Вещество оказывающее тормозящее действие на работу сердца. Вещество, тормозящее работу сердца

Сердце

– это мышечный орган, обеспечивающий кровоснабжение всех органов и систем человеческого организма.

Голотопия

– это определения положения сердца относительно соседних областей, располагающееся в переднем средостении.

Скелетотопия

– сердечной границей при относительной тупости сердечной верхней границей является по третьему межреберью с левой стороны от левой и правой окологрудинной линии, слева, границей сердца будет являться от левой окологрудинной линии до верхушечного толчка.

Правая граница сердца

будет являться от правой окологрудинной линии с третьего межреберья до пятого реберного хряща, и нижняя граница сердца будет являться от пятого по окологрудинной линии реберного хряща до верхушки сердечного толчка.

Синтопия

– когда сердце окружено сердечной сумкой.

Сердце по передней стороне прилегает к грудной полости.
По нижней стороне непосредственно к диафрагмальной части.
С боковой стороны покрыто медиастинальной плеврой.
Сзади прилегают пищевод, блуждающий нерв, бронхи, трахея, щитовидная железа и другие.
По верхней стороне присоединены важные сердечные сосуды.

Строение сердца:

внутреннее строение имеет эндокард – внутренний слой сердца покрывает камеры изнутри и образует клапанный аппарат сердца, в которые входит клапан легочного ствола, отходящий от правого желудочка, клапан аорты, отходящий от левого желудочка, клапан аорты отходящий от левого желудочка.

Трикуспидальный клапан располагается между правым предсердием и желудочком, двустворчатый между левым желудочком и левым предсердием.

Средний слой миокарда состоит из кардиомицитов. Размер миокарда у левого желудочка составляет около одного сантиметра, при увеличении его толщины на два и более миллиметра свидетельствует о его гипертрофии. От миокарда отходят сосочковые мышцы они соединяются с клапанами посредством сухожильных нитей, эпикард, околосердечная сорочка или перикард.

Свойства сердечной мышцы

К стопроцентному свойству сердечной ткани относят проводимость, сократимость, возбудимость. Важным свойством, является автоматия сердечной мышцы.
Объем возбудимости сердечной мышцы чуть ниже, чем у скелетной мышцы, обладает большим порогом раздражимости. Величина состояния покоя составляет 85 – 90 мВ.
Автоматия – это сердечная работоспособность органа, клетки ритмичному сокращению под импульсным влиянием.

Виды Автоматии:

Синоатриальный узел находится сзади правого края предсердия.
Межузловые тракты.
Атриовентрикулярный узел расположен внизу между предсердиями под эндокардом правого предсердия.
Пучок Гиса, выходит от узла Ашов — Тавара.

Проводимость сердца ниже, чем поперечно-полосатые скелетные мышцы. Величина скорости возбужденного проведения составляет около метра в секунду. Распространение возбуждения происходит по всем направлениям в связи с особенным строением сердечной мышцы.

Рефрактерность

– это отсутствие чувствительности в определенный период. В сердечной мышце рефрактерность очень хорошо выражается, нежели у скелетных мышц. В начальное время сокращения и расслабления чувствительность полностью пропадает и имеет период от 0.1-0.3 секунды. При полном расслаблении сердца клетки возбудимости постепенно восстанавливаются.

Факторы риска развития аритмии сердца

Факторы риска развития аритмий сердца включают:

✔ Возраст.
С возрастом сердечная мышца истощается, ослабевает и лишается части своего питания. Это может повлиять на формирование и проведение электрических импульсов.
✔ Генетика.
У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Более того, ряд аритмий (например, синдром Вольф-Паркинсон-Уайта , некоторые , некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
✔ Ишемическая болезнь сердца
, другие сердечные болезни, операции на открытом сердце. Сужение и окклюзия (полное закрытие) просвета коронарных артерий (артерий, питающих сердечную мышцу), патология клапанов сердца, ранее перенесенные операции на открытом сердце, кардиомиопатии и другие повреждающие сердце факторы являются серьезным фактором риска развития практически всех видов аритмий.
✔ Заболевания щитовидной железы.
При повышенной функции щитовидной железы, происходит повышенная выработка гормонов, повышается метаболизм в целом, сокращения сердца становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается фибрилляция предсердий. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, что вызывает , а в ряде случаев и экстрасистолию.

✔ Лекарственные препараты и биологически активные добавки к пище.
Чаще всего аритмию вызывает бесконтрольное и чрезмерное применение препаратов от простуды, содержащих эфедрин и псевдоэпинефрин, а также ряд других препаратов, например, мочегонных, слабительных или противоастматических.
✔ Высокое артериальное давление.
Это повышает риск развития ишемической болезни сердца. Высокое артериальное давление также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может менять характер проведения импульсов по нему.
✔ Ожирение.
Будучи фактором риска развития ишемической болезни сердца, ожирение повышает также и риск развития аритмий.
✔ Сахарный диабет.
Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемых цифрах сахара крови) во много раз повышает риск развития ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Кроме того, (низкого содержания сахара в крови) могут быть пусковым механизмом развития аритмии сердца.

✔ Синдром патологического ночного апноэ.

Эта патология может сопровождаться брадикардией и фибрилляцией предсердий.

✔ Электролитные нарушения.

Такие электролиты, как калий, магний, натрий и кальций составляют основу формирования, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и в клетках сердца влияют на электрическую активность сердца и могут являться причиной развития аритмий.

✔ Употребление алкоголя.

При употреблении больших доз алкоголя возрастает риск развития фибрилляции предсердий. Иногда, развитие фибрилляции предсердий после чрезмерного употребления алкоголя называют «синдром праздничного сердца» (“holiday heart syndrome”). Постоянное злоупотребление алкоголя пагубно влияет на клетки сердца и может приводить к кардиомиопатии, которая также является основой для развития аритмий сердца.

✔ Употребление стимуляторов.

Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и др. являются причиной развития и также могут приводить со временем к развитию более тяжелых нарушений ритма сердца. Употребление амфетаминов и кокаина могут поражать сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже приводить к внезапной сердечной смерти вследствие развития фибрилляции желудочков.

Функция сердца и его работа

Сократительная функция

– быстрая сократимость сердца, контролирует уровень гипертензии.

Эндокринная функция

– происходит способность вырабатывать натрийуретический фактор.

Информационная функция – происходит передача информации в виде скорости кровотока в ткани с изменением его метаболизма.

Кровь подпитывает организм при помощи сердца полезными элементами и кислородом. Эндокринные клетки (распределяют по многим органам кардиодилантин – гормоны, усиливающие работу сердца) образуются в миокарде – сердечной мышце и в предсердиях.

Есть следующая функция, способная извлекать из организма углекислый газ и использованные вещества.

Симптомы медленного сердечного ритма

Замедленный ритм сердца, или брадикардия, может вызвать следующие симптомы:

Слабость
Трудности при ходьбе, подъеме по лестнице или физических упражнениях
Усталость
Сбивчивое дыхание
Головокружение
Обмороки

Как повысить пульс естественным путем?

Любые физические движения заставляют сердца биться чаще, но среди самых простых по исполнению и нагрузке можно попробовать такие:

Аэробные упражнения: Аэробные упражнения безопасно увеличивают частоту сердечных сокращений. Они включают пешие прогулки, водную аэробику, езду на велосипеде, плавание, бег, кикбоксинг и танцы. Выбор правильных аэробных упражнений должен быть основан на ваших личных потребностях, способностях и предпочтениях. Если вы только начинаете заниматься физическими упражнениями, лучше начать с занятий с более низким воздействием и аккуратными движениями, как ходьба и плавание. После того, как ваше сердце начнет становиться сильнее, вы можете подняться на уровень выше, до более продолжительных занятий, как танцы или езда на велосипеде.
Силовые упражнения: Они включают в себя использование гирь или любых других механизмов, которые добавляют веса. Когда мышцы встречают сопротивление, они требуют более насыщенной кислородом крови, которая, в свою очередь, увеличивает частоту сердечных сокращений. Сначала вы можете использовать свое собственное тело как утяжеление, отжимаясь или приседая, но со временем вы можете добавить дополнительный вес.
Растяжка: Многие не знают, что растяжка может заставить сердце биться быстрее, и ее, безусловно, можно и нужно делать для хорошего здоровья сердца. Стретчинг повышает гибкость и улучшает приток крови, а делать ее не очень сложно.

Регуляция работы сердца

Имеет место два вида
регуляторной способности для сердца – это гуморальная и нервная регуляция.
Некоторые электролиты, гормоны
, высокоактивные вещества, которые обладают гуморальной регуляции на сердце. Медиатор адреналин оказывает стимулирующие действие (усиливает работу сердечной деятельности) как в не большом, так и малых дозах.
Многие электролиты влияют на автоматию сердца
, а именно на сердечную мышцу и проводящую систему сердца. Дефицит таких ионов, как калий, способствует уменьшению силы сердечных сокращений и соответственно их частоты, скорости снижения распределения возбуждения по системе проводимости, но приводит в фазе расслабления.
По характеристическим особенностям
избыток ионов калия схож с эффектом вагуса. Противоположное действие оказывает избыток ионов калия. В дальнейшем это может привести к гибели больного в следствии остановки сердца с недостаточностью диастолы миокарда, в целом ионы, усиливающие сердечную деятельность, имеют определенное соотношение в периферической крови.
Температура тоже обладает стимулирующим действием
на сердечную ткань, так при воздействии тепла на синокаротидную зону приводит к увеличению работы сердца, а при холоде уменьшению.
Нервная регуляция обеспечивается вагусом
–это парасимпатическая нервная система, и симпатическая нервная система, соответственно вагус или блуждающий нерв способствует замедлению сердечной активности (силы, частота, ритм, возбуждение, проведение), а симпатическая нервная система наоборот увеличению сердечной деятельности.

Влияние гормонов на сердце при заболеваниях

При болезнях, сопровождающихся повышением тонуса парасимпатического отдела (выброс ацетилхолина) и снижением симпатической активности (недостаток адреналина), работа сердца снижается. В таких случаях у пациентов диагностируется брадикардия, миокардиодистрофия, возникает гипотония, связанная с недостаточным объемом сердечного выброса. К подобным патологическим состояниям относятся:

панкреатит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
желчнокаменная болезнь;
недостаточная функция надпочечников;
гипотиреоз;
тяжелые болезни печени;
черепно-мозговые травмы.

Также существуют заболевания, при которых сердце работает в усиленном режиме и быстро изнашивается. В механизме развития тахикардии, гипертонии и сердечной недостаточности при таких патологиях ведущую роль играют гормоны стресса. Болезни с избыточной гормональной активностью, стимулирующей сердечную мышцу:

тиреотоксикоз;
феохромоцитома;
опухоли гипофиза, надпочечников;
гиперальдостеронизм;
синдром Иценко-Кушинга;
поликистоз яичников.

А здесь подробнее о дисметаболической миокардиодистрофии.

Клетки сердца обладают способностью синтезировать и выделять в кровь гормоны. Предсердный натрийуретический фактор образуется при повышении давления и растяжения мышечных волокон предсердия. Он способствует выделению натрия и воды из организма. Атриопептины отвечают за ощущение жажды и потребление соли. Релаксил облегчает родовую деятельность.

Работа сердечной мышцы подчиняется гормонам, вырабатываемым эндокринной системой. Ацетилхолин тормозит ритм и силу сокращений, а гормоны надпочечников, щитовидной железы и гипофиза их активируют.

Что усиливает работу сердца?

В местах прохождения артериол в капилляры есть кольцевые гладкомышечные волокна. В пассивном виде органа две третьих капилляр заперты. В активном множество капилляр открыты и происходит кровообращение органа.

В стрессовых ситуациях обильное кровоснабжение происходит, воздействуя сразу на все органы, открываются капилляры. Если наблюдается резкое падение артериального давления, то в открытые капилляры кровь не потечет.

Чтобы не падало давление происходит:

Стеноз сосудов;
Увеличение сердечной активности;
Циркуляция крови благодаря венам в состоянии покоя при 70 — 80%.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Усиление функциональной активности сердца и стеноз сосудов обладают симпатическая нервная система и гормон адреналин.

Торможение функции сердца обладает парасимпатическая нервная система и медиатор ацетилхолин.

Как усилить работу сердца?

Существует множество способов по усилению сердечной деятельности. Вещества, усиливающие работу сердца − адреналин и симпатические нервы.

Методы, позволяющие усиливать работу сердца:

Активность
. Чем больше двигается человек, тем лучше будет работать сердце.
Регулярное измерение артериального давления.
Люди с возрастом должны посещать врача по возможности два раза в год, а то и больше. Уровень не превышающий норму составляет 140/90.
Ограничение соленой пищи
. Ограничение соли не значит отказ, но в норме употреблять соль в день лучше всего чайную ложку или 5 г.
Отказаться полностью от вредных привычек.
Курить бросить можно в любом возрасте, это никак не повлияет на обмен веществ организма.

При плохо работающем сердце есть риск возникновению сердечной недостаточности или к приведению ухудшения состояния человека, слабость, усталость и частое головокружение. Для этого можно укрепить сердце, если каждый день выполнять физические упражнения и придерживаться правильного питания.

Не стоит употреблять такие продукты питания в которых содержатся транс жиры, они могут привести к распространению хронических заболеваний, трансжиры находятся в маргарине, выпечке.

Еще один метод который необходим для улучшения деятельности сердца – физические нагрузки:

Растяжка.
Аэробика.
Беговые упражнения.
Плавание.
Ходьба на лыжах, катание на велосипеде или коньках.

Итог:

сердце – центральный орган сердечно-сосудистой системы, обеспечивающий кровью многие системы и органы в целом, свойствами сердца являются проводимость, возбудимость, рефрактерность, сократимость, регулируется работа сердца различными сложными системами как гуморальной, так и нервной.

Работы сердца играет подчиненную роль, так как сдвиги в обмене веществ вызываются посредством нервной системы. Сдвиги содержания различных веществ в крови, в свою очередь, оказывают влияние на рефлекторную регуляцию сердечнососудистой системы.

На работу сердца влияют изменения содержания калия и кальция в крови. Увеличение содержания калия оказывает отрицательно хронотропное, отрицательно инотропное, отрицательно дромотропное, отрицательно батмотропное и отрицательно тонотропное влияния. Увеличение содержания кальция действует наоборот.

Для нормальной работы сердца необходимо известное соотношение обоих ионов, которые действуют сходно с блуждающими (калий) и симпатическими (кальций) нервами.

Предполагается, что при деполяризации мембран мышечных волокон сердца из них быстро выходят ионы калия и , что способствует их сокращению. Следовательно, реакция крови имеет значение для сокращения мышечных волокон сердца.

При раздражении блуждающих нервов в кровь поступает ацетилхолин, а при раздражении симпатических нервов — вещество, сходное по своему составу с адреналином (О. Леви, 1912, 1921), — норадреналин. Основной медиатор симпатических нервов сердца млекопитающих животных — норадреналин (Эйлер, 1956). Содержание адреналина в сердце примерно в 4 раза меньше. Сердце больше других органов накапливает адреналин, введенный в организм (в 40 раз больше скелетной мышцы).

Ацетилхолин быстро разрушается. Поэтому он действует только местно, там, где он выделяется, т. е. в окончаниях блуждающих нервов в сердце. Небольшие дозы ацетилхолина возбуждают автоматизм сердца, а большие — тормозят частоту и силу сокращений сердца. Норадреналин также разрушается в крови, но он более стоек, чем ацетилхолин.

При раздражении общего ствола блуждающих и симпатических нервов сердца образуются оба вещества, но вначале проявляется действие ацетилхолина, а затем уже норадреналина.

Введение в организм адреналина и норадреналина увеличивает освобождение ацетилхолина, и, наоборот, введение ацетилхолина увеличивает образование адреналина и норадреналина. Норадреналин повышает систолическое и диастолическое кровяное давление, а адреналин — только систолическое.

В почках в нормальных условиях и особенно при уменьшении их кровоснабжения образуется рении, который действует на гипертензиноген и превращает его в гипертензин, вызывающий сужение сосудов и подъем кровяного .

Местное расширение сосудов вызывается накоплением кислых продуктов обмена веществ, особенно углекислоты, молочной и адениловой кислот.

Большую роль в расширении кровеносных сосудов играют также ацетилхолин и гистамин. Ацетилхолин и его производные раздражают окончания парасимпатических нервов и вызывают местное расширение мелких артерий. Гистамин — продукт белкового распада — образуется в стенке желудка и кишечника, в мышцах и других органах. Гистамин при поступлении его в вызывает расширение капилляров. В нормальных физиологических условиях гистамин в небольших дозах улучшает кровоснабжение органов. В мышцах во время работы гистамин расширяет капилляры наряду с углекислотой, молочной и адениловой кислотами и другими веществами, которые образуются при сокращении. Гистамин вызывает также расширение капилляров кожи при облучении солнечными лучами (ультрафиолетовой частью спектра), при действии на кожу сероводорода, тепла, при ее потирании.

Увеличение количества гистамина, поступающего в кровь, приводит к общему расширению капилляров и резкому падению кровяного давления — циркуляторный шок.

краткое содержание других презентаций

«Информация о крови» — Поясни рисунок. Проводим тренинг. Скорость тока крови. Движение крови по кровеносным сосудам. Тип кровотечения. Движение крови. Инфаркт. Кровь. Прием в травмпункте. Что изображено на рисунке. Вакцина.

«Близорукость и дальнозоркость» — Дальнозоркость. Операция по восстановлению зрения. Близорукость. Преломление лучей света. Роговица и хрусталик. Фокус. Преломление лучей света при дальнозоркости. Близорукость и дальнозоркость. Симптомы близорукости. Симптомы дальнозоркости.

«Растения, занесённые в Красную книгу» — Живучка пирамидальная. Панкраций морской. Лук медвежий. Бородатка японская. Изменение климата. Многолетнее травянистое растение. Эффектный цветок. Лунник оживающий. Редкие растения занесенные в Красную книгу. Восковник болотный. Солнцецвет арктический. Охраняйте и берегите природу.

«Растительный мир России» — Смешанные леса. Растения степи. Степь. Флора России. Растительный мир России. Растения тундры. Растения пустыни. Тайга. Растения смешанных лесов. Луга. Растительный мир. Растения тайги. Тундра. Растительный и животный мир нашей страны. Болота. Пустыни. Типы растительности.

«Общая характеристика класса Млекопитающих» — Среда обитания и внешнее строение млекопитающих. У утконоса детёныш вылупляется из яиц. Когда собаке жарко, она высовывает язык. Вспомните, какие среды жизни имеются на Земле. Изучите особенности внешнего строения млекопитающих. Определите, какие органы чувств развиты у млекопитающих. Внешнее строение собаки. Наличие роговых чешуек. Экологические группы млекопитающих. Строение кожи млекопитающих. Млечные железы.

«Здоровая еда» — Небольшой диспут. «Человек есть то, что он ест» Г. Гейне. Источники белка. Количество воды. Овощи – источник витаминов на вашем столе. 99% еды быстрого приготовления состоит из химии. Можно несколько дней сделать разгрузочными. Школьный возраст – очень ответственный период жизни. Правильное питание. Часто ли вы употребляете фаст-фуд. Пища – основной источник существования человека. Основы рационального питания.

Тест № 4. Тема «Кровеносная система»

Вариант 1.

1. Кровеносные сосуды, по которым кровь движется от сердца, — это:

1) вены малого круга кровообращения; 2) вены большого круга кровообращения;

3) артерии малого и большого кругов кровообращения; 4) капилляры малого и большого кругов кровообращения.

2. Какая кровь течет в венах большого круга кровообращения:

1) венозная; 2) артериальная; 3) насыщенная кислородом; 4) смешанная.

3. К малому кругу кровообращения относятся вены:

1) печени; 2) легких; 3) верхних конечностей; 4) нижних конечностей.

4. Сердце человека имеет камерное строение. Количество камер:

1) 3; 2) 2; 3) 4; 4) 5.

5. Околосердечная сумка называется:

1) эпикард: 2) эндокард; 3) миокард; 4) перикард.

6. Клапан сердца, препятствующий движению крови из правого желудочка в правое предсердие, называется:

1) двустворчатый; 2) трёхстворчатый; 3) полулунный; 4) кармановидный.

7. При спокойном состоянии человека продолжительность диастолы сердца составляет:

1) 0,8 сек; 2) 0,4 сек; 3) 0,3 сек; 4) 0,1 сек.

8. Вещество, усиливающее работу сердца:

Г) капилляры большого круга; Д) левый желудочек; Е) правое предсердие.

Ответы. Тема «Кровеносная и лимфатическая системы»

Вариант 1.

Вариант 2.

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Сердечный выброс (СВ)

Сердечный выброс определяется как объем крови, которую сердце выбрасывает за определенный промежуток времени. Минутный объем соответствует количеству крови, которую сердце перекачивает за минуту. Через правую и левую половины сердца всегда проходят одинаковые объемы крови, поскольку иначе происходило бы переполнение одного круга кровообращения, а в другом ощущался бы недостаток крови. Если в состоянии покоя сердце сокращается со скоростью 70 уд./мин (частота пульса) и при каждом сокращении в системный круг кровообращения выбрасывается около 70 мл крови (ударный объем), то расчетный минутный объем составит около 5 л (70 уд./мин х 70 мл = 4900 мл). Это количество крови примерно соответствует тому, которое содержится в теле человека весом 70 кг.

Во время физической нагрузки кровоснабжение мышц и других органов усиливается. Следовательно, должна увеличиваться циркуляция крови и ее давление. При увеличении циркуляции может возрастать скорость сокращений сердца и ударный объем. При тяжелых физических нагрузках сердечный выброс может увеличиваться до 25 л в минуту, т. е. в пять раз превышать общий объем крови в организме. Такое увеличение сердечного выброса может быть достигнуто, если, например, ударный объем увеличивается с 70 до 140 мл, а скорость сердечных сокращений возрастает до 180 уд./мин (180 уд./мин х 140 мл = 25 200 мл/мин = 25,2 л/мин).

Подписи к слайдам:

На дом: § 11 Тема: Строение и работа сердца Задачи: Изучить строение, работу и регуляцию работы сердца

Строение сердца Сердце человека располагается в грудной клетке приблизительно посередине. Это четырехкамерный мышечный орган, бессменно работающий в течение всей жизни. По форме сердце напоминает уплощенный конус и состоит из двух частей — правой и левой. Каждая часть включает предсердие и желудочек. Величина сердца приблизительно с кулак. Масса сердца в среднем около 300 г у мужчин, а у женщин – около 220г. Сердце покрыто тонкой и плотной оболочкой, образующей замкнутый мешок — околосердечную сумку, перикард. Между сердцем и околосердечной сумкой находится жидкость, увлажняющая сердце и уменьшающая трение при его сокращениях. Стенки желудочков имеют более развитые стенки, чем предсердия.

Строение сердца Особенной толщиной отличается мышечная стенка левого желудочка, который, сокращаясь, проталкивает кровь по сосудам большого круга кровообращения. Предсердия и желудочки соединяются между собой отверстиями.

Строение сердца По краям отверстий располагаются створчатые клапаны сердца. На стороне клапанов, обращенной в полость желудочков, имеются специальные сухожильные нити. Эти нити удерживают клапаны от прогибания. Между левым предсердием и левым желудочком клапан имеет две створки и называется двустворчатым, между правым предсердием и правым желудочком находится трехстворчатый клапан. Двустворчатый и трехстворчатый клапаны обеспечивают ток крови в одном направлении — из предсердий в желудочки. Стенка сердца состоит из трех оболочек: 1.Внутренней оболочки (эндокарда), 2.Средней оболочки (миокарда), 3.Наружной оболочки (эпикарда).

Строение сердца Каждый полулунный клапан состоит из трех листков, напоминающих кармашки. Полулунные клапаны обеспечивают ток крови только в одном направлении — из желудочков в аорту и легочную артерию. Между левым желудочком и отходящей от него аортой, а также между правым желудочком и отходящей от него легочной артерией тоже имеются клапаны. Из-за своеобразной формы створок они названы полулунными.

Лабораторная работа «Строение сердца» 1.Найдите правое и левое предсердия, правый и левый желудочки. 2.Сравните толщину стенок предсердий и желудочков. 3.Почему мышечные стенки левого желудочка самые толстые? Объясните. 4.Найдите на модели полулунные и створчатые клапаны. Поясните их функции.

Работа сердца. Сердечный цикл Предсердия и желудочки могут находиться в двух состояниях: сокращенном и расслабленном. Сокращение и расслабление предсердий и желудочков сердца происходят в определенной последовательности и строго согласованы во времени. Сердечный цикл состоит из сокращения предсердий, сокращения желудочков, расслабления желудочков и предсердий (общего расслабления). Продолжительность сердечного цикла зависит от частоты сокращения сердца.

Сердечный цикл У здорового человека в покое сердце сокращается 60-80 раз в 1 мин. Следовательно, время одного сердечного цикла меньше 1 с. Сердечный цикл начинается с сокращения предсердий, систолы, которая длится 0,1 с. В этот момент желудочки расслаблены, створчатые клапаны открыты, полулунные клапаны закрыты. Во время сокращения предсердий вся кровь из них поступает в желудочки. Сокращение предсердий сменяется их расслаблением, диастолой.

Сердечный цикл Затем начинается систола желудочков, которая длится 0,3 с. В начале сокращения желудочков полулунные и трехстворчатые клапаны остаются закрытыми. Сокращение мускулатуры желудочков приводит к повышению давления внутри них. Давление в полостях желудочков становится выше давления в полостях предсердий. Движущаяся в сторону предсердий кровь встречает на своем пути створки клапанов. Внутрь предсердий клапаны вывернуться не могут, их удерживают сухожильные нити.

Сердечный цикл У крови, заключенной в замкнутые полости желудочков, остается один путь — в аорту и легочную артерию. Систола желудочков сменяется общей диастолой, расслаблением, которое длится 0,4 с. В этот момент кровь свободно поступает из предсердий и вен в полость желудочков. Полулунные клапаны при этом закрыты. В особенностях сердечного цикла заключена способность сохранения рабочей активности сердца в течение всей жизни.

Сердечный цикл Из общей продолжительности сердечного цикла 0,8 с на сердечную паузу приходится 0,4 с. Такого интервала между сокращениями достаточно для полного восстановления работоспособности сердца. Во время каждого сокращения желудочков в сосуды выталкивается определенная порция крови. Ее объем составляет 70-80 мл. За 1 мин сердце взрослого человека, находящегося в покое, прокачивает 5-5,5 л крови. За сутки сердце перекачивает около 10 000 л крови.

Сердечный цикл При физической нагрузке количество крови, перекачиваемой сердцем за 1 мин у здорового нетренированного человека, увеличивается до 15-20 л. У спортсменов эта величина достигает 30-40 л/мин. Систематические тренировки приводят к увеличению массы и размеров сердца, повышают его мощность.

Автоматизм сердца В сердце человека источником автоматизма служат особые мышечные клетки. Они располагаются в различных его отделах. Главным центром зарождения автоматических импульсов являются мышечные клетки, расположенные в правом предсердии. Работающее сердце создает слабые биоэлектрические сигналы, которые проводятся по всему телу. Эти регистрируемые от кожи рук и ног и от поверхности грудной клетки сигналы называются электрокардиограммой. Электрокардиограмма отражает состояние мышцы сердца и служит важнейшим показателем его деятельности. Изолированное сердце животных может долго работать ритмически, если через сосуды, питающие сердце, пропускать питательные растворы, насыщенные кислородом. Автоматизм сердца — способность сердца ритмически сокращаться без внешних раздражений под влиянием импульсов, возникающих в нем самом.

Регуляция работы сердца. Нервная регуляция. Импульсы передаются к сердцу по нервным волокнам от нервных центров, расположенных в продолговатом и спинном мозге. Влияния, ослабляющие работу сердца, передаются по парасимпатическим нервам, а усиливающие его работу — по симпатическим. ЦНС постоянно контролирует работу сердца. Внутри полостей самого сердца и в стенках крупных сосудов расположены нервные окончания — рецепторы, воспринимающие колебания давления в сердце и сосудах. Существуют два вида нервных влияний на сердце: одни — тормозящие, т.е. снижающие частоту сокращений сердца, другие — ускоряющие.

Нервная регуляция работы Под воздействием положительных эмоций люди могут совершать колоссальную работу, поднимать тяжести, пробегать большие расстояния. Например, у человека учащаются сокращения сердца, когда он быстро встает из положения лежа.

Гуморальная регуляция работы Противоположное действие оказывает адреналин. Даже в очень малых дозах он усиливает работу сердца. В медицинской практике адреналин вводят иногда прямо в остановившееся сердце, чтобы заставить его вновь сокращаться. Увеличение содержания солей калия в крови угнетает, а кальция усиливает работу сердца. Наряду с нервным контролем деятельность сердца регулируется химическими веществами, постоянно поступающими в кровь. Такой способ регуляции называется гуморальной регуляцией. Веществом, тормозящим работу сердца, является ацетилхолин. Чувствительность сердца к этому веществу так велика, что в дозе 0,0000001 мг ацетилхолин отчетливо замедляет его ритм.

Повторение: **Тест 1. Какие клапаны расположены в правой половине сердца? Где? Между предсердием и желудочком – двустворчатый. Между предсердием и желудочком – трехстворчатый. Полулунные клапаны у корня аорты. Полулунные клапаны у корня легочной артерии. **Тест 2. Какие клапаны расположены в левой половине сердца? Где? Между предсердием и желудочком – двустворчатый. Между предсердием и желудочком – трехстворчатый. Полулунные клапаны у корня аорты. Полулунные клапаны у корня легочной артерии.

Повторение: Тест 3. Верное суждение для сердечного цикла продолжительностью 0,8 сек: Систола предсердий – 0,1 сек, систола желудочков – 0,3 сек, общая диастола 0,4 сек. Систола предсердий – 0,2 сек, систола желудочков – 0,2 сек, общая диастола 0,4 сек. Систола предсердий – 0,3 сек, систола желудочков – 0,3 сек, общая диастола 0,2 сек. Систола предсердий – 0,1 сек, систола желудочков – 0,4 сек, общая диастола 0,3 сек.

Повторение: Тест 4. Какие нервы усиливают, какие тормозят работу сердца? Симпатические усиливают, парасимпатические – тормозят. Симпатические тормозят, парасимпатические – усиливают. И симпатические и парасимпатические тормозят. И симпатические и парасимпатические усиливают.

Повторение: Тест 5. Какое вещество тормозит работу сердца? Адреналин. Ацетилхолин. Норадреналин. Вазопрессин. **Тест 6. Какие гормоны усиливают работу сердца? Адреналин. Ацетилхолин. Норадреналин. Вазопрессин. Тест 7. Какие ионы усиливают, какие тормозят работу сердца? Ионы калия усиливают, кальция — тормозят. Ионы кальция усиливают, калия — тормозят. Ионы железа усиливают, магния — тормозят. Ионы магния – усиливают, железа — тормозят.

Проводящая система сердца

Процессы возбуждения в сердце, проведение импульса и сокращение сердечной мышцы отличаются своеобразием. Например, в присутствии адекватного количества питательных веществ и кислорода изолированное сердце может сокращаться в течение длительного промежутка времени и без поступающего извне нервного импульса. Сердце обладает автономной системой генерации нервных импульсов, синусно-предсердным узлом, который находится в правом предсердии на уровне впадения верхней полой вены. Этот так называемый пейсмейкер (водитель ритма) генерирует примерно 60-70 импульсов в минуту. Импульс вызывает сокращение мышц предсердия, через которые он передается на предсердно-желудочковый узел (узел AV). Оттуда импульс достигает пучка His, представляющего собой волокнистые мышечные структуры, и передается дальше, в миокард желудочков. Там он,в первую очередь, проходит через узел разветвления (узел Товара) вдоль межжелудочковой перегородки к верхушке сердца и распределяется по волокнам Пуркинье на весь миокард желудочков. Таким образом, мышца сердца возбуждается и, в соответствии с системой проведения импульса, ритмически сокращается.
Частота, скорость проведения импульса и степень сокращения зависят от автономной нервной системы. Этим деятельность сердца приводится в соответствие с запросами организма (например, увеличение минутного объема кровотока при физической нагрузке).

Осложнения при аритмии

Ряд нарушений ритма сердца может повышать риск развития таких состояний и заболеваний, как:

Инсульт
. Когда предсердия фибриллируют, они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. Если от сгустка отрывается небольшой кусочек, он может попадать в ток крови, разносится по всему организму и закупоривать мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждения или гибели части мозга, а иногда приводит к смерти.
Застойная сердечная недостаточность
. Из-за длительного периода брадикардии или тахикардии, например, фибрилляции предсердий, сердце может сокращаться неэффективно. Контролируя частоту сердечного ритма, можно улучшить сократительную способность левого желудочка и уменьшить признаки сердечной недостаточности.

Эти состояния не опасны, возникают они под влиянием физиологических процессов и быстро проходят. А вот аритмии сердца, возникающие без видимых на то причин, требуют обращения к врачу.