Половая жизнь после инфаркта: о чем необходимо знать?

Секс после инфаркта: вред или польза

Секс улучшает гормональный обмен, нормализует эмоциональное состояние, тонизирует сердечно-сосудистую систему. Исключение составляют пациенты с хронической патологией или после перенесенного инфаркта. Физическая нагрузка во время полового акта может спровоцировать загрудинную боль. Из-за стресса и страха повторного приступа возникают трудности в интимных отношениях. Возможно, кардиолог посоветует отказаться от секса на период лечения, установит срок терапии и даст дальнейшие рекомендации.

Секс не помогает инфаркту

Недавнее исследование немецких учёных из университета Ульма показало, что из полутысячи разновозрастных сердечников только у 0,7% за час до инфаркта был секс, у 78% — после интима прошло более суток. Интимная близость не способствует сердечно-сосудистому инциденту, у редко приобщающихся к сексу людей чаще отмечаются неблагоприятные коронарные события.

Как это было подсчитано, можно только предположить, верно, сильно умозрительно и компьютерно, но во время полового акта человек совершает работу равноценную по затратам 10-секундному подъёму на 20 ступенек или 20-минутному прохождению одной морской мили. То есть, если не учитывать эмоциональную составляющую, у человека также активно бьётся сердце и повышается давление, как будто он работает без всякого на то удовольствия.

Как секс влияет на работу сердечно-сосудистой системы

Регулярные занятия сексом улучшают качество жизни. Половой акт представляет своеобразную тренировку для организма, положительно влияет на работу сердца и сосудов, психическое состояние, эмоциональный и гормональный фон. Во время интимной близости улучшается кровообращение, что является естественной профилактикой инсульта или инфаркта. Однако, как и любая нагрузка, секс может вызывать ухудшение самочувствия у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Это связано с тем, что во время полового акта происходят такие изменения:

Повышается секреция адреналина, норадреналина, серотонина – они активизируют организм и влияют на эмоциональный фон.
Во время гормонального всплеска усиленно вырабатывается тестостерон у мужчин и окситоцин, пролактин, прогестерон у женщин.
Под действием гормонов увеличивается сила и частота сердечных сокращений, что может быть опасно при аритмии, тахикардии, врожденных или приобретенных пороках сердца.
В результате физической нагрузки увеличивается потребность в кислороде, учащается вентиляция легких, дыхание становится более глубоким и шумным.
При ишемической болезни, стенокардии и постинфарктном состоянии недостаток кислорода может спровоцировать приступ загрудинной боли на фоне гипоксии, ишемии миокарда сердца и спазма сосудов.

Можно ли вести половую жизнь после перенесенного инфаркта

Инфаркт и секс – как развиваются интимные отношения после сердечного приступа? Этот вопрос волнует многих пациентов.

Согласно врачебным рекомендациям, половая жизнь разрешается, если:

300-500 метров ходьбы или подъем на два и более лестничных пролета не сопровождается одышкой, головокружением, слабостью и сердцебиением;
не беспокоит затрудненное дыхание в покое или при выполнении привычной работы по дому;
нет патологической и неконтролируемой аритмии;
отсутствуют приступы загрудинной боли в дневное или ночное время;
при наличии имплантированного кардиостимулятора состояние стабильное, вышеуказанные недомогания не беспокоят.

Разрешается заниматься сексом после инфаркта, если:

после сердечного приступа и нормализации состояния прошло 4-6 недель и больше;
после диагностического обследования и курса терапии врач разрешил дозированную физическую нагрузку.

Главным условием возобновления половой жизни после сердечного приступа является соблюдение простых правил. В первую очередь, стоит исключить позы, в которых приходится удерживать на руках вес собственного тела или партнера. Следует избегать высокой интенсивности нагрузки, во время самых энергозатратных моментов близости лучше передать инициативу. Если появляется загрудинная сжимающая или колющая боль, аритмия или выраженная одышка с головокружением или ощущением потери сознания, следует обратиться к врачу.

После перенесенного сердечного приступа мужчины чаще, чем женщины, испытывают психологические проблемы. Они могут вылиться в эректильную дисфункцию и нервозность. На кардиоваскулярную систему хуже действуют эмоциональные переживания, чем физические нагрузки. Стресс может проявляться болью в сердце, общим ухудшением состояния и, как следствие, ограничивать сексуальную активность. Однако при отсутствии врачебных противопоказаний заниматься сексом после инфаркта разрешается.

Наибольшую опасность представляет тяжелая кардиальная патология, декомпенсированные пороки сердца и обширный трансмуральный инфаркт с выраженным нарушением гемодинамики и плохой переносимостью физических нагрузок. В остальных случаях, при стабильном состоянии, препятствий к половой жизни нет. Главное – учитывать общее самочувствие и рекомендации лечащего врача – кардиолога.

Когда можно возобновлять половую жизнь?

Постинфарктная реабилитация, прежде всего, предполагает психологический и физический покой. Любые нагрузки на сердце могут повлечь осложнения. По этой причине врачи рекомендуют ограничивать занятия сексом в течение одного – двух месяцев.

Постинфарктный курс лечения включает в себя занятия лечебной физкультурой, которые позволяют адаптировать организм к повседневным физнагрузкам, в том числе и к сексу. Возможность возобновления интимной жизни может определить только кардиолог, основываясь на результатах обследования и осмотра пациента.

Однако условным критерием готовности организма можно считать возможность пациента выполнять элементарные физические упражнения. Если подъем по лестнице на несколько пролетов или прогулка быстрым шагом не влечет за собой ухудшение самочувствия, организм можно считать подготовленным к физическим нагрузкам, возникающим при интимной близости.

Так как проблема носит психологический характер, оптимальным методом восстановления потенции будет психотерапия. Главная роль в этом процессе отводится жене или подруге. Именно от поведения второй половины зависит уверенность мужчины в собственных силах.

Врачи не рекомендуют заниматься любовью в течении 2–3 месяцев после перенесения инфаркта. За это время нужно постараться максимально восстановить свою физическую форму. Для этого разработаны специальные реабилитационные программы.

После прохождения реабилитации, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться в стабильности самочувствия.

Возвращаться к половой жизни можно в том случае, если достигнут определенный уровень выносливости к физическим нагрузкам. Если больной может без патологических признаков — одышки, болях за грудиной — быстро подняться по лестнице на 2–3 пролета либо способен на достаточно длительные пешие прогулки.

Чтобы вернуть секс после инфаркта на прежний уровень, немаловажным фактором выступает положительный психофизический настрой у обоих партнеров, появление полового влечения.

Желательно восстанавливать интимные отношения с постоянным партнером, в привычной обстановке. Новый сексуальный объект может привести к перевозбуждению и повышенной нагрузке на функционирование сердечно-сосудистой системы организма.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда следует повышать постепенно, поэтому больному следует сдерживать свой темперамент, возложив основную активность на партнера.

В процессе партнер, перенесший инфаркт, должен контролировать свое общее самочувствие. Если возникнут боли в области сердца, половой акт требуется немедленно прекратить, принять сердечный препарат. Если боли будут продолжаться длительное время, то следует вызвать машину скорой помощи.

Врачи рекомендуют придерживаться ряда правил в сексуальной жизни.

Секс – важная составляющаяся жизни для человека любого возраста. Однако после перенесенного инфаркта все людям приходится избегать лишней физической нагрузки. Многих людей волнует вопрос: можно ли вернуться к интимной жизни после сердечного приступа, если да, то, когда.

Разберемся, как интимная близость влияет на здоровье сердца, все ли виды секса безопасны, когда можно начинать возвращаться к половой жизни, риски, методы предупреждения развития осложнений.

Период воздержания от интимных отношений после перенесенного сердечного приступа очень индивидуален. Врачи приравнивают нагрузку на сердце во время секса к прохождению двух лестничных пролетов или быстрой ходьбе. Если вам такие задания под силу (нет одышки, приступов стенокардии) – можно возвращаться к половой жизни.

Выводы

Во время секса физическая и эмоциональная нагрузки в сочетании с гормональным всплеском оказывают ощутимое воздействие на сердечно-сосудистую систему. При отсутствии кардиальной патологии и сохраненных адаптационных возможностях интимная близость улучшает качество жизни, нормализует кровообращение, стабилизирует психоэмоциональное состояние. Однако при сердечной недостаточности или после перенесенного инфаркта дополнительная нагрузка на сердце может быть губительной. Кардиологи не рекомендуют заниматься сексом в течение 4-6 недель после приступа, до улучшения состояния.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: cardiograf.com

Когда можно?

Вернувшись из больницы домой, перенёсший инфаркт человек естественно снижает привычную нагрузку, рекомендовано хотя бы на четверть, не больше. Физическая реабилитация начинается с ходьбы, сегодня модна скандинавская с лыжными палками по получасу не реже трёх раз в неделю. Но конкретность в объёмы начальных нагрузок и дальнейшего их усугубления для индивидуума должен внести кардиолог.

В университете Принстона в последний год прошлого века на конференции разработали подход к проблеме заболеваний сердца в ракурсе сексуальной активности, что получило название Принстонского консенсуса, который регулярно дополняется и пересматривается. Консенсус 2013 года установил, что через полтора-два месяца после неосложненного инфаркта риск сердечного приступа низкий, высокий риск в течение двух недель после инфаркта, в остальное время – промежуточный.

Российские рекомендации на три-четыре недели после инфаркта на половую жизнь накладывают медицинское вето, и сам пациент морально может быть не готов, но успешное восстановление рапортует о готовности появлением влечения. Индивидуальный риск вероятного сердечного приступа во время секса может совершенно объективно оценить кардиолог при нагрузочном тесте. Нет, конечно, доктор не заставит заниматься «бог-знает-чем» прямо в кабинете, он даст равноценную физическую нагрузку и зарегистрирует показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Так вот если во время нагрузки не возникает боли в сердце при частоте сердцебиений до 120-130 и «верхнем» давлении 170 мм ртутного столба, на ЭКГ нет изменений и аритмии, то секс пациенту разрешён. Если не все показатели удовлетворяют доктора, то он должен рекомендовать профилактический приём определённого лекарственного средства перед половым актом. Если показатели совсем «из рук вон», то сердце пациента активно лечат, а после проводят повторный стресс-тест для решения вопроса его сексуальной жизни.

При неосложненном инфаркте, успешно предотвращённом с помощью стентирования, по Консенсусу начало половой жизни возможно страшно рано – «около недели после инцидента». Чтобы не навредить себе, необходимо проконсультироваться с кардиологом, и не надо стесняться, потому что «этим» время от времени занимаются или хотели бы заняться все, но не всем удаётся далеко не по причине слабости здоровья. По статистике средний инфарктник возобновляет половую жизнь недель через 9-16, и это затягивание медицински совершенно не оправдано.

Сексуальная активность после инфаркта

Острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы или инфаркт – это неотложное состояние, которое требует применения комплекса лечебных мероприятий высокой интенсивности и серьезной, длительной реабилитации. После перенесенного однажды инфаркта следует всю оставшуюся жизнь соблюдать некоторые меры предосторожности и профилактики повторных катастроф.

Эти ограничительные мероприятия должны коснуться образа жизни, питания, отказа от вредных привычек. Необходимо пересмотреть характер и ритм повседневного расписания и отдать предпочтение здоровой еде, занятиям спортом, профилактики стрессовых ситуаций и полноценному отдыху, эмоциональному разнообразию. Половая жизнь после инфаркта не должна исчезнуть из-за боязни нагрузок. Она необходима как фактор, который отвечает всем требованиям для предотвращения стресса. Половая связь необходима представителям обоих полов для :

эмоционального тонуса;
выработки естественных антистрессовых и допинговых веществ;
насыщения крови кислородом;
усилению процессов репарации в организме.

Постинфарктное состояние требует длительного наблюдения врачей и специалистов. Большинство пациентов возвращаются в нормальную физическую форму достаточно быстро. Сексуальный темперамент у всех разный, поэтому восстановление нормальной половой деятельности предполагает индивидуальные сроки. Но утверждать, что инфаркт и секс – понятия несовместные, не совсем правильно.

Существуют некоторые ограничения, соблюдая которые можно полноценно заниматься сексом, чувствуя себя при этом бодро, активно, не испытывать затруднений.

Перенесённый инфаркт может надолго выбить из привычной колеи. Особенно молодых людей, как мужчин, так и женщин.

Секс требует физических усилий, поэтому в раннем реабилитационном периоде, когда идет заживление сердечной мышцы, сексуальную активность необходимо исключить.

Этой мере не стоит придавать большого негативного смысла, так как в этом периоде нет полового желания. Организм слишком слаб, чтобы заботиться о сексе.

Такое состояние длиться достаточно долго, около месяца-двух. После чего начинается активное восстановление привычного образа жизни, в том числе, психологического состояния. Известно, что ранний постинфарктный период характеризуется достаточно тяжелым физическим состоянием, которое может усугубляться моральной подавленностью, снижением эмоционального тонуса. Возвращение физической силы способствует поднятию морального духа, и появление полового влечения на этом этапе только усиливает заживление и возвращение пациента в нормальную жизнь.

Риски

Выздоровление связано с положительными эмоциями, но что касается перенесенного инфаркта, то этот период требует плотного сотрудничества, консультирования кардиологов, реабилитологов. При необходимости, в список консультантов следует включить психотерапевта и сексопатолога.

Проблемы с восстановлением сексуальной жизни у кардиологических пациентов возникают чаще на психологической основе. Большинство испытывают страх физической нагрузки, которая может спровоцировать осложнение или ухудшение здоровья. Некоторых больных, особенно молодого и активного возраста, угнетает наличие такого диагноза, как инфаркт, и они впадают в депрессивное состояние. Такое положение дел может привести к значительному снижению или исчезновению либидо.

Рискованным моментом в постинфарктном периоде становятся ограничительные меры в питании, образе жизни и характере работы пациентов. Если до заболевания человек привык обильно питаться,

особенно продуктами с высоким содержанием жира, углеводов, приправ, употреблять спиртные напитки, курить, вести интенсивную половую жизнь, не всегда упорядоченную, то после перенесенного сердечного приступа все эти излишества придется основательно пересмотреть, избавиться от них. Психологические страхи, проблемы могут привести к эректильной дисфункции у мужчин и снижению влечения у женщин. Повторимся, что чаще всего эти осложнения возникают на психологической почве.

После инфаркта заняться сексом можно не ранее, чем через пару месяцев.

Необходимо полностью вернуться к нормальной физической форме, здоровому состоянию тела, которое просигнализирует, когда можно заняться сексом после инфаркта.

Важно, чтобы на протяжении восстановительного периода близкий человек поддерживал выздоравливающего и с пониманием относился к проявлениям этого заболевания.

Правила секса

Прежде, чем заняться сексом после приступа, нужно учесть ограничения, которые накладывает новое состояние. Есть всего несколько правил, соблюдение которых поможет вернуться к физическим удовольствиям без вреда. Вот эти правила:

начинать интимные отношения после реабилитационного периода нужно в комфортной обстановке с партнером, который любим и любит, тогда обоим хватит терпения не торопить события;
не стоит превозмогать усталость или беспокойство, лучше отложить интим до следующего раза;
если планируется сексуально раскрепоститься, не нужно перед этим переедать и употреблять алкоголь;
из большого числа позиций нужно выбрать те, которые не требуют чрезмерных усилий – снизу, на боку;
обязательно нужно принимать вовремя лекарства, прописанные врачом. Этот вопрос нужно обсудить отдельно, поскольку есть моменты, когда можно таблетку выпить незадолго до интимных ласк, и варианты, которые нужно пить после секса, чтобы они не испортили потенцию.

Особенности половой жизни

Прежде чем приступать к половой жизни после избавления от последствий инфаркта, необходимо проконсультироваться и обследоваться у своего кардиолога. Кардиограмма, эхокардиографическое исследование, функциональная оценка работы сердца – результаты этих анализов покажут, насколько физическое состояние организма соответствует эмоциональному состоянию пациента.

Перед тем как ответить на вопрос «можно ли заниматься сексом после инфаркта», врач должен побеседовать с подопечным и выяснить, насколько он готов психологически. Это является очень важным моментом лечения, поскольку ограничения в физическом состоянии и длительный перерыв могут внести в ожидаемую положительную ситуацию свои коррективы.

Следует настроить пациента на то, что ему необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:

держать кардиологические средства неотложной помощи под рукой;
избегать употребления алкоголя;
ограничить употребление пищи;
обеспечить спокойную обстановку для занятий сексом;
использовать удобные позы;
отказаться от энергетических стимуляторов;
посоветоваться с лечащим врачом по поводу возможности пользоваться стимуляторами потенции;
не принимать горячих ванн, особенно с ароматами или средствами, которые усиливают кровообращение.

По поводу фармакологических средств для кардиологических больных, необходимо запомнить тот факт, что после инфаркта их необходимо иметь при себе всегда. Пусть это будет хотя бы «Нитроглицерин», но всегда в доступном месте.

Правила приятных контактов

Чтобы не навредить собственному состоянию, возвращаться к половой жизни после инфаркта стоит аккуратно. Первым делом не «гнать коней», начинать с предварительных ласк, которые помогут организму не резко окунуться в состояние возбуждения, а постепенно. Это для сердца очень важно.

Родная постель и надежный партнер гарантирует успех возврата к сексу после инфаркта

Еще правила, которые лучше соблюдать:

Не заниматься сексом раньше чем через 3 часов после еды и употребления алкоголя. Эти процессы сильно нагружают сердечно-сосудистую систему.
От подобного времяпрепровождения лучше отказаться, если испытываете беспокойство или тревогу.
Волнения относительно ухудшения эректильной функции излишни. Такое возможно, но это не связано с фактором болезни и лекарствами, которые используются для лечения. Зачастую это результат депрессии и нервного состояния от неуверенности в своих силах.
После инфаркта женщине рекомендуется обсудить с гинекологом разрешенные оральные средства контрацепции. Не все они могут сочетаться с сердечными лекарствами.
Заниматься сексом нужно с любящим надежным партнером, в котором вы уверены.
Ключевое значение имеет позиция. Лучше, чтобы здоровый партнер был сверху или оба на боку. В таком случае нагрузка на сердце минимальна.
Оптимальное время для занятий любовью – утро, когда вряд ли имеется эмоциональное напряжение, плохое настроение и переедание.
Важно соблюдать режим приема лекарств. Процесс возвращения к полноценной, в том числе сексуальной жизни требует и пристального наблюдения лечащего врача. По этому поводу можно с ним посоветоваться, особенно относительно приема лекарств до и после.
Нужно отказаться от интима в экстремальных условиях, то есть любое место кроме кровати – табу.
В комнате не должно быть холодно или жарко.

Интимная жизнь после инфаркта

Написать эту статью побудила беседа с больным, рассказавшим о событии, которое сам он считает для себя почти роковым. Впрочем, событием это не назовешь – просто фраза, брошенная в супружеской постели женой, полушутка,полуупрек.

Случилось это через полгода после перенесенного им инфаркта. Сорокалетний мужчина, он справился с болезнью относительно быстро, пройдя курс лечения сначала в реабилитационном отделении больницы, потом в санатории.

Теперь тревожило одно: сохранилась ли мужская полноценность? Сможет ли вернуться к привычному ритму интимной жизни?

Первая попытка интимной близости убедила в том, что потенция снизилась. Возможно, он принял бы это спокойнее, если бы знал, что дело не только в болезни. После более или менее длительного периода воздержания даже у вполне здорового мужчины, жившего до этого регулярной половой жизнью, может наступать временное снижение потенции.

Смущенный неудачей, он виновато и нежно поцеловал жену. И услышал в ответ:

– Тебе только и осталось, что в щечку целовать.

Больше он попыток не делал. Упало настроение, ухудшилось самочувствие.

Случай, надо сказать, достаточно типичный. Специальное сексологическое обследование большой группы больных, страдающих ишемической болезнью сердца и перенесших инфаркт миокарда, выявило у каждого второго половые расстройства, возникшие сразу же после заболевания или некоторое время спустя.

Является ли ишемическая болезнь сама по себе причиной снижения потенции? Как правило, нет. Чаще всего дело не в соматических нарушениях или, во всяком случае, не только в них. Решающую роль играет реакция на болезнь, отношение к ней.

Среди больных с половыми расстройствами подавляющее большинство как раз и отличалось стремлением “уйти в болезнь”, повышенной боязнью сердечного приступа, ранимостью психики.

Большое значение в развитии половых расстройств имеет и значимость сексуальной сферы в иерархии жизненных ценностей мужчины. Расстройства эти чаще возникают у тех, кто придает потенции особое значение, сосредоточивается на мыслях об ее возможной утрате. И чем больше фиксация на этих проблемах, тем меньше вероятность успеха в восстановлении потенции.

Иногда мужчина, понимая, насколько мешает ему нервное состояние, начинает принимать транквилизаторы, причем в усиленных дозах. Волноваться он действительно перестает, но и все прочие эмоции тускнеют, появляется вялость, снижается еще больше потенция.

Инфаркт и секс

Мужчина, 65 лет, вдовец.

Где-то читал, что, если не заниматься сексом, может быть инфаркт. Правда ли это?

Женщина, 58 лет, в браке 21 год.

Муж перенес инфаркт и теперь боится заниматься сексом. А мне и раньше мало было, а теперь совсем плохо. Скажите, насколько опасно мужчине заниматься сексом после инфаркта (прошел почти год)?

Может, его опасения не напрасны?

И как мне тогда быть? Ведь я еще не старуха…

О том, что оптимальная сексуальная активность снижает риск развития инфаркта, мы говорили в предыдущих разделах. Регулярный секс постоянных партнеров – отличная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Но мы предполагаем, а располагает судьба. Поэтому ситуацию с инфарктом, если он уже случился, следует рассматривать вместе с кардиологом.

ИНТЕРЕСНЫЕ ЦИФРЫ И ФАКТЫ

При ишемической болезни сердца нарушения потенции выявляются у 88 % мужчин, при гипертонической болезни – у 43 %, при атеросклерозе брюшного отдела аорты – у 63 %. Нарушения встречались тем чаще, чем старше были больные и чем сильнее было выражено заболевание.

Больные гипертонией, ишемической болезнью при наличии стенокардии должны помнить, что лекарства, которые они принимают для поддержания своего сердечного благополучия, довольно часто пагубно влияют на качество эрекции и сексуальное влечение. Как некоторые говорят: одно лечим, а другое калечим. От того как удастся подобрать ежедневные дозы лекарств, какие из них подойдут непосредственно данному больному, будет зависеть его сексуальное здоровье (см. стр. 213–217).

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

После инфаркта в большинстве случаев можно и нужно заниматься сексом. Секс после инфаркта может помочь быстрее выздороветь. К сожалению, многие врачи и большинство пациентов считают, что именно инфаркт служит противопоказанием для дальнейшей половой жизни. В остром периоде ее запрещают однозначно. В периоде реабилитации врачи говорят, что можно, но чуть-чуть, не перенапрягаясь, а иногда лучше потерпеть полгода. Поэтому многие мужчины, особенно пожилые, вынуждены воздерживаться довольно долго, в результате чего резко снижается собственная сексуальность, падает влечение, страдает эрекция.

Начинать сексуальную активность желательно после консультации с кардиологом. Тогда, когда выявлена степень нагрузки (на беговой дорожке или велосипеде), когда вы поднимаетесь по ступенькам лестницы без одышки не на первый, а на второй этаж.

Конечно, длительные, многократные половые акты, использование вычурных позиций способны подорвать и так испорченное здоровье. Но петтинг и взаимные ласки, которые не требуют много сил, на первом этапе будут наиболее оптимальной формой сексуальной активности. Партнеры после инфаркта должны четко понимать, что теперь на женщину ложится нагрузка бо?льшая, чем раньше, что мужчина не должен гнаться за семяизвержением, что, устав, он может (и должен!) отказаться от продолжения сношения. В постели следует выбирать те позы, которые обеспечивают минимальную физическую нагрузку сердечника, а в паре лучше отдавать предпочтение привычной для двоих сексуальной активности. В такой ситуации оптимальными на первых порах будут сношения в позах, когда женщина сверху, или оба на боку.

Сексуальная реабилитация больных инфарктом миокарда

Зачастую жизнь после перенесения инфаркта миокарда может менять отношение пациента и к своему питанию и к своему здоровью и зачастую может вызывать некоторое напряжение, и даже страх перед ближайшим будущим. Однако большинство людей после перенесенного инфаркта все же умудряются сохранять способность жить довольно активной, и вполне полноценной жизнью, практически забывая о былых неприятностях.

Безусловно, после того как инфаркт случился пациент находится в группе более высоких рисков для возникновения рецидивов. Как следствие пересмотр отношения к своему здоровью и ко всей жизни может помочь предотвратить неприятные повторные сердечные приступы.

Заметим, что по данным отечественной кардиологической ассоциации практически один миллион человек перенесших однажды инфаркт миокарда имеют подобные сердечные приступы (рецидивирующие) буквально каждый год.

Естественно, что в зависимости от степени тяжести перенесенного инфаркта и степени повреждения сердца, последующее восстановление человека и возвращение такового к его былой повседневной деятельности может протекать как относительно быстро, так и довольно медленно.

Поскольку после инфаркта реальные последствия для больного могут быть самыми различными, следует рассмотреть те принципы, которые важно соблюдать, чтобы в любом случае уменьшить риски возможных осложнений с сердцем.

Для этого важно, во-первых, отказаться от курения. Помните что отказ от курения, по отзывам медиков, считается наиболее эффективным и надежным способом снизить возможные риски, связанные с дальнейшим повтором инфаркта миокарда.

Помните что химические вещества, находящиеся в дыме обычных сигарет способны крайне негативно и довольно агрессивно влиять на наши артерии. Кроме того во время курения реальные риски последующего рецидива сердечного приступа могут увеличиваться приблизительно вдвое.

Во-вторых, важно правильное диетическое питание пациента перенесшего инфаркт. Ведь соблюдение бессолевой диеты с довольно низким при этом содержанием холестерина поможет вашему организму значительно снизить получаемую сердцем нагрузку, укрепляя всю сердечнососудистую систему.

Важно понимать, что полноценная сбалансированная диета – это чуть ли не самый важный пункт при реабилитации и последующей жизни после экстренного состояния инфаркта миокарда. Жизнь при соблюдении такой диеты будет однозначно протекать со стабильно отсроченными результатами, что, конечно же, в разы улучшает и качество всей жизни.

В-третьих, после перенесенного инфаркта крайне важно полноценная физическая активность и выполнение умеренных упражнений. Как правило, нормальная физическая нагрузка (активность) и регулярное выполнение физических упражнений рекомендованы для большинства взрослых людей, которые смогли перенести инфаркт.

Важно помнить, что жизнь после перенесенного инфаркта миокарда вовсе не останавливается и не замирает. Хотя бы минимальная физическая нагрузка в данном случае просто жизненно необходима. Такая физическая активность предусматривает простой (не скоростной) подъем по лестнице (ну конечно по мере такой возможности) а так же частые пешие прогулки неспешным шагом.

Некоторым же людям с сердечными проблемами не рекомендуется излишняя физическая нагрузка, но это пояснит врач. Тем не менее, такие люди являются скорее исключением из правил. Для большинства же людей, которые сталкивались со столь грозными проблемами как инфаркт миокарда, простые физические упражнения однозначно полезны.

Естественно нагрузку следует получать постепенно, для начала желательно под присмотром врачей. В течение первых недель после приступа можно пробовать лишь обычные довольно медленные и короткие прогулки практически каждый день. Через время постепенно можно будет наращивать расстояние такой пешей ходьбы и скорость передвижения.

Оптимальной нагрузкой считается: когда не ранее чем семь недель после перенесенного инфаркта ваша продолжительность прогулки составляет полчаса.

Однако же в случаях развития стенокардии человеку необходимо будет снова ограничить интенсивность своих упражнений. Надо заметить, что наиболее тяжелые последствия перенесенного инфаркта будут более характерны исключительно для возрастных пациентов. Собственно такие последствия могут даже ограничивать полное восстановление организма пациента от перенесенного сердечного приступа.

В-четвертых, после инфаркта крайне важно контролировать свой вес. Надо сказать, что если у пациента перенесшего инфаркт имеется избыточный вес, то его снижение должно стать одной из основных задач восстановительного периода, поскольку нормализация веса уменьшает вероятность развития последующих рецидивирующих инфарктов.

Если конкретному пациенту трудно самостоятельно похудеть, то необходимо обращаться к опытному диетологу за ценной поддержкой и за профессиональными советами.

В-пятых, очень важно постоянно контролировать показатели кровяного давления. Действительно очень важно регулярно проверять цифры вашего кровяного давления, поскольку чрезмерно высокие показатели являются, чуть ли не основными из факторов риска развития многих болезней сердца.

Как вы знаете, нормальные показатели артериального давления составляют, приблизительно 120/80 мм ртутного столбца. Естественно, что цель любого лечения сводится к снижению артериального давления к принятой норме, хотя у некоторых людей рабочее давление может составлять и 130/90 мм ртутного столбца, что так же является допустимым.

Логично, что здоровое правильно сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, как следствие снижение веса, и существенное ограничение соли в рационе смогут помочь снизить и показатели кровяного давления.

Совсем в недавнем прошлом, медики из наилучших побуждений рекомендовали после приступа «отдохнуть и полностью успокоиться». Сегодня официальная медицина признает, что это был не самый лучший совет для больного.

Некоторые люди после инфаркта вынуждены, били отказываться от любимой работы, от хобби и практически любой иной активной деятельности.

Как следствие люди попадали в глубочайшую депрессию и сталкивались с новыми рецидивами заболевания.

В современном мире принято считать, что жизнь после перенесенного инфаркта миокарда должна предусматривать продолжение своей рабочей деятельности, хотя и с некоторыми ограничениями. Большинство людей вполне могут возвращаться к былой работе после трех или четырех месяцев качественной реабилитации.

И, тем не менее, важно понимать, что каждый человек строго индивидуален, кому-то такой возврат к нервной работе совершенно не нужен. А для многих людей, последующее возвращающихся на любимую работу, может оказаться самой важной частью полноценного восстановления былого качества жизни.

Конечно же, оптимальным подходом считается только поэтапное возвращение к трудовой деятельности. Например, можно начинать с половины рабочего дня с выходом на работу через день. Конечно же, начинать следует только с самых легких обязанностей. Кроме того рекомендуется включать и несколько дополнительных периодов для отдыха если замечена чрезмерная усталость.

Часть пациентов считают наилучшим вариантом после инфаркта – так называемый досрочный выход на заслуженную пенсию. При этом очень важно, чтобы подобное решение принималось самим пациентом без давления родственников и только по правильным на то причинам, а вовсе не из-за страха перед повторением приступа.

А вот беспокоиться относительно возобновления сексуальной жизни после инфаркта однозначно не стоит. Надо сказать, что буквально в течение нескольких месяцев (а иногда и недель) после приступа секса будет лучше избегать.

Однако если пациент восстанавливается очень быстро. И если пациент может с легкостью ходить, при этом не испытывая дискомфорта, то несомненно возвращение к умеренным (не агрессивным) сексуальным отношениям однозначно не вызовет проблем.

Следует понимать, что эректильная дисфункция (если таковая встречается) у мужчин после перенесенного инфаркта в большей степени вызывается сильнейшим эмоциональным стрессом либо же теми препаратами (скажем бета-блокаторами), которые часто назначаются во время приступа.

Подавляющее большинство людей, после реабилитации, могут иметь абсолютно полное восстановление. Более того иногда инфаркт заставляет многих людей полностью пересматривать и изменять диетическое питание и весь образ жизни. А это в итоге положительно будет сказываться на состоянии здоровья и поможет вернуться и к работе и к нормальной сексуальной жизни.

Первое – очень важно, чтобы все родственники и знакомые пациента не относились к таковому, как к действительно тяжелобольному человеку. Нужно чтобы ближайшее окружение пациента старалось не ограничивать физическую активность человека перенесшего инфаркт.
Ну, разумеется, если такая физическая активность не будет превышать предельно допустимые (признанные за норму) для постинфарктного больного границы.
Второе – очень важно приложить все усилия для устранения постоянного страха, ощущений тревоги и чрезмерных переживаний перед рецидивами такого приступа.
Более того если у конкретного человека не хватает сил побороть самостоятельно собственные страхи, ему следует обратиться за квалифицированной помощью соответствующих врачей. Врачом в данном случае могут быть прописаны строго специальные (как правило, отпускающиеся по рецепту) успокоительные медикаменты.
Третье – так же важна полноценная социальная реабилитация.
Речь идет о возвращении к ранее привычному роду деятельности, о чем мы собственно уже упоминали.
Четвертое – очень важно полноценная интимная жизнь пациента после инфаркта. Поскольку – это один из самых важных компонентов психологической состоятельности каждого человека.
Иногда врач может все-таки рекомендовать своему пациенту использование нитратов непосредственно за полчаса до предстоящей интимной близости.

Скорее всего, пациенту перенесшему инфаркт в дальнейшем потребуются регулярные контрольные визиты к доктору, равно как и проведение различных клинико-лабораторных анализов и исследований.

Важно чтобы пациент не воспринимал такие визиты к врачу как нечто утомляющее и строго обязательное. Желательно чтобы пациент ходил к врачу, как говорят «невзначай» или «на всякий случай», зная, что уже практически полностью здоров.

Секс после инфаркта

Секс после инфаркта — один из первых вопросов, которые интересуют пациентов, перенесших опасный приступ и идущих на поправку. Этот момент сегодня обсуждается достаточно открыто и сопровождается разными мнениями. С одной стороны – интимная жизнь доставляет массу приятных ощущений, благодаря которым, положительно отражается на организме и психоэмоциональном состоянии человека. С другой стороны – это существенные физические нагрузки, а они после приступа сердечного заболевания относятся к числу «нежелательных». Соответственно, такая двойственность вызывает вполне обоснованный страх. Но это только у самих же пациентов. Сегодня медики не видят в сексуальной жизни угрозы развития повторного приступа заболевания.

Находят ли врачи опасное влияние

Оказывается, врачи не считают, что после секса может развиться повторный приступ инфаркта. Во всяком случае, они не видят причины опасной патологии в природной физиологической потребности. Интимная близость нужна и мужчинам, и женщинам почти как воздух, вода, еда и многие другие, необходимые для полноценной жизни человека вещи. Наоборот, отсутствие интимной близости в семье может привести к:

депрессии;
нарушению внутренней гармонии;
непониманиям между супругами;
разводам (хоть не все и говорят об этом открыто).

Когда можно вернуться к нормальной жизни

В зависимости от того, какой степени поражение миокарда перенес пациент и, исходя из индивидуальных особенностей организма, можно говорить о готовности к возвращению половой жизни после инфаркта или о необходимости немного воздержаться от секса.

После перенесенного недуга, стоит обсудить с врачом возможные физические нагрузки

По мнению большинства врачей-кардиологов, отказываться от интимной жизни нет необходимости, и после инфаркта заниматься сексом можно и нужно, но не сразу после самого приступа, а минимум через две-три недели или через месяц. Спустя это время, необходимо обсудить с лечащим врачом возможные физиологические нагрузки и проверить готовность к ним организма.

В числе лучших и безопасных способов, с помощью которых можно определить, готово ли сердце после перенесенного приступа вновь выдерживать подобные напряжения, является проведение эхокардиографии с нагрузкой. Если всё нормально, и врач не видит оснований для интимных ограничений, то можно возвращаться к сексуальным контактам. При этом существуют некоторые правила того, как безопасно вернуться к половой жизни после инфаркта, и их следует соблюдать.

Секс у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Перестройка повседневной жизни может быть тяжелой для пациентов с сердечными заболеваниями. В частности, приходится задумываться над ранее небеспокоящими вопросами. Например, нужно ли есть эту пищу? Можно ли заниматься этой деятельностью? Сможет ли организм справиться со стрессом?

Среди множества подобных вопросов отдельно выделяется острое желание узнать, повлияет ли сердечная болезнь, также называемая сердечно-сосудистыми заболеваниями, на сексуальную жизнь? В частности, многих больных после ИМ интересует, безопасно ли вообще заниматься сексом? Согласно новому научному заявлению Американской ассоциации сердца, скорее всего, заниматься сексом безопасно, если сердечно-сосудистое заболевание находится в стабильном состоянии.

“Сексуальная активность — это серьезная сфера жизни для мужчин и женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их партнеров”, — сказал Гленн Н. Левин, ведущий автор заявления и профессор медицины в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне.

Сердечно-сосудистые расстройства, такие как инфаркт миокарда или боль в груди, вызванные сердечными заболеваниями, редко возникают или обостряются во время сексуальной активности. Этот вид деятельности обычно занимает короткий промежуток времени, поэтому риски чаще всего минимальны. Но при этом по оценкам, от 60 до 87% людей, живущих с сердечной недостаточностью, которая может возникнуть и после инфаркта миокарда, говорят, что имеют сексуальные проблемы. [1]

“Некоторые пациенты боятся поддерживать сексуальную активность, хотя на самом деле она для них относительно безопасна, — сказал Левин, который также является директором отделения кардиологической помощи в Медицинском центре Майкла Э. ДеБейки в Хьюстоне. “С другой стороны, есть некоторые пациенты, для которых может быть разумно повременить с восстановлением сексуальной жизни до тех пор, пока их состояние не будет стабилизировано”.

“Если имеется нестабильное сердечно-сосудистое заболевание или серьезные клинические признаки, нужно лечиться и достигать стабилизации самочувствия перед сексом”, отмечает Левин, который также является волонтером Американской ассоциации сердца.

Не нужно стесняться начинать разговор с врачом о сердечных заболеваниях и личной сексуальной жизни.

Если был поставлен диагноз сердечно-сосудистых заболеваний, важно сделать следующее:

Попросить лечащего врача провести оценку состояния здоровья до возобновления сексуальной активности.
Если ранее была диагностирована сердечная недостаточность или сердечный приступ, проведение сердечной реабилитации и регулярной физической активности могут снизить риск осложнений, связанных с сексуальной активностью.
Если пришлось перенести ИМ женщине, которая думает о контрацепции или возможности забеременеть, нужно предварительно обязательно поговорить с лечащим врачом.
Если приходится испытывать сексуальную дисфункцию, нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, может ли это быть связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с тревогой, депрессией, другими факторами.
Не нужно пропускать прием назначенных препаратов, которые могут улучшить течение сердечно-сосудистого заболевания, из-за появившейся обеспокоенности тем, что они могут повлиять на либидо. Лечение сердца должно быть на первом месте.
Препараты для лечения эректильной дисфункции, как правило, безопасны, хотя их нельзя использовать, если проводится лечение нитратами для устранения болей в груди, возникающей на фоне болезни коронарных артерий. Также не следует вводить 24-48 часов лекарственное средство для лечения эректильной дисфункции, поскольку многое зависит от фармакологических свойств используемого препарата.
Женщинам с постменопаузой и сердечно-сосудистыми заболеваниями, обычно безопасно использовать эстроген, который местно или вагинально используется для лечения болезненных половых контактов.

Необходимость дальнейших исследований для регуляции сексуальной активности зачастую связана с особенностями течения сердечно-сосудистой патологии, особенно в отношении женщин и пожилых людей.

Правила возвращения к половой жизни

После перенесения такого серьезного заболевания, как инфаркт, возвращение к половой жизни должно происходить с соблюдением мер предосторожности.

Первую интимную близость необходимо провести с постоянным партнёром и в привычной для себя обстановке, чтобы ничто не вызывало лишнего волнения.
Секс после инфаркта миокарда запрещен в банях или саунах (их посещение вообще нежелательно после такого заболевания), категорически не рекомендуется принятие перед этим горячих ванн. В помещении обязательно должно быть проветрено и ни в коем случае не жарко.
Не следует употреблять алкоголь или энергетики.
Выбирать нужно только те положения, при которых максимально снижается физическая нагрузка. Лучше всего подходит «лёжа на боку». В вертикальном положении заниматься сексом после данного заболевания крайне нежелательно, также рекомендуется избегать твёрдых поверхностей.
Не следует перед интимной близостью плотно наедаться, особенно, есть тяжелую и жирную пищу. Перерыв после еды должен составить 1,5-2 часа.
Нужно также позаботиться о том, чтобы под рукой были таблетки нитроглицерина.
После заболевания с особой осторожностью следует отнестись к приёму препаратов, повышающих потенцию. После них категорически запрещено принимать нитроглицерин, который может понадобиться после напряжения на фоне секса. Сочетание этих двух препаратов приводит к резкому снижению артериального давления (до критичной точки, что грозит летальным исходом).

Признаки неготовности

Процесс реабилитации после инфаркта длительный и трудный. Секс после инфаркта миокарда возможен, только если при схожих нагрузках нет таких проявлений:

одышки более 10 минут;
боли в груди, челюсти, животе, шее;
появления белых, темных пятен на коже;
Частого, неровного сердцебиения;
холодного пота;
тошноты, рвоты;
слабости, обмороков;
отеков и боли в ногах.

Выделяется ряд факторов, которые способны привести к тому, что половая жизнь после инфаркта так и не восстановится:

курение;
стрессовые ситуации;
алкоголь в больших дозах;
повышенный уровень холестерина;
лишний вес;
повышенный уровень сахара у диабетиков.

Проблемы, которые могут возникнуть

Одними из самых распространенных последствий заболевания являются: тревожность, волнение, нервозность. Программа реабилитации построена на устранении этих проблем, но не всегда удаётся полностью их побороть, для этого нужно время. Следовательно, все эти тревоги могут отразиться на самочувствии и на эмоциональном состоянии при первой близости после болезни.

Первый страх, который возникает в сознании пациента, это боязнь повторного приступа. При этом, как показала статистика, только в 1% случаев имел место рецидив на почве секса после инфаркта. Интересно, что практически во всех этих случаях речь шла о внебрачной связи.

Проведение эхокардиографии поможет определить готово ли сердце к нагрузкам

Серьёзной проблемой может стать приём специальных препаратов, повышающих потенцию. Нельзя забывать, что они несовместимы с теми лекарствами, которые применял пациент во время лечения и нитроглицерином, прием которого может понадобиться в любой момент. Поэтому, врачи настойчиво рекомендуют, что после инфаркта секс должен быть естественным процессом, и только тогда, когда к этому действительно есть желание.

У многих пациентов после заболевания первое время появляются затруднения в плане половой жизни, связанные со снижением либидо. Это ни в коем случае не должно стать поводом для паники и беспокойства. Нужно понимать, что многие препараты, которые были назначены в процессе лечения, угнетающе действуют на потенцию и некоторое время после выписки пониженное либидо – обычное явление. Поэтому, если первый половой акт потерпел неудачу, нужно просто успокоиться, не переживать и не впадать в депрессию. Если сомнения всё-таки не отступают, можно сходить на консультацию к кардиологу, сдать анализы и убедиться, что повода для беспокойства нет.

Какая реабилитация после инфаркта нужна после выписки из больницы?

Если после инфаркта лечение больного проходит по плану и нет никаких признаков для беспокойства, пациента рекомендуется перевести для последующей реабилитации в кардиологический санаторий. Там он под присмотром специалистов начнёт заниматься лечебной физкультурой и практиковать долгие пешие прогулки (от 2 до 7 км каждый день). В санатории или реабилитационном центре пациент будет соблюдать диету и принимать необходимые лекарства.

Не следует думать, что через 2-3 недели опасность для жизни миновала. Конечно, наиболее опасны для человека при инфаркте первые часы, когда вероятность летального исхода составляет 50%. Однако, не следует забывать, что по статистике, в течение первого года после инфаркта умирает от 3 до 7% больных. И, как правило, это в большинстве своём люди, выписавшиеся из больницы и занимавшиеся реабилитацией.

Когда обращение к врачу обязательно

Учитывая индивидуальные особенности каждого организма, сказать точно, как пройдёт первый секс после инфаркта, достаточно сложно. Поэтому, кроме обязательного соблюдения всех описанных правил возвращения к половой жизни, следует быть внимательным к общему состоянию и обратиться к врачу в случае:

внезапного головокружения;
изменений в частоте сердечных ритмов;
болевых ощущений в грудной области, отдающих в плечо, руку, под лопатку;
возникновения проблемы с восприятием цветов;
появления мышечной слабости;
одышки, нехватки воздуха;
внезапной потери сознания.

Источник: sosudiveny.ru

Когда можно возвращаться к интимной жизни

Правила возвращения к интимной жизни

Возвращение к интимной жизни происходит постепенно и далеко не сразу после приступа. Первое время пациент проходит активное лечение в стационаре, затем ему показана программа реабилитации и профилактики, и лишь после этого можно приступать к нормальной сексуальной жизни.

Оптимальный период времени, который должен пройти после приступа, это 7-8 недель. К этому моменту организм уже практически восстановился, пациент самостоятельно может подниматься и спускаться по лестнице, не испытывая сложностей и дискомфортного состояния.

Секс после инфаркта миокарда ⋆ Лечение Сердца