Менструальный цикл в норме
Менструальный цикл – это временной промежуток с первого дня начала месячных до первого дня следующей менструации. Нормальным диапазоном является 21-35 дней. Чаще всего средняя продолжительность составляет 28 дней.
Если цикл менее 21 и более 35 дней, то это уже считается отклонением.
Первые месячные начинаются у девушек в возрасте от 11 до 14 лет. Как правило, они не регулярны. После наступления менархе цикл устанавливается в течение пары лет и является стабильным до наступления пременопаузы. Продолжительность одной менструации варьируется от 2 до 8 дней.
Менструальный цикл
Что сделает доктор
Врач поможет определить причину кровотечения. Далеко не всегда для этого хватит даже обычного осмотра. Скорее всего, придётся сдать анализы на венерические заболевания, сделать несколько мазков, тест на беременность (если есть повод) и провести ультразвуковое исследование. Это минимум, к которому могут добавиться походы к эндокринологу и обследования уже в этой области. Чтобы не усиливать кровотечения, не надо принимать некоторые препараты: аспирин, например, усиливает кровотечения. Если вы чувствуете боль, принимайте обычные обезболивающие, такие как ибупрофен. А для уменьшения кровотечения можно попробовать препараты транексамовой кислоты. Только не забывайте читать инструкции и пейте таблетки правильно.
И обязательно сообщите доктору, что вы пили и в каких количествах.
Кровотечение после месячных: основные причины
Любое маточное кровотечение в межменструальный период называется метроррагией.
Причин для его возникновения много:
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- наличие внутриматочной спирали;
- гормональный сбой;
- перенесенные стрессовые ситуации;
- патологии матки;
- эндометриоз и т.д.
Как поведет себя организм, зависит от возраста женщины и состояния ее репродуктивной системы.
Эндометриоз — одна из причин маточного кровотечения
Через 2-3 дня
В случае, если опять пошла кровь через 2-3 дня после менструации, но данное состояние не вызывает недомогания или болезненных ощущений, то чаще всего причиной такого нарушения является гормональный сбой.
Иногда снижается свертываемость крови, что влечет за собой продолжительное очищение матки от эндометрия. Как правило, подобные выделения не влекут за собой негативных последствий и самостоятельно проходят в течение 2 дней.
Одной из причин появления кровотечения после месячных является внематочная беременность. В данном случае сокращается объем выделений во время самой менструации, уменьшается интенсивность. После ее прекращения через пару дней наблюдается метроррагия, могут появиться сгустки. Если присутствует боль внизу живота, следует обратиться к врачу.
Через неделю
Данный период у большинства девушек совпадает с моментом овуляции. Для продвижения в матку стенки фолликула разрываются. Во время высвобождения яйцеклетки многие чувствуют дискомфорт и болезненность. Остаток ткани фолликула выделяется вместе с другим слизистым секретом.
Кровотечение после месячных через неделю также может возникнуть по причине эрозии или эндоцервицита.
В середине цикла
Из-за индивидуальных особенностей организма женщины кровянистая секреция может возникнуть через 12-15 дней после месячных. Это может быть связано с поздней овуляцией. Она отличается от самой менструации тем, что выделение имеет розовый цвет, поскольку крови выделяется очень мало и она смешивается с прозрачным влагалищным секретом. Все проходит в течение 1 дня.
Если же кровь наблюдается через 2 недели, то это может указывать на наличие беременности. Такое кровотечение называется имплантационным.
Оно возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка переходит в матку. Для закрепления она цепляется за клетки маточного эпителия, тем самым вызывая повреждение сосудов. Многие женщины принимают данные выделения за первый день месячных.
После 40 лет
В возрасте от 40 лет у женщин изменяется гормональный фон, появляются нарушения, вызванные различными болезнями. Усугубляют ситуацию различные гинекологические операции, аборты, травмы матки, полученные при родах, и т.д.
Во время пременопаузы яичники снижают свою функциональность, менструальный цикл сбивается и становится нерегулярным. Выделения во время месячных могут быть скудными и мажущими, а могут сменяться небольшим кровотечением со сгустками. Часто это связано с развитием миомы матки. Ановуляторные циклы возникают все чаще.
Миома матки
При приеме противозачаточных
Начало приема или же отмена оральных контрацептивов способны вызвать кровотечение после месячных. Данная ситуация не указывает на патологию. В первые несколько месяцев организму необходимо приспособиться к изменению гормонального фона.
Появление выделений в фолликулярной фазе говорит о том, что препарат содержит низкое количество эстрогенов. Если происходит нарушение режима приема таблеток, то возможно начало сильного маточного кровотечения, имеющего непредсказуемый характер.
Если подобные выделения не проходят в течение долгого времени (более 4 месяцев), то необходимо обратиться к гинекологу с просьбой подобрать другое средство контрацепции.
Со сгустками
Сгустки крови образуются по причине наличия в матке своеобразной перегородки. Она не позволяет полностью выходить выделениям, скапливая их остатки. Если подобные образования не будут выводиться, то повышается риск возникновения инфекции. Подобная перегородка может быть врожденной или приобретаться в результате перенесенных абортов или родов. Внутриматочная спираль также способна вызвать появление сгустков, поскольку она является искусственной перегородкой.
Помимо этого, подобные выделения могут возникнуть по причине эндометриоза. В данном случае эндометрий врастает в мышцы матки, его частицы забрасываются в брюшную полость и поражают органы малого таза.
После секса
Одной из самых распространенных причин является бурный половой акт. В результате появляются микротрещины и повреждения стенок влагалища и шейки матки.
Одной из наиболее опасных причин появления крови из матки после секса является разрыв кисты яичника. Апоплексия сопровождается резкой болью, повышением давления, головокружением, внутренним кровотечением. Необходима экстренная медицинская помощь.
После полового акта кровь может возникнуть, если у женщины имеются эрозия или другие патологии половой системы. Сюда можно отнести полипы, цервицит или предшествующие травмы.
На видео о выделениях у женщин
Лечение
Терапия зависит от причины, вызвавшей метроррагию. Для остановки кровотечения, вызванного гормональными нарушениями, назначают гормонотерапию в соответствии с заболеванием. Необходимо остановить кровопотерю, для этого применяют следующие группы препаратов:
Кровоостанавливающие (гемостатики):
Викасол. Способствует образованию протромбина, нормализует свертываемость крови. Противопоказания: склонность к тромбообразованию, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные явления: гипервитаминоз витамина К, аллергия. Средняя цена в аптеках — 16-30 рублей.
Дицинон. Препарат скорой помощи, останавливает кровь уже через 15 минут. Противопоказания: склонность к тромбозам, злокачественные заболевания крови, непереносимость лактозы. Побочные эффекты: головная боль, тошнота, снижение АД, аллергия. Цена — от 37 рублей.
Регулирующие сократительную функцию матки (утеротоники):
Реместип. Повышает тонус гладкой мускулатуры матки, оказывает сосудосуживающий эффект. Противопоказания: беременность, эпилепсия, непереносимость компонентов. Побочные эффекты: повышение давления, тошнота, боли в кишечнике, одышка, аллергия. Препарат является рецептурным, цена за 1 ампулу — от 8000 рублей.
Окситоцин. Повышает сократительную способность матки. Противопоказание: непереносимость препарата. Побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение. Цена — от 27 рублей за ампулу.
Народные средства
Как остановить кровотечение народными средствами? Для этого используют отвары лекарственных трав.
Как отличить от менструации
Каждая женщина может описать характерные для нее выделения в менструальном цикле. Как правило, различные отклонения сразу заметны, поскольку меняется характер месячных.
Кровотечение можно отличить по следующим признакам:
- увеличение объема менструальных выделений;
- выделения происходят беспрерывно, а не порционно;
- кровь имеет жидкую консистенцию, без наличия малейших сгустков;
- появление признаков анемии;
- кровянистые выделения длятся более недели и их объем не уменьшается.
Менструация в среднем длится не более 7 дней. Месячные начинаются скудными мажущими выделениями. 2-3 день характеризуется обильной кровопотерей, уменьшающейся с каждым днем. В самом начале менструации секреция имеет алый окрас, после чего ярко красный, а под конец темный цвет.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если месячные продолжаются дольше недели и не останавливаются, необходимо обратиться за профессиональной помощью. При значительных кровопотерях следует вызвать неотложную помощь.
В том случае, когда менструации сопровождаются сильной болью или кровит даже после месячных, причины также можно узнать только у врача после проведения необходимой диагностики. Также стоит проконсультироваться, если месячные пошли намного раньше.
Обратиться к врачу необходимо при первых признаках внепланового крововыделения
Кровотечения выше нормы приводят к падению гемоглобина, а следовательно, к анемии, которая сопровождается усталостью, головокружением, одышкой. Ответственное отношение к своему здоровью, однако, не означает, что нужно волноваться и нервничать.
Точный диагноз поставит только гинеколог.
Затянувшиеся месячные или неожиданные кровотечения сигнализируют о том, что в женском организме существуют неполадки. Причины различны, поэтому необходимо обращение к специалисту.
Как остановить
Лечение кровотечения после месячных должно зависит от первопричины:
- Если присутствует инфекционная патология, назначают антибактериальные препараты с местным или системным действием. В качестве дополнения может быть необходима противовоспалительная терапия.
- При сильных кровопотерях выписывают кровоостанавливающие средства и проводят общеукрепляющее лечение.
- Если обнаружены полипы, миома или эндометриоз, назначают операция.
- Эндокринные заболевания успешно лечат гормональными препаратами.
Рекомендуем прочитать статью о таблетках для восстановления цикла месячных. Из нее вы узнаете о причинах сбоя, влиянии на менструальный цикл диет, стрессов, родов, климакса, способах восстановления менструации, причинах ее полного отсутствия.
Как рассчитать дату месячных по дате последних месячных? Читайте здесь.
Заболевания матки
Женщины иногда замечают, что кровит после месячных. Причина может крыться в заболеваниях матки:
- При эктопии шейки матки даже самый легкий контакт с влагалищем (половой акт, врачебный осмотр) приводит к кровянистым выделениям.
- Эндометрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке матки. Сначала он проявляется в виде коричневатой слизи в различные периоды менструального цикла и иногда приводит к его укорачиванию.
- Симптомами наличия различных опухолей в матке также могут стать на ранних стадиях коричневатые выделения, а позже – кровотечения.
Причиной кровянистых выделений может быть заболевание женских органов
- Рост миомы полости матки (доброкачественная опухоль) сопровождается длительными и обильными месячными, межмесячными кровотечениями.
- Коричневатые выделения или кровотечения вне цикла могут стать симптомами наличия полипов. Причиной полипов могут быть воспаления или гормональный дисбаланс, а осложнением – бесплодие.
- Злокачественная опухоль матки (онкология) также может привести к кровотечениям. Подобные симптомы также проявляются при раке влагалища, шейки матки или яичников.
Популярная статья сайта: Причины вздутия живота и газообразование. Как лечить желудок
Коричневые выделения из уретры
Уретра — мочеиспускательный канал, открывающийся выше входа во влагалище. Любые выделения, появляющиеся из этого органа, являются патологией. Тёмные истечения указывают на наличие заболеваний в мочеполовой системе. Подобный симптом проявляется при следующих проблемах в организме:
- инфекции мочевыводящих путей;
- опухоли;
- механические повреждения.
Тёмные истечения из уретры могут свидетельствовать о таком заболевании, как уретрит. Вместе со слизью появляется жжение, боль внизу живота, покраснение промежности.
При обнаружении выделений коричневого цвета не рекомендуется заниматься самолечением, иначе любое заболевание может перейти в хроническое. Избежать осложнений поможет обследование и наблюдение у специалиста.