Что такое микрореакция на сифилис и когда нужно сдать анализ
Как только бледная трепонема попадает в организм человека, она начинает вырабатывать кардиолипиновые антигены, которые запускают развитие антифосфолипидных антител. Данный анализ считается неспецифичным, так как не выявляет самого возбудителя, а исследует наличие определенной реакции организма на сифилис.
Важно отметить, что микрореакция – это отборочный метод, который не подтверждает диагноз, а только выявляет наличие антител.
Они возникают не только при сифилисе, но и при развитии туберкулеза, аутоиммунного заболевания или сахарного диабета.
Микрореакция преципитации возникает при соединении эмульсии кардиолипинового антигена с плазмой или сывороткой больного сифилисом образуется флокулянт, который выглядит как белые снежинки. Для осуществления анализа используют капиллярную кровь – собранную из пальца.
Различают несколько видов микрореакций:
- Микроскопический тест проводят при помощи светового микроскопа, под увеличением которого подсчитывают число преципитатов.
- Макроскопический тест – предполагает подсчет невооруженным глазом, для этого добавляют химическое вещество, которое окрашивает комплекс антиген-антитело.
- Тест с количественным показателем – предполагает многократное разведения биологического материала, с последующим подсчет титров в каждой порции.
Наиболее информативной микрореакция будет в период от трех недель после предполагаемого заражения.
Кровь на РМП: что это и когда назначают исследование
Существует целая категория болезней, сказывающихся на большинстве сфер жизни любого человека, и даже на интимной. Одним из заболеваний данного рода медики называют сифилис. Стоит отметить, болезнь достаточно древняя, и была известна в античные времена. Чтобы диагностировать данную болезнь сдают анализ крови на РМП.
Благодаря данному исследованию, которое сегодня можно пройти практически в любой клинике, легко обнаружить сифилис, точно установить диагноз в самом начале развития заболевания.
После того, как стал известен основной виновник заболевания — бледная трепонема, поставить такой диагноз, как сифилис, стало легче несмотря на то, что обычно основные признаки заболевания появлялись лишь на вторичном этапе, а заболевание уже активно развивалось в организме больного. От момента заражения до появления небольшой язвы, расположенной на половых органах на практике проходит около 3 недель. Этот процесс может затянуться до 3 месяцев.
За данный промежуток времени практически никто не может заметить маленький и достаточно быстро проходящий узелок, который в принципе не доставляет абсолютно никаких неудобств.
Спустя пару месяцев обычно начинает появляться ужасная сыпь, а в дальнейшем лихорадка, протекающая в большинстве случаев с увеличением в размерах лимфатических узлов.
На данной стадии, мало кто из людей, приходит к выводу, что причина в сифилисе.
В виду того, что шанкр порой находится иногда на слизистой ротовой полости, его и вовсе многие принимают за простой стоматит и начинают соответственно неправильный процесс лечения в то время, как недуг активно развивается дальше. По этой причине важно на ранней стадии заболевания диагностировать его, используя анализ крови на РМП.
Многие люди услышав про данный анализ задаются вопросом: Кровь на РМП — что это? Обязательно ли его сдавать в случае заболевания. Сокращение РМП сегодня расшифровывается следующим образом: реакция микропреципитации. Это особый вид анализа. Медики не относят его к числу тех, которые позволяют узнать возбудителя инфекции.
Основное действие проводимого исследования заключается в определении различных антител, вырабатывающихся к одному из составляющих мембран под названием кардиолипин.
Если верить статистическим данным, то, прибегнув к данному анализу на первоначальной стадии эффективно и в короткий срок, можно выявить заболевание с вероятностью, достигающей 80%. Если прибегнуть к нему на вторичной стадии, то вероятность выявления болезни достигает отметки в 97%.
Следовательно, с полной уверенностью сегодня можно говорить о том, что при помощи сдачи крови на РМП, оперативно, с гарантией можно узнать, есть в человеческом организме очаг заражения или же он отсутствует.
Когда назначают исследование
Это сегодня самый простой способ своевременного обнаружения патологии. Кровь на РМП — это анализ, который дает возможность своевременного получения ответа: начал сифилис развитие в организме или нет. Основными задачами работников большинства клиник остается раннее диагностирование заболевания, предупреждение развития страшной эпидемии, инфекции.
При каких обстоятельствах назначается сдача данного анализа:
- Если планируется в ближайшее время лечение в любом стационаре.
- Когда происходит обследование группы людей, лишенных свободы, отбывающих наказание в заключении.
- Как этап подготовки к какой-либо сложной операции.
- Для женщин, которым в ближайшее время предстоит стать мамами.
- При плановом профилактическом осмотре, который происходит на ежегодной основе для профессий, в которых людям ежедневно приходится сталкиваться с огромным количеством людей. К данной категории в первую очередь относятся не только работники медицины, педагоги, но и повара, и даже продавцы.
- Если вы решили сдать немного крови, как донор.
- Когда были замечены основные признаки заболевания на первой стадии — увеличенные в размере лимфатические узлы на лобке, в паху, появление сыпи на коже, различных язв в близости от гениталий.
- После завершения лечения.
- Для ребенка, которого родила зараженная мать.
Любое направление на исследование данного типа выписывается врачом. Если вы самостоятельно решите его сдать, практически любая клиника разрешит вам. Основное достоинство этого способа обследования, а не какого-либо другого заключается в возможности выявления заражения сифилисом в первые пару недель.
Процедура обычно выполняется быстро, уже спустя несколько часов можно на руки получить результаты обследования, подтверждающие наличие заболевания, его отсутствие.
Часто от пациентов в клинике можно услышать вопрос, что такое кровь на РМП и какой способ сдачи предусмотрен? Ответы на эти вопросы знает врач, он подробно расскажет, что это такое и как правильно подготовиться к процедуре.
Говоря о практическом аспекте, процедура абсолютно не отличается от любого забора крови у человека. Если предстоит сдать данный анализ имейте в виду, что процедура должна выполняться обязательно натощак.
Можно утром выпить воды, но не газированной, и без каких-либо добавок, подсластителей. До анализа за сутки не стоит пить алкогольные напитки, есть жареные, острые блюда.
В противном случае заметно снизятся показатели точности выполняемого анализа.
Если вы на постоянной основе принимаете какие-то медицинские препараты, перед сдачей анализа также обязательно необходимо поставить об этом в известность врача.
Иначе данный факт также может сказаться отрицательно на качестве выполняемого анализа. Если вы привыкли к активному образу жизни, то лучше перед проведением сдачи крови на анализ воздержаться от интенсивных нагрузок.
Большинство медиков советуют постараться не нервничать.
Действительно сложно сохранять спокойствие, когда от того, какие будут у анализа результаты — зависит уклад жизни. Но, если вы перенервничаете, то ситуация только усугубится, необходимо будет повторно сдавать кровь. Самый простой, доступный способ успокоиться прямо перед сдачей анализов — выпить бокал самой простой воды.
Достаточное количество воды в организме практически мгновенно оказывает помощь в стабилизации нормального самочувствия. Итак, у пациента берут образец его крови.
Задумавшись над тем, что такое кровь на РМП, в первую очередь необходимо знать, что расшифровка данного анализа демонстрирует, что итог для вас может быть положительным или же отрицательным.
В первом случае сдача крови демонстрирует, что у человека в организме есть предпосылки для заболевания. В случае низкого показателя титра антител получается, что результат выявляется ложноположительный.
На практике такого рода результаты свидетельствуют об одном из следующих заболеваний:
- сахарный диабет;
- наличие различных образований, опасных для больного, злокачественного типа;
- лепра;
- наличие развивающейся ВИЧ-инфекции;
- корь;
- туберкулез;
- гепатит вирусного типа;
- беременность в исключительных случаях и так далее.
Если по итогам сдачи анализа, был получен отрицательный результат, то в таком случае можно в большинстве случаев достоверно утверждать тот факт, что у пациента нет сифилиса. Однако необходимо быть аккуратным в диагнозах, поскольку практике известны случаи, когда при таком результате была уже первая стадия развития патологии.
В любом случае это исследование является начальным при диагностике заболевания и в случае положительного результата, врачом будет обязательно назначен ещё ряд дополнительных анализов, позволяющих определить наличие, отсутствие заболевания.
Ложный результат
На практике одинаково часто встречается как положительный результат крови, так и ложный. Чаще всего такая ситуация происходит, если в организме были обнаружены иные болезни, вроде проказы или ветряной оспы.
После того, как человеком будет сдан анализ крови, часто расшифровка показывает отрицательный результат во время инкубационного периода или на поздней стадии болезни.
В завершение стоит отметить, что как только появляются малейшие подозрения на такое заболевание, как сифилис, важно сразу же обратиться к специалистам для получения официального направления на сдачу необходимых анализов, позволяющих выявить возбудителя заболевания.
Медицина предлагает много различных препаратов, которые помогут в лечении недуга.В первую очередь сегодня врачи предлагают обратиться к антибиотикотерапии с использованием нескольких пенициллиновых средств.
Поскольку чувствительность спирохет к лекарственным средствам данного типа достаточно большая, то и шансы на быстрое выздоровление сказать, что высоки — это не сказать ничего.
Единственный минус может заключаться лишь в важности именно стационарного лечения, так как нужно будет соблюдать время выполнения инъекций, а они согласно рекомендациям специалистов должны ставиться через каждые три часа, если отсутствуют противопоказания.
Источник: https://med88.ru/sifilis/krov-na-rmp-chto-jeto/
Показания
Исследование выполняют с профилактикой целью или для уточнения поставленного диагноза.
Профилактика
Профилактический анализ выполняется следующими категориями людей:
- работники медицинского учреждения;
- работники общепита;
- доноры биологических жидкостей и органов;
- пациент, поступающие в медицинские учреждения;
- лица, пребывающие в местах лишения свободы;
- люди, проходящие ежегодную проверку состояния здоровья;
- беременные женщины;
- зараженные ВИЧ-инфекции;
- наркоманы;
- лица, контактировавшие с людьми, зараженными сифилисом;
- люди, становящиеся на учет в медицинское учреждение.
Уточнение диагноза
Выделяются симптоматику, характерную для заболевания. При ее появлении проводят тестирование на определение от бледной трепонемы:
- спазмы, боли в мышцах и костях;
- обильное выделения из половых органов;
- сыпь по телу с отсутствием эффекта от терапии;
- увеличение лимфоузлов;
- появление язвы или шанкра на теле.
При выявленном диагнозе сифилиса, тестирование проводят с целью контроля заболевания.
Преимущества и недостатки метода лабораторной диагностики
При исследовании крови способом РМП выявляется низкая чувствительность нетрепонемного теста.
Положительные стороны анализа:
- короткий срок исполнения;
- отсутствие специальной подготовки у больного;
- доступность (цена – 180 руб.);
- позволяет вовремя обнаружить наличие липидов в бактериальной клетке;
- устанавливает процесс развития бактериальной инфекции.
Отрицательные качества проводимого исследования:
- малоинформативность;
- высокий риск получения ложного результата;
- необходимость дополнительного проведения биохимического изучения крови для обнаружения возбудителя инфекционной болезни;
- не выявляет в организме грамотрицательные спирохеты.
Подготовка к процедуре
Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:
- Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
- Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
- Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
- В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
- Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.
Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.
Как диагностируют сифилис
Диагностика заболевания всегда должна базироваться на достоверных и неопровержимых клинических проявлениях:
- специфические проявления на коже и слизистых оболочках;
- данные анамнеза (наличие половых связей в определенный промежуток времени);
- результаты лабораторных исследований (РМП, RPR).
RPR-модификация
RPR (реакция плазменных реагентов) также является нетрепонемным тестом диагностирования сифилиса, по сути это аналог РМП (европейский метод), но может проводиться и с плазмой крови. РМП (плазмотест) допускается, но считается экспресс-методом. Проводится быстрее по времени и считается достоверным, но в сомнительных случаях лучше обратиться к анализу РМП из инактивированной сыворотки.
Информация! Инактивация – помещение сыворотки человека в термобаню на 30 мин. Для RPR диагностики она не обязательна.
Способы проведения исследования
Для выполнения анализа РМП биоматериалом может служить кровь, взятая из вены, пальца, спинномозговая жидкость. Перед этим за сутки не рекомендуют употреблять алкогольные напитки, жирную, жареную пищу. Кровь следует сдавать натощак. Реакцию микропреципиации определяют несколькими способами:
Статья в тему: Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей — перечень препаратов с инструкцией и ценами
Разновидность теста | Особенность выполнения |
С макроскопией | Проводят без аппаратуры, выпадение осадка под воздействием реагента наблюдают невооруженным глазом |
С микроскопией | Антитела выявляют с помощью светового микроскопа, дополнительные вещества не требуются |
С количественным показателем | При последовательном разведении исследуемого материала определяют количество комплексов антиген-антитело |
Как подготовится к обследованию
Для получения точных данных, необходимо подготовиться к сдаче анализа. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правил:
- не принимать антибиотики не менее чем за неделю перед сдачей крови;
- отказаться от алкоголя за два дня до анализа;
- за день исключить жирную и острую пищу из рациона;
- не курить за час до процедуры;
- сдавать кровь необходимо натощак.
Стоит воздержаться от сдачи анализов, если наблюдаются симптомы простудного заболевания.
Также нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний, сахарного диабета или беременности.
Оценка результатов – нормы и отклонения
Интерпретация результатов выглядит следующим образом:
- Образование большого количества хлопьев – положительная реакция, которая свидетельствует о наличии любой формы сифилиса.
- Отсутствие хлопьев – отрицательная реакция, которая подтверждает, что обследуемый здоров.
- Присутствие небольшого количества хлопьев – пограничное состояние, которое часто считают ложноположительным. Обычно бывает на ранних стадиях болезни или при развитии других недугов. Необходимо дополнительное обследование.
Ложноположительная реакция возникает при следующих обстоятельствах:
- развитие туберкулеза;
- беременность;
- недавно перенесенное инфекционное заболевание;
- гепатиты вирусного типа;
- сахарный диабет;
- наличие опухолей в организме;
- при длительном употреблении алкоголя;
- зависимость от наркотиков;
- аутоиммунные заболевания.
Существует и ложноотрицательная реакция, которая возникает при небольшом количестве антител, связано это с ранней стадией развития сифилиса. В ситуациях, если результат теста отрицательный, но в дальнейшем проявились другие признаки заболевания, назначается консультация венеролога и дополнительные серологические анализы.
Вероятность ошибки
Микрореакция преципитации(мр) на сифилис считается методом выявления сифилитических антител у широких масс населения, это позволяет избежать эпидемий и контролировать развитие заболевания, но несмотря на свою эффективность, возможны ошибочные реакции. Часто это связано с несоблюдением техники поведения исследования.
Влиять на результат может неправильный забор крови из пальца, несоблюдение сроков хранения биологического материала, а также нарушение температурного режима.
Использование загрязненной посуды, просроченной эмульсии. Даже незначительная замена реагентов или недостаточное перемешивание материала может способствовать ошибочным результатам.
Несмотря на большое количество нюансов проведения процедуры, микрореакцию на сифилис считают качественным методом, который дает информацию о наличии антител в 98% случаев. Но точное определение диагноза возможно только при дополнительной диагностике.
Показания к проведению обследования
На что берут анализ крови на РМП? Это исследование проводится на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Врач может порекомендовать провести РМП анализ крови в следующих ситуациях:
- кровь на сифилис исследуют перед проведением операций,
- при госпитализации в стационарные лечебные учреждения,
- при проведении профосмотров,
- перед забором крови у доноров,
- при постановке на учет в женскую консультацию беременных женщин,
- в случае появления высыпаний или язв на гениталиях и в области паха, при увеличении паховых лимфоузлов, что является первыми признаками проявления болезни,
- в процессе и по окончанию лечения сифилиса для оценки эффективности терапии.
Кровь на РМП обязательно берется у новорожденных детей, матери которых являются носительницами заболевания.
Что такое анализ РМП? Результатом исследования крови становится определенная реакция на антитела. После проведения РМП делается расшифровка анализа, которая рассказывает о том, болен ли человек сифилисом.
Анализ крови на РМП его расшифровка и точность. Положительная реакция говорит о наличии возбудителя заболевания в организме. После получения такого результата врач назначит пациенту дополнительные анализы, чтобы уточнить стадию заболевания и другие аспекты, от которых будет зависеть дальнейшая терапия.
Однако положительной может оказаться реакция и у пациентов, которые не больны сифилисом. Такой ложноположительный результат иногда получается в том случае, когда у пациента присутствует заболевание из следующего перечня:
- злокачественные новообразования,
- сахарный диабет,
- ВИЧ-инфекция,
- хламидиоз,
- инфекционная болезнь: корь, скарлатина, ветряная оспа, малярия, лептоспироз, атипичная пневмония, лепра,
- ревматические патологии: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра,
- опухолевые болезни лимфатической и кровеносной системы,
- активная стадия туберкулеза или прогрессирующий туберкулез,
- вирусный гепатит,
- микроплазменная инфекция,
- аутоимунные заболевания: красная волчанка, тиреоидит и другие.
Крайне редко количество антител может превышать норму у пожилых людей, не являющихся при этом носителями бледной трепонемы. А среди беременных женщин показатель ложноположительных результатов может достигать 28%.
Отрицательная реакция в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек не болен сифилисом.
Однако учитывая, что антитела к возбудителю болезни организм начинает вырабатывать не ранее, чем через неделю после образования шанкра, реакция крови, взятой до истечения 4-5 недель с момента контакта с носителем, может оказаться отрицательной даже в том случае, когда заражение все же произошло. Что это значит в нашем случае? То, что существует определенная погрешность исследования, и у части больных заболевание не выявляется при помощи исследования РМП. Кроме того, такая же реакция может быть и у больных на поздней стадии болезни.
Цена вопроса
Микрореакция на сифилис считается скрининговой процедурой, которая направлена на обследование широких слоев населения, в том числе и группы риска, которые, как часто это бывает, не располагают финансовыми средствами.
В среднем скрининговое исследование на сифилис стоит около 7$ в частных клиниках. Также пациенту предоставляется полная анонимность. Стоит отметить, что коммерческие клиники предоставят результат уже через несколько часов после забора крови.
Государственные медицинские учреждения также могут осуществить данное тестирование, и на бесплатной основ, но для этого у пациента должен быть медицинский полис и документы удостоверяющие личность. Он должен посетить венеролога или терапевта, который напишет направление на сдачу крови. Результат анализа обычно готов не раньше чем через три дня. И получить его можно только на приеме у врача.
Нередко министерство здравоохранения финансирует скрининг населения в рамках профилактики распространения венерических заболеваний. Такие мероприятия заранее анонсируются властями, носят анонимный характер и предоставляют результат в короткие сроки.
В каких случаях назначается анализ
Сдать кровь на РМП – считается простым способом для своевременного обнаружения недуга. Проводят анализы на обнаружение сифилиса в следующих случаях:
- Если больного направляют на лечение в стационар.
- При обследовании людей, отбывающих срок в местах лишения свободы.
- Перед проведением сложной операции.
- При наличии статуса беженца, бездомного.
- Во время планирования беременности.
- Перед донорством крови.
- При проживании с человеком, у которого было обнаружено заболевание.
- Во время планового ежегодного профилактического осмотра людей, профессия которых заключается в общении с большим количеством людей. К примеру, медицинские работники, учителя, повара, продавцы и т. д.
- При проявлении первой симптоматики болезни.
- Когда лечение недуга завершено.
- При зависимости наркотическими препаратами.
- Новорождённому, у которого мать является зараженной.
Где сдать анализ крови на микрореакцию
Существует несколько способов сделать скрининг крови на сифилис:
- В домашних условиях при помощи экспресс-тестов. Такой способ доступен в любое время, человек сохраняет за собой анонимность, а результат исследования можно узнать уже через 20 минут. Но существует погрешность в случаях ложноположительного или ложноотрицательного результата.
- Обратиться в поликлинику или венерологический диспансер. Услуга будет предоставляться бесплатно, но результат анализ и направление получить у лечащего врача. Такой способ имеет меньшую погрешность чем домашний тест, но срок получения итогов анализа может длиться до трех дней.
- Посетить платное медицинское учреждение. Данный вариант предполагает анонимность, возможность предварительной записи на сдачу анализа, а также получение результата в короткие сроки. Получение отчета об анализе обговаривается индивидуально, в редких случаях его могут отправить по электронной почте, но в основном предоставляют его лично в руки.
Такие клиники как Инвитро, KDL имеют представительства во всех областных центрах страны, и готовы предложить услуги по проверке микрореакции на сифилис. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.
Показания к проведению обследования
На что берут анализ
крови
на РМП?
Это
исследование проводится на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Врач может порекомендовать провести РМП
анализкрови
в следующих ситуациях:
- кровь на сифилис исследуют перед проведением операций,
- при госпитализации в стационарные лечебные учреждения,
- при проведении профосмотров,
- перед забором крови
у доноров, - при постановке на учет в женскую консультацию беременных женщин,
- в случае появления высыпаний или язв на гениталиях и в области паха, при увеличении паховых лимфоузлов, что является первыми признаками проявления болезни,
- в процессе и по окончанию лечения сифилиса для оценки эффективности терапии.
Кровь на РМП обязательно берется у новорожденных детей, матери которых являются носительницами заболевания.
Что такое анализ
РМП? Результатом исследования
крови
становится определенная реакция на антитела. После проведения РМП делается
расшифровка
анализа, которая рассказывает о том, болен ли человек сифилисом.
Анализ
крови
на РМП его
расшифровка
и точность. Положительная реакция говорит о наличии возбудителя заболевания в организме. После получения такого результата врач назначит пациенту дополнительные анализы, чтобы уточнить стадию заболевания и другие аспекты, от которых будет зависеть дальнейшая терапия.
Однако положительной может оказаться реакция и у пациентов, которые не больны сифилисом. Такой ложноположительный результат иногда получается в том случае, когда у пациента присутствует заболевание из следующего перечня:
- злокачественные новообразования,
- сахарный диабет,
- ВИЧ-инфекция,
- хламидиоз,
- инфекционная болезнь: корь, скарлатина, ветряная оспа, малярия, лептоспироз, атипичная пневмония, лепра,
- ревматические патологии: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра,
- опухолевые болезни лимфатической и кровеносной системы,
- активная стадия туберкулеза или прогрессирующий туберкулез,
- вирусный гепатит,
- микроплазменная инфекция,
- аутоимунные заболевания: красная волчанка, тиреоидит и другие.
Крайне редко количество антител может превышать норму у пожилых людей, не являющихся при этом носителями бледной трепонемы. А среди беременных женщин показатель ложноположительных результатов может достигать 28%.
Отрицательная реакция в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек не болен сифилисом.
Однако учитывая, что антитела к возбудителю болезни организм начинает вырабатывать не ранее, чем через неделю после образования шанкра, реакция крови
, взятой до истечения 4-5 недель с момента контакта с носителем, может оказаться отрицательной даже в том случае, когда заражение все же произошло. Что
это
значит в нашем случае? То, что существует определенная погрешность исследования, и у части больных заболевание не выявляется при помощи исследования РМП. Кроме того, такая же реакция может быть и у больных на поздней стадии болезни.
Микрореакция на сифилис (МР, МРП): микропреципитация
Микрореакция на сифилис относится к нетрепонемным тестам, в основе которых лежит иммунологическая реакция между антителами и антигенами. Реакция микропреципитации на сифилис призвана определить в крови пациента реагиновые антитела, выработка которых является ответом на повреждение липидов бледной трепонемой. Однако в связи с тем, что миропреципитация направлена на поиск антилипидных антител, данный тест нельзя считать подтверждающим наличие сифилиса. Правильным будет направление на этот анализ в качестве отборочного. Такая ситуация связана с тем, что помимо сифилиса, МР обнаружит антитела в случае многих других состояний и заболеваний человека, которые сопровождаются разрушением тканей организма. Поэтому микрореакцию обычно используют как маркер и сочетают с трепонемными тестами для получения более точного результата.
Своё название микропреципитация получила в связи с необходимостью лишь незначительного количества реагентов и исследуемого материала для проведения реакции, от латинского слова Precepitacio, означающего падение. В данном случае – выпадение в осадок антиген-антител в виде хлопьев.
По своей разности выполнения МРП сифилиса различают:
- Макроскопический тест – результаты оцениваются на глаз;
- Микроскопический тест – для оценки результатов используют световой микроскоп, позволяющий провести подсчёт преципитантов.
Обычно МР при сифилисе применяют, когда необходимо провести плановое обследование определённой группы населения, то есть когда простота, дешевизна и быстрота получения результатов при МРП тестировании оправданны, чем точность полученных результатов. Микрореакция на сифилис качественно проводится в основном при обследовании таких лиц как:
- Доноры органов на трансплантацию
- Доноры крови
- Беременные женщины
- Работники сферы питания, здравоохранения и образования
- Заключённые
- Военнослужащие
- Все поступающие на стационарное лечение в больницы, а также лица, готовящиеся к предстоящим оперативным вмешательствам.
Если результаты анализов показывают наличие бледной трепонемы в организме, то такого человека направляют на дальнейшее лечение в стационар, а затем ещё на определённое время ставят на учёт в поликлинике. Однако для того чтобы выписать больного из стационара, необходимо убедиться, что он вылечился. Обычно для этого проводят анализы, но не всё так просто. Ориентироваться на внешние проявления нельзя, зная о периодах скрытого протекания заболевания, а большинство анализов может показывать наличие в организме бледной трепонемы ещё долгие годы после успешного лечения. В таком случае используют микрореакцию на сифилис, отрицательный результат которой относится к основным критериям успешного лечения.
При МРП анализе на сифилис результаты оцениваются количественным методом, что позволяет, сравнивая показатели тира до начало терапии и во время, подтвердить эффективность лечения при понижении титров или указать о необходимости смены врачебной тактики при отсутствии положительной динамики. Тем самым, микрореакция на сифилис качественно отличается от других серологических исследований, которые способны точно указать на наличие заболевания, но не на его динамику или излечение.
В качестве материала для микропреципитации могут выступать не только венозная кровь или из пальца, но и спинномозговая жидкость. В первых двух вариантах крайне желательно чтобы сбор исследуемого материала производился натощак. При люмбальной пункции отказ от еды перед анализом не обязателен. МР становится положительным уже через месяц после инфицирования больного, затем с развитием заболевания титры будут нарастать, а вот при переходе в скрытую форму наблюдается их уменьшение вплоть до полной отрицательной реакции при третичном сифилисе. Всего вариантов микрореакции может быть три:
- Положительная – антитела обнаружены;
- Сомнительная – низкие титры;
- Отрицательная – антитела отсутствуют.
Как уже говорилось, микропреципитация может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат на сифилис. Причиной ложноотрицательного МР теста является высокое содержание в крови больного антител, что встречается очень редко. Так же отрицательный результат МРП покажет в первые недели после инфицирования, когда организм ещё не вырабатывает нужное количество антител к бледной трепонеме. А вот причинами ложноположительного результата обычно являются такие состояния организма как:
- Беременность;
- Невенерические трепонематозы;
- Сахарный диабет;
- Антифосфолипидный синдром;
- Онкологические заболевания;
- Туберкулез;
- Подагра;
- Аутоиммунные заболевания;
- Пневмония;
- Вирусные гепатиты;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Хронический алкоголизм и наркомания.
Ещё одной причиной ошибок при микропреципитации – это нарушение техники проводимых исследований.
Что это такое анализ крови РМП: исследование на сифилис, расшифровка
Сифилис считается заболеванием, способным вызвать ряд серьезных осложнений. Поэтому он нуждается в ранней диагностике, позволяющей провести эффективную терапию. Среди способов диагностики болезни наиболее массовым является исследование на РМП. Разберемся, что же это такое — анализ крови РМП, о чем он сможет рассказать, и при каких обстоятельствах врачу следует назначать его проведение?
Развитие болезни
Сифилис — одно из наиболее древних венерических заболеваний. Его симптомы и проявления описаны многими историками. В 16 веке он получил такое широкое распространение, что стал представлять не меньшую опасность, чем чума. Им болели как короли и вельможи, так и простая челядь, а также многие известные деятели культуры.
Причиной заболевания является трепонема, которая относится к грамотрицательным спирохетам. Данная бактерия доставляет немало проблем и нашим современникам.
До сих пор сифилис занимает третье место по заболеваемости среди болезней, передающихся половым путем. Ежегодно в мире регистрируется более 12 миллионов новых больных.
Хотя это только официальные цифры, которые значительно отстают от реальности.
К сожалению, сифилис передается не только венерическим путем, но и бытовым способом. Например, возбудитель болезни может передаться через кровь на маникюрных инструментах, зубной щетке, бритве и так далее.
Более того, люди могут заразиться и через обычные бытовые принадлежности, хотя подобные случаи отмечаются крайне редко. Болезни подвержены все возрастные группы, начиная от детей и заканчивая пожилыми людьми. От больной сифилисом матери заболевание может еще внутриутробно передаться малышу.
Но независимо от пути заражения, возбудитель всегда проникает в кровь человека, распространяясь затем по тканям и органам человеческого организма.
Своевременная диагностика данного заболевания очень важна, поскольку позволит приступить к лечению на ранних стадиях болезни, благодаря чему оно будет наиболее эффективным.
Инкубационный период чаще всего равен 21 дню, однако его диапазон может составлять 10-90 дней. На начальной стадии инфицирования у больного появляется небольшая язвочка с ярко-красной «глянцевой» поверхностью (твердый шанкр) на месте проникновения возбудителя болезни в организм.
Чаще всего она локализуется на слизистой оболочке рта или на половых органах. Ранка не вызывает тревоги и исчезает без всякого лечения примерно через 2-6 недель. Поскольку других проявлений болезни на этом этапе не наблюдается, определить наличие бактерий в организме можно только посредством проведения анализа крови.
Исследование крови является самым точным методом диагностики сифилиса.
Через неделю-две после образования шанкра начинают увеличиваться близлежащие лимфоузлы. Если язва находится на слизистой рта — то увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, если на половых органах — паховые.
При отсутствии лечения на протяжении нескольких лет болезнь перетекает в третичную стадию, бактерии поражают мозг и внутренние органы, что приводит к летальному исходу.
В 1906 году был разработан тест, позволяющий определить наличие в крови антигенов, свидетельствующих о присутствии в организме человека возбудителя заболевания, который получил название реакции Вассермана Он позволял с высокой точностью устанавливать не только наличие заболевания, но и его стадию.
Современная медицина использует различные методы диагностики данного заболевания, к числу которых относится и анализ крови на РМП.
Суть исследования
Современные способы диагностики заболевания в лабораторных условиях разделяют на два типа:
- трепонемные (РИФ, РВ с трепонемным антигеном),
- нетрепонемные (РМП и РВ с кардиолипиновым антигеном).
У человека, который хоть раз переболел сифилисом, трепонемные исследования будут всю оставшуюся жизнь давать положительную реакцию. Поэтому ими нельзя оценивать эффективность терапии, и контролировать процесс лечения.
Нетрепонемные анализы выполняются очень быстро и легко, имеют низкую себестоимость и показывают высокую достоверность результатов даже на начальных стадиях болезни. Поэтому их используют в качестве отборочных анализов при массовых обследованиях. Одним из таких анализов служит анализ крови на РМП.
Итак, анализ крови на РМП что же это такое? Такой аббревиатурой врачи называют реакцию микропреципитации, что это за анализ? Принцип действия данного анализа заключается в обнаружении антител к кардиолипин-лецитин-холестериновому антигену, который является компонентом внутренней мембраны различных бактерий.
Этот антиген является спиртовым холестеринизированным экстрактом, выделенным из мышечной ткани бычьего сердца. Но он очень похож на антиген бледной спирохеты, поэтому кровяные антитела реагируют на него, как на антиген возбудителя болезни.
Такие антитела начинают продуцироваться организмом через 7-10 дней после окончания инкубационного периода.
Поэтому анализ позволяет выявить заболевание уже на первичной стадии развития.
Правда, согласно статистическим данным, среди общего количества пациентов с первичной стадией заболевания, когда от момента заражения прошло примерно 4-5 недель, анализ крови на РМП показывает положительную реакцию у 80% больных. Существенно большую точность диагностики отмечают у больных на вторичной стадии болезни. Здесь значение анализа на РМП оказывается положительным у 97% больных.
Следует учитывать, что реакция микропреципитации дает возможность выявить не только сифилис, но и ряд других заболеваний. Поэтому ее следует использовать в качестве комплексной диагностики, а для окончательной постановки диагноза потребуется провести дополнительное уточняющее обследование.
Результаты чаще всего можно получить в течение 5-10 дней.
Показания к проведению обследования
На что берут анализ крови на РМП? Это исследование проводится на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Врач может порекомендовать провести РМП анализ крови в следующих ситуациях:
- кровь на сифилис исследуют перед проведением операций,
- при госпитализации в стационарные лечебные учреждения,
- при проведении профосмотров,
- перед забором крови у доноров,
- при постановке на учет в женскую консультацию беременных женщин,
- в случае появления высыпаний или язв на гениталиях и в области паха, при увеличении паховых лимфоузлов, что является первыми признаками проявления болезни,
- в процессе и по окончанию лечения сифилиса для оценки эффективности терапии.
Кровь на РМП обязательно берется у новорожденных детей, матери которых являются носительницами заболевания.
О чем расскажет анализ?
Что такое анализ РМП? Результатом исследования крови становится определенная реакция на антитела. После проведения РМП делается расшифровка анализа, которая рассказывает о том, болен ли человек сифилисом.
Анализ крови на РМП его расшифровка и точность. Положительная реакция говорит о наличии возбудителя заболевания в организме. После получения такого результата врач назначит пациенту дополнительные анализы, чтобы уточнить стадию заболевания и другие аспекты, от которых будет зависеть дальнейшая терапия.
Однако положительной может оказаться реакция и у пациентов, которые не больны сифилисом. Такой ложноположительный результат иногда получается в том случае, когда у пациента присутствует заболевание из следующего перечня:
- злокачественные новообразования,
- сахарный диабет,
- ВИЧ-инфекция,
- хламидиоз,
- инфекционная болезнь: корь, скарлатина, ветряная оспа, малярия, лептоспироз, атипичная пневмония, лепра,
- ревматические патологии: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра,
- опухолевые болезни лимфатической и кровеносной системы,
- активная стадия туберкулеза или прогрессирующий туберкулез,
- вирусный гепатит,
- микроплазменная инфекция,
- аутоимунные заболевания: красная волчанка, тиреоидит и другие.
Крайне редко количество антител может превышать норму у пожилых людей, не являющихся при этом носителями бледной трепонемы. А среди беременных женщин показатель ложноположительных результатов может достигать 28%.
Отрицательная реакция в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек не болен сифилисом.
Однако учитывая, что антитела к возбудителю болезни организм начинает вырабатывать не ранее, чем через неделю после образования шанкра, реакция крови, взятой до истечения 4-5 недель с момента контакта с носителем, может оказаться отрицательной даже в том случае, когда заражение все же произошло. Что это значит в нашем случае? То, что существует определенная погрешность исследования, и у части больных заболевание не выявляется при помощи исследования РМП. Кроме того, такая же реакция может быть и у больных на поздней стадии болезни.
Порядок проведения исследования
Что же это такое анализ крови РМП и как его делают? Для исследования у пациента отбирают плазму венозной крови, жидкость, сочащуюся из высыпаний на слизистой или пункцию лимфоузла. Выбор биоматериала определяется врачом.
Сдавать анализ на РМП следует натощак. При этом со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов.
Перед проведением анализа пациенту разрешается пить минеральную воду без газа в малых количествах.
За день до проведения исследования из рациона обязательно нужно исключить острую, жирную и соленую пищу, алкогольные напитки.
Накануне этой процедуры следует ограничить физические нагрузки на организм.
Пациенты, которым необходимо регулярно применять какие-либо лекарственные препараты, обязательно должны проинформировать об этом врача, направляющего на обследование. В случае недомогания или плохого самочувствия нужно поставить в известность медсестру, выполняющую забор крови, или врача.
Современные методы диагностики и лечения болезни в большинстве случаев приводят к выздоровлению. Для терапии обязательно следует использовать антибактериальные препараты. Строгое выполнение рекомендаций врача станет залогом эффективного лечения, а исследование на РМП поможет контролировать ход процесса.
Источник: https://krov.expert/analiz/venerologiya/chto-eto-takoe-krovi-rmp.html
Что это такое
При госпитализации или предоперационном обследовании пациент должен иметь представление об анализе крови на рмп, что это рутинная процедура, которую обязаны пройти все.
Принцип микропреципитации заключается в обнаружении антител в крови к антигену кардиолипиновому, находящемуся в мембранах возбудителя сифилиса, Treponema pallidum и прочих микроорганизмов из рода Treponema порядка Spirochaetales. Реакция основана на феномене преципитации— выпадении в осадок смеси сыворотки крови и реактива. Если осадок образуется, тест считают Положительной считают реакцию с образованием осадка.
Инфекция сифилиса
Антитела к трепонеме начинают вырабатываться на ранних стадиях заражения сифилисом. РМП проводят в крови, или содержимом лимфоузла. Анализ на РМП позволяет диагностировать заболевание в его начале.
Как готовится к исследованию?
Обычно анализ на РМП выполняют в утреннее время и уже к вечеру можно узнать результат. Сама процедура сдачи анализа ничем не отличается от обычного исследования крови.
- Проводят исследование натощак.
- Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов.
- Как правило, за полчаса до проведения анализа запрещено курить.
- Нельзя за сутки до исследования испытывать чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.
- Если больной использует какие-либо лекарственные средства или антибиотики, об этом следует сказать специалисту, принимающему анализ.
Важно! Перед исследованием рекомендуется не пить сладкие напитки, кофе или чай, а также газированную воду, так как в редких случаях это может повлиять на результат.
Также необходимо избегать стрессовых ситуаций и потрясений. Гормональные перестройки тоже влияют на ход исследования, и результат может оказаться ложным. Поэтому крайне важно анализ сдавать подготовленным.
Рекомендуем: Аббревиатура для обозначения лейкоцитов в анализе крови, их нормы и причины повышения
Схема забора крови:
- Исследуемый образец крови берут у пациента из вены.
- К части исследуемого материала добавляют антиген, который при наличии трепонем в организме приводит к разрушению эритроцитов.
- Ставят заключение с указанием результата «положительно», «ложноположительно», «отрицательно».
Подготовка и сдача
Рекомендации: анализ крови на рмп, как сдавать? Требуется следующая подготовка:
- Сдача крови проводится натощак;
- За сутки до анализа налагают запрет на употребление жареного, копчёного, острого, солёного и алкогольсодержащего;
- Необходимо за сутки до сдачи крови не получать физических перегрузок;
- Пациент обязано сообщить врачу о наличии у него заболеваний, ухудшении самочувствия и о приёме лекарственных препаратов
Откуда берут кровь на РМП для анализа? Для проведения исследований берут кровь из вены.
Для исследования берут венозную кровь
ИФА анализ крови
Показания к назначению анализа крови методом ИФА и принцип его действияРасшифровка анализа крови на ИФА Достоинства и недостатки данного исследованияЧто помогает выявить анализ крови ИФА на паразитов?
Для комплексной оценки состояния организма (в частности его защитных функций) назначается иммуноферментный анализ крови (ИФА). ИФА анализ крови выполняется для диагностики инфекционных, аутоиммунных, гематологических патологий, первичных и вторичных иммунодефицитов. В данной статье предлагаем рассмотреть более подробно, что являет собой анализ крови методом ИФА, а также какие существуют показания для его проведения.
Расшифровка
Пациент имеет право знать: анализ крови на рмп сколько делается? Если работа лаборатории налажена и учреждение работает без перегрузок, врач получит в своё распоряжение результаты и расшифровку анализа крови на РМП в течение двух суток.
Существуют три варианта результатов анализа на микропреципитацию: позитивный (положительный), негативный и псевдопозитивный. Позитивный результат анализа крови позволяет предположить инфицирование возбудителем сифилиса. Потому, что РПМ-это не трепонемный анализ. Точный диагноз ставит врач на основании дополнительных исследований, чаще всего, это методы ИФА (анализа иммуноферментного). Кроме того, переболевший сифилисом и излечившийся человек будет иметь позитивный анализ.
Псевдопозитивная реакция на сифилис возникает по следующим причинам:
- Системные заболевания: —ревматоидный артрит, красная волчанка, воспаления кровеносных сосудов
- Инфекции: корь, скарлатина, туберкулез, гепатиты;
- Сахарный диабет;
- Миокардит и прочие кардиологические болезни;
- СПИД;
- Подагра;
- Беременность
Негативный результат свидетельствует или об отсутствии заболевания, или о сверхранней фазе инфицирования.
Наиболее популярными дополнительными исследованиями считают одновременное проведение анализа на РМП и ИФА трепонемного.
Если два теста на выявление сифилиса позитивны, то подтверждается диагноз «сифилис». Когда оба теста негативны, при отсутствии клиники заболевания, полагают, что у пациента сифилиса нет. Если РМП негативный, ИФА позитивный, предполагается, что пациент когда-то переболел сифилисом.
Если РМП позитивен, ИФА негативен, нужно сделать повторный анализ крови. Такая аномалия свидетельствует о наличии других заболеваний (СПИД, гепатиты) или о специфическом физиологическом состоянии, например, беременности.
В статье использованы материалы:
https://www.medhelp-home.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-mrp.html
https://sostavkrovi.ru/analizy/serologicheskiy/rezultaty-analiza-krovi-na-rmp.html
https://mylektsii.ru/1-109000.html
Post Views: 87
Показания к проведению обследования
На что берут анализ крови на РМП? Это исследование проводится на обнаружение антител к возбудителю сифилиса. Врач может порекомендовать провести РМП анализ крови в следующих ситуациях:
- кровь на сифилис исследуют перед проведением операций,
- при госпитализации в стационарные лечебные учреждения,
- при проведении профосмотров,
- перед забором крови у доноров,
- при постановке на учет в женскую консультацию беременных женщин,
- в случае появления высыпаний или язв на гениталиях и в области паха, при увеличении паховых лимфоузлов, что является первыми признаками проявления болезни,
- в процессе и по окончанию лечения сифилиса для оценки эффективности терапии.
Кровь на РМП обязательно берется у новорожденных детей, матери которых являются носительницами заболевания.
Что такое анализ РМП? Результатом исследования крови становится определенная реакция на антитела. После проведения РМП делается расшифровка анализа, которая рассказывает о том, болен ли человек сифилисом.
Анализ крови на РМП его расшифровка и точность. Положительная реакция говорит о наличии возбудителя заболевания в организме. После получения такого результата врач назначит пациенту дополнительные анализы, чтобы уточнить стадию заболевания и другие аспекты, от которых будет зависеть дальнейшая терапия.
Однако положительной может оказаться реакция и у пациентов, которые не больны сифилисом. Такой ложноположительный результат иногда получается в том случае, когда у пациента присутствует заболевание из следующего перечня:
- злокачественные новообразования,
- сахарный диабет,
- ВИЧ-инфекция,
- хламидиоз,
- инфекционная болезнь: корь, скарлатина, ветряная оспа, малярия, лептоспироз, атипичная пневмония, лепра,
- ревматические патологии: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра,
- опухолевые болезни лимфатической и кровеносной системы,
- активная стадия туберкулеза или прогрессирующий туберкулез,
- вирусный гепатит,
- микроплазменная инфекция,
- аутоимунные заболевания: красная волчанка, тиреоидит и другие.
Крайне редко количество антител может превышать норму у пожилых людей, не являющихся при этом носителями бледной трепонемы. А среди беременных женщин показатель ложноположительных результатов может достигать 28%.
Отрицательная реакция в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек не болен сифилисом.
Однако учитывая, что антитела к возбудителю болезни организм начинает вырабатывать не ранее, чем через неделю после образования шанкра, реакция крови, взятой до истечения 4-5 недель с момента контакта с носителем, может оказаться отрицательной даже в том случае, когда заражение все же произошло. Что это значит в нашем случае? То, что существует определенная погрешность исследования, и у части больных заболевание не выявляется при помощи исследования РМП. Кроме того, такая же реакция может быть и у больных на поздней стадии болезни.