидазы (МАО). Этот фермент способствует разрушению вышеупомянутых медиаторов, находящихся в нервных окончаниях. При снижении МАО увеличивается концентрация необходимых в лечении биологически активных веществ.

Терапия сопутствующих расстройств

Антидепрессанты назначают не только при вегетососудистой дистонии, но и при лечении сопутствующих ВСД нарушениях (панических атаках, тревоге и так далее). К таковым относятся:

• паническая атака – резкий, ничем не объяснимый приступ тревоги, страха, сочетающийся с нарушением работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы и органов желудочно-кишечного тракта;
• неврозы – собирательное понятие, подразумевающее функциональную дисфункцию нервной системы, некоторые расстройства психики на фоне длительного воздействия негативных факторов;
• ипохондрическое расстройство – очень схожее с ВСД заболевание, базирующееся преимущественно на психическом расстройстве, большей обеспокоенности собственным здоровьем, что в дальнейшем и приводит к формированию клинической картины.

По мнению специалистов, в большинстве случаев – это процентов 80-90 – панические атаки и агорафобия убираются без леченияантидепрессантами, то есть, при избавлении от этих проблем применять их не нужно. Наоборот, бывают такие случаи, когда антидепрессанты мешают получению положительного результата. Как именно мешают и в каких случаях помогают? Поговорим об этом подробнее.

В некоторых случаях лечениеантидепрессантами действительно необходимо, если человек находится в тяжелой форме панического расстройства с агорафобией. Это или очень сильное тревожное расстройство, или неудержимый страх, когда человек попросту неадекватен.

И пока он находится в таком состоянии, ему бесполезно что-то объяснять, бессмысленно его консультировать. Он просто не сможет воспринять информацию, которую будет доносить до него психотерапевт.

Естественно, в этом случае лечениеантидепрессантами, конечно, нужно, но только для того, чтобы вывести человека из тяжелого состояния и затем уже начать с ним нормально взаимодействовать.

Почему психотерапевты называют антидепрессанты «костылями»?

По своей сути лечениеантидепрессантами действительно схоже с использованием костылей при переломе – то есть, они нужны на время, чтобы снять острую фазу агорафобии, страхов или очень сильное напряжение. По аналогии с тем же переломом костыли нужны для того, чтобы снять нагрузку на сломанную кость.

Но если ногу не разрабатывать и постоянно передвигаться на костылях, это постепенно войдет в привычку, а мышцы со временем атрофируются. И как только человек попробует сделать шаг без костылей, он просто упадет.

То же самое происходит и с антидепрессантами. Если принимать их постоянно и при этом не работать над собой, не менять свое мышление и мировоззрение, не рушить механизм страха, то с окончанием леченияантидепрессантами закончится и облегчение – и все тревоги, фобии, панические атаки вернутся снова.

Ошибка здесь заключается в том, что, принимая лекарство, человек постепенно начинает чувствовать себя хорошо и решает, что он уже избавился от панических атак и повышенной тревожности. И даже если поначалу он активно работает над избавлением от своих проблем, то в какой-то момент, когда ему становится лучше, он прекращает работу.

А если не проработать все свои страхи до конца, избавиться от них невозможно. Но все-таки, наверное, люди настолько ленивые существа, что им проще пить таблетки, чем понять, что паническая атака является обособленным симптомом невроза, что агорафобия – это тоже продолжение симптома, и что над ними нужно поработать.

Надо заниматься собой

Классификация антидепрессантов

При терапии ВСД назначают четыре группы психотропных лекарств:

1. Трициклические: «Амитриптилин», его производные. Эти препараты широко используются в странах СНГ. Половина всех антидепрессантов было разработано именно на основе «Амитриптилина». Такие средства оказывают глубокое воздействие на обменные реакции в нервных клетках. Но из-за этого важно избегать передозировки такого вида препаратов. Иначе психическое состояние больного может резко ухудшиться до полной утраты интереса к жизни.
2. Тетрациклические: «Пиразидол», «Людиомил», «Леривон». Специфика использования этих лекарств в том, что их действие распространяется на отдельные участки нервной системы. Поэтому они более мягко воздействуют на больного. В этом их преимущество. Но эти препараты имеют сильные побочные эффекты, которые возрастают от сочетания с другими лекарствами.
3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: «Ципралекс», «Пароксетин», «Золофт», «Прозак». Сегодня эта группа препаратов получает всё большее распространение из-за своей эффективности в сочетании с наиболее мягким воздействием.
4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – новейшее поколение антидепрессантов. Пока они используются не так часто, хотя научные исследования доказывают их эффективность при минимальных побочных воздействиях. К этой группе относятся следующие препараты: «Венлафаксин», «Симбалта», «Ремерон». Их приём достаточно быстро снимает тревожность, расстройства, сосудистую дистонию.

Транквилизаторы тревоги в отличие от антидепрессантов являются лекарствами разных химических групп и разного воздействия.

Лечение ВСД народными средствами

К народным методам борьбы с нервными расстройствами относятся спиртовые настойки, водные настои, отвары и эфирные масла лекарственных растений. Для приготовления полезных средств широко используются сырье из листьев, цветков, корней и корневищ, стеблей и плодов.

Лекарственные растения

К лекарственным растениям, которые обладают седативным действием, принадлежат:

• валериана лекарственная; боярышник обыкновенный; пустырник;
• адонис весенний; анис обыкновенный; арника горная;
• бузина черная; календула лекарственная; мята перечная;
• омела белая; пассифлора; ромашка аптечная;
• хмель обыкновенный; сушеница болотная.

Валериана лекарственная

Сушеница болотная применяется в форме настоя. Возьмите 10-15 г сушеной травы, залейте 200 мл кипятка и отложите в прохладное место на 2-3 часа. Потом жидкость процедить и употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Каждый день готовить свежий напиток. Принимать за 30 минут до еды. Растение будет полезно в лечении и будет иметь средне выраженный седативный эффект.

При ВСД по гипертоническому типу, на основе мяты перечной готовят водный настой. Для приготовления вам понадобятся 20 г сушеных листьев, которые нужно залить 0,5 л кипятка. Настоять 2 часа, а потом процедить. Полученную жидкость выпить на протяжении дня.

Лечение ВСД народными средствами – простой, доступный и действенный метод. Но большое значение имеет качество используемого сырья. Его заготовка играет в этом первостепенную роль.

Поэтому, желательно заготавливать самим только в случае если Вы знаете особенности сбора и заготовки необходимых Вам лекарственных растений. Надежнее использовать фасованные компоненты лекарственных растений.

К антидепрессантам относятся

Применение антидепрессантов при лечении ВСД зависит от тяжести депрессии и сопутствующих заболеваний. Практикующие врачи проводят лечение ВСД с помощью таких препаратов: «Ремерон», «Вальдоксан», «Пиразидол», «Селектра», «Пароксетин».

«Пиразидол» представляет тетрациклические антидепрессанты. Его нельзя использовать вместе с другими лекарствами данного типа. Людям с болезнями крови и с острым гепатитом также запрещено принимать «Пиразидол». Активное вещество лекарства стимулирует импульсы для работы головного мозга. После приёма может появляться негативная реакция в виде повышенного потоотделения, головокружения, учащённого пульса.

Так как «Пароксетин» является представителем третьего поколения, то выраженных побочных эффектов от его приёма не проявляется. Может иметь место только личная непереносимость. Эффект от его применения наступает уже через неделю после начала приёма. Он не влияет на работу сердца и артериальное давление.

Воздействие лекарства «Селектра» проявляется в уменьшении количества депрессивных приступов, а также снижении их тяжести. «Вальдоксан» рекомендуется в случае ярко проявляющихся психических симптомах. Курс лечения должен быть два месяца. Редко могут возникать побочные эффекты в форме головокружения, тошноты.

«Ремерон» – это антидепрессант последнего поколения, который действует максимально быстро – через одну – две недели. Врачи назначают его при бессоннице, резкой смене настроения, наклонностях к суициду. Но «Ремерон» имеет существенные противопоказания: почечная и печёночная недостаточность в острой форме, сердечно-сосудистые болезни, глаукома, простатит. Приём препарата может сопровождаться тошнотой, беспричинным беспокойством, продолжительным головокружением.

Механизм действия

Антидепрессанты влияют на работу головного мозга, а точнее на нейромедиаторы ЦНС: серотонин, норадреналин, дофамин, ГАМК и другие.

Антидепрессанты изменяют концентрацию или удлиняют время действия медиаторов. Под их влиянием происходит изменение процессов метаболизма в головном мозге с устранением симптомов ВСД.

Они используются для борьбы с такими проявлениями вегетососудистой дистонии, как апатия, тревога, ухудшение настроения, депрессия, суицидальные мысли.

Антидепрессанты целесообразно назначать короткими курсами, в небольших дозах только в начале терапии, а затем переходить на другие медикаменты. Известно, что длительное использование подобных лекарственных средств изменяет соотношение пользы или вреда в сторону появления нежелательных симптомов.

Вмешательство в физиологические процессы организма небезопасно. Однако улучшение состояния страдающих от разных форм вегетососудистой дистонии в результате приема этих лекарственных средств подтверждает их эффективность.

Антидепрессанты входят в основную группу медикаментов для лечения эмоциональных расстройств у больных с вегетативной дисфункцией.

Особенности применения антидепрессантов при лечении ВСД

Психотропные препараты назначаются в момент наиболее сильных проявлений вегетососудистой дистонии. Чтобы появился положительный эффект, нужно от двух до четырёх недель. Совместно с антидепрессантами могут применяться транквилизаторы, действующие более быстро. Со временем доля антидепрессантов повышается. Полный курс терапии должен продолжаться от четырёх до шести месяцев. И примерно один месяц нужен для устранения зависимости от лекарства.

При терапии этими психотропными препаратами могут возникать такие побочные реакции:

• высокое артериальное и внутриглазное давление;
• нарушения в работе желудка и кишечника;
• боли в области головы;
• расстройства в функционировании половых органов;
• сильная слабость;
• постоянная сонливость.

Как правило, они возникают в течение первого месяца. Сочетание лекарств с серотонином может спровоцировать расстройство психики и привести к смерти. Чтобы этого не случилось, новый препарат можно использовать не ранее, чем через две недели после окончания курса терапии предыдущим. Следует избегать приёма антидепрессантов при употреблении спиртных напитков, беременности и кормлении грудью. Правильный подбор лекарства зависит от синдрома ВСД. Каждый из психотропных препаратов по-разному воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Мнения о пользе применения антидепрессантов при ВСД отличаются. Это вызвано, с одной стороны, действительно эффективным действием при негативных эмоциях и депрессии, а с другой – большим количеством побочных эффектов. Лечение ВСД антидепрессантами в некоторых случаях затягивается на несколько лет.

Необходимость в лекарствах

ВСД — диагноз исключения. В МКБ-10 такой патологии нет, ВСД считается эквивалентом невроза.

Вегетососудистая дистония также известна как нейроциркуляторная и вазомоторная, психовегетативный невроз, ангионевроз. Патология представляет собой нарушение нервной регуляции из-за хронического стресса и не имеет конкретных проявлений и диагностических критериев. Наиболее часто диагноз выставляют подросткам до 18 лет в связи с анатомическими и физиологическими изменениями. Симптомы ВСД включают мигрени, изменения артериального давления, нарушения работы сердца, одышку, боли в суставах и мышцах, усталость и прочее. Иногда проявления ВСД бывают настолько сильными, что вызывают кратковременный криз. Наиболее часто пациенты обращаются к терапевту или неврологу для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Профилактические мероприятия

Как сторонники, так и противники применения психотропных препаратов сходятся во мнении, что эти лекарства должны использоваться только под контролем врача. Депрессия – это такое заболевание, которое часто повторяется. Вероятность появления повторной депрессии составляет более пятидесяти процентов. Профилактика часто проводится группой антидепрессантов, если у пациента было несколько приступов депрессии или при эндогенных депрессиях. Самому больному необходимо внимательно относится к признакам начинающейся депрессии. В таких случаях нужна консультация врача и профилактические мероприятия на протяжении не одного года.

Диагностика симптоматики ВСД проводится с помощью нескольких специалистов. Определяют факторы риска, выявляют сопутствующие патологии внутренних органов, назначают правильное лечение, следят за ходом течения терапии. Врачебный опыт показывает, что современный подход к проявлениям депрессии на основе успокоительных средств, нейролептиков, антидепрессантов способен полностью восстановить состояние вегетативной нервной системы.

Виды основных препаратов

Ноотропные средства

Чтобы таблетки проявили полную эффективность, курс лечения должен быть минимум 8 недель.
Нейрометаболические стимуляторы — новое направление в лечении ВСД, которое способствует улучшению когнитивных функций головного мозга и нормализации обменных процессов в нейронах. Ноотропные препараты при ВСД помогают только в случае заметных нарушений памяти, концентрации, ослабления внимания или снижения навыков работы с информацией. «Аминалон», «Пирацетам», «Ноопепт» и другие лекарства — эффективное средство для восстановления энергетических процессов в нейронах и ускорения передачи импульсов из головного мозга на периферию. Ноотропные средства применяются при ВСД, чтобы нормализовать активность вегетативной нервной системы. Для проявления клинической эффективности курс терапии длится не менее 8 недель.

Успокоительные таблетки

Седативные препараты назначаются с целью успокоения, снижения уровня агрессии и раздражения, тревоги, а также для нормализации сна. Успокоительные таблетки при ВСД уменьшают эмоциональное напряжение, купируют нарушения работы сердца и снижают артериальное давление. В зависимости от желаемого эффекта, нужно принимать такие успокоительные средства:

• Растительные препараты и БАДы . Экстракт корня валерианы, страстоцвет, зверобой, «Персен» и «Корвалол» считаются относительно безопасными и мягкими медикаментами. Для достижения эффекта при ВСД требуется длительный прием лекарств.
• Транквилизаторы. Наиболее сильная категория медикаментов с седативным эффектом. Многие таблетки от ВСД вызывают эффект отмены при прекращении терапии. Транквилизаторы назначаются кратким курсом для снятия кризов. Наиболее широко применяются «Афобазол», «Гидазепам», «Медазепам» и «Седуксен».
• Препараты брома. Редко используются ввиду большого спектра побочных реакций.

Нейролептики

Френолон показан только по назначению врача, поскольку имеет широкий круг негативных воздействий.
«Френолон», «Эглонил» или «Сонапакс» уменьшают напряжение и снижают степень эмоциональной реакции на внешние раздражители, а также обладают антипсихотической и антифобической активностью. Нейролептики вызывают дремотное состояние. Препараты для лечения ВСД воздействуют напрямую на головной мозг. Большие дозы таблеток оказывают антипсихотический эффект, а малые — противорвотный и антидепрессивный. Лекарства следует пить крайне осторожно, поскольку они имеют широкий спектр побочных реакций, среди которых бессонница, тремор, эмоциональная неустойчивость, нарушение сердечного ритма и колебания кровяного давления.

Цереброангиокорректоры

Таблетки от вегетососудистой дистонии обладают способностью нормализовать кровообращение в головном мозге и купировать приступы мигреней, головных болей, у также улучшают память и снижают ВЧД. Совместный прием с гипотензивными препаратами способен привести к критическому снижению артериального давления. Наиболее часто курсом на 1—2 месяца дважды в год рекомендуется пропить такие лекарства:

• «Кавинтон»;
• «Стугерон»;
• «Оксибрал».

Антидепрессанты

Лекарство относится к антидепрессантам, которые увеличивают выработку гормонов радости.
Группа медикаментов существует, чтобы снять апатию, улучшить психоэмоциональное состояние пациента или восстановить работоспособность. Лечение ВСД антидепрессантами длится около 5 недель. Различные группы лекарств повышают концентрацию дофамина, серотонина и других гормонов, которые принимают участие в формировании мотивации, радости и хорошего настроения. Наиболее часто при ВСД рекомендуют попить такие препараты:

• «Амитриптилин»;
• «Пирлиндол»;
• «Парнат»;
• «Коаксил»;
• «Флуоксетин»;
• «Циталопрам»;
• «Эсциталопрам».

В аптеке антидепрессанты выпускаются только по рецепту врача.

Сосудистые препараты

Препарат врач назначит в целях профилактики головной боли и головокружения.
Различные группы медикаментов воздействуют на сосуды разного калибра. Общее свойство заключается в улучшении кровообращения в органах и тканях за счет увеличения притока крови. Одновременно вазодилятаторы и венотоники понижают артериальное давление, поэтому противопоказаны для людей, склонных к гипотензии. «Валидол», янтарная кислота и «Циннаризин» при ВСД рекомендуются для профилактики головных болей, головокружений и восстановления кровотока в конечностях.

Венотонизирующее средство при ВСД полезно для сосудов, поскольку укрепляет стенки вен, улучшает кровоток, помогает контролировать давление. Список препаратов, которые рекомендуемо принять при недуге:

• «Рутин»;
• «Вазокет»;
• «Эскузан»;
• «Эластин» в гиалуроновом геле;
• «Детралекс».

Миотропные средства

Для купирования спазмов гладких мышц внутренних органов при ВСД были созданы миотропные спазмолитики. Таблетки и уколы снижают артериальное давление, борются с мигренями, нарушениями работы кишечника и мочевого пузыря, а также снимают боли различной локализации. Миотропные препараты также снижают тонус мышц, однако не настолько, как миорелаксанты, а поэтому их употребление не грозит остановкой сердца и дыхания. Для борьбы со спазмами и болями при ВСД лучше пить такие лекарства:

«Дротаверин» призван купировать спазм гладких мышц при патологии.

• магния сульфат;
• «Миноксидил»;
• «Дротаверин»;
• «Курантил»;
• папаверина гидрохлорид.

Вегетокорректоры

Комплексное воздействие на деятельность вегетативного отдела нервной системы, которая контролирует деятельность сердца, ЖКТ, почек, дыхательного тракта, работу эндокринной системы и других внутренних органов, оказывают вегетотропные препараты. Лекарство от ВСД применяется при повышенной раздражительности, бессоннице, климактерических неврозах. Чтобы лечить нейроциркуляторную дистонию (НЦД), назначают такие медпрепараты:

• «Беллатаминал»;
• «Сонапакс»;
• «Дормиплант».

Аптечные витамины

В комплексе с другими фармпрепаратами, витамины при ВСД значительно улучшают общее состояние. Одной из причин патологии может стать нехватка цианокобаламина, фолиевой кислоты или токоферола. Витаминные комплексы содействуют нормализации метаболизма клеток, в том числе нервных, и увеличивают стрессоустойчивость, увеличивают тонус организма и повышают настроение. Хорошо зарекомендовали себе такие новые аптечные препараты:

“Аскорутин” вкупе с другими лекарствами в разы улучшит общее самочувствие.

• «Мильгамма»;
• «Нейровитан»;
• «Аскорутин»;
• «Витрум»;
• Advanced Multi Mineral;
• Vitabolic.

Лучшее сочетание против ВСД — витаминно-минеральные комплексы и ноотропы коротким курсом.

Другие группы

Метаболические препараты рекомендуется выпить при ВСД для восстановления энергетического баланса в клетках, уменьшения симптомов психического и физического истощения, повышения работоспособности и выносливости. Можно попить такие медикаменты:

• «Мельдоний»;
• «Рибоксин»;
• «Метамакс»;
• «Тризипин»;
• «Панангин»;
• «Целебис»;
• «Элькар».

Хорошо зарекомендовал себя в лечении ВСД новый лекарственный препарат на основе гинкго билоба от . Препарат повышает память, нормализует настроение и помогает справиться с беспричинным страхом, а также нормализует сон. Адаптогены повышают стойкость к различным внешним раздражителям, ускоряют восстановление после стресса и перенапряжения. Популярны женьшень, элеутерококк, левзея и кордицепс.

Негрустин при ВСД

Комбинированный антидепрессант на основе зверобоя. Оказывает анксиолитическое, седативное, антидепрессивное действие. Эффективен для применения при ВСД. Благодаря мягкому действию реже вызывает побочные реакции.

Средство устраняет следующие проявления ВСД:

• панические атаки;
• тревогу;
• навязчивые мысли;
• выраженный астенический синдром (слабость, нарушение сна, утомляемость);
• страх смерти;
• возбуждение на фоне болевого синдрома различной этиологии.

Среди побочных эффектов Негрустина чаще отмечаются аллергические проявления в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы и фотосенсибилизация.

Выбор антидепрессантов

Основные классы препаратов включают:

• Трициклические антидепрессанты.
• Родственные антидепрессанты.
• Селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (СИППС).
• Ингибиторы моноаминоксидазы (иMAO).

Некоторые антидепрессанты не могут быть включены в подобную классификацию.

Существует небольшая разница между представленными классами антидепрессантов с точки зрения эффективности. Зачастую выбор препарата основывается на индивидуальных потребностях пациента, включая наличие сопутствующего заболевания, существующую терапию, риск самоубийства и предыдущий ответ на воздействие антидепрессантов. Между курсами приема антидепрессантов может понадобиться интервал в 2 недели. Подобное может стать причиной проведения электросудорожного лечения, особенно при тяжелой депрессии, когда задержка противотревожной терапии является опасной или невыносимой.

В течение первых нескольких недель лечения антидепрессантами существует повышенный риск развития агитации, беспокойства и суицидальных идей.

СИППС лучше переносятся и более безопасны при передозировке, чем другие препараты с других классов антидепрессантов. Средства из этого класса в основном рассматривают как первичные для лечения депрессии при ВСД. У пациентов с нестабильной стенокардией или с недавним инфарктом миокарда считается, что сертралин безопасен.

Трициклические антидепрессанты имеют сходную эффективность с СИППС, но их использование быстрее всех прекращается из-за развития побочных эффектов; токсичности при передозировке и других проблем со здоровьем. СИППС слабее успокаивают и имеют меньше антимускариновых и кардиотоксических эффектов, чем трициклические антидепрессанты.

Ингибиторы MAO отмечены в опасных взаимодействиях с некоторыми продуктами и лекарствами. Они также должны быть заранее заказаны врачом, который будет проводить соответствующее назначение пациенту.

Хотя тревога часто присутствует при депрессивном заболевании (и может быть одним из симптомов при ВСД), использование антипсихотического или анксиолитического средства может маскировать истинный диагноз. Поэтому анксиолитики или антипсихотические препараты следует применять с осторожностью при депрессии. При этом они являются полезными вспомогательными веществами при лечении возбужденных пациентов.

Сочетание антидепрессантов с антипсихотическими препаратами под наблюдением специалистов также может потребоваться пациентам с депрессией и психотическими симптомами.

Зверобой (Hypericum perforatum) — популярное лекарственное средство, широко используемое для лечения различных заболеваний, включая легкую депрессию. Он не выписывается по рецепту и специально не рекомендуется при депрессии, поскольку зверобой может индуцировать ферменты, метаболизирующие наркотические вещества. Также было определено несколько важных взаимодействий между зверобоем и обычными лекарственными средствами, включая обычные антидепрессанты. Кроме того, количество активного ингредиента варьирует между различными препаратами зверобоя и переходом от одного к другому, что может изменять степень индукции фермента. Если пациент перестает принимать зверобой, концентрация взаимодействующих препаратов может увеличиться, что приведет к токсичности. Поэтому препараты из зверобоя для лечения депрессии при ВСД следует принимать строго по назначению врача.

Флуоксетин при ВСД

Флуоксетин – представитель группы СИОЗС. Устраняет симптомы вегетсосудистой дистонии и панических атак, снимает тревогу, страх смерти, нервное напряжение.

Под влиянием Флуоксетина происходит снижение выраженности периферических признаков вегетососудистой дистонии (тахикардия, дискомфорт в груди). За счет подобного воздействия медикамент часто применяется для лечения вегетативной дисфункции. Эффект от терапии проявляется через 1-2 недели регулярного использования.

Типичные побочные реакции при лечении Флуоксетином:

• слабость;
• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• немотивированная агрессия;
• суицидальные мысли;
• сухость во рту;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• снижение полового влечения.

Лекарственное средство назначается лечащим врачом. Флуоксетин противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью основного компонента лекарства. Нельзя применять беременным женщинам, кормящим матерям, больным с сахарным диабетом, людям со склонностью к суициду, при эпилептических состояниях.

К аналогам Флуоксетина относятся Депренон, Портал, Прозак и другие.

Феварин при ВСД

Феварин — еще один представитель СИОЗС. Обладает теми же характеристиками, что и другие его аналоги. Активное вещество препарата — флувоксамин.

Это средство используется только у пациентов с ВСД, которые отмечают выраженные проявления депрессии. Распространенные побочные эффекты:

• диспепсические расстройства (сухость во рту, тошнота, потеря аппетита);
• усугубление эмоциональной лабильности;
• снижение либидо.

Препарат противопоказан детям младше 18 лет, пациентам, которые раньше принимали МАО, беременным женщинам и кормящим матерям.

Транквилизаторы при ВСД

Помимо традиционных антидепрессантов, в редких случаях для лечения ВСД используются транквилизаторы и нейролептики (при тяжелом течении). Нейролептики — психотропные препараты, которые применяются у пациентов с психическими расстройствами (например, при шизофрении), и почти не назначаются людям с функциональным нарушением ВНС.

При ВСД чаще назначают анксиолитические (противотревожные) средства. Они улучшают самочувствие человека с вегетативной дисфункцией, нормализуют его эмоциональный фон.

Типичные представители этой группы медикаментов:

• Реланиум (Диазепам);
• Рудотель (Медазепам);
• Нозепам;
• Лоразепам;
• производные дифенилметана (например, Атаракс);
• Афобазол и другие.

Анксиолитики оказывают седативное, снотворное и миорелаксирующее действие на организм человека, предотвращают развитие судорог. Помогают справляться с тревогой, постоянным страхом и эмоциональным перенапряжением.

Из-за прямого воздействия на нервную систему прием транквилизаторов должен контролироваться врачом. Большое количество побочных реакций стало причиной сокращения случаев применения этих препаратов у пациентов с ВСД.

Обнаружив у себя очевидные симптомы ВСД. а именно: потливость, чувство жара, повышение АД, выделение большого количества светлой мочи, больные часто начинают самолечение. Однако устанавливать окончательный диагноз и назначать лечение должен врач — самостоятельный прием антидепрессантов опасен для здоровья.

Источник: distonija.ru