Какие клапаны находятся между предсердием и желудочком сердца

22 Ноября, 2019
Кардиология
Шпаковская Екатерина

Как у всякого сложного механизма, у человеческого сердца есть своеобразные дверцы, которые обеспечивают правильный ток крови, то есть ее ход в единственно правильном направлении, перекрывая в нужное время вены и артерии. Это очень важный механизм человеческого сердца, который играет одну из решающих ролей в своевременном регулировании кровяного тока, гарантируя надежную и бесперебойную работу важного органа, в том числе и в экстремальных ситуациях, например, при опасном повышении давления. В современном мире человеку невероятно сложно оградить себя от всевозможных стрессовых ситуаций, поэтому правильная работа сердца очень важна. Таких вспомогательных клапанов в человеческом сердце достаточно много, например, можно многое рассказать об аортальном сердечном клапане, пульмональном клапане, также выделяют такой клапан, как евстахиева заслонка… Однако давайте подробнее разберемся в том, какие клапаны находятся между предсердием и желудочками сердца.

В сердце человека есть четыре полости

Две полости — это как прихожие в жилом доме. Эти полости «встречают» и «принимают» кровь, которая по сосудистому руслу транспортируется к сердцу. Эти полости называются предсердиями.

Почему прихожих две? Потому что сердце — это дом на два хозяина. У каждого хозяина есть своя прихожая и своя комната. Эти две половины дома никак друг с другом не сообщаются. Потому что они принадлежат разным хозяевам.

Итак, есть две прихожие или два предсердия: правое и левое. Именно сюда поступает та кровь, которая стремится в сердце из долгого путешествия по телу человека.

В правую половину поступает кровь, которая прошла путь по телу человека, омыв все его органы. В левую — та кровь, которая совершила путь по легким.

Читайте статьи: «Строение сердца человека», «Как работает сердце?» и «Два круга кровообращения».

Но вот кровь полностью заполнила две маленькие прихожие. Теперь ее должны пригласить дальше — в комнату. У каждого хозяина есть такая комната — это левый и правый желудочек. А чтобы кровь могла попасть из прихожей в комнату, в стенах, разделяющих эти помещения, есть отверстия.

Симптомы заболеваний сердца

Симптомы сердечных болезней достаточно разнообразны. Причем многие из признаков не проявляются на начальных стадиях, поскольку орган способен определенное время компенсировать функциональные и патологические изменения.

Одна из главных проблем кардиологии – поздняя диагностика заболеваний. Часто пациент обращается к врачу, когда нарушения уже сильно выражены и практически не поддаются лечению. Поэтому врачи рекомендуют проходить плановые обследования ежегодно людям старше 40-45 лет, даже в том случае если выраженных симптомов болезней сердца не наблюдается. А при наличии перечисленных ниже недомоганий срочно обратиться к кардиологу.

Боль в сердце

Боль в сердце – основной симптом возможных заболеваний. Чаще всего она является признаком развивающейся ишемической болезни сердца – стенокардии или даже инфаркта миокарда.

При сердечном приступе боль отличается от обычной:

Ярко выражена.
Не проходит от смены положения тела, выхода на свежий воздух и других внешних факторов.
Не снимается таблетками нитроглицерина (принимается 2-3 штуки с перерывом в 5 минут).

При стенокардии боль характеризуется как давящая, поначалу возникает только при физических нагрузках и стрессах (стенокардия напряжения). С развитием ИБС может проявляться в состоянии покоя, например ночью.

Предлагаем ознакомиться Как украсить елку: 17 готовых идей декора

Боль в сердце и грудине может говорить и о таких проблемах:

Воспалительные процессы во внешнем (перикарде), среднем (миокарде) и внутреннем (эндокарде) слое мышцы.
Аневризма (истончение стенки сосуда) аорты.

Кроме этого, болевые ощущения могут возникать по причинам, не связанным с сердцем:

Радикулит.
Болезни реберных хрящей, переломы и трещины в ребрах.
Невралгии.
Болезни легких, в том числе пневмония.

Один из симптомов болезней сердца – ощутимое сильное сердцебиение. Тахикардия (состояние, при котором пульс превышает 90 ударов в минуту у взрослого человека) часто сопровождается повышением артериального давления. При определенных условиях такое ускорение ритма оправдано внешними факторами. Физиологическая тахикардия – это характерная реакция на стресс или активные движения.

Но если учащенное сердцебиение возникает внезапно, нужно обязательно обратиться к кардиологу. Нарушение сердечного ритма сопровождаются такими ощущениями:

Недостаток воздуха, одышка.
Пульсация в висках.
Головокружения.
Потемнения в глазах.

При сердечной недостаточности, ИБС и других заболеваниях часто наблюдаются симптомы нарушения кровообращения. Связаны они с тем, что сердце не справляется со своими функциями и не может перекачивать кровь в необходимом объеме.

Характерные симптомы болезни сердца:

Отечность ног, особенно вечером.
Синюшность или бледность кожных покровов.
Утомляемость при незначительной физической нагрузке, одышка.
Холодные пальцы на руках и ногах, невозможность согреть конечности.
При недостаточном кровообращении в головном мозге наблюдается головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания.

У младенцев изменение цвета кожи, вялость и сонливость должны стать поводом для дополнительных обследований у кардиолога,поскольку именно симптомы нарушений кровообращения являются признаками врожденных пороков сердца.

В норме артериальное давление у взрослого человека должно составлять 120/80 рт. ст.

Первая цифра – давление крови на сосуд во время систолы, сокращения сердечной мышцы и выброса крови в артерию.
Вторая цифра – давление крови при диастоле, расслабленном сердце.

Гипертония (артериальная гипертензия) – стойкое повышенное АД, которое часто выделяется в отдельную болезнь и имеет несколько стадий. При этом если показатели не превышают 140/90 рт. ст., кардиологи диагностируют «нормальное повышенное» давление.

Вне зависимости от того как именно показатели отличаются от нормы, гипертония сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы, может ускорять развитие заболеваний или вызывать опасные состояния. Гипертония достаточно распространена, от нее страдают 50-60% взрослого населения всего земного шара, и чем старше человек, тем выше риски.

Гипотония (пониженное давление) – состояние, при котором показатели падают ниже 95/60 мм рт. ст. у женщин и 100/65 мм рт. ст. у мужчин. Гипотония не так сильно сказывается на работе сердца, как гипертензия, но все же существенно влияет на самочувствие человека и может быть симптомом функциональных нарушений органа, пороков. При пониженном давлении человек страдает от таких недомоганий:

Мышечная слабость, вялость.
Сонливость.
Обморочные состояния.
Ухудшение памяти и раздражительность.

Болезни сердца могут проявляться и другими симптомами. Причем если перечисленные выше человек связывает с проблемами сердечно-сосудистой системы, то эти часто списываются на другие заболевания.

Обратить внимание на здоровье сердца нужно в том случае, если наблюдается:

Плохой сон, невозможность заснуть без высокой подушки. Часто это говорит о развитии сердечной недостаточности.
Приступы сухого кашля, особенно в положении лежа. При этом других симптомов ОРЗ (жар, насморк, боли в горле) не наблюдается.
Раздражительность, низкая стрессоустойчивость, плаксивость.
Повышение температуры наряду с болями в сердце. Может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в разных слоях сердечной мышцы. Особенно опасно у детей после перенесенной ангины, поскольку говорит о ревматических поражениях, которые вызывают приобретенные пороки клапанов.

Болезни сердца вызваны патологическими врожденными или приобретенными изменениями в структуре миокарда, клапанов, коронарных артерий. Заболевания могут развиваться самостоятельно или являться осложнением других проблем в организме. Например, гиперсекреция гормонов надпочечников может вызвать перерождение сердечной мышцы, а сахарный диабет – повышать риск развития инфаркта миокарда.

Ишемическая болезнь сердца – самый распространенный и один из самых опасных диагнозов в кардиологии. По данным Всемирной организации здравоохранения за 2012 год, именно ИБС является главной причиной смерти во всем мире.

Развивается заболевание на фоне атеросклероза – отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов. Только в случае с ИБС такие изменения происходят с коронарными артериями – сосудами сердца. В результате постепенно замедляется кровоток по ним, миокард не получает необходимого кислорода, развивается ишемия.

ИБС является неизлечимой болезнью, однако при своевременной диагностике можно добиться стойкой ремиссии. Проблема в том, что на ранних стадиях ишемическая болезнь не проявляется никакими симптомами – сердце способно компенсировать недостаточность кровотока до определенного момента и работать в обычном режиме. После, когда холестериновые бляшки увеличиваются, возникают боли в сердце, одышка, утомляемость и прочие симптомы.

Ишемическая болезнь сердца может развиться у любого человека, особенно опасна она для людей старше 40-50 лет, поэтому по достижении этого возраста рекомендовано раз в год проходить обследования у кардиолога. Однако врачи выделяют некоторые факторы риска, которые ускоряют развитие ИБС:

Курение.
Мужской пол. У женщин до менопаузы атеросклероз развивается крайне редко, поскольку половые гормоны защищают сосуды.
Наследственность.
Малоподвижный образ жизни.
Питание с преобладанием жиров и простых углеводов.
Избыточный вес.
Злоупотребление алкоголем.
Сахарный диабет.

Атриовентрикулярные или створчатые клапаны

Отверстия между предсердиями (прихожими) и желудочками (комнатами) назвали атриовентрикулярными отверстиями. Это сложное слово состоит из двух латинских слов: atrio — предсердие и ventriculum — желудочек. Все логично, не правда ли?

Конечно же, эти отверстия снабжены дверями. Двери, установленные в этих проемах, — распашные, и состоят не из одной створки. Дверь в правой половине имеет три створки. Дверь в левой половине имеет только две створки.

Эти двери — не что иное, как два клапана сердца. Два клапана, закрывающие и открывающие атриовентрикулярные отверстия, отверстия между предсердиями и желудочками. Поэтому, недолго думая, их так и назвали — атриовентрикулярные клапаны.

Но затем, внимательно к ним присмотревшись и изучив их строение, заметили, что они состоят из створок. Поэтому эта пара клапанов получила второе название — створчатые клапаны.

Митральный клапан

Створчатыми их называют вместе. Но каждый из створчатых клапанов получил и свое, отдельное название. Левый атриовентрикулярный клапан назвали двустворчатым (ведь он состоит из двух створок). Латинское его название — митральный, что в переводе означает просто клапан.

Итак, митральный клапан и клапан двустворчатый — это два названия одного и того же клапана. Он расположен в левой половине сердца и прикрывает отверстие между левыми предсердием и левым желудочком.

Трикуспидальный клапан

У хозяина правой половины сердца между прихожей и комнатой тоже находится распашная дверь, которая состоит из трех створок. Поэтому этот клапан назвали трехстворчатым, что на латинском языке звучит как трикуспидальный.

Полулунные клапаны

Но вот комнаты наполнены кровью, которая готова к движению вперед. Как только это произошло, как только оба желудочка оказались полностью заполнены кровью, створчатые двери немедленно захлопываются. Движение назад перекрыто. И как бы кровь не рвалась вернуться назад в прихожую, это ей не удается. Почему?

Потому что створчатые клапаны открываются только в одну сторону. В другую сторону им не дают открыться струны, натянутые между стеной каждого желудочка и каждой створкой клапана. Эти плотные струны называются хордами.

Куда же деваться крови? Ей предлагается другой выход — в крупные артерии, отходящие от сердца. Из правой половины кровь может попасть только в легочную артерию, а из левой — в аорту. Двигаясь в сторону артерий, кровь встречает на своем пути еще одни двери-клапаны. Это полулунные клапаны.

Почему полулунные? Наверное, потому, что они тоже створчатые. Но нельзя же их назвать створчатыми. Возникнет путаница. Поэтому, некто очень внимательный и в какой-то степени романтичный, рассмотрев эту пару клапанов, обнаружил их сходство с половинками луны. Вот и возникло простое и красивое название — полулунные клапаны.

Легочной и аортальный клапаны

Итак, из желудочков сердца в артерии, от него отходящие, ведут два отверстия, которые прикрыты полулунными клапанами. Но, как и в предыдущем случае, каждый из этих клапанов имеет и свое личное название.

Все статьи о крови и кровообращении

Все статьи о сердце

Все статьи о болезнях сердца

Правый клапан, открывающийся в легочную артерию, назван легочным клапаном или клапаном легочной артерии.

Левый, открывающийся в аорту, назван аортальным.

Оба эти клапана имеют по три створки, и открываются только в сторону артерий. Кровь, покинувшая желудочки, не имеет возможности вернуться назад, так как закрытые створки полулунных клапанов не пропускают ее. Они устроены таким образом, что сама кровь, стремящаяся в обратном направлении, плотно захлопывает их.

Сердечная деятельность и нервная система

На сердечную деятельность оказывают влияние некоторые вещества, выделяемые различными органами в кровь. Гормон надпочечников — адреналин, подобно симпатическим нервам, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Следовательно, нейрогуморальная регуляция обеспечивает приспособление деятельности сердца, а следовательно, и интенсивность кровообращения к потребностям организма и условиям внешней среды.

В момент сокращений сердца кровь выбрасывается в аорту и давление в последней повышается. Волна повышенного давления распространяется по артериям до капилляров, вызывая волнообразные колебания стенок артерий. Эти ритмические колебания стенки артериальных сосудов, вызываемых работой сердца, называются пульсом.

Пульс легко можно прощупать на артериях, лежащих на кости (лучевая, височная и др.); чаще всего — на лучевой артерии. По пульсу можно определить частоту и силу сердечных сокращений, что в некоторых случаях может служить диагностическим признаком. У здорового человека пульс ритмичен. При заболеваниях сердца могут наблюдаться нарушения ритма — аритмия.

Биение сердца обеспечивается сердечной мышцей – миокардом. Она сокращается и расслабляется под действием различных факторов, в том числе нервной системы:

Парасимпатическая нервная система замедляет пульс.
Симпатическая – увеличивает количество ударов сердца в минуту.

Поэтому в некоторых случаях сбои в сердечном ритме связаны не со структурными нарушениями органа, а с болезнями нервной системы.

Еще одним фактором, влияющим на сердечную деятельность, является выработка гормонов. Одним из главных органов эндокринной системы, который воздействует на сокращения миокарда, считаются надпочечники. Именно здесь выделяются гормоны норадреналин и адреналин, присутствие которых в крови способно учащать сердцебиение.

Для правильной работы сердца необходимы также макроэлементы кальций, калий и магний, которые поддерживают сердечную активность в норме.

В головном мозге имеются два регулирующих образования — сосудистый и дыхательный центры, расположенные на уровне затылка. В случае гипоксии в организме быстро повышается количество углекислого газа, что приводит к их раздражению.

Сигналы из мозговых центров доставляются в легкие, и возникает одышка (учащенное дыхание). В ответ на одышку усиливается работа сердца. Когда количество углекислого газа выравнивается, сигналы из дыхательного и сосудистого центров прекращаются.