Гиперкальциемия (повышенный кальций в крови)

Симптомы повышенного кальция в крови

Одну из главных причин такого состояния врач обычно узнает при сборе анамнеза – к примеру, в рационе пациента присутствует слишком большое содержание кальцийсодержащих продуктов, либо больной принимает фармакологические средства, в составе которых имеется высокая концентрация кальция. Однако наиболее действенный и верный метод узнать, действительно ли у человека повышен кальций – это общий анализ крови. При диагностике наблюдают два вида кальция — ионизированный и общий.

Наиболее часто встречающиеся симптомы гиперкальцемии со стороны ЖКТ:

• ухудшение аппетита;
• болезненность в животе;
• тошнота;
• частые запоры;
• рвота.

Если в крови присутствует повышенное содержание данного элемента, то может наблюдаться обезвоживание. Симптомы у такого состояния обычно имеют ярко выраженный характер – головокружение, потеря сознания, снижение массы тела.

Если содержание кальция в крови у человека чрезмерно повышенное, развиваются состояния, при которых отмечается нарушение работы мозга:

• слабость;
• эмоциональная нестабильность;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• бредовые состояния;
• кома.

Также можно отметить и такие симптомы, как нарушение сердечного ритма, тахикардия. В запущенных случаях наступает смерть.

Существует и такое состояние, при котором содержание Ca в крови у пациента повышенное постоянно – это хроническая гиперкальцемия. В данном случае в почках начинают формироваться камни, в составе которых содержится кальций. Симптомы – сильные боли в области поясницы, отеки, задержка мочеиспускания.

Норма потребления кальция для различных групп людей

Снижение уровня кальция (гипокальциемия):

• Недостаток витамина D;
• Прием некоторых препаратов,
• Гипопаратиреоз (первичный или вторичный) недостаточная функция паратщитовидной железы;
• Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание);
• с панкреонекрозом;
• Патологии почек или печени (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность);
• Нарушение кислотно-щелочного баланса.

– один из незаменимых микроэлементов для организма человека. Его нормальный уровень в крови требуется для правильного функционирования многих внутренних органов. В некоторых случаях может наблюдаться недостаток кальция, в других – переизбыток вещества в организме.

В сегодняшнем материале поговорим о втором явлении, рассмотрев сущность гиперкальциемии, ее симптоматику и опасность более подробно. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.

Как было упомянуто выше, кальций – один из важнейших микроэлементов для человеческого организма. Многочисленные научные исследования доказали, что данное вещество является своеобразным строительным материалом для внутренних органов человека и участвует в большинстве биохимических процессов на клеточном уровне.

Основное значение кальция для организма – это формирование и развитие скелета с взрослением человека, а также поддержание его нормального состояния в течение всей жизни. Помимо неотъемлемого участия в создании костей, вещество также стимулирует рост зубной ткани, ногтей и волосяного покрова.

Прикладными, но не менее важными функциями кальция в организме принято считать:

1. нормализацию общего метаболизма
2. предотвращение аллергий
3. стабилизацию работы сердечно-сосудистых структур
4. борьбу с воспалительными процессами
5. регуляцию работы центральной нервной системы
6. участие в реакциях, предшествующих свертыванию крови
7. активизацию выработки гормональных веществ и ферментов
8. нормализацию психоэмоционального фона человека

Важность кальция для человеческого организма просто нельзя недооценивать. На ранних этапах жизни человека переизбыток или дефицит вещества способны спровоцировать непоправимые аномалии в развитии скелета, а в более взрослом возрасте – развитие опаснейших патологий.

Учитывая это, все люди просто обязаны периодически проверять уровень кальция в крови и при необходимости – нормализовать таковой. В противном случае всегда будут иметься риски появления болезней непонятного генеза.

Причины гиперкальциемии

Явление стабильного повышения кальция в крови человека получило название «гиперкальциемия». Данное состояние человека по праву считается патологическим, поэтому игнорировать его наличие недопустимо. Первоначально определить патологию можно по косвенным признакам ее проявления, выражаемым в нарушении работы некоторых систем организма. Однако для организации терапии и точного подтверждения диагноза без биохимических анализов крови просто не обойтись.

Кальций в организме человека может находиться как в свободном виде, так и в соединении с другими веществами. В процессе обследования пациентов врачи учитывают оба типа кальция и определяют для них следующие нормы:

• не более 2,6 ммоль на литр для общего кальция (вещество, находящееся в соединении с другими микроэлементами)
• не более 1,3 ммоль на литр для свободного кальция

Непосредственно степень гиперкальциемии обычно определяется по содержанию свободного элемента в крови. При легком превышении уровень кальция — не более 2 ммоль на литр, при среднем – 2,5 ммоль на литр, при тяжелом – находится в количестве от 3 ммоль на литр.

Причиной развития гиперкальциемии могут стать многие факторы, выражающиеся в неправильной работе той или иной системы организма. Зачастую причиной патологии становятся:

• сбои в функционировании
• проблемы с почками
• сердечно-сосудистые патологии
• заболевания неврологического характера
• онкологические болезни внутренних органов

Помимо этого, спровоцировать повышение кальция в крови способен длительный прием определенных препаратов. Переизбыток «кальциевой» пищи в рационе гиперкальциемию вызывает редко. Окончательно выявить первопричину проблемы можно только в стенах поликлиники путем реализации специализированных обследований. Учитывая это, любой человек при обнаружении гиперкальциемии не должен медлить с обращением к доктору, иначе появления осложнений имеющихся патологий станет лишь делом времени.

Основные симптомы повышенного микроэлемента

С максимальной гарантией диагностировать гиперкальциемию возможно только в больнице, если пройти определенный комплекс обследований. Исключительно по симптоматике проблемы ее наличие можно лишь заподозрить, но никак не диагностировать.

Типовые признаки повышенного кальция в крови выглядят следующим образом:

• учащение головных болей и головокружений
• повышенная сухость и другие проблемы с кожей
• развитие кариеса на зубной ткани
• поражение ногтей
• ломкость или обильное выпадение волосяного покрова
• проблемы с костьми (например, нарушение их плотности)
• повышенная слабость и сниженная работоспособность
• беспричинные судороги
• длительная кровоточивость при ранах или поражениях десен, свидетельствующая о проблемах со свертываемостью крови
• проявления различных сердечно-сосудистых патологий
• рвота и тошнота
• частые запоры и боли в ЖКТ
• проблемы с почками

Чем в большем комплексе проявляются рассмотренные симптомы – тем выше риски того, что у человека развивается гиперкальциемия. Игнорировать ее проявления не стоит. Определить точную причину проблемы в условиях современной медицины несложно, поэтому бояться посещения поликлиники бессмысленно.

Возможные осложнения проблемы

Гиперкальциемия – один из главных факторов ускоренного вымывания кальция из костной ткани человеческого организма. Развитие подобного состояния является крайне опасным для любого человека, так как оно провоцирует сбои в работе многих внутренних органов.

Поначалу гиперкальциемия будет проявляться не выражено, протекая в своей острой форме, однако с переходом болезни в хроническую формацию следует ждать первых осложнений.

Типовые последствия долго текущей и не лечащейся патологии таковы:

1. сердечно-сосудистые патологии (особенно часты случаи с нарушением сердечного ритма у больных гиперкальциемией)
2. проблемы с почками, обычно выражающиеся в
3. развитие хронических судорог и сопутствующих им осложнений
4. усиление хронических болезней организма
5. нарушение работы внутренних органов (печень, мозг и т.п.)

В особо тяжелых случаях гиперкальциемия способна спровоцировать кому или смерть по причине остановки сердца у больного. Беря в расчет столь высокую опасность переизбытка кальция в организме, реагировать на него следует адекватно и своевременно устранять проблему.

Основные

В 80 процентах случаях повышенное содержание кальция вызвано таким недугом, как первичный гиперпаратиреоз. В свою очередь, данное заболевание отмечается у 50 процентов людей, которые страдают от раковых заболеваний. Чаще всего гиперпаратиреоз встречается у женщин, которые достигли периода менопаузы.

Болезнь может возникать в результате продолжительной стимуляции околощитовидных желез понижением кальция в крови. Поэтому для данного недуга, который в большинстве случаев связан с почечной недостаточностью (часто – протекающую хронически), характерно будет не повышенное содержание кальция, а нормо- или гипокальцемия.

Наиболее распространенные причины, по которым может развиться гиперкальцемия:

• первичный, третичный, изолированный гиперпаратиреоз;
• лимфома Ходжкина, Буркита;
• среди женщин – рак молочной железы;
• туберкулез;
• злокачественное новообразование легких;
• миелома;
• гипернефрома;
• гранулематоз;
• карцинома клеточно-чешуйчатая;
• саркоидоз;
• болезни, связанные с нарушением функции щитовидной железы, симптомы – гормональные нарушения;
• уровень витамина А и D повышен;
• щелочно-молочный синдром может стать одной из причин, по которым содержание кальция в крови повышено;
• избыток пролактина и соматотропина;
• опухоли злокачественного происхождения;
• иммобилизация.

Все вышеперечисленные причины в некоторых случаях могут комбинироваться, поэтому рассмотрим причины и симптомы повышенного кальция в крови более подробно.

Гематологические опухолевые недуги

Лимфосаркома, миелома, лимфома воздействуют на костные ткани, в результате чего вырабатываются цитокины. Они в свою очередь стимулируют остеокласты, таким образом, вызывая резорбцию тканей кости, и способствуют формированию диффузной остеопении и остеолитических преобразований.

Структура кости при норме и недостатке кальция

Злокачественные новообразования

Повышенный уровень данного элемента в 50 процентах случаев взывают новообразования молочных желез, с присутствием метастазов в костях. Такие больные подвержены остеорезорбции в результате локального синтеза простагландинов или деструкции костной ткани.

Подобные метастазы, как правило, можно выявить после специальных обследований – сцинтиграфии или прохождения рентгена. Уровень обследований должен быть на высоте, равно как и специализация доктора.

В некоторых случаях повышенный уровень кальция возникает и у пациентов, которые имеют злокачественные новообразования, не сопровождающиеся метастазированием тканей. Такое состояние может встречаться у людей, которые подвержены клеточно-чешуйчатой карциноме, раку яичников или молочной железы. Благодаря последним исследованиям удалось выяснить, что новообразования, носящие злокачественный характер, в очень редких случаях могут продуцировать паратгормон.

Саркоидоз

Данное заболевание может вызывать повышение кальция в крови в 20 процентах случаев, а с гиперкальциурией – в 40 процентах. Данные симптомы были описаны специалистами также и при других гранулематозных недугах – к примеру, туберкулезе, кокцидиомикозе, бериллиозе и т.д.

Симптомы недостатка и переизбытка кальция

Недуги, связанные с эндокринной системой

Ионизированный повышенный кальций может наблюдаться при акромегалии, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, избытке пролактина, гипокортицизме и т.д. Причины таких состояний заключаются в том, что недостаток определенных гормонов приводит к тому, что процесс минерализации снижается, а некоторые гормоны способны стимулировать активность остеокластов, что и вызывает повышенный кальций.

Применение некоторых фармакологических препаратов

Диуретики тиазидного действия могут усилить реабсорбцию кальция, то есть повышается и ионизированный, и общий кальций в крови.

Воздействие на организм препаратов лития еще не изучено до конца. Многие специалисты утверждают, что литий имеет способность взаимодействия с рецепторами, постепенно снижая их чувствительность, вызывая гиперплазию и гипертрофию при регулярном употреблении.

Если причины, по которым общий кальций повышен, не установлены, в этом случае медики рекомендуют временно воздержаться от применения лекарств на основе лития. Еще один установленный факт: литий может понижать активность тиреоциов, что приводит к гипотиреозу. Такое состояние может подключать и гормональные механизмы повышения кальция в крови.

Молочно-щелочной синдром

Возникает у людей, которые стремятся устранить симптомы язвы и гастрита путем применения ощелачиваемых препаратов, либо употреблением в пищу чрезмерно большим количеством коровьего молока. В данном случае высокое содержание кальция в крови обратимо. Если именно данный фактор обуславливает такое состояние, значит, о лечении язвы подобными путями стоит забыть и начать другую терапию, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Ионизированный кальций обязательно должен присутствовать в организме, однако повышение его концентрации в крови может сопровождаться серьезными нарушениями работы почек.

Ятрогенные причины

Ионизированный кальций может повышаться в результате длительной иммобилизации (данное явление значит, что полностью отсутствуют нагрузки на скелет). Содержание кальция в крови может повыситься уже спустя несколько недель после показания постельного режима (к примеру, после оперативных вмешательств и т.д.).

У ребенка данные состояния возникают редко, более подвержены повышению в крови кальция люди преклонного возраста. Ионизированный кальций в крови у младенцев чаще всего повышен в результате генетических отклонений.

Медикаментозное снижение уровня кальция

Начинать профильное снижение уровня кальция в крови можно только в том случае, если его переизбыток подтвержден соответствующими исследованиями в поликлинике. Ни при каких обстоятельствах нельзя лечить гиперкальциемию, выявленную исключительно по проявляемым признакам. Такой подход не просто не даст результатов, но и способен вызвать осложнения имеющихся проблем.

Снизить уровень кальция в организме представляется возможным, если известна первопричина его повышения. Устранив ее и выведя излишки вещества из организма, человек сможет вернуть себя привычный уровень жизни. В подавляющем числе случаев гиперкальциемия устраняется при помощи обыкновенных медикаментов. Перечень обязательных к приему препаратов определяет только профессиональный врач, основывающий свой выбор на проведенных пациентом обследованиях.

Как правило, медикаментозный курс основывается на приеме:

• Средств, способных устранить первопричину повышенного уровня кальция в крови (гормональные, сердечно-сосудистые и другие виды медикаментов).
• Мочегонных препаратов, ускоряющих вывод излишек минерала из организма.

Лекарства из мочегонной группы не должны быть сильнодействующими, так как целесообразность в приеме таковых обычно невелика. Сильные диуретики используются только по профильным назначениям доктора и при отсутствии у больного проблем с почками или сердцем.

Примечание! Рассмотренная выше тактика терапии гиперкальциемии используется в тех случаях, когда повышение свободного кальция в крови наблюдается в пределах до 2,9 ммоль на литр. При значениях уровня минерала более 3 ммоль на литр требуется госпитализация больного и наблюдение за таковым в стационаре. В противном случае риски развития самых опасных осложнений велики.

Народная медицина при гиперкальциемии

Народные средства при гиперкальциемии не могут выступать в качестве основы терапии, так как даже самые действенные из них просто не способны конкурировать с медикаментозными препаратами в плане эффекта. Учитывая это, использовать методики народной медицины следует исключительно в качестве подспорья к основному курсу терапии.

Первочередно важно позаботиться о трех основах лечения гиперкальциемии, а именно:

1. Потребление большого количества воды на период избавления от переизбытка кальция в организме. Главное требование – низкая жесткость воды, так как при ее высоком показателе минерал будет только поступать в организм, но никак не выводиться. Водопроводную воду в чистом виде лучше не употреблять. Оптимальное решение – проверенная покупная вода или же очищенная фильтром. Для усиления эффективности основного курса медикаментов достаточно выпивать от 2 до 3 литров воды ежедневно.
2. Коррекция питания, заключающаяся в исключении из рациона богатых кальцием продуктов. Подобная корректировка требуется лишь на время терапии гиперкальциемии. Узнать о содержании минерала в конкретной еде можно в специальных справочниках продуктов. Как минимум, не следует злоупотреблять молочной продукцией, зеленью и сырами.
3. Стабилизация гормонального фона за счет систематических физических нагрузок, отказов от вредных привычек и нормализации сна. Наверное, о важности правильного образа жизни на период лечения болезни говорить не нужно. Здесь все итак предельно ясно.

Что касается конкретных народных средств, то наиболее эффективны при переизбытке будут мочегонные отвары. Злоупотреблять подобными лекарствами не нужно, особенно при систематическом приеме диуретиков. Нормальная дозировка отваров, способствующая усилению эффекта от препаратов, равняется трети стакана готового средства 2-3 раза в сутки.

Больше информации о микроэлементе и его функциях можно узнать из видео:

Неплохими мочегонными свойствами обладают отвары, сделанные из:

• плодов шиповника (2-3 столовые ложки на 1 литр воды)
• перечной мяты и брусники (по 4 столовых ложки растений на 1 литр воды)
• травы толокнянки и семян фенхеля (по 2,5 ложки растений на 1 литр воды)

К отмеченным травам не стоит добавлять листья крапивы, петрушки и подобную зелень, так как она в большем количестве содержит кальций и нейтрализует эффект от приема готовых отваров.

Пожалуй, на этой ноте самая важная информация по лечению гиперкальциемии подошла к концу. Как видите, нормализовать повышенный кальций в крови не столь сложно. Главное – грамотный подход и своевременно организованное лечение. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех болезней!

О том, как важно употреблять

в достаточном количестве молочные продукты, бобовые и зерновые культуры, чтобы вырасти здоровым, мы слышали с раннего детства.

Кальций, содержащийся в этих продуктах, необходим для нормального роста костей скелета, работы мышц, нервов, нормального свертывания крови. Практически весь полученный с пищей кальций всасывается в кишечнике и накапливается в костях. Но часть минерала, количество которого четко регулируется организмом, попадает в кровь, чтобы питать мышцы, в том числе и сердечную, сохранять проводимость нервов.

Повышенное содержания кальция

в организме – это такой же признак неблагополучия некоторых органов, как и снижение его уровня. Выявляется отклонение, которое может говорить об опасных патологиях, только при сдаче анализов.

Уровень кальция в крови, по которому определяют многие заболевания, меняется с возрастом. У новорожденных он может составлять 1,90–2,60 ммоль/л. После первых 10 дней жизни в норме уже 2,20 – 2,75 ммоль/л. В подростковом возрасте

этот показатель должен быть в пределах 2,20 – 2,50 ммоль/л, у женщин эти цифры сохраняются до старости, у мужчин норма варьируется от 2,10 –2,55 в зрелом возрасте до 2,20-2,50 ммоль/л после 60 лет. Если
измерения проводятся в миллиграммах
, то их содержание в 100 миллилитрах умноженное на 0,45 будет равно числу ммоль/л (мг/100мл Х 0, 45 = ммоль/л).

Пониженный уровень означает нехватку или поступающего в организм кальция, или витамина D, без которого усвоение невозможно, или нарушением всасываемости веществ.

Для ионизорованного кальция существуют свои нормы – в среднем он должен быть 1,05 – 1,37 ммоль/л для всех возрастов

.

Различные формы паратиреозов

Идиопатический псевдогипопаратиреоз (ПГПТ) заключается в нечувствительности органов-мишеней к гормону паращитовидных желез.

Псевдогипогиперпаратиреоз характеризуется невосприимчивостью клетками почек паратгормона. При этом происходит формирование костной формы гиперпаратиреоза, однако кальций в крови снижен, а не повышен.

Существует также ещё и псевдопсевдогипопаратиреоз. Синдром генетический и обусловлен повреждением в молекуле паратгормона. Другие причины гипокальциемии

Снижение кальция в крови может быть обусловлено повышенным содержанием альбуминов и алкалозом.

При хронической почечной недостаточности происходит усиленная потеря кальция с мочой из-за нарушения реабсорбции в почках, что и приводит к снижению кальция в крови.

Снижение кальция при рабдомиолизе и панкреатите происходит из-за увеличения хелатных соединений в областях разрушения жировой и мышечной ткани, из-за увеличения фосфора и калия в крови. Эти состояния приводят к ускорению выведения кальция из организма. Больные с данной патологией страдают также нарушением функции почек, эндокринной и пищеварительной системы. Гипокальциемия, вызванная медикаментами или медицинскими вмешательствами, называется ятрогенной.

Когда требуются дополнительные методы исследования?

Обязательно нужно определить степень активности ионов кальция при условии, что его уровень в крови снижен или повышен, а также развиваются симптомы данных нарушений. Уровень ионизированного кальция измеряют в значениях pH = 7.40.

Также можно измерить содержание кальция в урине, что позволит определить количество микроэлемента, выводимого почками. Это исследование проводят при изменениях концентрации кальция в крови.

Автор статьи:

Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2020 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова. Наши авторы

Как сдавать кровь на кальций?

Чтобы получить точный результат при биохимическом анализе на Са, следуйте следующим рекомендациям:

1. Сдавайте кровь утром. Сделать это лучше натощак, пить воду можно.
2. За день до анализа откажитесь от жаренной, копченой пищи и алкогольных напитков.
3. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, таких как занятия спортом в день перед сдачей крови.

У женщин в период беременности и лактации происходит изменение показателей Са в крови (обычно их снижение). Это стоит учитывать при сдаче анализа.

За 1-2 недели до сдачи крови следует отказаться от следующих препаратов:

• Антацидов;
• Витамина D;
• Тамоксифена;
• Гормональных препаратов;
• Гентамицина;
• Противосудорожных;
• Кортикостероидов;
• Слабительных.

Повлиять на результат анализа могут также следующие факторы:

1. Обезвоживание. Приводит к завышению уровня минерала.
2. Гемодилюция (увеличение количества плазмы из-за переизбытка воды) приводит к ложнозаниженным результатам.
3. Гиперальбуминемия. Избыток белков приводит к связыванию большего количества кальция, что будет видно в результатах анализа.

Кальций – важнейший макроэлемент, который составляет основу опорно-двигательного аппарата нашего тела и выполняет ряд других жизненно важных функций. Поддерживая его уровень в пределах нормы, вы сможете обеспечить нормальную работу всех систем организма. Вовремя сдав анализ на содержание Са в крови, можно предупредить развитие опасных для жизни осложнений.

Норма: таблица

У женщин и мужчин нормы кальция в крови зависят от возраста. Для беременных нормальный уровень кальция в крови – гарантия хороших родов, рождение здорового младенца. Если уровень понижен, родовая деятельность снижена. Повышен риск кровотечений, потому что кровь сворачивается плохо.

У младенцев, рожденных женщинами с дефицитом кальция, вероятность патологий высока. Часто фиксируют следующие отклонения:

• рахит;
• динамика веса не соответствует норме;
• задержка развития;
• зубы режутся позднее, чем у других малышей.

Опасно, если кальций в крови у беременной женщины выше нормы. Плохо будущей мамочке и младенцу. Роды могут протекать тяжело из-за повышенной плотности костей, не исключены травмы. Со временем может развиться остеопороз, желчекаменная болезнь, нарушиться гормональный баланс.