Аритмия сердца у подростка 14 лет при каких случаях ложат в больницу

Аритмия у подростков

Пристальное внимание врачей к аритмии — слишком быстрому или слишком медленному, или неровному, рваному ритму сердечных сокращений — оправдано: в некоторых случаях аритмия может вызвать остановку сердца. Жизни ребенка нарушение сердечного ритма угрожает редко. Гораздо чаще встречаются аритмии физиологического характера, выявляются они случайно при плановом обследовании у педиатра
Обычно специального лечения не требуется, но подросток находится под наблюдением врачей. Если аритмия частая и становится постоянной — сбои наблюдаются более двух лет, лечение необходимо, без него полости сердца могут расшириться, и возникнет сердечная недостаточность

Гораздо чаще встречаются аритмии физиологического характера, выявляются они случайно при плановом обследовании у педиатра. Обычно специального лечения не требуется, но подросток находится под наблюдением врачей. Если аритмия частая и становится постоянной — сбои наблюдаются более двух лет, лечение необходимо, без него полости сердца могут расшириться, и возникнет сердечная недостаточность

Жизни ребенка нарушение сердечного ритма угрожает редко. Гораздо чаще встречаются аритмии физиологического характера, выявляются они случайно при плановом обследовании у педиатра. Обычно специального лечения не требуется, но подросток находится под наблюдением врачей. Если аритмия частая и становится постоянной — сбои наблюдаются более двух лет, лечение необходимо, без него полости сердца могут расшириться, и возникнет сердечная недостаточность.

В последнее время врачи наблюдают у школьников немало случаев брадикардии (очень редкие сердечные сокращения). Если раньше медики этим нарушениям особого значения не придавали, то сейчас взгляд на брадикардию у специалистов изменился.

Во-первых, когда сердце медленно качает кровь, ребенок быстро утомляется, мозг хуже снабжается кислородом, подростку все труднее выдерживать интеллектуальные нагрузки, сложнее учиться.

Во-вторых, при длительном существовании такой аритмии, как брадикардия, может развиться сердечная недостаточность.

В-третьих, с возрастом брадикардия часто переходит в тахикардию (слишком частый пульс), которая может вызвать хаотическое сокращение предсердий — наиболее распространенное нарушение ритма сердца у взрослых.

Внимательное отношение к сердечному ритму, особенно в подростковом возрасте, важно еще и потому, что его отклонения от нормы могут оказаться проявлением множества других, не связанных с работой сердца, проблем: эндокринных, неврологических, легочных. Повлиять на сердечный ритм может даже обычная простуда: подъем температуры на один градус увеличивает частоту сердечных сокращений примерно на 10 ударов в минуту

Когда жалуются на частое сердцебиение дети, страдающие вегето-сосудистой дистонией, это связано с их повышенной чувствительностью и обостренным вниманием к работе сердца. Специалисты называют такие ари и рекомендуют пить успокоительные травяные сборы, а в некоторых случаях советуют обратиться к детскому психологу: причиной тахикардии может быть и скрытый хронический стресс. Если ребенку еще ни разу не делали электрокардиограмму, родители должны сами проявить инициативу и попросить у педиатра направление

Если ребенку еще ни разу не делали электрокардиограмму, родители должны сами проявить инициативу и попросить у педиатра направление

Особенно важно сделать кардиограмму ребенку, у которого есть проблемы со слухом. По некоторым данным, опасными нарушениями сердечного ритма страдают до 20 процентов глухих от рождения детей. Причины явления до конца не изучены

По одной из версий, в основе этих заболеваний лежит поражение одних и тех же участков нервной ткани

Причины явления до конца не изучены. По одной из версий, в основе этих заболеваний лежит поражение одних и тех же участков нервной ткани.

Прежде чем записать сына в спортивную секцию, обязательно проверьте его сердце. У детей, которые регулярно занимаются спортом, сердце становится «тяжелоатлетом» из-за большого объема крови, которую приходится перегонять во время интенсивных тренировок. У каждого второго юноши с повышенной массой сердца наблюдаются пониженное давление и замедленный пульс.

Подросткам, у которых обнаружены изменения в ритме сердца, надо обратить внимание на режим дня. Ребенок обязательно должен высыпаться. Полезны будут контрастный душ, плавание, велосипедные, лыжные прогулки

Полезны будут контрастный душ, плавание, велосипедные, лыжные прогулки.

Профилактика и прогноз

Велопрогулки помогут предотвратить заболевание сердца у ребенка.

Чтобы не допустить развития у подростка аритмии, родителям важно следить за режимом дня ребенка. В нем должно быть отведено достаточно времени отдыху, а также сну. Детям рекомендуют спать не менее 8 часов. Важно оградить ребенка от стрессов и чрезмерной физической активности. Однако полностью исключать занятия спортом не следует. Медики рекомендуют подросткам ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать тренажерный зал или бассейн.

Немаловажной мерой профилактики является сбалансированное питание. Ограничить следует сладкое, жирное, соленое, копченое, острое и кислое. Вместо этого, детям нужно давать фрукты и овощи, кисломолочную продукцию, крупы и яйца. Не следует приучать маленьких пациентов с малых лет к употреблению кофеиносодержащих напитков.

Что же касается прогноза, то он сугубо индивидуален, это обусловлено разным механизмом развития аритмии. Однако, если родители будут внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка и систематически посещать с ним медосмотры, патологию удастся выявить на ранних стадиях, что позволит провести своевременную терапию, вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений.

Классификация

Значение слова аритмия с древнегреческого — нескладность — как нельзя лучше определяет причину заболевания. Нарушение работы определенного участка сердечной мышцы, где генерируется частота сердечных сокращений (синусно—предсердного узла) и вызывает аритмию у ребенка. Если сердечный ритм замедляет свою работу, становится меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии. Если ЧСС превышает 100 ударов в минуту — это уже тахикардия. И то и другое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии как сердечных заболеваний, так и о заболеваниях вегетативной, эндокринной систем.

Причины возникновения аритмии в подростковом возрасте

При употреблении большого количества енергетических напитков, может возникать аритмия.
Первопричина возникновения аритмии лежит в изменении условий формирования возбуждений сердечной мышцы. Влияет на ритм сердца аномальное развитие проводящей системы сердца. К кардиальным причинам возникновения относят столь серьезные заболевания, как сердечная недостаточность, приобретенный или врожденный порок сердца, кардиомиопатия, инфекционные заболевания. Не является патологией ускорение сердцебиения, вызванное физической нагрузкой, проблемами в школе, злоупотреблением «энергетических» напитков, нарушением режима сна. Это проявляет себя синусовая аритмия сердца. Причина ее возникновения лежит в разбалансировке работы вегето-сосудистой системы, ее неспособности адекватно реагировать на происходящие в организме изменения.

Как себя проявляет аритмия?

Организм подростка в период полового созревания подвергается значительным гормональным перестройкам. Усиление выработки эстрогена, тестостерона влияет на эмоциональный фон будущего взрослого человека. К плаксивости, раздражительности присоединяются и другие симптомы:

• частые приступы головокружения,
• мышечная слабость, вялость,
• физические нагрузки вызывают болезненные симптомы в районе сердца,
• нарушения в кровообращении мозга приводят к снижению концентрации, способности запоминать информацию в нужном объеме.

Причины возникновения

Зачастую синусовая аритмия у ребенка возникает вследствие следующих факторов:

• увеличение физической активности;
• стрессовые ситуации;
• повышение температурных показателей;
• недуги инфекционного характера;
• изменение гормонального фона;
• употребления некоторых видов медпрепаратов.

Перечисленные выше факторы не требуют специального лечения, поскольку считаются физиологической реакцией организма. Однако существуют и патологические факторы, которые могут нести опасность для здоровья. Аритмия сердца у подростков может быть спровоцирована следующими причинами:

• вегетососудистая дисфункция;
• склонность к неврозам;
• очаги хронической инфекции;
• нарушение электролитного баланса;
• недостаток в организме кальция и калия.

Вернуться к оглавлению

Что такое аритмия сердца?

Любое расстройство ритма и биения сердечной мышцы называется аритмией. Термин используется для обозначения нерегулярной работы сердца, что выражается в неравных временных промежутках между ударами.

Когда пациенту ставят диагноз «синусовая аритмия сердца», его интересует, что это такое. Патология выявляется при сбое сердечного ритма, обусловленного переменами в функционировании водителя ритма – синусового узла. Этот узел располагается в районе правого предсердия, он вырабатывает сигналы, движущиеся сверху вниз.

Синусовая аритмия сердца демонстрирует степень адаптации сердца к нагрузкам, это своеобразный показатель здоровья человека. Если сердечная мышца постоянно функционирует в одинаковом ритме, то это свидетельствует об истощении способностей органа. Подобное явление обнаруживается при сердечной недостаточности, ишемической болезни.

Заболевание часто носит физиологический характер, и выявляется при глубоком дыхании, после переедания, нервного перенапряжения.

В зависимости от скорости прохождения электрического сигнала по сердечной ткани взрослого человека, дифференцируют:

• здоровый синусовый ритм – 60-90 ударов в минуту;
• ускоренный – выше 100 ударов в минуту (тахикардия);
• замедленный – ниже 50 ударов в минуту (брадикардия).

Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию заболеваний, где каждому расстройству присвоен код. Синусовая аритмия по МКБ 10 имеет код I49 «Другие нарушения сердечного ритма».

Симптомы

Синусовая аритмия сердца сопровождается внезапным нарастанием частоты, а затем замедлением ударов. Симптомы синусовой аритмии проявляются в:

• затруднённости дыхания;
• частом сердцебиении;
• рецидивирующих приступах слабости;
• болезненности в левой части грудной клетки;
• головокружении;
• непродолжительном потемнении в глазах;
• резких перепадах частоты пульса.

При серьёзной дисфункции кровообращения, ведущей к дефициту кислорода для мозга, больной теряет сознание.

Умеренная форма

Умеренная синусовая аритмия не проявляется ярко. Это связано с тем, что синусовый узел продолжает оставаться водителем ритма. Эта форма обычно выявляется у детей и у подростков, которые не ощущают никаких недомоганий.

Выраженные эпизоды

Выраженная синусовая аритмия сопровождается интенсивной пульсацией в висках, сильными приступами слабости, больной теряет сознание. Терапия выраженной формы должна начинаться как можно раньше, поскольку состояние может осложниться дисфункцией кровообращения мозга.

Аритмия сердца

Признаки на ЭКГ

Очень часто ЭКГ – единственный метод обнаружения синусовой аритмии. Чтобы зафиксировать синусовые дисфункции, нужно сделать обычную электрокардиограмму.

Синусовая аритмия на ЭКГ у взрослого проявляется определёнными признаками:

• синусовым ритмом – зубец Р характеризуется положительным значением во 2 отведении, отрицательным – в aVR, электрическая ось локализуется в величинах возрастных стандартов;
• повторяющимися изменениями в интервалах R-R – при дисфункциях физиологического характера интервалы меняются плавно, при органических расстройствах – скачкообразно;
• отсутствием различия в длительности интервалов R-R во время остановки дыхания при вдохе, оно обычно наблюдается у подростков.

Умеренная синусовая аритмия на ЭКГ у детей, не достигших 14 лет, – нормальное явление. Подобное состояние не нужно лечить и у взрослых, за исключением ситуаций, когда у пациента имеется органическое поражение сердечной мышцы.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо патологий, кардиолог назначает серию обследований. Надежным и общепринятым методом диагностики считается электрокардиограмма, которая способна обнаружить все виды аритмий.

Дополнительно для прояснения клинической картины назначаются:

• Рентген органов грудной клетки.
• Холтеровский мониторинг, когда за работой сердца наблюдают в течение суток.
• Стресс-тесты или тредмил-тест.
• Лекарственные электрокардиографические пробы.
• Нейрофизиологические исследования.
• Эхокардиографическое обследование, изучаются особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
• УЗИ. Диагностирует заболевания сердечной мышцы.

Курс назначается индивидуально, в зависимости от причины заболевания, его продолжительности, общего самочувствия подростка. При легких формах рекомендуются успокоительные средства: настойки валерианы, боярышника, пустырника. Принимают по несколько раз в день, в течение месяца.

Если причиной аритмии являются сердечные патологии, назначаются:

• сосудистые и нейрометаболические препараты;
• антиоксиданты;
• стабилизаторы клеточных мембран;
• антиаритмические средства: амиодарон, прокаинамид, верапамил.

Если заболевание уже имеет тяжелую форму и неблагоприятный прогноз, рекомендуется установка кардиостимулятора.

Читать также: Как снять аритмию сердца

Аритмия у подростков опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если игнорировать первые симптомы. Часто родители списывают проявления этого заболевания на гормональную перестройку организма и упускают время для лечения. А при своевременном вмешательстве болезнь поддается корректировке.

Какие осложнения может вызвать у подростков аритмия?

• Замедление потока крови, в результате чего клетки головного мозга не обеспечиваются кислородом в полном объеме. Есть риск снижения интеллектуального развития.
• Патологическое расширение камер сердца вызывает необратимые изменения в этом органе и проблемы с кровоснабжением.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Хаотичное сокращение предсердий, которое сохраняется и после пубертатного периода.
• Дисбаланс в работе других органов, что может спровоцировать новые заболевания.

Народное лечение

Выраженная синусовая аритмия у подростка – заболевание, которое даже врачи рекомендуют лечить народными средствами. Травяные сборы от аритмии в комплексе с медикаментами могут помочь даже после первого применения.

Одним из самых известных для лечения аритмии средств является корень валерианы. Хорошо успокаивают сердце пустырник и боярышник. Приготовить лечебный сбор можно и самостоятельно. Самые распространенные рецепты сборов:

1. Рецепт первый. Компоненты: корень валерианы, цветки календулы, кора калины, пустырник. Все травы необходимо взять в равных пропорциях. На день следует запаривать 2 ст. л. сбора и принимать на протяжении дня. Курс лечения 7–10 дней.
2. Рецепт второй. Уже готовые настойки из валерианы, пустырника, боярышника смешать в равных пропорциях, добавить несколько капель «Корвалола». Принимать раз в сутки перед едой на протяжении недели.

Что делать при приступе?

После приступа рекомендуется немного полежать и отдохнуть

Приступ аритмии может застать в любой ситуации. У подростков это обычно происходит во время волнения или при физических нагрузках. При приступе важно вовремя среагировать, и тогда сердечный ритм восстановится быстрее.

Первое, что необходимо сделать – начать правильно дышать. Несколько глубоких вдохов и выдохов быстро улучшат самочувствие и нормализуют сердечный ритм. В случае, когда приступ аритмии застал во время напряженной ситуации, следует сделать дыхательную гимнастику и восстановить душевное равновесие.

Сразу после приступа можно немного полежать и отдохнуть. Как правило, для купирования аритмии у подростков специальные медикаменты не назначаются, так как справиться с приступом удается собственными силами.

«Подводные камни» на медосмотре

Порой жалобы юноши могут быть проигнорированы членами комиссии в военкомате, поэтому желательно заранее пройти обследование всего организма в районной поликлинике. Препятствием для службы в армии могут быть как постоянные, так и временные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы разобраться в проблеме, могут назначить отсрочку от службы с повторным медицинским освидетельствованием

Сделать правильный выбор можно, только приняв во внимание все сведенья

Именно поэтому так важно обращаться за медицинской помощью на протяжении всей совей жизни, особенно если есть проблемы с сердцем. Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе)

Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца

категории годности к военной службе). Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца

Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе). Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца.

Насколько опасна выраженная синусовая аритмия у детей?

Выраженная синусовая аритмия – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы источника импульсов в синусовом узле. При нормальной работе именно в синусовом узле формируются электрические импульсы, задающие ритм сердечных сокращений, варьирующийся от 60 до 80 ударов в минуту. При изменении этого показателя в большую сторону диагностируется тахикардия, а в случае, если имеет место замедление частоты, может быть диагностирована брадикардия, а кроме того, возможен третий вариант, сопровождающийся нерегулярным сердцебиением.

Основные причины развития выраженной синусовой аритмии

Причина развития выраженной аритмии во многом кроется в том, что синусовый узел, который является источником импульсов в сердце, с одной стороны, является автономным, а с другой – подверженным влиянию множества внешних факторов, которые способны оказывать как угнетающее, так и стимулирующее воздействие. Нередко патология связана с дыханием, так как при вдохе количество ударов может стремительно увеличиваться, а при выдохе, соответственно, сокращаться.

Наиболее часто синусовая аритмия встречается у детей и подростков. Во многом развитие нарушения ритма в детском возрасте связано с индивидуальными особенностями функционирования организма, а кроме того, лабильностью вегетативной нервной системы. В большинстве своем развитие нарушения ритма у детей не имеет яркой симптоматики, так как это состояние является физиологическим, а не патологическим. В случае если синусовая аритмия является физиологическим состоянием, лечение ее не проводится, так как с возрастом она исчезнет самостоятельно. Однако следует отметить, что это состояние может быть следствием разнообразных патологических факторов. К таким факторам относится:

1. Наследственность. У родителей, которые на определенном этапе жизни страдали от этого нарушения ритма сердца, дети нередко имеют такое отклонение.
2. Врожденные или приобретенные пороки сердца
3. Отравление лекарственными или токсическими веществами.
4. Инфекционные заболевания. В случае попадания патогенной микрофлоры в сердце может развиться эндокардит или миокардит.

Кроме того, выраженная синусовая аритмия в редких случаях наблюдается у людей всех возрастов при таких заболеваниях, как:

• брюшной тиф;
• гипотермия;
• печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• гипотиреоз.

Помимо всего прочего, к выраженной синусовой аритмии могут привести гормональные всплески, не являющиеся редкостью в подростковом возрасте.

Симптоматические проявления выраженной синусовой аритмии

Учитывая, что наиболее часто подобное нарушение ритма имеет место у детей младшего возраста, крайне сложно опросить больного, чтобы выявить проблему. Существует довольно много маркеров, которые даже без применения специфических инструментальных средств диагностики помогают устранить. К характерным маркерам, свидетельствующим о наличии нарушения ритма, относится:

• плохой сон;
• беспокойное поведение;
• побледнение или посинение конечностей;
• одышка;
• быстрая утомляемость, выраженная в нежелании играть.

Дети старшего возраста также отмечают наличие дискомфорта в области груди, боли, а также ощущение сдавливания и замирания сердца. Кроме того, нередки случаи, когда нарушение ритма сердца сопровождается головокружением, обмороками и даже головными болями.

Лечение выраженной синусовой аритмии

В случае если симптомы аритмии выражены слабо или это состояние совсем не проявляется, направленное лечение аритмии не проводится.

В случае если аритмия является не физиологическим, а патологическим состоянием, назначается направленное лечение первопричины появления патологии.

Наиболее распространенным препаратом, использующимся при лечении синусового нарушения ритма, являются инъекции атропина, новокаинамида и хинида. Эти препараты способствуют нормализации ритма, а также способствуют устранению экстрасистолии.

При лечении детей младшего возраста большинство врачей-кардиологов стараются минимизировать медикаментозное воздействие, так как препараты, предназначенные для аритмии у взрослых, могут оказать негативное воздействие на общее состояние здоровья ребенка. Главный упор при лечении детей от синусовой аритмии и делается немедикаментозные методы воздействия. В первую очередь следует максимально снизить имеющуюся физическую нагрузку. Кроме того, нужно организовать правильный режим питания. Из рациона следует полностью исключить жареные блюда, полуфабрикаты и другую тяжелую пищу.

Как проводится диагностирование и лечение синусовой аритмии

Сбои в сердечных сокращений, не всегда говорят о том, что развился этот вид патологии. Поэтому для подтверждения врачи рекомендуют пройти электрокардиограмму. Только этот вид исследований поможет увидеть все изменения в сердечных сокращений.

Лечение аритмии в юном возрасте

Синусовая аритмия сердца у подростков это всегда временное явление. Поэтому лечение заключается в том, чтобы найти причину длительного стресса, а только после этого нужно скорректировать образ жизни молодого человека. В некоторых случаях, помочь ребенку поможет только психиатр. Но, сразу же необходимо отказаться от кофе, так как он возбуждает нервную систему. В некоторых случаях врач кардиолог назначает успокаивающие препараты.

Некоторые осложнения, которые могут развиться у школьника

Синусовая аритмия сердца у подростков может стать основной причиной постоянных обмороков или головокружений, а также потерей сознания. Молодые люди, которые страдают данным заболеванием впоследствии страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также нарушается работа головного мозга.

Поэтому ребенку особенно важно проходить один раз в год медицинский осмотр, для того чтобы выявить этот вид патологии на ранних стадиях. https://www.youtube.com/embed/_24ZXO5PMjg

https://youtube.com/watch?v=_24ZXO5PMjg

Диагностика

При наличии подозрений на наличие столь серьезного недуга, как синусовая аритмия у ребенка подросткового возраста, необходимо проведение своевременной диагностики, включающей в себя не только стандартную процедуру осмотра и сбора необходимых анализов, но и изучение анамнеза, а также ряд следующих манипуляций:

• электрокардиография, проводимая обычным способом;
• электрокардиография, проводить которую, для сбора точных данных, следует в течение суток;
• эхокардиография;
• рентген, а также ультразвуковое исследование;
• фонокардиография.