Митральный клапан: основные виды нарушения его деятельности


УЗИ сердца

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Моему сыну 17 лет. Врач услышал у него шум в сердце и направил на УЗИ. Получили такие результаты. ЭхоКГ. Заключение. Двухстворчатый аортальный клапан. Уплотнены створки клапана. Полости сердца: размеры в пределах возрастной нормы. Сократительная способность сохранена. Пролапс митрального клапана, ст. 1, с небольшой регургитацией. Регургитация на трикуспидальном клапане 1 ст. Насколько это серьезно? Что нужно делать? Спасибо.
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, ЭхоКГ ребенка. Аорта 0,1 см. Амплитуда раскрытия 8 мм. Левое предсердие — 14мм. Митральный клапан — норма. Противофаза есть. Пролабирования нет. Межжелудочковая перегородка: диастола – 4 мм, систола — 3 мм. Задняя стенка левого желудочка: диастола – 3 мм, систола 4мм. Общая сократимость: ФВ 67%. УО 18мл. ФУ 38%. Правый желудочек — 8мм. Легочная артерия 10мм. Межпредсердная перегородка: дефект диаметром 8 мм с лево — правым сбросом. Межжелудочковая перегородка — норма. Свободной жидкости в полости перикарда нет. В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда. Заключение: врожденный порок сердца: ДМПП. Дилятация ПЖ. Умеренный клапанный стеноз ЛА.

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. Аорта: просвет корня аорты 40 мм, стенки утолщены, плотные. Створки аортального клапана утолщены, плотные, кальциноз (++). В систолу расхождение створок 18 мм. Передне-задний размер левого предсердия 40 мм. Правое предсердие 31х45. КДР правого желудочка 35 мм. ФВ 63%. КДР левого желудочка 50. КСР левого желудочка 32. МЖП 10 мм. Движение МЖП без особенностей. ЗСЛЖ 10 мм. Движение ЗСЛЖ без особенностей. Митральный клапан: движение створок в диастолу разнонаправленное. Створки митрального клапана уплотнены, изменены, кальциноз (+). Пик Е = пик А. Движение митрального клапана – М-образной формы. Скорость кровотока на аорте 110, на уровне МК — 80, трикуспидального клапана — 50, легочной артерии -100. Полости сердца не расширены. Регургитация: аортальная 1-2 степени, митральная 1-2 степени. Кальциноз аортального клапана 2ст., митрального клапана — 1 ст. Диастолическая функция нарушена. Нарушений локальной и глобальной сократимости не выявлено. Мне 69 лет. У меня атеросклероз шейных артерий, при длительной физической нагрузке появляются боли в области сердца. С чем это связано?

Добрый день. Объясните, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. Левое предсердие 31 мм. Аорта на уровне синусов Вальсальвы 41 мм, восходящий отдел аорты 39 мм. Расхождение створок аортального клапана 17 мм. Правый желудочек 33 мм. Выходной отдел правого желудочка 27 мм. Движение створок митрального клапана разнонаправленное. МЖП 8мм. Амплитуда МЖП 3мм. Задняя стенка ЛЖ 11мм; амплитуда ЗСЛЖ 5мм. КДР 65мм КСР 48мм КДО 225 мл КСО 112 мл Фракция выброса 50% Допплерография Регургитация на ЛА 2 ст. со скоростью 1,1 м/сек. Градиент — 4,6 мм рт. ст. Диастолическая дисфункция левого желудочка. Заключение: увеличены левые и правые отделы сердца. Аорта и клапаны уплотнены. Недостаточность клапана ЛА 1 ст. Гипокинезия стенок ЛЖ. Сократительная способность миокарда снижена. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу. Болею сахарным диабетом, иногда бывает тахикардия. Как состояние сердца?

Здравствуйте. Ирина, 55 лет. Несколько месяцев беспокоит сильная одышка, при минимальной нагрузке очень плохо себя чувствую. Сделала УЗИ сердца и получила такой результат: Ритм нерегулярный 78 уд/мин. Врожденный порок сердца. ДМПП 7-8 мм со сбросом крови слева направо с признаками гемодинамической перегрузки правых отделов сердца. Дилатация правых отделов сердца. Легочная гипертензия 1 степени. Аортальная недостаточность 1 степени. Уплотнение аорты и аортального клапана. Трикуспидальная регургитация 2-3 степени. Уплотнение митрального кольца. Митральная регургитация 2-3 степени. Требуют ли такие изменения хирургического лечения? Проводится ли в таком возрасте операция? Спасибо.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. Левое предсердие — 37 мм, правое предсердие — 48 мм, правый желудочек — 28 мм, передняя стенка правого желудочка — 5 мм. Аорта: диаметр аорты на уровне створок — 27 мм, створки аортального клапана — несколько уплотнены, расхождение створок — 18 мм, Pg max — 9 мм, V max — 1.5 м/сек, регургитация 1 степени, Т 1/2 потока регургитации — 51 мс. Митральный клапан: створки уплотнены, пик А: Vmax — 0,5 м/сек, пик E: Vmax — 1.1 м/сек, Pg max — 5 мм. Рт, регургитация — 1-2 степень, площадь митрального отверстия — 4,8 см2, Т 1/2 градиента давления — 42 мс, E/a — 2.2, IVRT — 62 мс, DT — 132 мс. Левый желудочек: КДР — 65 мм, КДО — 207 мл, КСР — 51 мм, КСО — 115 мл, ударный объем — 94 мл, ЧСС — 94, фракция выброса — 45 %, индекс укорочения — 22 %, локальная сократимость — не нарушена. МЖП: МЖП сист. — 11 мм, МЖП диаст. — 10 мм, сист. экскурсия МЖП — 2 мм, ТЗСЛЖ диаст. — 12 мм, ТЗСЛЖ сист. — 14 мм, систолическая экскурсия задней стенки ЛЖ — 4 мм. Трикуспидальный клапан: створки – без изменений, регургитация — 1 степени, Pg max — 2,2 мм. Клапан легочной артерии: створки — без особенностей, ствол ЛА — 24 мм — у верхней границы нормы, Vmax — 0.98 м/сек, Pg max — 3.6 мм, регургитация 1 степени, коллабирование НПВ на вдохе — менее 50 %, признаки легочной гипертензии, систолическое давление в ЛА — 30 мм рт. ст.

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ сердца. Нормальные ли результаты? Дилатации полостей сердца нет. КДР левого желудочка — 3,5 см, передне — задний размер левого предсердия — 2,3 см. Гипертрофии миокарда нет. ТЗСЛЖ — 0,7см. Аорта не расширена, подвижна. Легочная артерия: без изменений. Клапанный аппарат: незначительный пролапс передней створки МК в полость левого предсердия в систолу до 0,2 см — в пределах физиологической нормы. ФВ левого желудочка 65%. Асинергии миокарда нет. Допплерографический анализ: без особенностей.

Митральный клапан сердца что это такое

Об этом органе говорят и поют, о нем пишут картины. Сердце человека – удивительный орган, о котором можно говорить очень много. Задумывались ли мы о том, что звук сердца – это результат работы его клапанов. Как они устроены – об этом в нашей статье.

Конечно же, если рассказывать обо всем да сразу, места понадобиться очень много. Поэтому поговорим о клапанном аппарате сердца, а точнее о митральном клапане у человека. О том, что сердце имеет клапаны и сколько их, знает каждый интересующийся человек. Но, это далеко не вся информация о работе сердца. Однажды кому-то удалось определить, что сердце человека прогоняет кровь по камерам и сосудам со скоростью 40 км в час. Согласитесь, это не маленькая цифра. Чтобы этого достичь, нужны не только клапаны, но и другие структуры, которые имеет этот орган. Поэтому существует понятие клапанного аппарата сердца.

При беременности

Половина женского населения имеет патологию, но догадываются о ней далеко не все. При прохождении обязательного медицинского обследования, чаще всего обнаруживается пролапс митрального клапана у беременных. Многие женщины сразу задаются вопросом о совместимости заболевания и будущего материнства.

Что такое клапанная болезнь сердца?

Следующая пошаговая иллюстрация объясняет нормальную работу клапанов левого желудочка. Когда левый желудочек расслабляется, аортальный клапан закрывается и митральный клапан открывается. Когда левый желудочек снова сжимается, митральный клапан закрывается, а аортальный клапан открывается, чтобы кровь могла течь в аорту.

  • Это позволяет крови течь из левого предсердия в левый желудочек.
  • Когда левое предсердие сжимается, больше крови течет в левый желудочек.

Сердечные клапаны могут иметь разные дисфункции, в том числе следующие.
Возникновение прогиба клапана связано с повышенной нагрузкой на сердце и увеличенным выбросом крови в аорту. Гипоксия плода и задержка роста являются следствием гипоксии, вызванной патологией.

Если в первые месяцы беременности регургитации не было, несмотря на диагностированный пролапс, то риск развития патологии практически равен нулю.

Клапан не закрывается полностью, и это заставляет кровь течь обратно через клапан. Кровь должна найти альтернативный путь, обычно через другой врожденный дефект, такой как межпредсердное или межжелудочковое общение. Когда клапаны сердца не могут открыться или закрыться должным образом, последствия для сердца могут быть серьезными, так как становится все труднее правильно перекачивать кровь по всему телу.

Все права сохранены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Только ваш врач может диагностировать и лечить проблему со здоровьем. В сердце есть четыре полости, разделенные перегородкой и четырьмя клапанами: аорта; митрал; трикуспидальный и легочный.

Чаще следствием заболевания у беременных являются преждевременные роды или ослабленная родовая деятельность. В этом случае возникает необходимость кесарева сечения. При возможном появлении аритмии тоже требуется медикаментозное лечение.

Среднее или тяжелое течение заболевания определяется по следующим симптомам:

  • Вегетативно-сосудистой дисфункции, выражающейся сердечными болями, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, ознобом;
  • Сосудистых нарушений, среди которых частые головные боли, отеки;
  • Геморрагическим, возникающим в виде синяков при малейшем нажатии и кровотечении из носа;
  • Психопатологическим: внезапное чувство тревоги и страха, смена настроения.

При появлении этих признаков беременная женщина должна постоянно наблюдаться у кардиолога и получить направление на роды в специализированном перинатальном центре.

  • Избегать резких перепадов температуры, жары и холода;
  • Не находиться долгое время в сидячем положении;
  • Отдыхать в положении полулежа.
  • Планирование беременности является необходимой мерой для снижения риска возникновения патологии у женщины.

нужна консультация: кардиологические термины

вопрос ко всем, особенно к кардиологам.

Переводила очередные бумаги людям для консультации за границей. Среди прочего там результаты Эхо-КГ (у человека ИБС и перенесенный инфаркт миокарда). Споткнулась вот на чем: Митральный клапан с уплотненными створками, противофаза присутствует.

1. Что в этом контексте означает противофаза? (Что такое митральный клапан и для чего он нужен, я знаю. ;-)) Из интернета удалось почерпнуть только то, что она и должна присутствовать.

2. Что значат «уплотненные створки» — они утолщены или снижена эластичность?

Функционирование

Проводящая система сердца постоянно подает импульсы, что заставляет его перекачивать кровь в желудочки из предсердий, в сосуды из желудочков, ко всем внутренним органам и тканям человеческого организма из сосудов.

На выходе левого желудочка располагается клапан митральный, половинки которого плотно сомкнуты. После того, как полость левого желудочка полностью заполнится кровью, створки МК закрываются.

В этот момент хорды максимально натягиваются. Благодаря этому вероятность провисания половинок снорта внутрь левого предсердия сводится к минимуму.

Митральный клапан выполняет такие основные функции:

  1. В фазе расслабления снорт обеспечивает возможность свободного тока крови путем опускания своих створок. Благодаря этому кровь может беспрепятственно проходить в желудочек из предсердия.
  2. В момент систолы половинки клапана смыкаются, занимая верхнее положение. В результате этого происходит процесс блокировки обратного тока крови – регургитации.

Работа всего клапанного механизма сердечно-сосудистой системы человека, в том числе и митрального, имеет строгую отлаженную систему. Благодаря этому сердце сокращается с определенной периодичностью и частотой. В случае сбоя структуры или работы одного из элементов этой системы, происходит нарушение функционирования ССС в целом.

Ответили: 13

«Уплотненные» на ЭхоКГ значит, что у них повышена эхогенность. Практически это значит, что створки по сравнению с обычными содержат больше соединительной ткани. В реальности это и утолщение и снижение эластичности и подвижности.

спасибо. А не знаете, как это по-английски принято писать — indurated, hardened, или просто of increased echogenicity?

Последний термин вы сами перевели дословно или взяли из словаря? В русском медицинском языке повышеная эхогенность еще называется гиперэхогенностью. Может, найдете аналог. Вы ведь не труд научный переводите, а результаты анализов. Поэтому чем ближе к оригиналу — тем лучше.

hyperechoic, конечно, часто пишут.

Меня больше волнует пресловутая «противофаза».

Лечение

Вегетососудистая дистония и пролапс клапана схожи по симптомам, поэтому и лечение у них практически одинаковое. Как и в случае с ВСД, медикаменты не могут повлиять на сам пролапс, лишь на его симптомы. Иногда бывают случаи, что пролапсу сопутствует дополнительная хорда в левом желудочке.

Хирургическое вмешательство необходимо только в случае, когда регургитация выражена и нарушено кровообращение. Проводится вальвулопластика – ушивается митральный клапан. Только в случаях, если операция оказалась неэффективной или ее невозможно было провести по каким-либо показателям, возможна замена клапана на искусственный аналог.

Во всех остальных случаях, когда заболевание протекает бессимптомно или его проявления не влияют на жизнедеятельность, показаны занятия лечебной физкультурой и прием седативных препаратов. Может быть назначен массаж, иглоукалывание, витамины.

Специальное лечение пролапса митрального клапана не требуется.

English translation: leaflet opposition

*Митральный клапан:створки уплотнены. Противофаза есть.*

Explanation:

По просьбе Анны публикую здесь свое письмо, посланное ей пару дней тому назад.

> К сожалению, я мало что понимаю в ЭхоКГ, а с термином «противофаза» вообще > никогда не сталкивалась. Порылась в интернете; единственное, что пришло в > голову — leaflet opposition, которое есть в норме и нарушается при > патологии митрального клапана (poor leaflet opposition, faulty leaflet > opposition). > > > > Пара цитат: > > Книга Current Emergency Diagnosis > > . Echocardiography is the most valuable technique for assessing mitral > stenosis. The valve is thickened, opens poorly, and closes slowly. The > anterior and posterior ¶leaflets are fixed and move together, rather than in > ¶opposite directions. > > > > Интернет, https://www.echoincontext.com/int1/skillI1_02.asp

> > . The pathological changes in the valve apparatus produce dramatic > alterations to the echocardiographic images (Fig. 2). On the M-mode > recording, thickening of the leaflets and reduction in their mobility can be > appreciated. Commissural fusion alters the motion of the ¶posterior leaflet; > instead of moving in the ¶opposite direction to that of the anterior, it is > pulled forward when the valve opens at the beginning of diastole. In the > normal valve, rapid early diastolic filling of the left ventricle means that > the valve can partially close in mid-diastole, and it then reopens during > atrial systole. > > > > Но это из области догадок. Если хотите, попробую завтра спросить нашего > директора, он автор книги «Клиническая эхокардиография». > Было бы неплохо, если бы вы прислали побольше контекста.

нужна консультация: кардиологические термины

вопрос ко всем, особенно к кардиологам.

Переводила очередные бумаги людям для консультации за границей. Среди прочего там результаты Эхо-КГ (у человека ИБС и перенесенный инфаркт миокарда). Споткнулась вот на чем: Митральный клапан с уплотненными створками, противофаза присутствует.

1. Что в этом контексте означает противофаза? (Что такое митральный клапан и для чего он нужен, я знаю. ;-)) Из интернета удалось почерпнуть только то, что она и должна присутствовать.

2. Что значат «уплотненные створки» — они утолщены или снижена эластичность?

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]