Реабилитация после ишемического инсульта


Причины ОНМК

Инсульт – это не самостоятельное заболевание, а следствие, результат проблем, связанных с сосудистой системой кровообращения. По популярности стоит на втором месте после болезни сердца. Обычно причины нарушения рассматривают согласно двум его типам, каждый из которых имеет свой путь развития. Но, существует и перечень общих оснований, ведущих к инсульту.
Внимание!
В медицинском словаре не существует такого диагноза, как инсульт. Этот термин принято считать «народным сленгом». Сам же диагноз, как писалось выше, звучит так «Острое нарушение мозгового кровообращения».

Явными и общими причинами ОНМК являются:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • нервные потрясения, стрессы;
  • перепады атмосферного давления.

Следует подробнее остановиться на каждой причине, чтобы объяснить всю серьезность ее воздействия на организм.

К вредным привычкам относится не только алкоголь, наркотики и табак. Злоупотребление чаем и кофе, не менее активно разрушают сосуды кроветворной системы. Очень сложно восстановить здоровье после долгих лет его разрушения. Избегать знакомства с причинами пагубного воздействия на организм стоит на протяжении всей жизни.

Неправильное питание разрушает организм человека. Его отрицательное воздействие ослабляет сосуды, способствует их закупориванию, провоцирует нарушение кровотока.

Продукты питания и способы приготовления пищи, приводящие к проблемам с сосудами:

  • мясная продукция, жирных сортов;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • острые, консервированные и сильносоленые блюда;
  • пища быстро приготовления/fast food.

Очень вредной пищей являются майонезные или сырные соусы. Правильное питание – это залог сильных сосудов, к нему относятся как сами продукты, так и способы приготовления.

Конфликты, стрессы, волнения держат сосуды в постоянном напряжении. В таких ситуациях говорят: «кровь закипает», а это значит, что кровоток оказывает сильнейшее давление на стенки сосудов. Чем чаще происходят подобные ситуации, тем более велик риск подъема давления, а, соответственно, разрывов в сосудистой системе.

Очень мало внимания уделяется природным явлениям, а они играют немаловажно роль в здоровье человека. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Перепады атмосферного давления провоцирует сбои в артериальном давлении, что, в свою очередь, приводит к инсульту.

Внимание! Недавно давно ученые выяснили, что чашка натурального кофе в день является профилактикой атеросклероза, который может быть причиной инсульта.

К причинам также можно отнести и различные заболевания, которые вдут к ОНМК.

Ожирение – это заболевание часто приводит к повышению уровня «плохого» холестерина. На сосудах образовываются бляшки, они становятся дряблыми, кровоток замедляется.

Гипертония – повышенное давление. Однократные скачки артериального давления (гипертонический криз) не станут причиной инсульта, но они имеют тенденцию к повторениям, что ведет к нарушению кровотока.

Сахарный диабет – разрушает ткани сосудистой системы, которые блокируют свободный ход крови. Сопровождается высоким артериальным давлением.

Аневризма сосудов головного мозга. При этом заболевании стенки сосудов растянуты, в некоторых местах образуются мешочки, где скапливается кровь. Такие сосуды более уязвимы, при повышенном артериальном или атмосферном давлении, стрессах и даже при перемене климата они могут разорваться.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, ослабляющее стенки сосудов, по причине сбоя обмена липидов. Часто к этому ведет повышенный уровень «плохого» холестерина.

Тромбоз – образование свертков крови внутри сосудистой системы, которые препятствует нормальному кровотоку. Сужение просвета приводит к частичному кислородному голоданию или полному лишению доступа кислорода, а затем, и отмиранию некоторых клеток головного мозга. Тромбы могут долго не беспокоить человека, но рано или поздно дадут о себе знать. Часто незначительная причина (стресс, толчок, скачки атмосферного давления) провоцирует отрыв тромба, что приводит к гибели человека. Ежегодное ультразвуковое исследование кроветворной системы поможет избежать такой ситуации.

Нарушение свертывания крови. Густая кровь ослабляет кровоток, мозг теряет возможность получать кислород, в связи с чем, клетки головного мозга отмирают.

Признаки/симптомы ОНМК

Симптоматика ОНМК часто перекликается с другими, не менее опасными диагнозами, поэтому многие не обращают внимания на сигналы организма. Так называемые «микроинсульты» часто переносятся на ногах, но следует знать, что их повтор с каждым разом приближает человека к точке невозврата.

Симптомы, не влекущие за собой серьезных последствий:

  • резкая головная боль в затылочной или височной области, чаще всего появляется во время покоя или сна;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение прострации, головокружение, нарушение координации;
  • мышечная слабость;
  • потеря слуха.

Более серьезными симптомами будут:

  • путанность в мыслях, потеря знаний о значении тех или иных слов, невозможность собраться;
  • нарушение памяти, ее потеря, проблемы с осознанием реальности;
  • нарушение речи, проблемы письменностью;
  • нарушение понимания речи;
  • трудности с глотанием;
  • отсутствие ощущений: вкусовых, тактильных, порой визуальных;
  • проблемы с удержанием мочеиспускания;
  • мышечная слабость в руках, ногах, челюстно-лицевой области (паралич, неподвижность, обычно одной из сторон);
  • агрессия, нервозность;
  • кома.

Все вышеперечисленные признаки ведут за собой ряд последствий и осложнений.

Признаки инсульта у женщин

Реакция на ОНМК у мужчин и женщин имеет некоторые различия. Они проявляются не в самих симптомах, а в их последовательности и яркости характера:

  • ухудшение зрения, полное, но временное его отсутствие;
  • нарушение координации тела (на простом языке часто можно услышать фразу «повело» тело);
  • бессилие в конечностях;
  • дизартрия;
  • непонимание происходящего;
  • понижение физической чувствительности;

Признаки не сменяют друг друга, а нарастают плавно. Из-за их вялости очень часто именно «женский инсульт» переносится на ногах, пока не возникнут явные проблемы со здоровьем. В серьезных случаях визуализируется мышечный перекос лица.

Признаки инсульта у мужчин

Мужская реакция более конкретна, сила «удара» в буквальном смысле сваливает мужчину с ног. Очень часто приступ заканчивается летальным исходом.

Признаками будут:

  • резкая и очень сильная головная, чаще затылочная боль;
  • рвота, вертиго;
  • помутнение сознания, потеря реальности;
  • потеря восприятия окружающей действительности;
  • дизартрия;
  • мышечная слабость в половине тела.

Проблемы в движении тела появляются в тех местах, за которые отвечает определенная часть мозга, пострадавшая при инсульте.

Внимание! Ранее считалось, что ОНМК подвержены в основном представители сильного пола. Но, сегодня, из-за большой физической и умственной нагрузки, а также по причине неправильного образа жизни, с этой проблемой все чаще сталкиваются и женщины.

Как определить инсульт у человека

Нередки случаи, когда человек игнорирует первые признаки инсульта и даже проходят мимо пострадавшего. Зачастую это происходит в процессе переживаний, при конфликтах или ссорах между людьми, одним из которых окажется пострадавший. Следует внимательно приглядеться к оппоненту:

  • человек выпучивает глаза и пытается, что-то сказать, но речь не выходит из уст, слышится только мычание;
  • одна из сторон тела перестает двигаться;
  • одна из сторон лица ослабевает, вытягивается вниз, становится неподвижной, язык отведен в сторону;
  • потеря равновесия, обморок.

Возможно и такое, что человек просто слабеет на глазах, но, немного отдохнув, вновь встает на ноги. Более серьезные признаки наступают постепенно, со временем. Встречаются случаи, связанные только с речевой мозговой деятельностью: потеря речи, непонимание чужих слов, памяти.

Иногда человек может просто упасть и перестать двигаться, при этом глаза остаются открытыми, слегка выпученными, в попытке взять на себя всю возможность физического действия. Любое отклонение от нормы, особенно то, которому сопутствовало нервное напряжение, требует быстрой реакции окружающих людей. Часто счет времени идет на минуты, промедление приведет к летальному исходу.

Симптомы инсульта в пожилом возрасте

Пожилой возраст уже сам по себе является причиной проблем с сосудистой системой человека. После 50 лет рекомендуют более тщательно следить за своим здоровьем, причем как мужчинам, так и женщинам. Часто в этом возрасте инсульт застает людей «на полном ходу».

Первые признаки инсульта у женщин пожилого возраста:

  • резкий «удар» в затылочной области, сопровождающийся тошнотой, иногда рвотой;
  • скачок давления;
  • озноб, холодный пот;
  • потеря глотательного рефлекса;
  • потеря фокуса зрения, раздвоение в глазах;
  • мышечное покалывание;
  • визуальный перекос мышц лица;
  • онемение конечностей;
  • аритмия.

Мужской инсульт определяется легче, так как его симптомы более яркие, соответствуют классическому описанию.

Первые признаки инсульта у мужчин пожилого возраста:

  • резкая головная боль;
  • покраснение лица;
  • мычание, вместо связной речи;
  • мышечный прекос той или иной лица;
  • мышечная слабость в половине тела;
  • потеря сознания.

В принципе, для вызова неотложной скорой помощи хватит и одной причины, особенно если это потеря сознания, речи или двигательной возможности.

Признаки ишемического инсульта у женщин

Женский инсульт опаснее мужского. Чаще всего его причиной становятся стрессы и нервные переживания. Уровень его смертности превышает показатель мужского.

Инсульт у женщин зачастую имеет специфические признаки и проявляется несколько иначе, чем у мужчин. Помимо общих показателей, сюда можно отнести:

  • нарушение работы органов чувства и восприятия;
  • судороги;
  • депрессию;
  • икоту;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость;
  • боль за грудной клеткой;
  • потерю сознания.

Классификация инсульта

Как и любое заболевание, инсульт поддается типовой квалификации. Выделяют два типа острого нарушения мозгового кровообращения: ишемический и геморрагический тип.

Ишемический инсульт

ОНМК может развиваться по ишемическому типу (тромбоз, атеросклероз);

Причины ишемического типа развития

Чаще всего, врачи диагностируют именно этот тип инсульта, причиной которого служат проблемы в работе сосудистой системы: образование тромбов/закупоривание, атеросклероз, слабые, дряблые сосуды, их сужение. Происходит нарушение мозгового кровообращения, ограничивается возможность поставки питательных веществ, кислорода к клеткам того или иного отдела головного мозга и их повреждение.

Симптомы ишемического инсульта

Сам человек редко успевает заметить у себя какие-либо отклонения, они заметны лишь находящимся рядом людям.

В первую очередь это:

  • потеря/снижение болевой чувствительности;
  • проблема с речевым и слуховым аппаратом;
  • проблемы с сознанием, дезориентация, прострация;
  • нарушение чувствительности мышц лица;
  • парализация конечностей одно из сторон тела;
  • судороги тела.

Сам человек может ощущать резкую головню боль, боль в области глазных яблок, тошноту.

Внимание! При правостороннем инсульте, речь может оставаться нормальной, так как за нее отвечает левое полушарие. А вот онемение, потеря чувствительности и паралич будут касаться как раз таки левой части лица и тела. На левосторонний инсульт, в первую очередь, укажет потеря речи.

Признаки могут наступать быстро или нарастать постепенно. Это связано с классификацией инсультов по неврологическим характеристикам.

Быстрое и резкое наступление неврологической симптоматики характерно при нарушении ритма сердца.

Волнообразные признаки проявляются у более крепких здоровьем людей и могут быстро исчезнуть с общей картины. Именно поэтому требуется незамедлительное принятие мер.

Опухолеподобное течение ишемического инсульта – отличается постепенным, но глубоким нарастанием признаков. Такой ход является причиной значительного повреждения клеток мозга, которые, как известно, не восстанавливаются.

Виды ишемического инсульта

Транзиторные ишемические атаки (дисфункция центрального отела нервной системы головного мозга), носят локальный, очаговый разрушительный характер. Именно поэтому у пациента наблюдаются определенные симптомы, за которые отвечает тот или иной участок головного мозга. Развивается по ниспадающей линии.

Микроинсульт/малый инсульт – легко переносится на ногах и позволяет человеку восстановиться в течение короткого срока. Восстановление может быть полным или частичным. Для этого вида нарушения характерны рецидивы, влекущие за собой более серьезные последствия.

Прогрессирующий вид. Название говорит само за себя, нарушение очень быстро прогрессирует, порой для спасения человека дается, фактически, час-два. Восстановление может быть как полным, так и нет.

Завершенный инсульт — более редкий вид, который опасен травматическими последствиями. Восстановление после такого инсульта наступает редко.

Геморрагический инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу (разрыв сосуда из-за гипертонического криза).

Причины геморрагического инсульта

Геморагия – это кровоизлияние разной степени и локализации. Разрыв сосудов головного мозга является причиной геморрагического типа. Приводит к такому результату чаще всего высокое давление: стенки сосудов не выдерживают нагрузки и разрываются. Скопление крови оказывает тяжелое давление на ткани головного мозга, что является причиной инсульта.

Причинами также могут быть:

  • опухоль мозга;
  • нарушение свертываемости крови;
  • дистрофия сосудов;
  • васкулит;
  • цирроз печени;
  • аневризма сосудов.

Внимание! Часто причинами острого нарушения мозгового кровообращения служат длительные приемы противоопухолевых или гормональных препаратов. К последним относятся и противозачаточные пероральные средства, в использовании которые следует делать частые и длительные перерывы.

Виды геморрагического инсульта

Виды зависят от места локализации в головном мозге и от динамического развития заболевания.

  1. Внутри-желудочковое кровоизлияние. Кровь в полостях головного мозга, именуемых желудочками, которые заполнены спинномозговой жидкостью. При таком виде человек либо теряет надолго сознание, либо впадает в кому.
  2. Суб- и эпидуральное кровоизлияние – это ограниченное излияние крови, часто провоцируется травмами сосудов.
  3. Паренхиматозное или внутримозговое, не травматическое кровоизлияние. Характер этого нарушения зависит от локализации очага головного мозга, отвечающего за определенные неврологические возможности, участки тела (паралич тела, лица с правой или левой стороны, слепота, потеря речи).

Симптомы геморрагического инсульта

Симптомы при разрыве сосудов и кровоизлиянии в мозг боле явные, чем при ишемическом инсульте.

Симптоматика:

  • резкая головная боль, ощущение удара в затылочной области (боль может нарастать, вызывать рвоту);
  • отсутствие тактильной чувствительности;
  • резкое покраснение лица;
  • отказ одной или обеих сразу конечностей;
  • светобоязнь;
  • паралич лицевых мышц;
  • проблемы с речью.

Заболевание регрессирует по нескольким стадиям.

  1. Стадия первая. Непонимающий взгляд, человек, производит впечатление оглушенного, абсолютно потерянного.
  2. Стадия нарушения сознания – сомноленция. Человек напоминает спящего, но с открытыми глазами, без какой-либо реакции.
  3. Стадия глубокого угнетения сознания, сопор. Напоминает глубокую стадию сна с открытыми глазами. Сохраняется глотательный и моргающий рефлекс. При прикосновении к роговице.
  4. Кома – любые реакции отсутствуют.

С каждой стадией человеку будет сложнее восстановиться, а из последней – это сделать фактически невозможно.

Существует ли смешанный тип инсульта

Как говорилось выше, ОНМК классифицируется согласно двум видам. Смешанный тип инсульта ставится лишь в том случае, когда нельзя в точности отнести его к той или иной классификации. В случае диагностирования смешенного типа инсульта у пациента должны быть проявления как ишемического, так и геморрагического типа. Иными словами: тромбоз, дряблость и сужение сосудов, а также разрыв и кровоизлияние в мозг. В редких случаях такое возможно, но скорее всего все симптомы отнесут к геморрагическому типу, так как кровоизлияние будет доминирующим показателем в постановке диагноза.

Медикаментозное воздействие

Лечение ишемического инсульта включает в себя последовательное выполнение разработанного врачебного алгоритма действий. После проведения диагностических манипуляций и формирования прогнозов приступают к разработке схемы лечения. Основные задачи, которые преследуют специалисты, являются:

  • нормализация мозгового кровообращения;
  • нормализация артериального давления;
  • устранение отечности тканей головного мозга;
  • недопущение гибели нейронов и нервных связей в пенумбре.

Чтобы осуществить необходимые действия, в острейшем периоде заболевания необходимы следующие препараты:

— Катоприл, Эналоприл, Рамноприл (ингибиторы ферментов);

— Дипиридамол, Тиклопидин, Клопидопель, Пентаксифиллин (тромбоцитарные антиагреганты);

— Актилизе;

— Нимодипин (антагонисты кальция);

— средства, регулирующие обменные процессы в структурах мозговой ткани (Инозие-Ф, Рибоксин);

— Низкомолекулярные декстраны и другие.

При наличии показаний после тщательной оценки рисков и необходимости может быть показано хирургическое лечение, которое нормализует питание головного мозга. Распространенными операциями являются каротидная эндатерэктомия, стенирование магистральных сосудов (сонных артерий), а также удаление образовавшихся тромбов.

Сколько лет живут после инсульта?

Точного ответа на этот вопрос не даст ни один врач. Стоит сказать, что смертность высокая. В первый месяц летальный исход у 25%, а в первый год у 50 % больных людей. Чтобы как можно ближе подойти к ответу, следует разобраться во многих аспектах заболевания.

Во-первых, все будет зависеть от типа инсульта. При ишемическом типе, человек восстанавливается значительно быстрее, что может продлить ему жизнь (исключением будет тромбоз).

Во-вторых, чем здоровее, крепче и моложе человек, тем больше у него шансов реабилитироваться и дожить до старости.

В-третьих, после восстановления важно дальнейшее поведение. Если пациент будет беречь себя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, наблюдаться у врачей, то, соответственно, он сможет продлить годы своей жизни.

И, наконец, в-четвертых, при ОНМК очень важны три аспекта: скорое обращение в медучреждение, лечение, последующий уход за пациентом.

При соблюдении всех пунктов возможна долгая и счастливая жизнь, даже если нарушения произошли после 60 лет.

При геморрагическом типе восстановление, а порой, и сохранение жизненных ресурсов будет более сложным, иногда, невозможным процессом.

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

Профилактика ишемического инсульта направлена на то, чтобы предотвратить возникновение инсульта и не допустить осложнений и повторной ишемической атаки. Необходимо своевременно лечить артериальную гипертонию, провести обследование при болях в сердце, не допускать резких подъемов давления. Правильное и полноценное питание, отказ от курения и приема алкоголя, здоровый образ жизни – основное в профилактике инфаркта мозга.

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте зависит от многих факторов. В течение первых недель умирают 1/4 больных от отека мозга, острой сердечной недостаточности, пневмонии. Половина больных проживает 5 лет, четверть – 10 лет.

Видео про ишемический инсульт:

При патологическом нарушении кровообращения головного мозга, острого характера, возникает ишемический инсульт. Этот опасный для жизни недуг характеризуется гибелью тканей серого вещества. Крайне сложно прогнозировать исход для пациента, поскольку последствия бывают самые разнообразные. Согласно медицинской статистике ишемический инсульт и инфаркт являются основными лидерами среди заболеваний, что заканчиваются летальным исходом.

Внимание! 50% смертей припадает именно на инсульт и инфаркт. Но, на этом страшная статистика не заканчивается, ведь практически 85% людей, перенесших патологическое поражение, остаются навсегда инвалидами и только на 10% припадает счастливый случай выздороветь.

Интенсивность протекания недуга напрямую зависит от многих влияющих факторов. Прогнозирование также определяется на основе обширности пораженной зоны и собственно локализации. Следовательно, дабы прогноз был благоприятным очень важно:

  1. Вовремя оказать первую помощь всевозможными известными способами.
  2. Успеть доставить больного в медицинское заведение.
  3. Применять правильные методы реабилитации.

Вышеуказанные моменты припадают на ответственность окружающих больного, ведь именно от них будет зависеть дальнейший прогноз для жизни. Следовательно, своевременно оказанная помощь основывается на вовремя выявленной симптоматике.

Среди основных признаков, выделяют следующие:

  1. У человека начинается головокружение.
  2. В голове ощущается резкая боль.
  3. После головокружения начинается тошнота, которая, порой приводит к рвоте.
  4. Ориентация нарушения, человеку крайне сложно устоять на ногах.
  5. Чувствительность восприятия также нарушена.
  6. Конечности начинают неметь, а в некоторых случаях обездвиживание.
  7. Ощущение сильной слабости.
  8. Возникают проблемы с речевым аппаратом, нарушается слух и зрение.
  9. Появляется сильная сонливость с возможной потерей сознания.

Диагностика и первая помощь при инсульте

Оказывать первую помощь при инсульте в домашних условиях сложно, поэтому, по возможности, стоит его предотвратить. Это реально, ведь, как правило, он является следствием чего-то: неправильного образа жизни, болезни. Если люди знают о проблеме своего близкого (тромбы, высокое давление и пр.), то не стоит входить с ним в конфликты, раздражать его, увозить в загородный дом, выводить на солнце. Надо стараться держать больного в поле зрения, измерять давление, если оно высокое, снять его (вода, чай из ромашки, препараты). Но, часто, инсульт происходит внезапно. В любом случае, первым шагом должен быть вызов скорой помощи – это распространяется на любую ситуацию, еще до диагностирования заболевания в домашних условиях.

Прежде чем оказывать первую помощь, следует правильно оценить ситуацию. Существует алгоритм действий, который поможет понять, действительно ли это острое нарушение или нет.

  1. Надо попросить человека улыбнуться. Для инсульта характерен перекос рта и языка в одну сторону, соответственно, улыбаться невозможно.
  2. Человек должен произнести свое полное имя, повторить фразу. Речь при инсульте не очень разборчива.
  3. Надо попросить поднять обе руки. Одна из конечностей, любой половины тела, будет обвисшей, бездейственной.

Если помощь еще не была вызвана, следует срочно сделать это. Между установкой диагноза в «домашних условиях» и спасением человека врачи дают не более 3-5 часов. Неотложная медицинская помощь – первый шаг к его спасению. Далее, надо без паники создать все условия для поддержания жизни человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который реагирует на ваши слова:

  • помочь человеку принять удобную, горизонтальную позу, по возможности, перенести его на кровать;
  • открыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • принести ведро, так как может открыться рвота, при этом перевернуть больного набок и следить за тем, чтоб рвотные массы не были помехой дыхательному процессу, очистить, в случае надобности, дыхательные пути.

Внимание! Очень важно организовать помощь для транспортировки в больницу. Часто некому нести носилки, на организацию ходит много времени, которое важно для больного. Найти людей надо пока не приехала карета. Конечно, не оставляя без внимания, пораженного инсультом, человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который не реагирует на ваши слова, находится в состоянии сна с открытыми глазами или в коме:

  • аккуратно положить в удобную, горизонтальную позу и проверить, нет ли сопутствующих ушибов и ран, при падении такое возможно (может человек ударился головой и потерял сознание);
  • проверить, дышит ли он, в случае, если дыхания нет, сердцебиение слабое, зрачки расширенные, оказать реанимационную помощь: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание;
  • организовать поток свежего воздуха, укрыть.

Что делать в случае судорог при инсульте, доврачебная помощь:

  • выдвинуть нижнюю челюсть, постараться раскрыть ее, но, ни в коем случае не делать это руками, а только с помощью ложки, обернутой тканью;
  • освободить дыхательные пути, вытянуть язык, зафиксировать его, прижав книзу между челюстями той же ложкой;
  • помочь принять удобную позу, постараться разжать конечности (для этого потребуется несколько человек);
  • положить под голову подушку и удерживать в одной позе до приезда скорой помощи.

Чем быстрее и хладнокровнее среагирует находящийся рядом человек, тем больше шансов у больного остаться в живых.

Признаки ишемического инсульта

Своевременное оказание помощи при инсульте играет жизненно-важную роль. Именно поэтому необходимо вовремя распознать проявление болезни и обратиться к врачу. К общим признакам инсульта относятся:

  • Сильная головная боль, головокружение;
  • Тошнота, рвота;
  • Несвязность речи и мысли;
  • Потеря памяти;
  • Онемение части лица, конечностей;
  • Редкий пульс;
  • Потеря равновесия, нарушение координации.

Человек, который переживает приступ инсульта, не сможет улыбнуться, поднять руки на один уровень, повторить элементарную фразу. Высунутый язык будет отклонен в сторону.

Лечение и реабилитация после инсульта

В случае острого нарушения мозгового кровообращения лечение должно оказываться строго в медицинском учреждении.

Лечение

Чтобы предотвратить распространение последствий инсульта, назначаются такие препараты, которые защитят нервные клетки от различного воздействия. Для этого назначают нейропротекторы («Актовигин», «Церебролезин», «Ноотропил», «Цераксон»). Эти препараты максимально сохраняют здоровые клетки, что важно для жизнедеятельности человека.

Далее, назначают препараты, которые снимают или уменьшают отек в радиусе пораженных клеток. Обычно это диуретики (мочегонные средства), которые снимают отеки, выводят жидкость через мочеиспускательную систему.

Если причиной инсульта было высокое давление, предлагается интенсивная терапия по его снижению. Блокаторы ангиотензинных рецепторов, Альфа-адреноблокаторы, ß-блокаторы.

Дальнейшее лечение будет сконцентрировано на восстановительных мероприятиях, ведь после острого нарушения человек теряет различные физические и психологические способности, за которые отвечают те или иные отделы пораженного мозга.

Реабилитация

Восстановительные действия должны быть тщательно подобраны и распределены на длительный срок. Период восстановления может длиться от одного месяца до трех лет, все зависит от состояния больного и его физической формы.

Алгоритм восстановления

  1. Лечебная физкультура стоит на первом месте, так как утеряны двигательные и другие физические возможности.
  2. Лечебный массаж, способствующий восстанавливать мышечную активность.
  3. Работа над речью и памятью. Пациента учат говорить, читать, понимать речь, для этого с ним работает логопед. Много времени уделяется гимнастике речевого аппарата. Посредством различных заданий и тренингов, работают над восстановлением памяти.
  4. Оказывают психологическую поддержку. Работа с психологом с цель адаптации к общественной жизни и социальной деятельности.

Также пациенту будут назначены профилактические меры, предотвращающие рецидивы или осложнения ОНМК.

Принципы и цели реабилитации

Основной целью реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт головного мозга на госпитальном этапе и после выписки пациента из стационара, является восстановление нарушенных функций, профилактика и лечение постинсультных осложнений (пневмоний, пролежней, инфекций мочевых путей, тромбоэмболий глубоких вен конечностей, артропатий, септических заболеваний инфекционно-воспалительного генеза), обучение ходьбе и речи, а также навыкам самообслуживания.

К принципам реабилитационных мероприятий постинсультных последствий относятся – восстановление (полное или частичное) нарушенных функций, психологическая и социальная реадаптация, дифференцированное лечение и профилактика повторных инсультов (геморрагического или ишемического) головного мозга.

Народные средства для восстановления организма после инсульта

К народным средствам относится не только фитотерапия, но и различные масла, продукты и некоторые физические манипуляции. Народная медицина преследует те же цели, что и обычная: снятие отека, сохранение нервных клеток, терапия восстановления.

Внимание! Лечение народными средствами никогда не должно быть единственной помощью человеку, перенесшему инсульт. Народная медицина применяется после оказания медицинских услуг, в качестве восстановительной медицины. Категорически запрещается заниматься самолечением больных, перенесших такое серьезное заболевание.

Фитотерапия

Первое воздействие фитотерапии будет направлено на снятие отеков, для этого подходят любые мочегонные травы и ягоды: брусника, толокнянка, паралич-трава, укроп, петрушка, мята, хвощ, крапива. Способ запаривания прост: на одну столовую ложку сухого, измельченного сырья требуется 200 мл воды. Запарить на водяной бане, охладить, процедить и принимать натощак несколько раз в сутки по 1/3 стакана, не более семи дней. Для восстановительной терапии запаривают травы: тимьян, лен, ромашку, девясил, солодку, имбирь.

Восстановление речевой функции

Отличным средством для восстановления речи будет шалфей. Его можно принимать как внутрь, так и в качестве расслабляющих ванн.

Способ приготовления отвара: 2 столовых лужки сухих, измельченных листьев, залить двумя стаканами кипятка. Запарить на водяной бане, закутать в тепло, дать настояться в течение нескольких часов. Процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день.

Способ приготовления ванны: два стакана сухого сырья залить в холодной воде, довести до кипения. Дать настояться в течение 30 минут, вылить в полную ванну.

С этой же целью используют сосновые, зеленые шишки: 2 шишки на 0,5 л воды, кипятить 5 минут, охладить и процедить. Принимать по одной чайной ложки три раза в сутки.

Для развития речи можно использовать продукты, которые будут раздражать полость рта: лук, чеснок, лимон, имбирь, горькая редька. Их можно жевать или рассасывать.

Фрукты и овощи будут отличным дополнением к лечебному процессу. Особое внимание уделяется финикам. Употребление горсточки плодов ежедневно, способствует активному восстановлению после паралича.

Масла и соли

Терапия эфирными маслами известна с древних времен. Для лечения организма после инсульта хорошо подходит такое масло, как: мелиса, хвоя, иланг-илаг. Соль: шалфей, хвойный концентрат, морская соль. Средства можно добавлять в ванную, пропорции описаны в инструкции.

Диета и питание

Правильное питание будет отличным вспомогательным средством после инсульта. В рационе должно быть как можно больше клетчатки (фрукты и овощи), витамина «C», ягодных морсов, овощных супов и обезжиренного белка. Кушать надо часто, но маленькими порциями. В течение дня следует как можно больше употреблять чистой воды, она очистит организм и поможет справиться с отеками.

Внимание! При использовании мочегонных средств рекомендуют прием витаминов и минералов, так как с мочой выводятся полезные вещества, накопленные в организме.

Последствия инсульта

Последствия от инсульта безболезненны, но неприятны, к ним следует быть психологически готовым. Поврежденные клетки мозга восстанавливаются очень медленно, соответственно и психомоторные функции, зависимые от пораженных участков, будут временно потеряны. После инсульта человек может лишиться слуха, зрения, частично потерять речь. Мышечная парализация чаще всего не восстанавливается или на это требуется большое количество сил, энергии, терпения и времени.

Тяжело восстанавливается и память человека: он забывает не только фрагменты жизни, но и нужные слова и, даже, некоторые физические действия. Тщательная работа над собой поможет справиться и с этим недугом.

Более сложные последствия будут при геморрагическом инсульте, человек может остаться неподвижным или впасть в кому. При таких последствиях восстановление физических и психологических функций фактически невозможно.

Нарушения речи после ишемического инсульта

Нарушения речи вызывают у пациентов безнадежность, ощущение изоляции от окружающего мира и бессилие. Они обычно сочетаются с двигательными нарушениями и считаются вторым по распространенности и значимости постинсультным дефектом.

Основными группами нарушений речи после инфаркта головного мозга являются:

  • афазия (системное нарушение разных сторон речевой функции, связанное с локальным поражением речевых зон левого полушария головного мозга);
  • дизартрия (нарушение произносительной стороны речи – артикуляции, ритма, голосообразования и темпа речи, связанные с нарушением иннервации периферического речевого аппарата).

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта полностью зависит от сохранения сердечно-сосудистой системы. Основными действиями будут: здоровый образ жизни и правильное питание. Вредные привычки преждевременно изнашивают сосуды, провоцируют появление тромбов и холестериновых бляшек, которые препятствуют ходу крови.

То же самое можно сказать и о еде: чем проще пища, тем крепче сосуды. Из рациона обязательно следует исключить то, о чем говорилось в начале статьи. Готовить пищу можно и нужно: на пару, в духовом шкафу, посредством варки. Раз в месяц устраивать разгрузочные дни. Крепкий, черный чай и кофе заменить на имбирный или зеленый чай, воду, компоты, морсы. Пару дней в месяц можно просто переходить на одну воду, для очищения сосудов.

Занятия спортом являются неотъемлемой частью здорового образа жизни и профилактики ОНМК. Речь не идет о профессиональном спорте: ежедневная гимнастика, спортзал или утренний бег, три раза в неделю – этого будет вполне достаточно. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном: в течение часа надо прошагать не менее двух километров. И, конечно же, обязательно избегать стрессовых ситуаций, избавляться от нервного напряжения с помощью успокоительных чаев или расслабляющих ванн. Здоровые нервы – это здоровые сосуды.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]
Для любых предложений по сайту: [email protected]