Особенности развития хронической ишемии головного мозга

Хроническая ишемия головного мозга – постепенно возрастающее нарушение работы органа, которое появляется в результате деформации его форменных элементов из-за плохого кровообращения в мозгу. В данной ситуации страдает мозг — из-за малого количества глюкозы и кислорода.

В итоге появляются проблемы с работой мозга. У человека появляется забывчивость, депрессия, постоянно меняется настроение. Болезнь опасна для здоровья. Часто наступает летальный исход из-за разрушений в мозгу, не совместимых с жизнью.

Особенности развития болезни

Хроническая ишемия головного мозга – сложная болезнь, провоцируемая проблемами с кровоснабжением. Расстройство поражает все системы организма людей, мозг отличается наибольшей чувствительностью. В сосудах скапливается много холестерина. Нормальный кровоток затрудняется, появляется хронический атеросклероз. Для болезни характерна закупорка сосудов. Их основная транспортная функция утрачивается.

Через сосуды, засоренные холестериновыми бляшками, кровь не может в нужном количестве обогащать органы кислородом. Подобное состояние провоцирует стресс организма. Хроническая ишемия головного мозга губительна для этого органа, поскольку он требует наиболее интенсивного снабжения кислородом. Последствия ишемии могут оказаться фатальными.

Церебральная

Существует хроническая и острая церебральная ишемия головного мозга, однако по большей части она приобретенная. Ишемия головного мозга у новорожденных называется врожденной.

Церебральная ишемия у детей – это нарушенное поступление кислорода в ткань головного мозга ребенка. Вместе с этим наблюдается гипоксия, что в совокупности возможно изменит его структуру.

Обычно это появляется еще в утробе у матери (пороки развития ребенка, пагубные привычки женщины, вредные экологические условия) или в процессе самих родах. Эти процессы легко прослеживаются неонатологами или детскими неврологами.

Нормальный кровоток у новорожденных и при ишемии

Заболевание клиническое представлено рядом неврологических факторов: чрезмерной возбудимостью, или медлительностью на легкой стадии, а при средней появляется судорожность. Если ишемическая болезнь головы запущена, имеется органическое поражение головного мозга и младенца направляют в реанимацию.

Молодым мамам не стоит слишком пугаться, поскольку церебральная ишемия головного мозга на начальной и средней стадии вполне можно вылечить соответствующим лечением. После прохождения терапии, ребенок выглядит здоровым.

Причины развития болезни

Одной из основных причин развития хронической ишемии головного мозга является болезнь сосудов головы. Причиной таких расстройств в 60% случаев является атеросклероз. Когда долго держится высокое давление, происходят патологические изменение в мышечных тканях вен и артерий, утолщаются их стенки и просвет становится меньше. Спазм стенок сосудов становится причиной ухудшения мозгового кровотока и нехватки кислорода.

Другие распространенные причины хронической ишемии головного мозга: болезни сердца, проблемы с почками, опухоли, кессонная болезнь, васкулит или другие системные расстройства, проблемы с сосудами, ожирение, болезни крови, венозная недостаточность, диабет. Болезнь развивается из-за возрастных изменений в организме.

Причины церебральной ишемии

Ишемия мозга у младенцев может развиться вследствие разных причин:

развитие внутриутробной гипоксии. Данное состояние возникает при нарушении кровоснабжения плода вследствие разных причин (чаще всего отслойка плаценты, ее патологии);
асфиксия во время родов. Кислородное голодание мозга происходит при пережатии пуповины при потугах. Также асфиксия может произойти из-за длительных родов;
негативное воздействие на организм женщины во время беременности различных заболеваний – сердечно-сосудистых, эндокринных, респираторных;
наличие вредных привычек у будущей матери – злоупотребление алкоголя, курение;
рождение ребенка на сроке, который меньше 37 недель или больше 42;
наличие у беременной женщины тяжелых неврологических заболеваний, особенно эпилепсии;

недостаточный вес младенца на момент рождения;
наличие пороков развития у младенца, которые приводят к нарушениям работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
стремительные роды (менее 2 часов);
наличие опасных патологий на последних неделях вынашивания плода – поздний гестоз, маловодие;
потенциальную опасность представляет многоплодная беременность;
наличие на момент родов жара у женщины (выше 38°С);
возраст роженицы, составляющий меньше 18 или больше 35 лет.

Какими изменениями отличается хроническая ишемия?

Под воздействием разнообразных факторов, препятствующих нормальному кровотоку, образуется гипоксия, ухудшается метаболизм, окисляются липиды, формируются свободные радикалы, негативно влияющие на нервные клетки. При повреждении нейронов они уничтожаются, образуются некрозы. В итоге мозг начинает внешне напоминать губку.

По ходу развития дегенеративных изменений увеличивается пространство вокруг кровеносных сосудов, развивается глиоз. Глиоз чем-то напоминает склероз в других органах, который тоже сопровождается хронической гипоксией. Такие преобразования зачастую имеют диффузный характер, локализуются они во всех отделах ЦНС.

Перивентрикулярная ишемия считается состоянием, выделяющим хроническую форму болезни. При этом раздражается нервная ткань, окружающая желудочки.

Лечение церебральной ишемии

Если при церебральной ишемии нарушения незначительные, период восстановления небольшой. В некоторых случаях все неприятные симптомы исчезают самостоятельно в течение нескольких суток. Также врачи могут дополнительно порекомендовать пройти курс массажа. Он положительно воздействует на мышечный тонус ребенка, благотворно влияет на его общее состоянию и производит расслабляющий эффект на нервную систему. В более тяжелых случаях показано более серьезное лечение, которое подразумевает:

восстановление дыхательной функции. В некоторых случаях после асфиксии новорожденного необходимо перевести на искусственную вентиляцию легких и пристально следить за всеми жизненно важными показателями;
лечение судорог. Если они интенсивно проявляются, назначают специальные противосудорожные препараты, которые купируют этот симптом;
восстановление деятельности сердца. От нехватки кислорода страдает не только мозг. При потребности назначаются препараты, которые поддерживают нормальное сердцебиение.

Патогенез поражений мозга

Ишемические расстройства провоцируют ухудшение кровотока и гипоксию. Нейроны недополучают необходимую энергию. Это провоцирует внутриклеточные биохимические изменения в тканях мозга.

Патогенез расстройства обусловлен последовательным проявлением перечня биохимических преобразований под действием недостаточно окисленного кислорода, и при появлении оксидантного стресса на основе постепенно прогрессирующего ухудшения кровоснабжения форменных элементов тканей мозга. При этом образуются микролакунарные области ишемии.

Действия родителей

Любой проявляющийся симптом должен настораживать взрослых. Вызвать врача — первая обязанность родителей. Замедление в действиях может вызвать серьезные осложнения или угрожать жизни малыша.

Необходимо помнить, что мозг новорожденного, особенно недоношенного, совершенно неустойчив к заболеваниям, тем более к гипоксии.

Нужно проходить все исследования, которые назначает врач, давать ребенку назначенные лекарственные средства — ноотропные, мочегонные средства, для восстановления сосудов.

Можно вести дневник здоровья, в котором родители отмечают все реакции малыша на окружающих, его поведение, сон, период активности. Информировать врача о любых изменениях в реакциях ребенка. Нельзя провоцировать болезнь посещением многолюдных мест, шумными компаниями, резкими движениями, повышенными голосами взрослых, чтобы не испугать ребенка.

Обязательны прогулки не менее двух раз в день на свежем воздухе в парковой зоне. Нельзя будить новорожденного, даже если ему пора принимать пищу.

При длительных судорогах отказаться от массажа. Родителям рекомендуется делать гимнастику с малышом, укреплять мелкую моторику, мышцы.

Симптоматика расстройства

Хроническая ишемия головного мозга 2 степени становится причиной преобразования подкорки, формирования демиелинизации с поражением олиго. Симптомы болезни имеют объективный и субъективный характер.

Симптоматика характеризуется степенями расстройства. Основные признаки болезни: часто болит голова, чувство тяжести, головокружения, постоянное ухудшение внимания и памяти, проблемы со сном, психологическая лабильность, плохая координация движений.

По мере затруднения кровоснабжения нервных клеток по причине развития стеноза и спазмов церебральных артерий, симптоматика ухудшается, появляются места формирования инфаркта с сопутствующими очаговыми признаками, интенсивность которых зависит от показателей цереброваскулярных расстройств.

Степени

Выделяют степени ишемии головного мозга по ряду осложнений и тяжести неврологических проявлений.

1 степень

Симптомы церебральной ишемии первой степени:

Постоянная головная боль, присущая тяжесть;
Человек очень быстро утомляется;
Нарушается память, становится трудно сконцентрировать внимание на происходящие вещи;
Бессонница;
Эмоциональная неустойчивость.

Можно сказать, что эти проявления несущественны, и вряд ли все станут с ними обращаться к врачу. Но если вовремя начать лечение ишемии, имеется ввиду на данной стадии, где не наблюдается еще сильных неврологических отклонений, тогда можно без труда устранить симптомы, а также предотвратить заболевание как таковое.

2 степень

При второй степени ишемии головного мозга видны сложные изменения в нервной системе:

Отклонения в памяти;
Головные боли;
Нарушение координации движений;
Нетрудоспособность.

Вторая степень ишемии головного мозга у престарелых людей проявляется в нарушении мозгового вещества в качестве цепочки патологических рефлексов (интеллектуально-мнестических расстройств). Люди на это стадии не могут использовать умственную деятельность, также наблюдается неустойчивость в эмоционально плане, снижена критика.

3 степень

В третьей степени мозговой ишемии у пожилых людей очевидны сильные неврологические расстройства, симптомы органического нарушения мозга. Пациенты часто теряют сознание, теряют трудоспособность, не могут себя обслужить.

Чем сильнее нарушено функционирование мозга, тем меньше человек жалуется, но это не значит, что жалоб нет. Зачастую, в следствии деменции, больной просто не может высказать то, что его беспокоит. Невзирая на это, неврологи легко диагностируют хроническую церебральную ишемию, видит четкую картину заболевания и подбирает методы лечения.

Стадии развития болезни

Для каждой стадии болезни характерна своя симптоматика. Рассмотрим 3 степени хронической ишемии головного мозга:

Начальная. При ней присутствуют основные симптомы в виде мигреней, ухудшения памяти, головокружения. Проблемы со сном умеренные. Появляется эмоциональная лабильность и общая слабость без присутствия каких-либо неврологических признаков.
Стадия субкомпенсации, для которой свойственно постепенное усугубление признаков и психологические преобразования, появляется апатия, депрессивное состояние, ухудшение списка интересов.
Декоменсация с серьезными неврологическими расстройствами, спровоцированными появлением многочисленных лакунарных и корковых инфарктов.

Симптомы и степени ишемии

В зависимости от клинических признаков различают три степени ишемии мозга:

I степень, или начальная стадия. Больной чувствует себя неплохо, однако уже начинают появляться симптомы, которые часто списывают на возраст, усталость, перемену погоды, весенний авитаминоз. Пациенты жалуются на:

периодические головные боли;
легкое головокружение при перемене положения тела;
онемение в пальцах рук, особенно по ночам либо при долгой работе в вынужденной позе (за компьютером, на конвеере);
постоянная сонливость днем при плохом ночном сне;
снижение памяти;
уменьшение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам, быстрая утомляемость;
изменения психики: тревожность, раздражительность, рассеянность, некоторая замедленность мыслительных процессов.

Обычно все жалобы субъективные, неврологический осмотр не выявляет никаких грубых нарушений. Патологию можно обнаружить при проведении УЗИ сосудов головного мозга и шеи, магнитно-резонансной томографии.

II степень, или стадия субкомпенсации, когда обменные процессы в клетках мозга существенно замедляются. Проявляется это прогрессированием и усугублением имеющихся симптомов. У таких больных возникает масса жалоб, но все они имеют общий характер. С человеком трудно общаться, он становится капризным. Клинически субкомпенсация проявляется:

нарушением координации движений: изменяется походка, нарастает неустойчивость при ходьбе, теряется способность к выполнению точных действий;
синдромом паркинсонизма: дрожание рук, ног, головы, замедленность движений, речи;
резким снижением работоспособности вплоть до утери профессиональных навыков;
прогрессирующей деменцией;
когнитивными нарушениями: снижается критика к себе и к окружающим, возникает депрессия.

Симптомы второй степени можно легко выявить при обычном неврологическом осмотре:

рефлексы орального автоматизма;
очаговая неврологическая симптоматика;
пошатывание в позе Ромберга.

III степень, стадия декомпенсации — грубые дефекты:

нарушение движений в конечностях;
выраженные координаторные и вестибулярные отклонения, когда больной даже не может встать с кровати без посторонней помощи, не в состоянии определить положение своего тела в данный момент;
потеря способности и простейших навыков самообслуживания (не знает, как ходить в туалет, одеваться, умываться, все это просто забывается);
недержание мочи и кала;
снижение памяти вплоть до полной амнезии;
психические нарушения: галлюцинации, приступы агрессии, грубое когнитивное снижение;
прогрессирование болезни Паркинсона, ее симптомы уже не поддаются коррекции приемом противопаркинсонических препаратов.

Ишемия у новорожденных

Церебральная ишемия у новорожденных встречается часто. Проблема возникает из-за гипоксии мозга, появившейся при родах. Болезнь продолжается на 3 стадии, но с диагностикой часто сопряжены трудности, поскольку далеко не все симптомы получается выявить. Поэтому врачи выделили несколько синдромов:

Гидроцефальный. У малышей с подобными синдромами голова становится больше, увеличивается давление внутри черепа. Причина подразумевает скопление цереброспинальной жидкости в голове.
Нервная возбудимость. У новорожденного меняется мышечный тонус, появляется тремор, ухудшается сон, ребенок всегда плачет.
Коматозный синдром. Новорожденный погружается в бессознательное состояние, долго не выходит из него.
Синдром угнетения ЦНС. Происходят изменения мышечного тонуса, ослабление рефлексов, появляется косоглазие.
Судорожный синдром. Для него характерны спазмы мышечных тканей и подергивания.

Перивентрикулярная ишемия

Олеся
Результат УЗИ головного мозга. Я в панике…

Нам по результатам нейросонографии (узи головного мозга) в месяц составили заключение, в котором указано : “перивентрикулярная ишемия. Мелкая субэпендимальная киста слева (диаметр 2 на 3 мм).

Мамочки, кто сталкивался с подобными диагнозами, какое вам проводили лечение, каковы результаты? Страдает ли развитие малыша в целом? К неврологу попадем только во вторник, да и вообще хотелось бы представлять, с чем имеешь дело со слов людей, столкнувшихся с этим, а не выслушивать сухие врачебные термины, в большинстве из которых не хрена не поймешь Читать далее →

Алишка

узи ГМ

узи детки должны проходить в месяц. нам талон достался только сейчас. Заключение: УЗ – признаки перивентрикулярной ишемии. Следы СЭК слева.сказали полечитесь и снова на УЗИ. вообщем расстроилась я((( Мальчик то мой ягодичками родился. и вот при родах я его типо сдавила… ну еще бы не сдавить то… кто нить лечил такое??? Читать далее →

Наталья

И снова ЗДРАВСТВУЙТЕ!

И снова ЗДРАВСТВУЙТЕ!К сожалению не смогла восстановить свой аккаунт, поэтому зарегистрировалась заново! У меня есть дочь – Даша, 5 лет, диагноз – ДЦП, спастическая диплегия.

Вот наша история – Даша родилась в 37 недель в агональном состоянии из-за острой кровопотери в родах (был разрыв сосудов пуповины) и асфиксии, и была реанимирована, 7 суток провела в реанимации (на ИВЛ 4 суток), потом еще месяц интенсивной терапии.

Состояние было тяжелым, но стабильным (МРТ показало кровоизлияние в мозг и отек мозга), врачи… Читать далее →

Маша Криничная

Статья про которую я говорила. Истинная физиология родов

Очень рекомендую к прочтению. Истинная физиология родов М.В.ГоловачБез знаний истинной физиологии родов нельзя активно вмешиваться в родовой процесс, так как это может повредить и самому процессу родов и, самое главное, повредить здоровью рождающегося ребёнка.

Серьёзное ознакомление и обсуждение акушерами нашей страны гемодинамического биомеханизма родов, открытого и доказанного отечественными учёными, должно кардинально поменять подход к родам.

Программированные роды, активное ведение родов с индукцией и стимуляцией – медикаментозной (окситоцин, простагландины, антипрогестагены) и манипуляционной (осмотические и механические дилятаторы) – должны быть запрещены. Запрещены… Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

nataliy

Дорогие мамы. Прошу вашей помощи и поддержки.

Нашему маленькому Илюше нужна помощь, нам 2.5 года, но за это время с ним случилось многое. В 2,5 месяца у нас случился первый эпилептический приступ (так сказали врачи, но точного диагноза на тот момент нам не поставили). Илюша несколько дней провел в реанимации.

Поставили нас на учет к неврологу. Анализы, обследования, всего и не перечислить. Думали обошлось, но нет через какое то время состояние начало опять ухудшаться, после этого было еще 3 приступа. Со временем удалось отправить Илюшу в Хабаровск…

Читать далее →

Замужняя (Саша)

Это п…..ц Слабонервные не читайте, пожалуйста

Причина ДЦП и других повреждений ЦНС в индукции и стимуляции родов.Индукция и стимуляция родов – угроза повреждения ЦНС рождающегося ребёнка.Никольский А.В., кандидат медицинских наук, невролог«Плод как пациент»(Девиз Всемирного конгресса перинатологов, Амстердам, 1998г.

)В 21 век акушеры нашей страны вошли без общепризнанной, научно доказанной теории родового процесса (1*, с.3). Можно ли принимать роды, не зная, почему и за счёт каких процессов в организме беременной и плода они происходят?В 20 веке до 50-х годов за границей и до начала 60-х годов в нашей стране акушеры…

Читать далее →

Ежонок

Очень жду слово МАМА

Моему Никитосу 1, 8 с половиной месяцев, роды были тяжелые длились 9 ч 55 мин.,ребенок окружность головы 37, ребенок 56 см, 3850 кг, мальчик. После рождения по шкале Апгар 3 балла. Асфиксия(однократное обвитие пуповины вокруг шеи).

В реанимацию поступил в очень тяжелом состояние, судороги, отек головного мозга, перивентрикулярная ишемия, легочная недостаточность,кома.Только на 9 сутки кислородонезависимость. В месяц после реанимации диагнозосновной: Церебральная ишемия 2 степени.

Внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени справа (псевдокиста сосудистого сплетения) Синдром тонусных нрушений. Судорожный синдром, отек головного мозга… Читать далее →

Раечка)

Узи мозга…

Сегодня сходили мы на узи мозга . В двух местах у нас чего то там поджато, и лопнул сосудик…..вчера наверно, вчера первый раз за полтора месяца орала так что еще чуть чуть и мне бы потребовалась помощь психиатора(((.папа успокоил.

Так вот про узи.. и еще не сошел полностью отек, вроде должен проити к 2 мес, после родов. Сижу вот и боюсь теперь и плачу – это вообще лечится, и что это вообще значит. Капец как страшно, голова все таки. Завтра…

Читать далее →

АВРОРА

Причина ДЦП и других повреждений ЦНС – в искусственной стимуляции родов

https://uu-biblioteka.ucoz.ru/publ/medicina/prichina_dcp_i_drugikh_povrezhdenij_cns_v_iskusstvennoj_stimuljacii_rodov/5-1-0-16 ………………..«Плод как пациент»Девиз Всемирного конгресса перинатологов, Амстердам, 1998г. В 21-й век акушеры нашей страны вошли без общепризнанной, научно доказанной теории родового процесса (1*, с.3).

Представления о том, что в родах матка «работает как обычная гидравлическая машина», сформировались еще на рубеже XIX-XX веков. Согласно этим представлениям во время сокращения матки повышается внутриматочное давление, от этого ребенок движется по родовому каналу и раскрывает шейку матки.

Эти представления, как непреложная истина, прописаны и в современной медицинской учебно-методической… Читать далее →

Tatiana123022

Причина ДЦП и других повреждений ЦНС – в индукции и стимуляции родов

Доклад врача-невролога, члена организации «Содействие защите прав инвалидов с последствиями ДЦП», Михаила Головача, прочитанный на международной конференции «Midwifery Today».https://www.domrebenok.ru/blog/prichina-dcp-i-drugix-povrezhdenij-cns-v-indukcii-i-stimulyacii-rodov/Доклад длинный, привожу избранные отрывки.

Вплоть до 50-х годов XX века за границей и до начала 60-х годов в нашей стране, акушеры использовали практический опыт, накопленный веками при приёме родов.

Например: акушеры считали неразумным разрыв околоплодной оболочки (амниотомия) до того, как головка плода войдёт в полость малого таза (в нижний сегмент матки), и во время родов старались сохранить плодный пузырь как можно дольше с… Читать далее →

Ежонок

Должен был быть самый радостным днем

Девочки, помогите!!! Роды были тяжелые длились 8 ч 55 мин.,ребенок окружность головы 37, ребенок 54 см, 3850 кг, мальчик. После рождения по шкале Апгар 3 балла. Асфиксия(однократное обвитие пуповины вокруг шеи).

В реанимацию поступил в очень тяжелом состояние, судороги, отек головного мозга, перивентрикулярная ишемия, легочная недостаточность, кома.Только на 9 сутки кислородонезависимость. Лежали месяц в реанимации сейчас диагнозосновной: Церебральная ишемия 2 степени.

Внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени справа (псевдокиста сосудистого сплетения) Синдром тонусных нрушений. Судорожный синдром, отек головного мозга в анамнезе… Читать далее →

Татьяна

Истинная физиология родов

Без знаний истинной физиологии родов нельзя активно вмешиваться в родовой процесс, так как это может повредить и самому процессу родов и, самое главное, повредить здоровью рождающегося ребёнка.

Серьёзное ознакомление и обсуждение акушерами нашей страны гемодинамического биомеханизма родов, открытого и доказанного отечественными учёными, должно кардинально поменять подход к родам.

From-M

Современные научные представления о биомеханизме родов, строении и физиологии матки, влиянии периода

https://naturalbirth.ru/public/biomehanizm-rodov.php Акушерская агрессия М.В.

Головач врач-невролог, консультант РОБОИ «Содействие защите прав инвалидов с последствиями ДЦП» Знание о строении и функционировании матки в период беременности и родов – это основа успешного наблюдения врачом-акушером или акушеркой беременности, успешного сопровождения родов и наибольшая гарантия рождения здорового ребёнка. Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/periventrikulyarnaya-ishemiya

Последствия болезни

Ишемия на первых стадиях развития может провоцировать осложнения. Зачастую возникает гипоксия или проблемы с обменом веществ, которые приводят к образованию других видов патологий: инфаркт, разные формы энцефалопатии, проблемы с речевой функцией, паралич, эпилептические припадки, парестезия.

Фрагменты тканей мозга при инсульте погибают и не подлежат восстановлению. Современная медицина применяет разные методики лечения, но их результативность некоторые специалисты ставят под сомнение.

При энцефмлопатии форменные элементы мозга разрушаются. Паралич ограничивает возможность передвижения. Парестезия становится причиной ослабления чувствительности нервных окончаний или полной утрате речевой функции. У малышей эта болезнь является причиной умственной отсталости.

Развитие хронической ишемии головного мозга протекает замедленно, на первых этапах симптомы не обнаруживаются. Признаки расстройства возникают, когда вылечить пациента уже невозможно. Успех терапевтических методик обусловлен продолжительностью гипоксии и ее воздействием на другие части тела.

Что такое хроническая ишемия головного мозга?

Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ) – это международное наименование болезни, известной под названием «дисциркуляторная энцефалопатия».
Оба этих названия очень доступно описывают суть заболевания: вследствие хронического нарушения кровообращения головной мозг постоянно страдает от ишемии, это приводит к возникновению мелкоочаговых поражений мозговой ткани и появлению различных психо-неврологических расстройств.

Причины ХИМ

Наиболее актуальными причинами развития ХИМ на сегодняшний день является атеросклероз и гипертоническая болезнь, которые приводят к повреждению артерий головного мозга.

Намного реже встречаются случаи заболевания, вызванные патологическими изменениями со стороны венозного русла, системы свертывания крови и вегетативной регуляции функционирования организма. Помимо основных причин, важную роль в развитии ХИМ играют провоцирующие факторы (факторы риска).

Их можно поделить на две большие группы: те, что поддаются коррекции, и те, что не поддаются коррекции. К некоррегируемым факторам относят:

Наследственную предрасположенность. Если в семье кто-то страдал от нарушений мозгового кровообращения, у потомков риск возникновения ХИМ намного выше.
Пожилой возраст. Чем человек старше, тем более вероятным является развитие у него ХИМ.

Откорректировать можно следующие факторы риска:

Вредные привычки. Бросить курить и ограничить употребление алкоголя может каждый человек. Причем наиболее важно отказаться от сигарет, поскольку именно от них сосуды сужаются и становятся более ломкими.
Лишний вес.
Сахарный диабет. Необходимо своевременно выявлять данное заболевание и проводить его лечение.
Малоподвижность.
Неправильное питание.

Чем опасна ХИМ?

Возможно, о хронической ишемии головного мозга так много не говорили бы, если бы это заболевание не было одним из лидеров среди тех, которые приводят к инвалидности.

Люди, имеющие последнюю стадию данного недуга, становятся абсолютно беспомощными, они не могут себя обслуживать, не могут адекватно реагировать на окружающий мир, а в некоторых случаях не могут и нормально двигаться (как правило, им дают инвалидность первой группы).

Кроме того, на фоне хронического нарушения кровообращения и ишемии головного мозга может развиться острое нарушение – ишемический или геморрагический инсульт. Эти патологические состояния являются смертельно опасными.

Как распознать ХИМ?

На начальных этапах развития недуга симптомы довольно непоказательны, поскольку возникают они и при других заболеваниях, а также при банальном переутомлении. Например:

Раздражительность и лабильность настроения.
Частые головные боли.
Ухудшение памяти.
Расстройства сна.

Появление этих признаков нельзя оставлять без внимания, тем более, если есть такие сопутствующие заболевания и патологические состояния как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, дислипидемия, повышенная свертываемость крови, перенесенные ранее инсульты и т.д.

Стадии ХИМ

Выделяют три стадии (степени) хронической ишемии мозга:

ХИМ 1 степени характеризуется различными субъективными расстройствами, то есть нарушениями самочувствия, на которые жалуется больной. Это и головокружения, и головные боли, и нарушение памяти, и шум в голове, и ухудшение работоспособности, и немотивированная слабость. Объективно врач может выявить у пациента некоторые неврологические расстройства и признаки астенического синдрома.
ХИМ 2 степени имеет уже более серьезные проявления – трудоспособность больного не просто ухудшается, а полностью теряется. Все описанные выше симптомы усугубляются, к ним добавляется еще и эмоционально-волевые нарушения. Кроме того, становятся выраженными неврологические нарушения, невропатолог уже может выделить доминирующий синдром – дискоординаторный, амиостатический, пирамидный или др.
ХИМ 3 степени – это стадия деменции (слабоумия), которая присоединяется ко всем указанным выше симптомам. У людей расстраивается интеллект, память, нарушается познавательная деятельность, снижается критика. Довольно часто у таких больных случаются обмороки и эпилептические припадки.

На первой стадии заболевания с помощью комплексной медикаментозной терапии можно остановить прогрессирование патологии и улучшить самочувствие больного. Прогноз при второй стадии несколько хуже, а вот третья стадия – это уже необратимые изменения, которые нельзя устранить даже самыми современными методами.

Лечение при 3 степени ХИМ проводится только симптоматическое, позволяющее хоть как-то облегчить состояние больного. Исходя из этого, можно сделать вывод, что любое ухудшение самочувствия нельзя оставлять без внимания, поскольку только своевременно выявленные дисциркуляторные патологии головного мозга поддаются лечению.

Диагностика

При появлении первых признаков ХИМ необходимо обратиться к невропатологу, который сможет обследовать и точно установить, что это такое: переутомление или действительно нарушение мозгового кровообращения и хроническая ишемия мозга. Чтобы выявить причину развития ХИМ, больному назначают ряд исследований:

Рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника.
Реоэнцефалографию.
Доплеровское исследование сосудов, обеспечивающих кровью головной мозг.
КТ головы.
Расширенный биохимический анализ крови (с обязательным определением липидного профиля и глюкозы).
ЭКГ и ЭхоКГ.

Кроме того, при наличии симптоматики ХИМ больного направляют на консультацию психиатра, окулиста, терапевта, кардиолога и других специалистов при необходимости.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/chto-takoe-hronicheskaya-ishemiya-golovnogo-mozga

Диагностика и лечение

От правильной и своевременной процедуры диагностики болезни будет зависеть выбор терапевтической методики и прогноз. Врачу нужно обязательно провести беседу с пациентом, отметить все признаки ишемии, применять такие способы диагностики:

МРТ или позволяют определить локализацию очагов воспаления в голове, расширение желудочков и атрофические преобразования.
Ультразвук. С помощью этого средства проводятся исследования сосудов головы, степень их извитости, аномалии, проблемы с кровотоком.

Для устранения признаков хронической ишемии применяются медикаментозные и хирургические методики лечения. Если рассмотреть способы оперативного вмешательства, стентирование сонных артерий и эндаретрэктомия.

Лекарства, применяемые для лечения ишемии, классифицируются следующим образом:

Для гипотензивной терапии. Нужно поддерживать в норме показатель АД. Скачков давления у больного при этом не должно быть. Наиболее подходящими группами препаратов для таких целей являются антагонисты или ингибиторы.
Для антиагрегантной терапии. По причине активизации сосудистого звена гемостаза пациентам назначают антиагрегантные медикаменты наподобие Дипиридамола.
Гиполипидемическая терапия. Такие средства, как Атровастатин, способствуют нормальной работе эндотелия, разжижают кровь.
Лекарства комбинированного действия. Иногда врачи прописывают несколько препаратов для комплексного лечения, например Пирацетам и Циннаризин.

Для медикаментозной терапии врачи рекомендуют такие средства:

Антиагреганты. Это препараты, предупреждающие развитие тромбов. К ним относится аспирин, клопидогрел.
Ноотропные медикаменты стимулируют работу мозга.
Сосудорасширяющие средства улучшают кровоснабжение, способствуют увеличению просвета в венах и артериях. Лекарства разжижают кровь, в них есть никотиновая кислота, пентоксифиллин и т.д.
Сатиносодержащие лекарства: аторвастатин, розувастатин.
Средства, повышающие недостаточное количество витаминов.

Эти препараты употребляются дважды в год на протяжении 2 месяцев. На начальных стадиях используются физиотерапевтические методики: иглоукалывание, массажируется голова и воротниковая зона, занятия спортом, электрофорез.

На что обращают внимание

Точного списка критериев для определения инвалидности у больных ИБС нет — многое зависит от индивидуального опыта пациента.

серьёзность функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы;
характер перенесённого инфаркта миокарда;
стадия заболевания;
стабильность течения;
наличие осложнений (после операции или лечения) и их серьёзность;
эффективность разных вариантов лечения — как медикаментозного, так и хирургического.

Также на инвалидность влияет то, насколько заболевание вмешивается в жизнь пациента и значительно ли ограничивает деятельность. Как правило, если человек способен обслуживать себя сам, значительных ограничений нет, следовательно, и давать, например, первую группу не нужно.

Важно учесть то, что даже наличие одного признака не обеспечивает положительный ответ комиссии. Обязательно, чтобы совпадало несколько показателей.

В случае если, кроме основного заболевания, развивается сопутствующее, вероятность получения инвалидности растёт. Послеоперационная реабилитация требует отдельных мер, многие из которых временные, и на инвалидность никоим образом не влияют.

Какие бывают степени развития?

Болезнь опасна своим незаметным началом течения, которое может развиваться годами, переходя в хроническую специфическую форму цереброваскулярной патологической картины.

Прогрессируют процессы, несущие разрушения нейронам мозговых тканей. В свою очередь, это приводит к сокращению прибывающей крови в артериях к отделам головного мозга.

Длительное сужение сосудов ведет к очаговым поражениям, способствует развитию микроинфарктов.

Терапевтические мероприятия

В первую очередь надо нормализовать артериальное давление для предотвращения инсульта и атак со стороны ишемии. Врач назначает сосудорасширяющие препараты, например, пентоксифиллин и антикоагулянты.

Ведет курс лечения невролог, решающий задачи восстановления кровообращения и поддержания в состоянии жизнеспособности ткани мозга.

Одно из условий успешного лечения является воспроизведение стандартного кровотока к головному мозгу, что улучшит обменные процессы, происходящие в его тканях. Метод лечения поможет улучшить память, привести сознание к норме и ясности мышления. Попутно начинают нормализоваться двигательные функции. В лечении используются ноотропные лекарственные средства, среди которых центральное место занимает пирацетам.

Хирургическое вмешательство

Проводятся операции на последних стадиях ИГМ. Иногда сосуды мозга повреждены, а терапия с помощью лекарств оказалась малоэффективной, приходится проводить хирургическое вмешательство. Практикуется методика с применением стволовых клеток. Изначально выполняется забор зародышевых форменных элементов, потом обеспечивается выращивание до нужных размеров.

Стволовые клетки вводятся в организм с помощью капельницы. Процедура продолжается примерно один час. В итоге новые стволовые клетки становятся на место пораженных, дополняют поврежденную ткань. Средства народной медицины применять рискованно без дополнительных методик.

Диагностика церебральной ишемии

Для постановки точного диагноза новорожденным детям производятся такие диагностические мероприятия:

оценка состояния. После рождения ребенок тщательно обследуется на предмет наличия жизненно важных рефлексов, по шкале Апгар. При наличии тревожных моментов младенец должен находиться под наблюдением врачей, поскольку его состояние может стремительно ухудшаться, после кратковременной нормализации;
проводятся анализы крови, на основании которых можно судить о функционировании всех органов и систем;
МРТ. Назначают в тяжелых случаях, чтобы определить степень нарушения деятельности головного мозга;
электроэнцефалография. С помощью данной диагностической процедуры можно определить степень повреждения мозга, его активность и т. д.

Средства народной медицины

Средства народной медицины при ишемии в голове следует применять только с разрешения специалиста. Наибольшей эффективностью отличаются такие методики:

Нужно взять 1 ст. лож. лечебной галеги, залить кипятком, заваривать 2-3 часа. Употреблять настойку нужно по 100 мл 2-3 раза перед каждым употреблением еды. На замену этому растению прекрасно подходит донник.
Шишки хмела, котовник, нонея, чистец объединяются в одинаковых пропорциях, заливаются кипятком. Настаивать нужно минимум 3 часа, употреблять по 100 мл перед едой.
Рецепты из чеснока пользуются немалой популярностью. Нужно мелко раздавить несколько зубчиков, залить спиртом в одинаковых пропорциях. Настойка готовится 2 недели, потом употребляется по 5 капель, растворенных в ложке молока.

Меры профилактики

Ишемия считается смертельной болезнью, влечет тяжелые осложнения. Поэтому для профилактики необходимо:

Чаще выбираться на свежий воздух.
Нужно придерживаться правильного режима питания. К этому относится легкая диета, большая часть которой состоит из фруктов и овощей.
Нужно прекратить злоупотреблять спиртными напитками и бросить курить.
Лучше не попадать в стрессовые ситуации.
Чаще делать зарядку с умеренными нагрузками на организм.

Врачи советуют заняться лечением сахарного диабета, гипертензии сосудов и атеросклероза. Если появления болезни не получилось избежать, придется отказаться от курения, снизить физические нагрузки на организм. Не рекомендуется продолжительно находиться под солнечными лучами, как можно меньше употреблять алкоголь, придерживаться советов по диете.

От правильного питания зависит во многом состояние пациента. При несбалансированном рационе наблюдается отложение солей и холестерина в организме. В итоге образуются бляшки, блокирующие кровоток в сосудах. Бороться с таким препятствием затруднительно.

Блокируется снабжение кислородов отдельных участков мозга, что приводит к отмиранию его форменных элементов. Результатом таких процессов является снижение умственной активности. Необходимо обращаться к неврологу, чтобы специалист помог прочистить сосуды, восстановить нормальный кровоток.

Поводом к волнению являются такие ситуации:

В области расположения сердца регулярно возникают неприятные ощущения.
Даже при несущественной физической нагрузке появляется одышка.
Человек резко начинает чувствовать слабость, быстро устает.

Ишемия головного мозга – сложная болезнь, продолжительно протекающая бессимптомно. Поэтому врачи советуют снизить вероятность развития патологии. Особое внимание ишемии головного мозга должны уделять пациенты в группе риска.

Симптомы у грудничков церебральной ишемии

Характер ишемии отличается у деток, которые родились в сроки, и у недоношенных. Перивентрикулярная лейкомаляция (патологический процесс омертвления белого вещества) чаще встречается у недоношенных деток (родившиеся раньше 30 недели).

Это основная причина развития детского церебрального паралича и слабоумия у малышей. У деток, родившихся в срок, травмируется кора головного мозга.

Как это скажется на здоровье новорожденного, зависит от локализация травмированных нейронов.

Тяжелая и острая асфиксия повреждает ствол головного мозга, который отвечает за то, чтобы ребенок мог дышать, а сердце билось. У ребенка мало шансов выжить.

Чтобы избежать данного заболевания, женщина должна задуматься об этом будучи в положении и сделать все, чтобы ребенок насыщался кислородом.

Есть определенные и не сложные правила:

свежий воздух. Женщина должна находиться на свежем воздухе не менее трех часов в день;
вредные привычки. Курение и алкоголь замедляет поступление кислорода к плоду;
положительные эмоции. Беременная женщина всегда должна быть в хорошем настроении, стараться избегать негативных эмоций и стрессовых ситуаций;
питание. Обязательно должен соблюдаться режим дня, а питание при этом полноценное, сбалансированное и богатое на витамины;
полноценный сон;
умеренная физическая нагрузка;
придерживаться всех рекомендаций акушера-гинеколога;
вовремя сдавать все анализы и проходить ультразвуковое обследование.

Ишемия головного мозга младенцев, одна из самых актуальных проблем. Бывают случаи, когда заболевание делает ребенка инвалидом и не позволяет ему социально адаптироваться.

Комплексная терапия заболевания и его последствий — процесс не из легких, он занимает время и старания, как со стороны врачей, так и со стороны родителей.

Мозг грудничка обладает хорошими восстановительными способностями и при своевременной терапии нормализует свою работу за небольшой промежуток времени. Лечение подбирается индивидуально врачом-неврологом, при этом учитывается тяжесть патологии, наличие у новорожденного сопутствующих заболеваний, срок его появления на свет.

При легкой степени отклонений прием препаратов, как правило, не требуется.

Направлениями лечения ГИЭ являются:

создание подходящих условий для роста и развития ребенка;
разработка наименее агрессивной медицинской тактики;
по необходимости – осуществление искусственной вентиляции легких;
поддержание оптимального уровня гемодинамики;
отслеживание и коррекция биохимических нарушений;
предотвращение и терапия судорог.

Все груднички, у которых была диагностирована перинатальная энцефалопатия, подлежат учету у невролога и педиатра. Необходимо постоянно оценивать показатели развития ребенка, а при обнаружении каких-либо отклонений – корректировать их.

Положительно влияют на освоение двигательных навыков следующие процедуры: массаж, физиотерапевтическое лечение, специальная гимнастика, плавание и упражнения в воде.

Заниматься с малышом могут и сами родители, делая ему общеукрепляющий массаж и катая его на фитболе. Если у младенца имеется гипотонус, то рекомендуется выполнять с ним упражнения, в том числе и на гимнастическом мяче. Можно купать грудничка в большой ванной, надев на шею круг.

Снять гипертонус ладоней и стоп помогает ежедневный щеточный массаж, который осуществляется мягкой зубной щеткой по следующей схеме:

По 200 движений на каждую стопу от пяток к пальчикам.
По 200 движений по внутренней стороне каждой ладони, двигаясь от ее основания к пальчикам.

В любом случае необходимо осуществлять лечение, рекомендованное неврологом и педиатром, выполнять с ребенком различные упражнения для нормализации мышечного тонуса. Занимаясь развитием малыша, можно добиться очень хороших результатов.