Симптомы лимфедемы конечностей и методики лечения

Такое заболевание, как лимфостаз нижних конечностей, может возникать по самым разным причинам и привести к инвалидности пациента. Лимфостазом называется поражение лимфосистемы, которое приводит к нарушению оттока жидкости (лимфы). В результате поражения ног или рук лимфа уже не может нормально в них циркулировать и начинает скапливаться в этих тканях. Данное явление приводит к сильным отекам конечностей, кожа на которых спустя некоторое время становится довольно плотной.

Как было сказано выше, данная болезнь заключается в нарушенной проходимости лимфососудов, которые начинаются непосредственно в тканях организма. По этим лимфатическим сосудам движется лимфа – жидкость, наполненная белками и другими биологически активными компонентами. Данная лимфа выходит почти из всех тканей организма, движется через лимфатические узлы, где она подвергается обработке иммунными клетками и попадает в венозное русло.

Лимфостаз – причины болезни

Данная болезнь, в связи с причинами ее возникновения, бывает двух видов:

1. Врожденный

Данная форма лимфостаза нижних и верхних конечностей проявляется уже в детстве. Ее развитие заключается в нарушенном строении лимфосистемы, к чему относится недоразвитие или же отсутствие некоторых лимфососудов, а также их расширение. В некоторых семьях почти все родственники страдают данным заболеванием, затрагивающим конечности.

2. Приобретенный

Это заболевание начинается из-за нарушения проходимости лимфососудов и застоем в них жидкости. Так как не всем известно, что такое лимфостаз и почему он возникает, стоит знать, что чаще всего встречается лимфостаз нижних конечностей, причины возникновения которого следующие:

• хроническая венозная или сердечная недостаточность;
• травмы или ожоги ноги;
• болезнь почек;
• воспалительные процессы на коже;
• пониженное количество белков;
• патология эндокринной системы;
• оперативное вмешательство, приводящее к повреждению лимфоузлов;
• неподвижность ног;
• раковые новообразования, которые ведут к сдавливанию лимфоузлов;

паразиты в лимфоузлах, что приводит к закупорке сосудов, поэтому лимфа не может нормально через них двигаться – чаще всего это наблюдается у пациентов, проживающих в странах с жарким климатом.

Также бывает первичный и вторичный лимфостаз нижних конечностей, что напрямую связано с причинами заболевания. И если возникновение первой формы происходит вследствие нарушенной работы лимфосистемы, то второй вид лимфостаза возникает в результате различных заболеваний или травмы.

Симптомы лимфодемы

Симптомы лимфодемы развиваются постепенно. Вначале наблюдаются: отек, боль, слабость, тяжесть в конечности, ограниченность подвижности сустава. Кожа на пораженном участке обычно становится бледной и уплотненной. По мере прогрессирования недуга конечности приобретают большие размеры, поэтому болезнь еще называют «слоновость».

Лечение средствами народной медицины

Лечение лимфодемы требует комплексного подхода. Как правило, применяются различные физиотерапевтические процедуры, дренирующий массаж. Огромную помощь в лечении лимфы могут оказать и известные от этого недуга народные средства.

Познакомимся с самыми эффективными домашними рецептами, которые помогут устранить застойные явления лимфы, улучшить ее отток в пораженных тканях, очистить лимфатические пути от токсинов и бактерий.

Ванночки

1. Значительно улучшат кожу при лимфодеме ванночки с отваром череды. На два литра воды берут семь столовых ложек растительной массы. Ставят на огонь и варят средство не более 5 минут, затем дают немного остыть и отфильтровывают через мелкое сито. Процедуру проводят в течение 15 минут.
2. Снять отеки и улучшить состояние кожи помогут ванночки с отваром ромашки. На два литра кипятка следует взять 7 ложек сухих цветков. Поставить на огонь и довести до кипения. Затем отвар нужно настоять на паровой бане в течение 30 минут. После процеживания отвар выливают в таз и опускают в него пораженную конечность на 10 минут. Такие процедуры проводят в течение недели дважды в день.
3. Улучшит микроциркуляцию в конечностях ванночки с морской солью. В теплой воде (4 л) следует растворить не менее 6 ложек соли. Процедуру проводят в течение 10 минут. Всего необходимо провести 15 таких водных сеансов.

Примочки

Очень хорошо помогают при лимфодеме специальные примочки на больную конечность. Благодаря своей способности вытягивать жидкость из ткани, они постепенно уменьшают ее объем. Нужно приготовить такой отвар из лекарственных трав: череды, зверобоя, соцветий тысячелистника, календулы, листьев подорожника, шалфея и ромашки. Все травы берут в одинаковых пропорциях. На пол-литра воды понадобится две ложки сбора. Состав кипятят в течение двух минут и остужают. После этого в процеженном отваре растворяют 3 грамма ацетилсалициловой кислоты, 2 грамма ампициллина или ампиокса и вливают 30 мл спирта.

Перед использованием такое средство следует чуть подогреть. Смоченной в бальзаме марлей окутывают больную конечность. Поверх этого слоя накладывают еще один слой, смоченный в растворе морской соли. Конечность укутывают целлофановой пленкой и теплым платком. Лечебная процедура длится не менее двух часов. При сильных отеках аппликации нужно накладывать трижды в день в течение трех недель.

Противоотечные отвары

1. Устранит отечность мочегонный чай. Следует смешать листья толокнянки, измельченные плоды шиповника и веточки смородины. Ложку такого сбора заливают с вечера стаканом кипятка, а утром настой немного подогревают и выпивают. Ежедневное употребление такого чая постепенно устранит страдания и улучшит состояние.

2. Снимет отек и уменьшит объем конечности такой отвар. Смешивают в одинаковой пропорции, следующие растительные компоненты: плоды бузины, листья крапивы, почки и листья березы. Ложку смеси бросают в кипящую воду (250 миллилитров) и кипятят 1 минуту. Пьют теплый отвар по 60 миллилитров в течение дня перед едой.

3. Хорошо помогает при лимфодеме отвар семян льна. На литр горячей воды бросают четыре ложки растительного сырья и кипятят при минимальной температуре в течение 10 минут. Затем средству дают еще настояться под закрытой крышкой – один час. После этого его употребляют: в стакан с отваром добавляют столовую ложку лимонного сока. В течение дня выпивают весь литр такого напитка вместе с семенами.

4. Значительно улучшит состояние при недуге, снимет отеки и боль такой настой из трав: стальника, шишек можжевельника и корневища солодки. Все растительные компоненты нужно взять в равном соотношении. Затем одну ложку смеси заливают чашкой воды (холодной) и дают постоять до утра. После этого состав кипятят 4 минуты и пропускают через ситечко. Принимают отвар до приема пищи по 80 миллилитров до 4-х раз в день.

Советы народных целителей

Чтобы лимфодема конечностей не прогрессировала, следует регулярно включать в свой пищевой рацион свежие соки из тыквы, корня сельдерея и петрушки. Сок тыквы употребляют по половине стакана каждое утро. Сок сельдерея и петрушки необходимо в лечебных целях употреблять по две чайных ложки за пол часа до приема пищи трижды в день.

При лимфодеме следует больше двигаться. Ходите пешком, бегайте, плавайте, поднимайтесь без лифта на этаж. Ежедневно делайте себе массаж. Употребляйте ягоды брусники, клюквы. Включайте в пищу апельсины, грейпфруты, лимоны. Не принимайте горячие ванны. Избегайте резких перепадов температуры. Откажитесь от курения и алкоголя. Никотин сужает капилляры и задерживает отток лимфы. Алкоголь расширяет сосуды и провоцирует застой жидкости в тканях. Не забывайте консультироваться с врачом, применяя то или иное народное средство.

Часто встречаются люди с отёком конечностей ног. Возникает серьёзное заболевание под названием лимфодема. Отёчное состояние становится следствием плохой циркуляции жидкости в лимфатической системе. В мире отёчностью ног страдает каждый 10-й человек. Чаще инфекция лимфостаза – хронический вирус.

Лимфостаз ног

Болезнь лимфодема ног подразделена врачами на два типа. Первичный тип присутствует в организме человека с рождения, проявляясь в подростковом возрасте. Подобное редко остаётся наследственным признаком, в большинстве случаев виной происходящему нарушение функций сосудов ребёнка, находящегося в утробе. Болезнь поражает обе стороны ноги, часто активируется у беременных женщин.

Вторичный тип лимфы – приобретённая болезнь, появляется из-за попадания инфекции. Причин несколько:

• Ожог. Иногда повреждаются верхние покровы и лимфатическая система.
• Травма. Принцип, аналогичный ожогу.
• Хирургическое вмешательство. Порой врачи вынуждены удалить некоторые лимфатические узлы, происходит нарушение оттока жидкости, приводя к лимфодеме ног.

Подобная форма заболевания встречается чаще первой, вероятная причина – трудности с венозным оттоком.

Люди с обнаруженной лимфодемой обозначали, что ноги стали тяжелее, появились болезненные ощущения и общая слабость. Вены на ногах в районе голени виднеются плохо, кожа становится толще обычного. Бледный цвет ног свидетельствует о начавшемся заболевании.

Отёчность конечностей

Разные типы болезни прогрессируют различно. Первый тип лимфостаза проявляется небольшим отёком пальцев, потом захватывает стопу и выше, до бедра. Жидкость застаивается в конечности, возникает чрезвычайная отёчность, ноги теряют форму, выглядят, как толстые столбы. Кожа ног становится неэластичной, похожей на корку апельсина.

Приобретённый лимфостаз, наоборот, берет начало от бедра, в месте поражённых узлов, где теперь не течёт жидкость. Потом отёк переходит на голень, поражает стопу. Указанную форму заболевания ног проблематично уничтожить на этапе заражения, проявиться способна патология через пару недель. При обнаружении первых симптомов лучшим решением станет визит к доктору.

Лимфостаз нижних конечностей – симптомы заболевания

Симптомы лимфостаза нижних конечностей напрямую связаны с его стадией. Выделяют 3 стадии данного заболевания:

1. Легкая – обратимый отек (лимфедерма)

Основным симптомом данной болезни является небольшой отек на голеностопном суставе, который возникает у основания пальцев, между плюсневыми костями. Сначала он мягкий, безболезненный, чаще всего проявляющийся к вечеру. Кожа над отеком имеет бледный вид, может образовываться складка.

После ночного отдыха отеки полностью исчезают или же становятся значительно меньше. Основными причинами появления данных отеков также могут стать повышенные физические нагрузки, длительные пешие прогулки, особенно после долгого ограничения ходьбы. Все вышеперечисленные симптомы на начальной этапе болезни поддаются коррекции, поэтому особенно важно вовремя обратиться к врачу. Ведь правильно подобранные терапевтические методы помогут не допустить лимфостаз ног, а также лимфостаз верхних конечностей.

2. Средняя – необратимый отек (фибредема)

На этом этапе болезни возникают следующие признаки:

• отек становится намного плотнее – после нажатия на кожу, ямка сохраняется долгое время;
• отек переходит со стопы на голень и приобретает устойчивость;
• наблюдается деформация ноги, ее уже довольно трудно сгибать;
• в пораженных конечностях появляется боль, чувство тяжести и судороги, которые чаще всего возникают на стопе и в икроножных мышцах;
• кожа приобретает синюшный цвет, утолщается и становится более грубой, ее уже не удается собрать в складку.

3. Тяжелая стадия – слоновость

На данном этапе болезни в результате непрекращающегося отека значительно увеличивается объем ноги, ее контуры сильно сглаживаются. Пораженная конечность уже не способна нормально двигаться. Также на пораженной ноге можно ожидать возникновения таких воспалений, как остеоартроз, трофическая язва, экзема, рожа.

Каждый, кто интересуется, что это за болезнь и чем опасен лимфостаз нижних конечностей, должен помнить, что в тяжелых ситуациях возможет смертельный исход в результате сепсиса. Чтобы в дальнейшем не беспокоиться о том, можно ли вылечить лимфостаз и где его лечат, нужно знать общие симптомы болезни, которые говорят о том, что возможно развитие данного заболевания:

• отеки конечностей;
• возникновение мигрени;
• болевые ощущения в суставах;
• вялость и слабость;
• сильное увеличение веса;
• ухудшение внимания;
• кашель, который сопровождается мокротой;
• белый налет на языке.

Способы диагностики лимфедемы конечностей

Объективное обследование пациента (при подозрении на лимфедему) может позволить сделать целый ряд определенных выводов.

• Безболезненный изъязвленный отек в пораженной области, чаще всего развивающийся в дистальных отделах конечностей. Процесс прогрессирует в течение долгого времени, характерно радиальное расширение патологического очага.
• Эритема пораженного участка и утолщение кожи, внешне напоминающее корку апельсина.
• Гиперкератоз, папилломатозные бляшки на голенях, покрытые свободно отделяющейся коркой с просачивающейся жидкостью, дурного запаха.
• Растрескивания, изъязвления, распад кожи и лимфорея.
• Суперинфекция.
• Положительный знак Стеммера — неспособность ущипнуть кожу пораженного очага.
• Другие, связанные физические данные, специфические для вторичной лимфедемы, либо генетических нарушений, связанных с лимфедемой.

В целом, анализ крови, мочи или тканей не требуется для того, чтобы провести диагностику лимфедемы. Однако такие методы могут помочь определить основные причины отека конечности, когда этиология неясна.

Если подозревается почечная или печеночная этиология, полезны определенные лабораторные тесты.

• Печеночные пробы.
• Уровень мочевины в крови и креатинина в моче.
• Общий анализ мочи.

При подозрении на раковую опухоль возможен учет конкретных маркеров. Если существует потенциальная возможность инфекционной этиологии, необходимо провести полный развернутый анализ крови.

Методы визуальных исследований при подозрении на лимфедему, как правило, не требуются, но они могут быть использованы для подтверждения степени участия и определения терапевтического вмешательства. Существует ряд конкретных исследований.

• Обзорные рентгенограммы исключают аномалии костей.
• Компьютерная томография полезна, когда подозревается злокачественное течение.
• Магнитно-резонансная томография необходима также при подозрении на раковую опухоль, либо в целях наглядной диагностики и оценки обструктивных процессов при вторичной лимфедеме.
• УЗИ нужно провести с тем, чтобы оценить лимфатические и венозные системы.
• Флуоресцентная микролимфография наглядно демонстрирует отсутствие микролимфатических аномалий.
• Лимфосцинтиграфия — критерийный стандарт для общей оценки лимфатической системы.

Биопсия выполняется, если диагноз клинически не очевиден, районы хронической лимфедемы выглядят подозрительно неспецифично или имеются очаги хронических язв.

Диагностическое обследование и профилактика лимфостаза

Осмотр любого пациента с нарушением лимфооттока, врач начинает с визуального осмотра нижних конечностей у больного. Только после этого специалист назначает необходимое обследование, помогающее поставить точный диагноз. Оно включает в себя:

• сдачу биохимического и общего анализа крови;
• сканирование вен, благодаря чему удается исключить такой диагноз, как венозная недостаточность;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости, что помогает оценить размеры поражения и его точную структуру;
• лимфография – назначается в случае необходимости и отражает состояние лимфососудов в данный момент.

Если лимфостаз был диагностирован на начальном этапе, пациента ставят на учет к сосудистому хирургу, который периодически назначает терапевтическое лечение. Кроме этого, пациенту рекомендуется соблюдать профилактические меры, которые заключаются в:

• соблюдении диеты;
• контроле собственного веса;
• гигиене ног;
• своевременной обработке ссадин и ран на ногах.

Диета больного лимфостазом заключается в ограничении употребления соли, животных жиров и простых углеводов. При этом в рационе питания должны присутствовать:

• кисломолочные продукты;
• молоко;
• растительные масла;
• зерновые – пшеничная, овсяная и гречневая каша;
• бобовые культуры;
• мясные продукты.

Также больные данным заболеванием должны носить компрессионное белье, направленное на поддержание правильного лимфотока и создание оптимального давления. Их обувь и брюки должны быть удобными, что позволит не допускать излишней травматизации пораженных конечностей, поскольку они очень быстро воспаляются.

Методы диагностики

• Лимфографию. Рентгеновский способ определения количества сосудов, их формы и проходимость путем введения контрастной жидкости в пораженную зону или между пальцев ног.
• Лимфосцинтиграфию. Наблюдение за состоянием лимфатической системы, и определение характера лимфотока.
• Допплерографию сосудов. Позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки.
• Анализы мочи и крови.
• Исследование сердца.

Лимфостаз нижних конечностей – лечение заболевания

Самостоятельно избавиться от лимфостаза ноги невозможно. Врач должен обязательно контролировать состояние больного, что позволит не допустить инвалидности у пациента. Для того чтобы не допустить развития болезни у пациента, больного лимфостазом, лечение должно быть комплексным и состоять из медикаментозных и физических мер.

Основной целью лечения данного заболевания является восстановление, а также улучшение оттока лимфы от ноги. Это выполняется при помощи консервативного лечения, а если оно будет неэффективным, то применяется хирургическое вмешательство.

Лечение лимфостаза начинается с устранения причин болезни. Например, если его причиной стало пережатие сосудов опухолью, то сначала ее удаляют, а затем консервативными методами улучшают лимфоток. Это же относится к сердечной или почечной патологии – сначала выполняют коррекцию данных состояний, после чего улучшается отток лимфы от конечностей. При варикозе сначала ищут причины данной проблемы, а затем занимаются ее устранением.

Процесс лечения

На основе полученных результатов диагностики специалист назначает подходящие лекарственные препараты, которые помогут побороть заболевание. В процессе лечения лимфодемы важно выполнять все рекомендации врача — это поможет пациенту быстрее выздороветь. Среди основных советов специалистов выделяют:

• не ходить в баню или сауну;
• следует носить комфортную обувь из натурального материала;
• не заниматься тяжелым физическим трудом;
• в случае незначительного повреждения кожного покрова, необходимо обработать пораженное место антибактериальным средством;
• не рекомендовано долго сидеть на одном месте;
• не рекомендовано ходить босиком на улице;
• не носить тесное нижнее белье;
• регулярно делать педикюр.

Только врач должен назначать лекарственные препараты. Запрещено заниматься самолечением, поскольку это может спровоцировать развитие серьезных осложнений со здоровьем. С помощью «Троксевазина», «Детралекса», «Венаруса», «Лиотона», «Троксерутина», «Эскузана», «Зенита», «Фуросемида», «Гепарина», «Флебодиа», «Торасемида» осуществляется лечение больного. Длительность курса лечения и дозировку определяет строго врач, в зависимости от тяжести заболевания и силы проявления симптомов.

Терапия лимфостаза

Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей заключается в назначении таких лекарственных средств, как:

• препараты, способствующие улучшению микроциркуляции в тканях – Флебодиа, Детралекс, Вазокет и др.;
• препараты, повышающие венозный тонус и улучшающие дренаж лимфы – Троксевазин, Венорутон и Паровен – они эффективны на начальном этапе болезни;
• диуретики – это препараты, способствующие оттоку жидкости из организма, однако их необходимо принимать только по рекомендации специалиста, чтобы не нанести вред здоровью.

Если вышеназванные препараты не помогли справиться с заболеванием, то к исправлению нарушенного лимфооттока приступают хирурги. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что создаются специальные, дополнительные пути для прохождения лимфы. В результате такого лечения значительно улучшается состояние больного, страдающего хронической стадией лимфостаза.

Подготовка к хирургической операции заключается в введении в лимфососуды специального красителя, что позволит визуально определить их месторасположение, а также расширение. Во время операции:

• формируются дополнительные пути для оттока лимфы;
• создаются мышечные тоннели, не позволяющие лимфососудам передавливаться;
• удаляются излишки жировой ткани.

По окончании операции врач назначает больному противовоспалительные и венотонизирующие препараты, а также лимфодренажный массаж и ЛФК.

Лимфатический отек – питание

Придерживаться здорового питания при таком диагнозе, как лимфостаз нижних конечностей, нужно для того чтобы улучшить циркуляцию лимфы и устранить застойные явления в ногах. Диета предполагает не только изменение рациона, но и уменьшение привычных порций. Меню для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке, но оно должно соответствовать таким правилам:

1. В нем должно быть много белков (и растительного, и животного происхождения).
2. Количество углеводов должно быть сведено к минимуму.
3. Желательно увеличить суточный объем потребляемой жидкости.
4. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Как избежать болезни

Профилактическими способами важно пользоваться людям, уже пережившим борьбу с болезнью, либо потенциальным носителям заболевания. Главным аспектом становится полное осознание, что профилактика лимфостаза – новый образ жизни, нельзя нарушать либо отступать от выбранного пути психологической стабильности и физической подвижности. Особенно остро нехватку помощи ощущают люди с поздними стадиями болезни ног.

Отёки способны достигать больших размеров, непривычных окружающим, мешающих нормально жить больному. Неспособность к социальной адаптации приводит к травмам на психическом уровне, замедляя исцеление. Психотерапевт поможет разобраться в способах реагирования на оценку общества. Ряд сеансов способен вывести человека из депрессии, поставив на ноги в прямом смысле.

Первым делом рекомендуется убрать из гардероба обтягивающие ноги брюки. Жаркие бани стоит забыть, особенно общественные. За кожей ног потребуется постоянный и тщательный уход, вирусные заболевания способны раскрыть новые очаги развития болезни. Стоит аккуратно относиться к повреждённой конечности, случайная травма, ожог либо порез, в силах усугубить ситуацию.

Больные обязаны взять курс на здоровый образ жизни. Вредные привычки оставьте в прошлом. Предусмотрите частичный отказ от транспорта – пешие прогулки стимулируют циркуляцию жидкости в ногах. Из спортивных увлечений оставьте велоезду, гимнастические упражнения и плавание.

Профилактика болезней, связанных с изменением части тела, включает лечебную физкультуру. Определённый набор упражнений поможет избежать и лечить лимфодему. После нескольких занятий кровь в венах начнёт понемногу расходиться, кожа приобретёт эластичность. Занятия могут проходить в бассейне, что окажется полезнее.

При варикозе

При развитии варикозного расширения вен ноги, как правило, опухают постепенно. Пациенты могут жаловаться на боль, а, кроме того, на тяжесть в ногах, отекающих по вечерам. Утром такая отечность обычно проходит. При варикозе при отеках ног извитые и расширенные вены могут напоминать шнуры, просвечиваясь через кожу. В тяжелых ситуациях могут формироваться трофические язвы с большими кровоизлияниями. Кожные покровы на лодыжках могут приобретать коричневый оттенок. При появлении такой проблемы требуется обращаться к флебологу.