Ангиома головного мозга: причины, симптомы и лечение

Этиология заболевания

Среди медиков ангиому головного мозга принято считать врождённым заболеванием или наследственной патологией. Однако врачи выделяют ряд причин, способных провоцировать возникновение болезни:

Открытые и закрытые травмы черепа;
Мозговые инфекции;
Патологические изменения сосудистой системы;
Аномальное развитие внутренних органов;
Угнетённый иммунитет;
Беременность с отягощённым анамнезом.

Ангиому могут представлять единичные и множественные очаги. Опухоль сосудов возникает в любой области головного мозга.

Наиболее часто доброкачественное образование ангиомы наблюдается в мозжечке, лобных, височных и теменных долях.

Виды новообразований классифицируют по нескольким параметрам. Одним из способов упорядочения является морфологический. Так ангиомы разделяют на:

Капиллярные, которые образуются из сетей сосудов микроциркуляторного русла.
Венозные формируются из клубка венул, которые формируют общий отводящий проток.
Кавернозные включают клубок небольших патологических сосудов любого типа. Включает множество полостей, которые заполняются кровью и ликвором. Между собой каверны разделяются тканевыми мембранами или трабекулами.

Вторым признаком является расположение опухоли в полости черепа. В зависимости от топографии существенно меняются клинические проявления заболевания. Классификация по месту образования:

Лобная доля. Изменения в основном касаются проблем с поведением, депрессий, нарушений эмоционального фона.
Область темени. При этом возникают проблемы желудочно-кишечным трактом, могут появиться проблемы с ощущениями.
Если болезнь затрагивает мозжечок, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, возможны проблемы с работой легких и дыханием. Обязательно нарушается координация движений.
Правое полушарие. Патология затрагивает когнитивную и речевые функции человека. Возникает проблема с затягиванием слов.
Левая гемисфера. Наблюдается гипоксия тканей с последующим параличом.

После появления новообразования идут процессы быстрого роста опухоли. Что приводит к повышению внутричерепного давления и приводит к инсульту и летальному исходу.

Венозная ангиома

Это заболевание представляет собой сосудистую опухоль, формирующуюся из новообразованных клеток сосудов, либо лимфатических узлов. Причем такой вид патологии называют лимфангиомой. Ангиомы венозного типа являются самыми частыми образованиями, связанными с изменением структур кровеносных сосудов. До 60% цереброваскулярных мальформаций статистически являются венозными ангиомами.

Согласно топографии венозная ангиома может быть:

В правой лобной доле. Что существенно влияет на работоспособность человека.
В левой лобной доле. Влияет на снабжение органов тканью.
Сосудистой мальформацией правой теменной доли. Это приводит к проблемам с органами пищеварения.
В мозжечке.
В полушариях мозга.

Любой из типов представляет собой серьезную опасность для дальнейшей работоспособности и жизни человека. Если больной подвергается нагрузкам в физическом или психоэмоциональном плане возможен разрыв стенок. Последствия зависят от скорости оказания первой помощи.

Кавернозная ангиома

Кавернозная ангиома — наиболее опасная среди всех видов заболевания. Она представляет собой скопление сосудов в патологическом состоянии. Располагаться может в любом месте центральной нервной системы, в том числе в спинном мозге. Другие названия патологии: кавернома, церебральная кавернозная мальформация или гемангиома пещеристого типа.

Симптоматика заболевания полностью зависит от расположения в мозге. Так кавернозная ангиома левой височной доли нарушается память, ухудшается зрение и возможны проблемы с глазодвигательной функцией. Поражения других отделов приводят к эпилептическим припадкам, кровоизлияниям и мигреням.

Капиллярная ангиома

Это морфологическое изменение сосудов головного мозга, кроме вен и артерий может затрагивать и микроциркуляторное русло. При этом мельчайшие венулы и артериолы начинают увеличиваться в размерах. Трудно находятся при обследованиях и практически не доставляют неудобств больному. Трансформаций в злокачественные опухоли не наблюдется.

Классификация ангиом базируется на различных признаках. В зависимости от вида сосудов различают гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов) и лимфангиомы (опухоли лимфатических сосудов).

По гистологическому признаку различают:

Мономорфные ангиомы — образования, происходящие из однотипных клеток сосудистой стенки артерий/вен (гемангиоперицитомы, лейомиомы, гемангиоэндотелиомы).
Полиморфные ангиомы — образования, сочетающие разные клетки стенки артерии или вены.

По типу строения опухоли выделяют:

Простую (капиллярную) гемангиому — образуется в результате разрастания клеток эндотелия новообразованных мелких венозных/артериальных сосудов и капилляров. Преимущественная локализация — кожа и слизистые оболочки любой части тела. Артериальные проявляются в виде ярко-красного пятна, а венозные — синюшно-багрового пятна различных размеров. Образует морщинистую папулу, которая поднимается над поверхностью кожи.
Кавернозная (пещеристая) гемангиома — образуются в расширенных кровеносных сосудах, состоит из широких губчатых полостей, которые заполнены кровью и продуктами ее распада. Приводит к замедлению кровотока. Преимущественная локализация — внутри органов (мозг, печень, глаза). Внешне представляет собой узел с бугристой поверхностью мягко-эластической консистенции багрово-синюшного оттенка.
Ветвистая ангиома— представляет собой сплетение расширенных извилистых капиллярных стволов. Преимущественная локализация — кожа лица.
Комбинированные гемангиомы — сочетание простой и кавернозной формы.
Кистозная ангиома — развиваются преимущественно в брыжейке кишечника и на шее, представлена в форме эластичных кист.
Бациллярный ангиоматоз— образуется в результате заражения бактериями рода Bartonella. Морфологическую основу проявлений бартонеллеза на коже составляет аномальная пролиферация эндотелиальных клеток, выступающих в просвет поверхностно расположенных капиллярных сосудов с развитием ангиоматоза кожи на любом участке тела.
Лимфангиома — относительно редкий тип ангиом. Различают простую форму, представляющую собой расширенные тканевые щели, заполненные лимфой и выстланные эндотелием. Выглядят как плоские бесцветные утолщения в мышцах губ и языка, при пальпации безболезненные. Пещеристая форма представляет собой многокамерные полости, которые образованны лимфатическими сосудами и имеющую толстые стенки из мышечной и фиброзной ткани. Визуально заметна в форме припухлости без четких границ красновато-желтоватого цвета с локализацией на губах и щеках. Кистозные лимфангиомы — образованы по типу хилезных кист. Встречаются преимущественно в забрюшинной клетчатке, в брыжейке кишечника, области шеи, в паху. При присоединении вторичной инфекции могут вызывать длительную лимфорею.

По форме различают плоские, серповидные, узловые, звездчатые ангиомы.

Лекарства от ангиомы

Сразу придется разочаровать тех респондентов, которые пытаются выпросить у врача какую – либо таблеточку, позволяющую избавится от проблемы, боясь решиться на оперативное вмешательство. Но на сегодняшний день панацеи от рассматриваемой болезни в виде таблеток или инъекций еще не найдено. Лишь в случае, если по каким – либо причинам проводить хирургическое лечение ангиом не допустимо, тогда доктору ничего не остается, как в протокол лечения назначить лекарства, относящиеся к фармакологической группе гормональных препаратов.

Преимущественно в такой ситуации специалистом назначается преднизолон. Вместо него могут быть приписаны и другие лекарства – его аналоги. Например, медопред, преднизолон 5 мг йенафарм, преднигексал, декортин, солю — декортин, инфланефран, ново-преднизолон, преднизол, преднизолона ацетат, шеризолон и другие.

Глюкокортикостероид преднизолон принимается дозировкой, которая рассчитывается на основании массы тела и роста больного. Прием данного лекарственного средства приводит к блокированию роста новообразования, провоцирует высыхание патологического сосудистого разветвления.

Стартовая суточная доза назначается в интервале 20 — 30 мг. Постепенно данная дозировка снижается. График приема и уменьшения дозы препарата расписывается лечащим врачом. Прием лекарства проводится под его же контролем.

Для маленьких пациентов данная суточная дозировка рассчитывается по формуле – 1 — 2 мг на каждый килограмм веса малыша. Полученное количество препарата разносится на четыре – шесть приемов.

Единственным противопоказанием назначения в протокол лечения данного лекарственного средства является повышенная непереносимость организмом преднизолона или одного из компонентов его состава.

Так же медики рекомендуют в первую половину дня принимать большую дозировку медикаментозного средства, а после обеда – меньшую.

В некоторые протоколы такого лечения вводят и цитостатические препараты, которые призваны тормозить или угнетать процессы патологического клеточного деления и роста соединительных тканей. Это может быть один из таких лекарственных средств: ралитрексед, бусульфан, метотрексат, тиотепа, доцетаксел, митомицин, блеомицин, винкристин, флударабин, гемцитабин, цитарабин, капецитабин, эпирубицин, идарубицин, цисплатин, эдерколомаб, полиэстрадиол и многие другие. Стоит лишь помнить, что самостоятельно приписывать себе любой из этих препаратов недопустимо. Это чревато негативными последствиями для организма.

Алкилирующее средство треосульфан вводится посредством внутривенной инфузии на протяжении 15 – 30 минут. Дозировка препарата показана из расчета 8 г на один квадратный метр площади тела больного, вводимого одноразово на протяжении трех – четырех недель.

К противопоказаниям введения данного лекарственного средства относят угнетение костномозгового кроветворения, гиперчувствительность к составляющим треосульфана (в том числе и к треосульфану), период беременности и кормления новорожденного грудным молоком.

Данное фармакологическое средство относится к комбинированным витаминным препаратам. Основу компонентов лекарства составляют такие витамины как С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин). Поэтому как витаминный стимулятор организма аскорутин при ангиоме может оказаться весьма полезным.

Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет — одна таблетка трижды на протяжении дня. Такой режим стимулирования подстегнет иммунитет больного, помогая организму более активно бороться с проблемой.

Как профилактику аскорутин можно принимать в дозе – одна таблетка дважды на протяжении суток. Продолжительность лечебного курса – три – четыре недели. Длительность лечения назначается врачом в зависимости от характера и степени тяжести заболевания.

К противопоказаниям приема данного препарата относят индивидуальную непереносимость организма больного к витамину С или Р, первый триместр беременности, наличие в анамнезе больного сахарного диабета, тяжелой формы мочекаменной патологии, тромбофлебита, подагры, высокого уровня сворачиваемости крови и возраст маленького пациента до трех лет.

[5], [6], [7], [8], [9]

Тимолол при ангиоме

Бета-адреноблокаторы назначаются доктором при необходимости блокировать в организме пациента бета — адренорецепторы. Если рассматриваемая патология затрагивает область глаза, то при лечении данного заболевания может быть использован такой препарат как тимолол, который и является одним из представителей бета-адреноблокаторов.

Капли применяются дозировкой по одной капле один – два раза в сутки в проблемный глаз. Первично начинают использовать препарат концентрацией 0,25 %. Если ожидаемого результата не наблюдается, то концентрацию лекарственного средства увеличивают до 0,5 %.

К противопоказаниям его применения относят:

Индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов состава.
В анамнезе бронхиальная астма.
Обструктивная патология легочных тканей.
Острая или хроническая форма сердечной дисфункции.
Кардиогенный шок.
Пониженное сердцебиение.
Синдром слабости синусного узла.
Дистрофия глазной роговицы.
Склонность к аллергическим реакциям.
Период грудного вскармливания.
Первые годы жизни малыша.

Производная рутина, относящаяся к средствам терапии хронической венозной недостаточности — троксевазин (troxevasin). Ангиопротекторный лекарственный препарат преимущественно воздействует на капилляры и вены. Он снижает параметры пор в промежутках эндотелиальных клеток за счет перестройки волокнистого матрикса. Ингибирует агрегацию, показывает противовоспалительные характеристики и активизирует деформируемость эритроцитов.

Данное лекарственное средство допускается к использованию в случае диагностирования ангиомы.

Его принимают перорально по две капсулы перед едой одноразово или по одной капсуле дважды на протяжении суток. Если терапевтическая эффективность не наблюдается, дозировку можно повысить, но все данные назначения может делать только специалист. Если препарат назначен в форме геля, то его наносят и легонько втирают в больное место дважды в день: после пробуждения и перед отходом ко сну.

Следует лишь стараться, чтобы троксевазин – гель не попал в глаза, на поврежденные участки кожного покрова, слизистую.

К противопоказаниям приема данного препарата относят индивидуальную непереносимость организма больного к компонентному составу лекарства (в том числе к рутозидам), первый триместр беременности, язвенные и эрозийные поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, острую фазу хронического гастрита, тяжелую форму почечной недостаточности.

Что такое венозная ангиома, как образуется

Кровеносные сосуды мозга при участии лимфатической ткани могут создавать «клубки», затрудняющие кровоток, питание клеток мозга. Например, из артерии кровь сразу поступает в вену, как следствие, ткани не получают кислородного питания. Такие образования сосудов называют венозными ангиомами, они могут быть злокачественными и доброкачественными. Главная их опасность кроется в сдавливании структур мозга, возможном разрыве стенок сосуда и геморрагическим инсульте.

Кровоизлияние может случиться из-за тонкости стенок опухоли при незначительном повышении давления, травме, эмоциональном напряжении. Если человек не знал о наличии у себя подобных структур, то остается полагаться на опыт врачей в постановке точного диагноза при резких проявлениях болезни (паралич, значительные сенсорные расстройства, инсульт).

При небольших размерах ангиома головного мозга может ничем себя не выдавать в течение всей жизни, чем и обусловлены сложности диагностики.

Ангиомы растут медленно, с периода внутриутробного развития человека. Выявляются при внеплановых обследованиях, или подозрениях на наличие новообразований разной природы в головном мозгу.

Размещение новообразования:

поверхность кожи;
внутренние органы;
мозг.

Венозная ангиома может вырасти на коже либо во внутренних органах или головном мозге, провоцируя болевые симптомы.

венозная ангиома правой лобной доли головного мозга;
ангиома лобной доли левого полушария головного мозга;
венозная ангиома правой височной доли;
ангиома левой височной доли;
ангиома теменной доли;
венозная ангиома левой гемисферы мозжечка;
ангиома правой гемисферы мозжечка;
ангиома базальных ядер.

Длительное время ангиома находится в организмах бессимптомно. Она проявляется со временем и усиливается по мере развития заболевания. Самая заметная симптоматика этого заболевания при локализации в головном мозге. Общие симптомы заболевания:

головная боль;
проблемы речи;
головокружения;
тошнота;
обмороки;
нарушение координации;
рвота;
шум;
ухудшение зрения;
изменение вкусов;
судороги;
патологии сердца и крови;
частичный паралич;
тяжесть;
притупление мыслительной активности;
эпилепсия.

Венозная ангиома мозга способна вызывать боли, судороги, нарушение координации, ухудшение работы органов чувств.

Удаление ангиомы лазером

Конечно, легче и эффективнее бороться с любой патологией в период ее зарождения и развития. При раннем обнаружении ангиомы, количество процедур наиболее минимальное. Порой бывает достаточно и одной, чтобы проблема исчезла. Одной из наиболее эффективных и инновационных методик купирования проблемы — удаление ангиомы лазером.

Если же случай запущенный и наблюдается появление лучевых кровеносных отростков, ситуация усложняется. При данной клинической картине иссечение центральной подводящей кровь артериолы не дает ожидаемого результата. Так как при этом отводящие лучевые капилляры не опустеют, в связи с тем, что они питаются еще и благодаря многочисленным коллатеральным связям с тканями кожного покрова.

В этом случае, для удаления звездообразного новообразования медики, преимущественно, прибегают к методу лазерного устранения ангиомы. При этом пациенту следует приготовиться к прохождению ряда процедур. И чем запущеннее случай, тем их будет больше.

Главное преимущество данного метода лечения:

Минимальный травматизм.
Высокая эффективность результата.
Возможность свести к минимуму масштабы поражения здоровых тканей.
После процедуры формируется небольшой рубчик, который со временем самостоятельно рассасывается.
Сама процедура проводится достаточно быстро, считанные минуты.
Данная «операция» не очень болезненна, но если пациент желает, может быть применена местная анестезия.
Какое – то время пятнышко, образовавшееся на месте операции, будет отличаться оттеночно, так как в процессе проведения процедуры на данном участке разрушаются клетки меланина, но со временем этот дефект скрадывается, пигментация восстанавливается.
Число осложнений и рецидивов минимально.

Последнее время данной методике отдается все большее предпочтения в вопросе решения рассматриваемой в данной статье проблемы.

После проведения любого оперативного вмешательства каждый больной проходит реабилитационный (восстановительный период). При этом после удаления ангиом лазером, данный промежуток времени минимальный. Процесс регенерации клеток кожного покрова происходит достаточно активно и быстро.

Первично место прижигание покроется корочкой. Достаточно быстро она отпадет, открыв уже поджившую ранку. Преимущественно, если случай не запущен, удаление происходит в один прием, но если случай сложный, возможно пациенту придется пройти поэтапное удаление.

Непосредственно после операции пациент получает ряд рекомендаций, которые следует выполнять в ближайшие несколько дней (от пяти до семи суток).

Место прижигания следует защищать от промокания.
Не следует расчесывать ранку.
Не допускать срыва образовавшейся на месте ранки корочки, в определенный момент она сойдет сама.
Не допускать продолжительного облучения солнечными лучами.

Как показывает практика последних лет, удаление ангиомы лазером – это наиболее эффективный и малотравматичный метод лечения современной косметической дерматологии.

Но стоит помнить, что только специалист способен оценить ситуацию и выбрать наиболее подходящий при данной клинической картине метод избавления от новообразования.

Причины болезни

Венозная ангиома по данным статистики возникает во время натального периода развития. То есть в утробе матери. Только 1 пациент из 20 заболевает после рождения. Точной этиологии заболевания на данный момент не существует. Однако были определены факторы, которые способствуют заболеванию:

Нарушения или морфологические изменения в натальном периоде развития сердечно-сосудистой системы плода из-за проблем со здоровьем матери, к которым относят: инфекционные заболевания, неправильный образ жизни и другие. Также, болезнь появляется из-за недостатка витаминов.
Механические повреждения головы, особенно при прохождении по родовым путям.
Заболевания инфекционной природы, которые приводят к осложнениям в возрасте до 6 лет.
Появления патологических процессов или состояний части висцеральных органов, особенно печени, половых желез, органов желудочно-кишечного тракта. При циррозе часто наблюдаются такие проблемы.

Если заболевание было получено при внутриутробном развитии, то формирование наблюдается в первые 3 месяца развития.

Кавернозная ангиома является наследственно обусловленным заболеванием, которое передается в аутосомах при условии доминирования. Вероятность заболевания достигает 50%. Новообразование может развиваться в единичном числе, с последующим развитием в течении жизни. Кроме врожденных кавернозных патологий существуют и спорадические, которые возникают по внешним факторам. В группу риска попадают всё люди с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, а также часто подвергающиеся высокому уровню нагрузок.

Причины появления ангиомы

Этиология ангиом постоянно исследуется, поскольку болезнь встречается все чаще. Различают несколько возможных путей появления в организме такого типа образования:

врожденный порок (наследственный фактор), при котором неконтролируемо разрастется эпителиальная ткань стенок сосудов;
механическая травма;
болезни, при которых происходит демиелинизация оболочек мозга;
перенесенная инфекционная болезнь мозга;
постоянный контакт с химикатами;
другие типы рака, «мигрировавшие» в мозг.

Неконтролируемое деление клеток сосудов (мутация) может прекращаться или ускоряться под воздействием внешних факторов (гормональные перепады, химическое воздействие).

Следовательно, симптоматика может проявиться в любом возрасте, но особенно внимательно стоит отнестись к неврологическим жалобам в переходные периоды (пубертатный, климактерические расстройства, беременность).

Перерождение в злокачественную опухоль происходит, если имел место длительный контакт с негативной средой, произошел гормональный сбой, или появились злокачественные новообразования в другом органе.

D18 – код по МКБ 10, под которым подразумевают любой тип ангиомы по локализации и происхождению.

Для успешного лечения имеет смысл различать венозные и кавернозные ангиомы. Первый тип возникает в венах, как расширение одного, или нескольких венозных сосудов. Давление в венах невысокое, а стенки довольно крепкие, поэтому риск разрыва невелик.

Кавернозный тип включает в свою структуру не только кровеносные сосуды, но и небольшие полости мозга. Опухоль полностью заполняет каверны, а границами ее служат тонкие мембраны. При таком типе заболевания сохраняется высокий риск геморрагического инсульта с обильным кровоизлиянием.

Для проведения лечения важно место локализации опухоли, тип по добро-, злокачественности, активность изменения в размерах (постоянно растет, или имеет четкие неизменные границы).

Достоверные причины появления ангиом до настоящего времени не найдены. Однако, по существующим данным они имеют врожденный характер и связаны с нарушением регуляции процесса ангиогенеза у плода на ранней стадии беременности (5–8 неделя) и обусловлены утратой сигналов, ингибирующих ангиогенез или преобладанием сигналов, ингибирующих апоптоз или способствующих ангиогенезу.

Предполагается, что такие факторы, как сильные постоянные стрессы, обширные и частые травмы, употребление алкоголя в период беременности, прием некоторых лекарственных препаратов способных повлиять на рост ангиомы.

Что провоцирует кровоизлияние?

Увеличиваясь в размерах и давя на мозговое вещество, новообразование способно стать причиной кровоизлияния в мозг, что часто приводит к летальному исходу. Спровоцировать кровоизлияние могут различные факторы:

значительное увеличение ангиомы;
травмы, ушибы;
сдавливание мозгового вещества;
дефицит кислорода и питательных элементов в мозге;
артериальная гипертензия;
травмы головы, даже небольшие ушибы;
резкие наклоны, повороты головы;
значительные физические и эмоциональные нагрузки;
роды;
прыжки;
стресс.

Локализация и симптоматика

Как и все заболевания центральной нервной системы, топография патологического образования напрямую влияет на степень повреждений и клинические проявления. Поскольку головной мозг является наиболее энергозависимым органом, уровень васкуляризации достаточно высок. Поэтому выделяют несколько основных топографических областей, в которых может развиваться ангиома.

Также, присутствуют и общие симптомы. Проявления начинают развиваться не сразу после образования венозного или капиллярного сплетения. Однако с ростом линейных размеров увеличивается давление на структуры мозга, что приводит к нарушению функций.

Наиболее общими признаками являются:

Сильные головные боли.
Постоянное чувство дискомфорта.
Шум в ушах.
Нарушения речи.
Проблемы с памятью.

Местные симптомы зависят от топографии новообразования.

Лобные доли

Данный участок мозга отвечает за высшую когнитивную деятельность, такие реакции как принятие решений, ответственность и другие процессы. У человека с ангиомой лобной доли головного мозга, вне зависимости справа или слева появляются проблемы с логическим и аналитическим мышлением, принятием решений.

Если развиваются осложнения, возможны изменения характера, отсутствие ответственности за поступки и невозможность решения некоторых бытовых проблем. Страдает способность человека к выполнению работа. Возможен депрессивный синдром. Снижается чувствительность к температуре.

Теменные доли

Если поражаются данные участки, то больному характерны:

снижение чувствительности к боли;
отсутствие ощущения температур;
проблемы с восприятием при касании.

Заболевание может приводить к невозможности ориентироваться в прочитанном тексте. Это является прямым свидетельством поражения центра речи.

Мозжечок

Орган, который отвечает за коррекцию движений, делится на две доли. Если венозная ангиома мозжечка расположена в левой гемисфере, то могут появиться следующие признаки:

нарушения координации движений;
изменения походки;
нистагм;
частые головокружения;
проблемы с одновременным движением конечностями.

Поражение правого полушария (правой гемисферы мозжечка) характеризуется:

тремором конечностей;
снижением скорости движений и речи;
изменениями почерка.

Височные доли

Для заболевания данной локализации присуще бессимптомное течение. На поздних стадиях развития могут появляться такие признаки:

приступы судорог;
психомоторика;
нарушения речевой функции;
нарушения восприятия и галлюцинации.

Затылочные доли

При расположении новообразования в задних структурах мозга возможны проблемы с полями зрения. Наблюдаются припадки эпилепсии, которым предшествует вспышка яркого света в глазах.

https://www.youtube.com/watch?v=Le6T-EEGTr4

В постановке диагноза «помогают» неврологические симптомы, проявляющиеся в течение длительного времени, не поддающиеся купированию.

Пациент с ангиомой периодически ощущает приступы головной боли, тошноту не пищевого характера, сенсорные расстройства, случаются обмороки. В зависимости от того, в каком участке мозга локализуется новообразование, какова его природа (задействованы вены, капилляры, или каверны), появятся и специфические симптомы:

Венозная ангиома затылочной доли:
зрительные галлюцинации (возникновение длительных образов и кратковременного искрения).
Венозная ангиома правой височной доли:
Поражение левой височной доли так же, как и правой, нарушает речь и возможность ее восприятия. Добавляются сильные эмоциональные скачки без видимых внешних причин.
Венозная ангиома правой теменной доли:
неосознанный паралич.
Поражение левой теменной доли приводит к потере ориентации не относительно своего тела, а в пространстве (невозможность определять расстояния, читать карту).
Венозная ангиома правой лобной доли:
невозможность контролировать свои действия;
эйфорический настрой;
потеря способности грамотно строить предложения любой длинны.
При опухоли левой лобной доли больной не может перейти к словесному оформлению мысли (думает, но не может сказать), слабо контролирует собственное поведение.

В целом капиллярные ангиомы могут возникать в любом отделе мозга, а венозные преимущественно в мозжечке, белом веществе мозга.

Прогноз зависит от размеров опухоли, ее добро- или злокачественности, локализации. Преимущественно образования поддаются лечению.

Возможные осложнения

Вследствие роста венозной ангиомы правой гемисферы мозжечка может произойти разрыв стенки поврежденного сосуда, что спровоцирует открытие внутричерепного кровоизлияния со всеми вытекающими последствиями: параличом на правую сторону, нарушению мимики со стороны повреждения и другие нарушения двигательной функции организма.

Поэтому если у пациента была обнаружена подобная сосудистая патология, то ему следует как можно внимательнее относиться к своему здоровью. А именно требуется исключить стресс из жизни, не допускать повышения артериального давления, уменьшить физическую нагрузку на организм и не совершать резких поворотов и наклонов головой.

Рост ангиомы ведет к сдавливанию тканей головного или спинного мозга. Возможны следующие осложнения:

ухудшение/потеря слуха и зрения;
головная боль;
болевой вертеброгенный синдром;
эпилептические приступы;
повышение артериального давления;
нарушение координации движений;
ухудшение речи;
парезы;
разрыв стенок сосуда и кровоизлияние в окружающие ткани.

Прогноз при венозной ангиоме головного мозга обычно благоприятен. Нормальная жизнь от этого не страдает. Особенно если образование единичное.

На прогноз могут повлиять:

другие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
артериальная гипертензия или гипертония;
топография новообразования;
работа больного.

Менингиома

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ — все коды общероссийских классификаторов. Доброкачественные новообразования. Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы. Исключены: ангиома D Головного мозга над мозговым наметом. Головного мозга под мозговым наметом.

Кавернозные ангиомы головного мозга каверномы головного мозга — врожденные патологические сосудистые полости в веществе мозга, внутри разделенные трабекулами и заполненные кровью относящиеся к классу гемангиом. Клинически каверномы головного мозга проявляются возникновением эпиприпадков при локализации в больших полушариях или кровоизлияниями в вещество мозга.

Методы диагностики

Случайное выявление ангиомы происходит при обнаружении других заболеваний. Пациент обращается с жалобами, когда узел достигает большого размера. Для исследования головного мозга назначают:

Магнитно-резонансную томографию. Метод направлен на изучение состояния мягких тканей. Получается наиболее точная картина органа и сосудов, что позволяет составить план лечения. МРТ не подвергает пациента радиационному облучению.
Проведение компьютерной томографии с введением контрастного вещества основано на просвечивании органа с помощью радиации. Контрастное вещество вводится по усмотрению врача. КТ и МРТ послойно сканируют орган и обнаруживают малейшие изменения и новообразования в тканях и сосудах.
Ангиография с внутриартериальным контрастом позволяет определить локализацию опухоли, её тип и размер.

Определение ангиомы в мозге

Чтобы избежать серьезных последствий, важно вовремя диагностировать ангиому. Для этого необходимо обратиться к узкопрофильным специалистам:

нейрохирургу;
сосудистому хирургу;
флебологу;
ангиохирургу;
дерматологу;
гомеопату;
дерматокосметологу;
онкологу.

Диагностика ангиомы, в зависимости от её локализации, будет включать анализы и прохождение аппаратного обследования.

КТ;
МРТ;
ангиография;
рентгенография;
УЗД;
спинномозговая пункция.

Обращение к невропатологу с жалобами на системные головные боли, тошноту, сенсорные нарушения служит причиной для проведения МРТ, контрастной ангиографии.

Иногда речь идет об новообразовании, имеющем значительные размеры, существенно влияющем на работоспособность мозга. Выявить опухоль такого типа на средних и поздних стадиях получается при проведении не планового КТ, МРТ головы с контрастом.

Современные методы диагностики дают возможность точно определить локализацию, размеры опухоли, тип сосудистого формирования.

Венозная ангиома на МРТ

Венозная ангиома правой лобной доли указана на фото стрелкой

Лечение

Встречаются случаи, когда ангиома рассасывается самостоятельно. Но зачастую приходится прибегать к радикальным методам лечения, так как другие методы являются неэффективными. Например, медикаменты могут помочь снять болезненные симптомы, но распутать сосудистый клубок они не в силах. Для этого пациентам назначают обезболивающие, гипотензивные, успокаивающие лекарства.

Операцию не проводят при диагностике опухоли небольшого размера, которая не угрожает жизни человека, а также людям с венозной ангиомой, характеризующейся низким риском разрыва сосудистого сплетения.

При крупном размере опухоли и стремительном ее росте проводится:

Традиционный способ.Удаление методом, при котором иссекаются сосудистые сплетения.
Радиохирургический метод. Удаление новообразования путем закупорки сосудов, образовавшие клубок. При этом кровь не будет попадать в их полость.
Склеротерапия. Этот метод заключается в закупоривании сосудов с помощью специальных катетеров, через которые подаются склерозирующие препараты.
Ангиопластика. Позволяет восстановить сосудистый просвет путем реконструкции вен и артерий. Для восстановления мозгового кровообращения и расширения просвета имплантируются специальные металлические сетки и баллоны в пораженные артерии.
Жидкая эмболизация. Предусматривает введение в проблемные сосуды вещества, отключающего их от общего кровотока. Через время поврежденный сосуд заменяется соединительными тканями.
Эмболизация. Данный способ лечения позволяет закупорить и «отключить» сосуды от общего кровообращения путем введения специальной спирали.

Выбор того или иного способа операции зависит от клинических проявлений, места расположения, размеров опухоли, возраста, общего состояния пациента. Современные специалисты стараются применять малоинвазивные методы лечения, так как они минимально травмируют окружающие здоровые ткани и существенно сокращают период реабилитации. Радиохирургические методы с использованием Гамма ножа или Кибер ножа уничтожают патологию путем воздействия на нее радиоволновыми пучками излучения.

Медицинская помощь

В зависимости от типа венозной ангиомы лечение может состоять из разных блоков. При доброкачественной опухоли комплекс медицинской помощи включает

Хирургические методы применяют, если опухоль находится на поверхности мозга в безопасной зоне. К таким относят все опухоли на поверхности мозга, где доступ не затруднен прилегающими тканями. В противном случае пытаются получить доступ к опухоли через сами сосуды, поскольку риск травмирования самого мозга меньше, чем при полноценной инвазии.

В ходе малоинвазивной процедуры в образование вводят вещества, блокирующие поступление крови в патологически растущие сосуды. Таким образом создается новый путь для тока крови в обход проблемного закупоренного участка.

Злокачественная природа опухоли означает однозначное хирургическое иссечение, химиотерапию отдельного участка мозга.